O que é Ustekinumabe: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Ustekinumabe é um medicamento de prescrição que ajuda a acalmar o seu sistema imunológico quando ele está hiperativo. É uma terapia direcionada que bloqueia proteínas específicas no seu corpo que causam inflamação, tornando-o particularmente útil para pessoas com condições autoimunes como psoríase, doença de Crohn e colite ulcerativa.

Este medicamento pertence a uma classe chamada anticorpos monoclonais, que são proteínas feitas em laboratório projetadas para atingir partes muito específicas do seu sistema imunológico. Pense nisso como uma ferramenta de precisão em vez de um tratamento de amplo espectro, trabalhando para reduzir a inflamação sem desligar toda a sua resposta imunológica.

Para que serve o Ustekinumabe?

Ustekinumabe trata várias condições autoimunes em que o seu sistema imunológico ataca erroneamente partes saudáveis do seu corpo. O seu médico pode prescrevê-lo quando outros tratamentos não funcionaram bem o suficiente ou quando você precisa de uma abordagem mais direcionada para controlar sua condição.

O medicamento é mais comumente usado para psoríase em placas moderada a grave, uma condição de pele que causa manchas espessas e escamosas. Também é aprovado para artrite psoriática, que afeta tanto a pele quanto as articulações, causando dor e inchaço.

Para condições digestivas, ustekinumabe ajuda a tratar a doença de Crohn moderada a grave e a colite ulcerativa. Estas são doenças inflamatórias intestinais que causam inflamação persistente no seu trato digestivo, levando a sintomas como dor abdominal, diarreia e perda de peso.

Como o Ustekinumabe funciona?

Ustekinumabe funciona bloqueando duas proteínas específicas chamadas interleucina-12 e interleucina-23. Essas proteínas atuam como mensageiros no seu sistema imunológico, dizendo a ele para criar inflamação mesmo quando não é necessário.

Ao bloquear esses mensageiros, o ustequinumabe ajuda a reduzir a inflamação excessiva que causa seus sintomas. É considerado um medicamento moderadamente forte que proporciona alívio direcionado, em vez de suprimir amplamente o seu sistema imunológico.

Os efeitos não acontecem imediatamente porque seu corpo precisa de tempo para eliminar os sinais inflamatórios existentes. A maioria das pessoas começa a notar melhorias em poucas semanas, com os benefícios máximos normalmente aparecendo após vários meses de tratamento.

Como devo tomar ustequinumabe?

O ustequinumabe está disponível em duas formas: injeções subcutâneas que são aplicadas sob a pele e infusões intravenosas que vão diretamente para a corrente sanguínea. O método depende da sua condição específica e do que o seu médico determinará como o melhor para você.

Para injeções subcutâneas, você normalmente as receberá no consultório do seu médico ou aprenderá a aplicá-las em casa. Os locais de injeção geralmente alternam entre a coxa, abdômen ou braço para evitar irritação em qualquer área.

Se você estiver recebendo infusões intravenosas, estas são sempre feitas em um ambiente de saúde. Você se sentará confortavelmente enquanto o medicamento goteja lentamente em uma veia, geralmente levando cerca de uma hora. Sua equipe de saúde irá monitorá-lo durante e após a infusão.

Você não precisa tomar este medicamento com alimentos, mas manter-se bem hidratado nos dias de tratamento pode ajudá-lo a se sentir mais confortável. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre o tempo e a preparação com base em seu plano de tratamento individual.

Por quanto tempo devo tomar ustequinumabe?

A duração do tratamento com ustequinumabe varia significativamente dependendo da sua condição e de como você responde ao medicamento. Muitas pessoas precisam continuar o tratamento a longo prazo para manter suas melhorias, às vezes por anos.

Seu médico avaliará regularmente sua resposta para determinar se você deve continuar. Para condições como psoríase, você pode observar melhorias dramáticas que tornam o tratamento de longo prazo valioso. Para doenças inflamatórias intestinais, o medicamento geralmente se torna parte do tratamento contínuo.

