Created at:1/13/2025
Orlistat é um medicamento para perda de peso com prescrição médica que ajuda você a perder peso, bloqueando parte da gordura que você ingere de ser absorvida nos seus intestinos. Em vez de ser armazenada no seu corpo, cerca de 30% da gordura das suas refeições é eliminada através das evacuações, o que pode apoiar seus objetivos de perda de peso quando combinado com uma dieta saudável e exercícios.
Orlistat é um inibidor da lipase que age diretamente no seu sistema digestivo para prevenir a absorção de gordura. É um dos poucos medicamentos aprovados pela FDA especificamente projetados para o controle de peso a longo prazo em adultos com sobrepeso ou obesidade significativos.
Este medicamento pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores da lipase pancreática. Pense na lipase como pequenas tesouras que cortam as moléculas de gordura para que seu corpo possa absorvê-las. Orlistat essencialmente embota essas tesouras, de modo que menos gordura é processada e armazenada no seu corpo.
Orlistat está disponível em duas dosagens: 120mg com prescrição médica (marca Xenical) e 60mg sem prescrição (marca Alli). A versão com prescrição é mais forte e normalmente recomendada para pessoas com necessidades de controle de peso mais significativas.
Orlistat é usado principalmente para ajudar adultos a perder peso e manter a perda de peso quando combinado com uma dieta de baixa caloria. É especificamente projetado para pessoas obesas ou com sobrepeso significativo com problemas de saúde relacionados ao peso.
Seu médico pode recomendar orlistat se seu índice de massa corporal (IMC) for 30 ou superior, ou se seu IMC for 27 ou superior e você tiver condições relacionadas ao peso, como pressão alta, diabetes ou colesterol alto. Essas condições geralmente melhoram à medida que você perde peso com o tratamento adequado.
O medicamento também pode ajudar a prevenir o ganho de peso após você já ter perdido peso. Muitas pessoas acham mais fácil manter a perda de peso quando têm esse suporte extra, especialmente durante a desafiadora fase de manutenção.
O orlistat age bloqueando a lipase pancreática, uma enzima que seu corpo usa para quebrar as gorduras da dieta. Quando essa enzima é bloqueada, seu corpo não consegue absorver cerca de 30% da gordura que você ingere, e essa gordura não absorvida passa pelo seu sistema digestivo.
Este é considerado um medicamento para perda de peso moderadamente forte porque interfere diretamente na absorção de nutrientes. Ao contrário de alguns medicamentos para perda de peso que afetam o cérebro ou o metabolismo, o orlistat age localmente no seu trato digestivo, onde ocorre a digestão da gordura.
O medicamento começa a agir dentro de 24 a 48 horas após a ingestão. Você provavelmente notará mudanças nos seus movimentos intestinais com bastante rapidez, o que é um sinal normal de que o medicamento está impedindo a absorção de gordura conforme o esperado.
Tome orlistat exatamente como prescrito pelo seu médico, geralmente três vezes ao dia com cada refeição principal que contenha gordura. Você pode tomá-lo com a refeição ou até uma hora após comer, mas funciona melhor quando tomado com alimentos.
Se você fizer uma refeição que não contenha gordura, pode pular essa dose, pois não há gordura para o medicamento bloquear. Sempre tome orlistat com água e tente comer suas refeições aproximadamente nos mesmos horários todos os dias para manter efeitos consistentes.
Para obter melhores resultados, procure comer refeições que contenham cerca de 30% de calorias de gordura, distribuídas uniformemente ao longo do dia. Comer muita gordura de uma vez pode aumentar a probabilidade de efeitos colaterais digestivos desconfortáveis.
Você também deve tomar um multivitamínico diário contendo vitaminas A, D, E e K ao deitar ou pelo menos 2 horas antes ou depois de tomar orlistat. Isso ajuda a garantir que você obtenha vitaminas lipossolúveis essenciais que podem ser reduzidas devido à diminuição da absorção de gordura.
A maioria das pessoas toma orlistat por vários meses a alguns anos, dependendo de seus objetivos de perda de peso e de como respondem ao tratamento. Seu médico normalmente avaliará seu progresso após 12 semanas para determinar se você deve continuar.
Se você não perdeu pelo menos 5% do seu peso inicial após 12 semanas de uso consistente, seu médico pode sugerir a descontinuação do orlistat e a exploração de outras opções de controle de peso. Isso não significa que você falhou – significa simplesmente que este medicamento em particular pode não ser o mais adequado para o seu corpo.
Algumas pessoas se beneficiam de tomar orlistat a longo prazo para ajudar a manter a perda de peso, especialmente se tiverem problemas de saúde relacionados ao peso em andamento. Seu médico trabalhará com você para determinar a melhor duração com base em suas necessidades individuais de saúde e resposta ao tratamento.
