Created at:1/13/2025
Sarilumab é um medicamento de prescrição que ajuda a reduzir a inflamação em pessoas com artrite reumatoide e outras condições autoimunes. É administrado como uma injeção sob a pele, de forma semelhante a como pessoas com diabetes se dão injeções de insulina.
Este medicamento pertence a um grupo chamado inibidores de IL-6, que atuam bloqueando sinais específicos no seu sistema imunológico que causam dor e inchaço nas articulações. Pense nisso como diminuir o volume da resposta imunológica hiperativa do seu corpo.
Sarilumab é um medicamento biológico que tem como alvo a interleucina-6 (IL-6), uma proteína que impulsiona a inflamação no seu corpo. Quando você tem artrite reumatoide, seu sistema imunológico produz muita IL-6, levando a articulações dolorosas e inchadas.
O medicamento vem como uma caneta ou seringa pré-cheia que você injeta sob a pele a cada duas semanas. É fabricado usando biotecnologia avançada, o que significa que é feito a partir de células vivas, em vez de produtos químicos tradicionais.
Seu médico geralmente prescreverá sarilumab quando outros medicamentos para artrite não tiverem proporcionado alívio suficiente. É considerado uma terapia direcionada porque se concentra em uma parte específica do sistema imunológico, em vez de suprimir toda a sua resposta imunológica.
Sarilumab é usado principalmente para tratar artrite reumatoide moderada a grave em adultos. Ajuda a reduzir a dor nas articulações, rigidez e inchaço que podem tornar as atividades diárias desafiadoras.
Seu médico pode recomendar sarilumab se você não respondeu bem ao metotrexato ou a outros medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs). Pode ser usado sozinho ou combinado com metotrexato para melhores resultados.
O medicamento também está sendo estudado para outras condições inflamatórias, embora a artrite reumatoide continue sendo seu principal uso aprovado. Seu médico determinará se sarilumab é adequado para sua situação específica com base em seus sintomas e histórico médico.
Sarilumab funciona bloqueando os receptores da interleucina-6 em seu corpo. A IL-6 é como um mensageiro que diz ao seu sistema imunológico para criar inflamação, mesmo quando não é necessário.
Quando o sarilumab se liga a esses receptores, ele impede que a IL-6 envie sinais inflamatórios. Isso ajuda a reduzir os danos nas articulações, a dor e o inchaço associados à artrite reumatoide.
O medicamento é considerado moderadamente forte entre os tratamentos biológicos. É mais direcionado do que os esteroides, mas ainda é potente o suficiente para impactar significativamente seu sistema imunológico. A maioria das pessoas começa a notar melhorias dentro de 2 a 4 semanas após o início do tratamento.
Sarilumab é administrado como uma injeção subcutânea, o que significa que você o injeta no tecido adiposo logo abaixo da pele. A dose padrão é de 200 mg a cada duas semanas, embora seu médico possa começar com 150 mg se você tiver certas condições de saúde.
Você pode injetar sarilumab na coxa, braço ou abdômen. Alterne os locais de injeção a cada vez para evitar irritação na pele. O medicamento deve estar em temperatura ambiente quando você o injetar, portanto, retire-o da geladeira 30-60 minutos antes.
Você não precisa tomar sarilumab com alimentos, pois ele é injetado em vez de engolido. No entanto, é importante injetá-lo no mesmo dia a cada duas semanas para manter níveis estáveis em seu sistema.
Seu médico ou enfermeiro ensinará como se auto-injetar. A maioria das pessoas acha mais fácil do que esperavam, e as canetas pré-cheias tornam o processo simples.
Sarilumab é tipicamente um tratamento de longo prazo para a artrite reumatoide. A maioria das pessoas continua a tomá-lo enquanto estiver a ajudar com os sintomas e não estiver a causar efeitos secundários graves.
O seu médico irá monitorizar a sua resposta nos primeiros meses para ver o quão bem o medicamento está a funcionar. Se estiver a sentir uma melhoria significativa, provavelmente continuará com injeções regulares.
Algumas pessoas podem precisar de tomar sarilumab durante anos para manter o controlo dos seus sintomas. No entanto, o seu profissional de saúde irá rever regularmente o seu tratamento para garantir que continua a ser a melhor opção para si.
Nunca pare de tomar sarilumab repentinamente sem falar primeiro com o seu médico. Os seus sintomas podem voltar se interromper o medicamento abruptamente.
Como todos os medicamentos, o sarilumab pode causar efeitos secundários, embora nem todos os sintam. Compreender o que procurar pode ajudá-lo a sentir-se mais confiante sobre o seu tratamento.
Aqui estão os efeitos secundários mais comuns que pode sentir:
Estes efeitos secundários comuns são geralmente controláveis e muitas vezes melhoram à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento.
Algumas pessoas podem sentir efeitos secundários mais graves, mas menos comuns, que requerem atenção médica imediata:
Embora esses efeitos colaterais graves sejam incomuns, é importante entrar em contato com seu médico imediatamente se você apresentar quaisquer sintomas preocupantes.
Sarilumab não é adequado para todos, e seu médico revisará cuidadosamente seu histórico médico antes de prescrevê-lo. Certas condições ou situações tornam este medicamento potencialmente perigoso.
Você não deve tomar sarilumab se tiver alguma dessas condições:
Seu médico também terá cuidado extra se você tiver histórico de infecções recorrentes, cirurgia recente ou outros distúrbios do sistema imunológico.
Gravidez e amamentação exigem consideração especial. Embora sarilumab não tenha sido extensivamente estudado em mulheres grávidas, seu médico avaliará os benefícios em relação aos riscos potenciais se você estiver planejando engravidar ou já estiver grávida.