Algumas pessoas podem eventualmente reduzir a frequência da dose ou fazer pausas no tratamento, mas essa decisão sempre requer supervisão médica próxima. Parar muito cedo geralmente leva ao retorno dos sintomas, às vezes de forma mais grave do que antes.

Quais são os efeitos colaterais do Ustekinumabe?

Como todos os medicamentos que afetam o sistema imunológico, o ustekinumabe pode causar efeitos colaterais, embora muitas pessoas o tolerem bem. Entender o que esperar pode ajudá-lo a se sentir mais preparado e saber quando entrar em contato com seu médico.

Os efeitos colaterais mais comuns que você pode experimentar incluem reações no local da injeção, como vermelhidão, inchaço ou sensibilidade onde você recebeu a injeção. Essas reações geralmente são leves e desaparecem por conta própria em alguns dias.

Aqui estão os efeitos colaterais mais comuns relatados pelas pessoas:

• Infecções do trato respiratório superior, como resfriados ou infecções sinusais
• Dores de cabeça que podem ocorrer especialmente após as primeiras doses
• Fadiga ou sensação de cansaço maior do que o normal
• Náuseas ou desconforto estomacal leve
• Dor nas costas ou dores musculares
• Tonturas, particularmente logo após as injeções

Esses efeitos colaterais geralmente melhoram à medida que seu corpo se adapta ao medicamento nos primeiros meses de tratamento.

Efeitos colaterais mais graves podem ocorrer, embora sejam menos comuns. Como o ustekinumabe afeta seu sistema imunológico, você pode ser mais suscetível a infecções. Seu médico o monitorará cuidadosamente em busca de sinais de infecções graves.

Aqui estão os efeitos colaterais mais graves que exigem atenção médica imediata:

• Sinais de infeção grave, como febre, sintomas semelhantes aos da gripe ou fadiga incomum
• Alterações na pele, incluindo novos crescimentos ou alterações em pintas existentes
• Tosse persistente ou dificuldades respiratórias
• Dor abdominal intensa ou alterações nos hábitos intestinais
• Hematomas ou hemorragias incomuns
• Reações alérgicas graves durante ou após as injeções

Embora estes efeitos secundários graves sejam raros, estar ciente deles ajuda a procurar os cuidados adequados, se necessário.

Algumas condições muito raras, mas graves, foram relatadas, incluindo certos tipos de cancro e infeções cerebrais graves. O seu médico avalia estes riscos raros em relação aos benefícios do tratamento da sua condição ao recomendar ustekinumab.

Quem não deve tomar Ustekinumab?

Ustekinumab não é adequado para todos, e o seu médico avaliará cuidadosamente se é seguro para si. Certas condições de saúde e circunstâncias tornam este medicamento inadequado ou exigem precauções especiais.

Não deve tomar ustekinumab se tiver uma infeção ativa, especialmente infeções graves como tuberculose ou hepatite B. O seu médico fará testes para estas condições antes de iniciar o tratamento e pode precisar de tratá-las primeiro.

Pessoas com certos históricos médicos precisam de cuidado extra ou podem não ser candidatas a este medicamento:

• Diagnóstico atual ou recente de cancro, particularmente cancros de pele
• Histórico de tuberculose ou exposição à tuberculose
• Infeções crónicas ou recorrentes
• Vacinas vivas recebidas recentemente ou planeadas durante o tratamento
• Doença hepática ou renal grave
• Gravidez ou amamentação sem supervisão médica cuidadosa

O seu médico também considerará a sua idade, saúde geral e outros medicamentos que está a tomar ao determinar se ustekinumab é apropriado para si.

Nomes comerciais de Ustekinumab

Ustekinumabe está disponível sob a marca Stelara na maioria dos países, incluindo os Estados Unidos. Este é o nome de marca original desenvolvido pelo fabricante e é o nome mais amplamente reconhecido para este medicamento.