Os efeitos colaterais mais comuns do orlistat são digestivos e ocorrem porque a gordura não absorvida passa pelo seu sistema. Esses efeitos são geralmente controláveis e geralmente melhoram à medida que seu corpo se adapta ao medicamento e você aprende a comer adequadamente.
Aqui estão os efeitos colaterais digestivos que você pode experimentar, especialmente quando começa a tomar orlistat ou come muita gordura:
Esses efeitos digestivos geralmente se tornam menos incômodos à medida que você ajusta sua dieta para incluir menos gordura e seu corpo se adapta à medicação. A maioria das pessoas percebe que seguir uma dieta com baixo teor de gordura reduz significativamente esses efeitos colaterais.
Efeitos colaterais menos comuns, mas mais graves, podem ocorrer, embora sejam relativamente raros. Você deve entrar em contato com seu médico se sentir dor de estômago intensa, amarelamento da pele ou olhos, urina escura, perda de apetite ou sinais de problemas renais, como alterações na micção.
Algumas pessoas também podem sentir dores de cabeça, dores nas costas ou infecções respiratórias superiores, embora geralmente sejam leves e temporárias. Sempre discuta quaisquer sintomas preocupantes com seu médico.
Orlistat não é adequado para todos, e existem várias condições e situações importantes em que este medicamento deve ser evitado por razões de segurança. Seu médico revisará cuidadosamente seu histórico médico antes de prescrevê-lo.
Você não deve tomar orlistat se tiver síndrome de má absorção crônica, uma condição em que seu corpo já tem problemas para absorver nutrientes dos alimentos. Adicionar orlistat pode piorar esse problema e levar a deficiências nutricionais graves.
Pessoas com problemas na vesícula biliar também devem evitar orlistat, pois pode potencialmente piorar essas condições. Se você tem histórico de cálculos biliares ou outros problemas na vesícula biliar, seu médico provavelmente recomendará abordagens alternativas para o controle de peso.
Se você estiver tomando ciclosporina (um medicamento imunossupressor), o orlistat pode interferir em sua absorção, tornando-o potencialmente menos eficaz. Seu médico precisará monitorar cuidadosamente seus níveis de ciclosporina se ambos os medicamentos forem necessários.
Mulheres grávidas e lactantes não devem usar orlistat, pois a perda de peso durante esses períodos não é recomendada e os efeitos do medicamento em bebês em desenvolvimento não são totalmente compreendidos. Crianças menores de 12 anos também não devem tomar este medicamento.
O orlistat está disponível sob duas principais marcas, cada uma com diferentes concentrações e disponibilidade. Xenical é a versão de prescrição que contém 120mg de orlistat por cápsula e requer receita médica.
Alli é a versão de venda livre que contém 60mg de orlistat por cápsula, que é metade da concentração de Xenical. Você pode comprar Alli na maioria das farmácias sem receita médica, embora ainda seja sensato consultar um farmacêutico ou profissional de saúde antes de começar.
Ambas as versões funcionam da mesma maneira, mas Xenical é tipicamente recomendado para pessoas que precisam de suporte para perda de peso mais significativo ou que têm condições de saúde relacionadas ao peso que exigem supervisão médica mais próxima.
Se o orlistat não for adequado para você, várias outras opções de gerenciamento de peso estão disponíveis, tanto com prescrição quanto sem prescrição. Seu médico pode ajudá-lo a explorar essas alternativas com base em suas necessidades específicas de saúde e metas de perda de peso.
Outros medicamentos para perda de peso aprovados pela FDA incluem semaglutida (Wegovy), liraglutida (Saxenda) e fentermina-topiramato (Qsymia). Estes funcionam de forma diferente do orlistat – eles tipicamente afetam o apetite e a saciedade, em vez de bloquear a absorção de gordura.
Abordagens não medicamentosas incluem trabalhar com um nutricionista registrado, participar de um programa estruturado de perda de peso, aumentar a atividade física ou considerar a cirurgia bariátrica para pessoas com obesidade grave. Frequentemente, uma combinação de abordagens funciona melhor.
As modificações no estilo de vida continuam sendo a base de qualquer plano de gerenciamento de peso bem-sucedido, independentemente de você usar medicação. Isso inclui o desenvolvimento de hábitos alimentares sustentáveis, atividade física regular, controle do estresse e sono adequado.
Se o orlistat é melhor do que outros medicamentos para perda de peso depende do seu perfil de saúde individual, metas de perda de peso e quão bem você tolera diferentes tipos de tratamentos. Cada medicamento tem benefícios e considerações únicas.
