O que é Sacubitril e Valsartan: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Sacubitril e valsartan é uma combinação de medicamentos para o coração que ajuda o seu coração a bombear sangue de forma mais eficaz. Este medicamento de ação dupla funciona relaxando os vasos sanguíneos e ajudando o coração a lidar melhor com fluidos, facilitando o trabalho do seu coração enfraquecido.

Seu médico pode prescrever este medicamento se você tiver insuficiência cardíaca, uma condição em que o coração tem dificuldade em bombear sangue suficiente para atender às necessidades do seu corpo. Ele foi projetado para ajudá-lo a se sentir melhor, ficar fora do hospital e viver mais tempo com insuficiência cardíaca.

O que é Sacubitril e Valsartan?

Sacubitril e valsartan combinam dois medicamentos cardíacos diferentes em um comprimido. Pense nisso como uma abordagem em equipe, onde cada medicamento aborda a insuficiência cardíaca de um ângulo diferente para dar a você melhores resultados do que qualquer um deles sozinho.

Sacubitril funciona bloqueando uma enzima que quebra substâncias úteis em seu corpo. Essas substâncias naturalmente ajudam o coração e os vasos sanguíneos a funcionar melhor. Valsartan pertence a um grupo chamado BRA (bloqueadores dos receptores da angiotensina), que ajudam a relaxar os vasos sanguíneos.

Esta combinação às vezes é chamada de ARNI, que significa inibidor da neprilisina do receptor da angiotensina. O nome comercial que você pode reconhecer é Entresto, embora as versões genéricas estejam se tornando disponíveis.

Para que serve Sacubitril e Valsartan?

Este medicamento é usado principalmente para tratar insuficiência cardíaca crônica em adultos. Insuficiência cardíaca não significa que seu coração parou de funcionar, mas sim que ele não está bombeando tão bem quanto deveria.

Seu médico geralmente prescreverá isso se você tiver insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Isso significa que a principal câmara de bombeamento do seu coração (ventrículo esquerdo) não está contraindo com força suficiente para bombear sangue adequado para o seu corpo.

Às vezes, os médicos também usam este medicamento para certas crianças com insuficiência cardíaca, embora isso seja menos comum. Sua equipe de saúde determinará se este medicamento é adequado para o seu tipo específico de condição cardíaca.

Como Sacubitril e Valsartan Funcionam?

Este medicamento funciona através de uma abordagem dupla inteligente que aborda a insuficiência cardíaca de duas perspectivas importantes. É considerado um medicamento cardíaco moderadamente forte que pode melhorar significativamente a forma como seu coração funciona.

A parte sacubitril bloqueia uma enzima chamada neprilisina, que normalmente decompõe substâncias benéficas em seu corpo. Ao bloquear essa enzima, mais dessas substâncias úteis permanecem ativas por mais tempo. Essas substâncias ajudam seus vasos sanguíneos a relaxar, reduzem a retenção de líquidos e diminuem a carga de trabalho do seu coração.

Enquanto isso, valsartan bloqueia os receptores de um hormônio chamado angiotensina II. Este hormônio normalmente faz com que seus vasos sanguíneos se contraiam e diz ao seu corpo para reter sal e água. Ao bloquear esses efeitos, valsartan ajuda seus vasos sanguíneos a permanecerem relaxados e reduz o acúmulo de líquidos.

Juntas, essas ações ajudam seu coração a bombear de forma mais eficiente, reduzindo a pressão sobre este órgão vital. A maioria das pessoas começa a sentir os benefícios em poucas semanas, embora os efeitos completos possam levar vários meses para se desenvolverem.

Como devo tomar Sacubitril e Valsartan?

Você deve tomar este medicamento exatamente como seu médico prescreve, normalmente duas vezes ao dia, com ou sem alimentos. Tomá-lo nos mesmos horários todos os dias ajuda a manter níveis estáveis em seu sistema.