Sarilumab é comercializado sob o nome de marca Kevzara nos Estados Unidos e na maioria dos outros países. Este é o único nome de marca atualmente disponível para este medicamento.
Kevzara é fabricado pela Sanofi e Regeneron Pharmaceuticals. O medicamento vem em canetas e seringas pré-preenchidas para autoinjeção fácil em casa.
Ao contrário de alguns outros medicamentos, ainda não existe uma versão genérica de sarilumab disponível. Isso significa que Kevzara é atualmente a única opção se seu médico prescrever sarilumab.
Se sarilumab não for adequado para você, vários outros medicamentos biológicos podem tratar a artrite reumatoide de forma eficaz. Seu médico pode considerar essas alternativas com base em suas necessidades específicas e histórico médico.
Outros inibidores de IL-6 incluem tocilizumab (Actemra), que funciona de forma semelhante ao sarilumab, mas é administrado como infusão ou injeção. Inibidores de TNF, como adalimumab (Humira) ou etanercept (Enbrel), visam diferentes vias inflamatórias.
Inibidores de JAK, como tofacitinib (Xeljanz) ou baricitinib (Olumiant), são medicamentos orais que podem ser mais fáceis de tomar para algumas pessoas. DMARDs tradicionais, como metotrexato ou sulfassalazina, continuam sendo opções de tratamento importantes, especialmente para pessoas que estão apenas começando o tratamento da artrite.
Seu médico irá ajudá-lo a escolher a melhor alternativa com base em seus sintomas, outras condições de saúde e preferências de tratamento.
Sarilumab e tocilizumab são ambos inibidores de IL-6, o que significa que funcionam de maneiras muito semelhantes para reduzir a inflamação. Compará-los diretamente pode ser complicado porque não foram testados em estudos comparativos em larga escala.
Ambos os medicamentos são altamente eficazes para o tratamento da artrite reumatoide, e muitas pessoas se dão bem com qualquer uma das opções. A escolha geralmente se resume a fatores práticos, como a forma como o medicamento é administrado e suas preferências pessoais.
Sarilumab está disponível apenas como autoinjeção a cada duas semanas, enquanto tocilizumab pode ser administrado como infusão a cada quatro semanas ou injeção semanal. Algumas pessoas preferem a conveniência da autoinjeção, enquanto outras gostam da dosagem menos frequente de infusões.
Seu médico considerará sua situação específica, incluindo outros medicamentos que você está tomando e quaisquer efeitos colaterais que você tenha experimentado, para ajudar a determinar qual opção pode funcionar melhor para você.
Sarilumab pode ser usado em pessoas com doença cardíaca, mas requer monitoramento cuidadoso. O medicamento pode aumentar os níveis de colesterol, o que pode afetar seu risco cardiovascular.
Seu médico verificará seus níveis de colesterol regularmente e poderá prescrever medicamentos para baixar o colesterol, se necessário. Eles também monitorarão a saúde geral do seu coração durante o tratamento.
Se você tiver insuficiência cardíaca grave ou problemas cardíacos recentes, seu médico avaliará os benefícios do sarilumab em relação aos riscos potenciais. A comunicação aberta com seu cardiologista e reumatologista é importante.
Se você acidentalmente injetar mais sarilumab do que o prescrito, entre em contato com seu médico ou centro de controle de intoxicações imediatamente. Não espere para ver se os sintomas se desenvolvem.
Uma overdose de sarilumab pode aumentar o risco de infecções graves ou outros efeitos colaterais. Seu médico pode querer monitorá-lo mais de perto ou ajustar seu cronograma de tratamento.
Para evitar overdoses acidentais, sempre verifique a dose antes de injetar e nunca tome doses extras para "compensar" se você perdeu uma.
Se você perder a injeção programada de sarilumab, tome-a assim que se lembrar e, em seguida, retorne ao seu cronograma regular. Não dobre as doses ou tome duas injeções muito próximas.
Se já se passaram alguns dias desde a dose perdida, entre em contato com seu médico para obter orientação. Eles podem recomendar o ajuste do seu cronograma ou o monitoramento mais de perto.
Definir lembretes no seu telefone ou calendário pode ajudá-lo a lembrar seu cronograma de injeção. Algumas pessoas acham útil injetar no mesmo dia da semana a cada duas semanas.
Você só deve parar de tomar sarilumab sob a supervisão do seu médico. Parar repentinamente a medicação pode fazer com que os sintomas da artrite retornem, às vezes até piores do que antes.
Se você desenvolver efeitos colaterais graves, infecções ou se sua condição entrar em remissão de longo prazo, seu médico pode recomendar a interrupção do sarilumab. Eles criarão um plano para monitorá-lo cuidadosamente durante quaisquer alterações no tratamento.
Algumas pessoas podem reduzir a dose ou estender o tempo entre as injeções em vez de parar completamente. Seu médico trabalhará com você para encontrar a abordagem que mantenha seus sintomas controlados com a menor quantidade possível de medicação.
Você pode receber a maioria das vacinas enquanto estiver tomando sarilumab, mas as vacinas vivas devem ser evitadas porque podem causar infecções em pessoas com sistemas imunológicos suprimidos.
Seu médico recomendará que você se mantenha atualizado sobre vacinas importantes, como vacinas contra a gripe, vacinas contra pneumonia e vacinas contra a COVID-19 antes de iniciar o sarilumab. Essas vacinas funcionam melhor quando seu sistema imunológico não está suprimido.
Sempre informe qualquer profissional de saúde que esteja lhe administrando vacinas que você está tomando sarilumab. Eles garantirão que as vacinas sejam seguras e apropriadas para sua situação.