O orlistat tem a vantagem de agir localmente no seu sistema digestivo, em vez de afetar a química do seu cérebro ou metabolismo. Isso pode ser preferível para pessoas que são sensíveis a medicamentos que afetam o sistema nervoso central ou que têm certas condições de saúde mental.
No entanto, medicamentos mais recentes, como a semaglutida, geralmente produzem uma perda de peso mais significativa com menos efeitos colaterais digestivos. Esses medicamentos agem imitando hormônios que regulam o apetite e o açúcar no sangue, o que algumas pessoas acham mais fácil de tolerar.
O medicamento "melhor" é aquele que você pode tomar consistentemente, que se adapta ao seu estilo de vida e que o ajuda a alcançar uma perda de peso sustentável sem efeitos colaterais intoleráveis. Seu médico pode ajudá-lo a avaliar os prós e contras de cada opção.
Sim, o orlistat é geralmente seguro para pessoas com diabetes e pode até mesmo ajudar a melhorar o controle do açúcar no sangue à medida que você perde peso. No entanto, se você toma medicamentos para diabetes, seu médico pode precisar ajustar sua dosagem à medida que você perde peso para evitar episódios de baixa de açúcar no sangue.
A perda de peso com orlistat pode reduzir a resistência à insulina e melhorar a forma como seu corpo processa a glicose. Isso é particularmente benéfico para pessoas com diabetes tipo 2, pois mesmo uma perda de peso modesta pode levar a um melhor controle do açúcar no sangue.
Trabalhe sempre em estreita colaboração com sua equipe de saúde ao usar orlistat se tiver diabetes. Eles precisarão monitorar seus níveis de açúcar no sangue com mais frequência, especialmente durante os primeiros meses de tratamento.
Se você tomar acidentalmente mais orlistat do que o prescrito, provavelmente sentirá efeitos colaterais digestivos mais intensos, como diarreia grave, cólicas estomacais e fezes oleosas. Esses sintomas são desconfortáveis, mas geralmente não são perigosos.
Entre em contato com seu médico ou centro de controle de intoxicações se tiver tomado significativamente mais do que a dose prescrita. Eles podem fornecer orientações específicas com base na quantidade que você tomou e em seus sintomas atuais.
Para controlar os efeitos digestivos, mantenha-se bem hidratado, coma alimentos com muito pouca gordura no dia seguinte ou dois e evite tomar sua próxima dose programada até que você retorne à sua rotina normal. Os efeitos devem desaparecer em 24 a 48 horas.
Se você esquecer uma dose de orlistat, tome-a assim que se lembrar, mas somente se for dentro de uma hora após comer uma refeição que contenha gordura. Se já se passou mais de uma hora desde a sua refeição, pule a dose esquecida e tome a próxima dose com a sua próxima refeição.
Nunca tome duas doses de uma vez para compensar uma dose esquecida, pois isso aumenta o risco de efeitos colaterais digestivos sem fornecer benefícios adicionais. É melhor manter sua programação regular daqui para frente.
Se você se esquecer frequentemente das doses, tente definir lembretes no telefone ou tomar orlistat no mesmo horário em que se senta para as refeições. O tempo consistente ajuda a maximizar a eficácia do medicamento.
Você pode parar de tomar orlistat quando você e seu médico decidirem que você atingiu seus objetivos de perda de peso ou se não estiver vendo os resultados esperados após 12 semanas de uso consistente. Algumas pessoas continuam a tomá-lo a longo prazo para ajudar a manter a perda de peso.
Se você perdeu peso com sucesso com orlistat, seu médico pode recomendar a transição gradual para estratégias de manutenção do peso que não exigem medicação. Isso geralmente envolve a continuação dos hábitos alimentares saudáveis e de exercícios que você desenvolveu.
Você pode parar de tomar orlistat com segurança a qualquer momento, sem diminuir a dose, pois não causa dependência física. No entanto, esteja preparado para recuperar peso se voltar aos padrões alimentares anteriores sem o suporte da medicação.
Sim, você pode tomar orlistat durante viagens, mas isso requer algum planejamento extra para gerenciar os potenciais efeitos colaterais digestivos. Considere a disponibilidade de banheiros e seu nível de conforto ao lidar com esses efeitos em lugares desconhecidos.
Leve roupas íntimas extras e considere levar medicação antidiarreica caso coma acidentalmente uma refeição com mais gordura do que o pretendido. Também é sensato pesquisar a localização de banheiros em aeroportos, hotéis e destinos turísticos.
Algumas pessoas optam por fazer uma breve pausa no orlistat durante viagens curtas para evitar distúrbios digestivos, embora isso deva ser discutido com seu médico. Se você continuar tomando, tente manter seu padrão alimentar habitual de baixo teor de gordura o máximo possível.