Você pode tomar estes comprimidos com água, leite ou suco, o que for mais confortável para você. Se sentir desconforto no estômago, tomá-lo com alimentos pode ajudar. Não há requisito específico de refeição, então você pode ajustar com base em sua rotina diária e como seu corpo responde.

Engula os comprimidos inteiros em vez de esmagá-los, mastigá-los ou parti-los. Isso garante que você receba a dose adequada e que o medicamento funcione conforme o esperado. Se tiver problemas para engolir comprimidos, converse com seu farmacêutico sobre as opções.

Seu médico provavelmente começará com uma dose mais baixa e a aumentará gradualmente ao longo de várias semanas. Essa abordagem gradual ajuda seu corpo a se ajustar ao medicamento e reduz a chance de efeitos colaterais como tonturas ou pressão baixa.

Por Quanto Tempo Devo Tomar Sacubitril e Valsartana?

Este medicamento é tipicamente um tratamento de longo prazo que você precisará continuar indefinidamente. A insuficiência cardíaca é uma condição crônica, e interromper este medicamento geralmente significa perder os benefícios que ele proporciona para a função cardíaca.

A maioria das pessoas precisa tomar este medicamento pelo resto da vida para manter as melhorias nos sintomas da insuficiência cardíaca. Seu médico irá monitorá-lo regularmente para garantir que ele continue funcionando bem e ajustará a dose, se necessário.

Nunca pare de tomar este medicamento repentinamente sem falar com seu médico primeiro. Parar abruptamente pode fazer com que os sintomas da insuficiência cardíaca retornem ou piorem. Se precisar interrompê-lo por qualquer motivo, seu médico criará um plano para fazê-lo com segurança.

Algumas pessoas podem precisar de pausas no medicamento se desenvolverem certos efeitos colaterais, mas isso deve ser sempre feito sob supervisão médica. Sua equipe de saúde o ajudará a avaliar os benefícios e riscos de continuar o tratamento.

Quais são os efeitos colaterais de Sacubitril e Valsartana?

Como todos os medicamentos, sacubitril e valsartana podem causar efeitos colaterais, embora muitas pessoas o tolerem bem. Entender o que esperar pode ajudá-lo a se sentir mais confiante sobre seu tratamento.

Os efeitos colaterais mais comuns que você pode sentir incluem tonturas, pressão baixa, níveis elevados de potássio e tosse. Isso geralmente acontece porque o medicamento está agindo para mudar a forma como seu coração e vasos sanguíneos funcionam.

Aqui estão os efeitos colaterais mais frequentes relatados pelas pessoas:

• Tontura ou sensação de cabeça leve, especialmente ao se levantar
• Pressão baixa (hipotensão)
• Aumento dos níveis de potássio no sangue
• Tosse que não passa
• Fadiga ou sensação de cansaço maior do que o normal
• Alterações na função renal

Esses efeitos colaterais comuns geralmente melhoram à medida que seu corpo se adapta ao medicamento nas primeiras semanas de tratamento.

Existem também alguns efeitos colaterais menos comuns, mas mais graves, que exigem atenção médica imediata. Embora isso não aconteça com frequência, é importante saber o que procurar.

Entre em contato com seu médico imediatamente se você sentir:

• Tontura grave ou desmaios
• Inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta (angioedema)
• Dificuldade para respirar ou engolir
• Náuseas ou vômitos graves
• Fraqueza incomum ou problemas musculares
• Sinais de problemas renais, como diminuição da urina ou inchaço

Essas reações graves são raras, mas precisam de atendimento médico imediato para garantir sua segurança e ajustar seu tratamento adequadamente.

Quem não deve tomar Sacubitril e Valsartan?

Este medicamento não é adequado para todos, e seu médico revisará cuidadosamente seu histórico médico antes de prescrevê-lo. Certas condições tornam seu uso inseguro ou menos eficaz.

Você não deve tomar este medicamento se for alérgico a sacubitril, valsartan ou qualquer outro ingrediente dos comprimidos. Se você teve uma reação alérgica grave a inibidores da ECA ou bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA) no passado, este medicamento também pode não ser seguro para você.

Pessoas com certas condições médicas precisam evitar completamente este medicamento:

• Histórico de angioedema (inchaço grave) com inibidores da ECA ou BRA
• Gravidez ou planejamento para engravidar
• Doença renal grave ou insuficiência renal
• Pressão arterial muito baixa
• Níveis elevados de potássio que não podem ser controlados
• Certos distúrbios genéticos raros que afetam o metabolismo de medicamentos

Essas condições podem tornar o medicamento perigoso ou impedir que ele funcione corretamente, por isso tratamentos alternativos seriam melhores opções.

Seu médico também terá cautela extra se você tiver diabetes, problemas renais leves a moderados, doença hepática ou se estiver tomando outros medicamentos. Essas situações não necessariamente excluem o tratamento, mas exigem monitoramento mais próximo e possivelmente ajustes de dose.

Nomes de marca de Sacubitril e Valsartan

O nome de marca mais conhecido para esta combinação de medicamentos é Entresto, fabricado pela Novartis. Esta foi a primeira versão aprovada e continua sendo a forma mais comumente prescrita.

Versões genéricas de sacubitril e valsartan agora estão disponíveis de vários fabricantes. Estes contêm os mesmos ingredientes ativos nas mesmas quantidades que a versão de marca, mas podem ter uma aparência diferente e custar menos.

Sua farmácia pode substituir uma versão genérica, a menos que seu médico especifique "somente marca" em sua prescrição. Ambas as versões funcionam da mesma maneira e têm a mesma eficácia no tratamento da insuficiência cardíaca.

Alternativas de Sacubitril e Valsartan

Se sacubitril e valsartan não forem adequados para você, vários outros medicamentos para insuficiência cardíaca podem ajudar a controlar sua condição. Seu médico escolherá alternativas com base em sua situação específica e histórico médico.

Inibidores da ECA, como lisinopril ou enalapril, são frequentemente usados para insuficiência cardíaca e funcionam de forma semelhante ao componente valsartan. Os BRA, como losartan ou candesartan, são outra opção que bloqueia os mesmos receptores que o valsartan.

Outros medicamentos para insuficiência cardíaca que seu médico pode considerar incluem:

• Betabloqueadores como metoprolol ou carvedilol
• Diuréticos (comprimidos para água) para reduzir o acúmulo de líquido
• Antagonistas da aldosterona como espironolactona
• Medicamentos mais recentes, como inibidores de SGLT2
• Digoxina para certos tipos de insuficiência cardíaca

Frequentemente, o tratamento da insuficiência cardíaca envolve a combinação de vários medicamentos diferentes para obter os melhores resultados. Seu médico trabalhará com você para encontrar a combinação certa que controla seus sintomas, minimizando os efeitos colaterais.

Sacubitril e Valsartan são melhores que Lisinopril?

Estudos mostram que sacubitril e valsartan são geralmente mais eficazes do que inibidores da ECA, como lisinopril, para tratar insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Esta medicação combinada demonstrou reduzir hospitalizações e melhorar a sobrevida mais do que os inibidores da ECA sozinhos.

O principal ensaio clínico que levou à aprovação deste medicamento descobriu que as pessoas que tomavam sacubitril e valsartan tinham um risco 20% menor de morrer de insuficiência cardíaca em comparação com aquelas que tomavam um inibidor da ECA. Eles também tiveram menos hospitalizações por insuficiência cardíaca.

No entanto, "melhor" depende da sua situação individual. Algumas pessoas toleram melhor os inibidores da ECA, enquanto outras se dão melhor com a medicação combinada. O custo também pode ser um fator, pois os inibidores da ECA genéricos são tipicamente muito menos caros.

Seu médico considerará seu tipo específico de insuficiência cardíaca, outras condições de saúde, medicamentos atuais e como você responde ao tratamento ao decidir entre essas opções. Ambos são excelentes medicamentos que podem melhorar significativamente os resultados da insuficiência cardíaca.

Perguntas Frequentes Sobre Sacubitril e Valsartana

Sacubitril e Valsartana é Seguro para Doença Renal?

Este medicamento pode ser usado com cautela em pessoas com doença renal leve a moderada, mas requer monitoramento cuidadoso. Seu médico verificará a função renal regularmente porque o medicamento pode, às vezes, afetar o bom funcionamento dos rins.

Se você tem doença renal grave ou insuficiência renal, este medicamento geralmente não é recomendado. A combinação pode piorar a função renal em algumas pessoas, especialmente se você ficar desidratado ou tomar certos outros medicamentos.

Sua equipe de saúde monitorará de perto seus exames de sangue, principalmente nos primeiros meses de tratamento. Se sua função renal piorar significativamente, eles podem precisar ajustar sua dose ou mudar para um medicamento diferente.

O Que Devo Fazer Se Usar Acidentalmente Muita Sacubitril e Valsartana?

Se você acidentalmente tomar muito deste medicamento, entre em contato com seu médico ou centro de controle de intoxicações imediatamente. Tomar muito pode causar pressão arterial perigosamente baixa, tonturas, desmaios ou problemas renais.

Não tente tratar uma overdose sozinho bebendo líquidos extras ou deitando-se. Os efeitos de muito medicamento podem ser graves e precisam de avaliação médica. Ligue para os serviços de emergência se sentir tonturas graves, não conseguir ficar consciente ou tiver problemas para respirar.

Para evitar overdoses acidentais, use um organizador de comprimidos e defina lembretes no seu telefone. Mantenha seu medicamento em sua embalagem original com rótulos claros e nunca tome doses extras para "compensar" as que foram esquecidas.

O Que Devo Fazer Se Esquecer uma Dose de Sacubitril e Valsartana?

Se você esquecer uma dose, tome-a assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da sua próxima dose programada. Nesse caso, pule a dose esquecida e continue com seu esquema de dosagem regular.

Nunca tome duas doses ao mesmo tempo para compensar uma dose esquecida. Isso pode fazer com que sua pressão arterial caia muito e você se sinta tonto ou desmaie. Doses duplas também podem aumentar o risco de outros efeitos colaterais.

Se você frequentemente esquece as doses, tente definir alarmes no telefone, usar um organizador de comprimidos ou tomar o medicamento ao mesmo tempo que outra atividade diária, como escovar os dentes. A dosagem consistente ajuda o medicamento a funcionar de forma mais eficaz.

Quando posso parar de tomar Sacubitril e Valsartan?

Você nunca deve parar de tomar este medicamento sem falar com seu médico primeiro. A insuficiência cardíaca é uma condição crônica que geralmente requer tratamento ao longo da vida, e parar repentinamente pode fazer com que seus sintomas retornem ou piorem.

Seu médico pode considerar parar ou mudar seu medicamento se você desenvolver efeitos colaterais graves, se sua função renal piorar significativamente ou se sua insuficiência cardíaca melhorar dramaticamente. No entanto, essas decisões devem sempre ser tomadas em conjunto com sua equipe de saúde.

Se você precisar parar para cirurgia ou outros procedimentos médicos, seu médico lhe dará instruções específicas sobre quando parar e quando reiniciar. Eles também podem prescrever medicamentos alternativos para usar temporariamente.

Posso beber álcool enquanto tomo Sacubitril e Valsartan?

É melhor limitar o consumo de álcool ao tomar este medicamento, pois o álcool pode aumentar os efeitos de redução da pressão arterial e fazer você se sentir tonto ou com tonturas. Pequenas quantidades de álcool geralmente são aceitáveis ​​para a maioria das pessoas, mas a moderação é fundamental.

O álcool também pode piorar os sintomas de insuficiência cardíaca e interferir na eficácia do seu medicamento. Se você tem insuficiência cardíaca, seu médico provavelmente já discutiu a limitação do álcool como parte do seu plano geral de tratamento.

Converse com o seu médico sobre a quantidade de álcool, se houver, que é segura para você. Eles podem fornecer aconselhamento personalizado com base em sua condição específica, outros medicamentos e estado geral de saúde.