Você também pode encontrar o nome específico da formulação "ustekinumabe-ttwe" em alguns contextos médicos, que se refere a uma versão específica do medicamento. No entanto, ao conversar com seu médico ou farmacêutico, "Stelara" é o nome mais comumente usado.

Alternativas ao Ustekinumabe

Vários outros medicamentos funcionam de forma semelhante ao ustekinumabe para tratar condições autoimunes. Seu médico pode considerar essas alternativas se o ustekinumabe não for adequado para você ou se você não responder bem a ele.

Para psoríase e artrite psoriática, outros medicamentos biológicos incluem adalimumabe (Humira), etanercepte (Enbrel) e opções mais recentes como secukinumabe (Cosentyx) ou guselcumabe (Tremfya). Cada um atinge diferentes partes do sistema imunológico.

Para doenças inflamatórias intestinais, as alternativas incluem adalimumabe, infliximabe (Remicade) e vedolizumabe (Entyvio). Seu médico considerará sua condição específica, tratamentos anteriores e fatores individuais ao selecionar a melhor opção.

Tratamentos não biológicos como metotrexato, sulfassalazina ou corticosteroides também podem ser considerados, dependendo da sua situação e histórico de tratamento.

O Ustekinumabe é Melhor do que o Adalimumabe?

Comparar ustekinumabe com adalimumabe não é simples porque ambos são medicamentos eficazes que funcionam de maneira diferente em pessoas diferentes. A escolha "melhor" depende da sua condição específica, histórico médico e como você responde ao tratamento.

O ustekinumabe normalmente requer uma dosagem menos frequente, o que algumas pessoas acham mais conveniente. Geralmente é administrado a cada 8-12 semanas após as doses iniciais, enquanto o adalimumabe é tipicamente administrado a cada duas semanas.

Para a psoríase, ambos os medicamentos demonstram eficácia semelhante em estudos clínicos, com algumas pessoas respondendo melhor a um do que a outro. Para doenças inflamatórias intestinais, a escolha geralmente depende do seu padrão específico de doença e tratamentos anteriores.

Seu médico considerará fatores como seu estilo de vida, preferências de injeção, cobertura do seguro e outras condições de saúde ao ajudá-lo a escolher entre essas opções.

Perguntas Frequentes Sobre Ustekinumabe

Ustekinumabe é Seguro para Pessoas com Diabetes?

Ustekinumabe geralmente pode ser usado com segurança em pessoas com diabetes, mas requer monitoramento cuidadoso. O medicamento em si não afeta diretamente os níveis de açúcar no sangue, mas ter diabetes pode torná-lo mais suscetível a infecções durante a terapia imunossupressora.

Seu médico trabalhará em estreita colaboração com você para garantir que seu diabetes esteja bem controlado antes de iniciar o ustekinumabe. Um bom controle do açúcar no sangue ajuda a reduzir o risco de infecção e apoia uma melhor cicatrização se você desenvolver algum efeito colateral.

O Que Devo Fazer se Usar Acidentalmente Muito Ustekinumabe?

Se você receber acidentalmente muito ustekinumabe, entre em contato com seu médico imediatamente, mesmo que se sinta bem. Embora as superdosagens sejam raras com este medicamento, seu médico precisa saber para que possa monitorá-lo adequadamente.

Não tente "equilibrar" uma superdosagem pulando doses futuras. Seu médico ajustará seu cronograma de tratamento, se necessário, e ficará atento a quaisquer sintomas ou efeitos colaterais incomuns.

O Que Devo Fazer se Esquecer uma Dose de Ustekinumabe?

Se você esquecer uma dose programada de ustekinumabe, entre em contato com seu médico o mais rápido possível para reagendar. Não espere até sua próxima consulta regular, pois as lacunas no tratamento podem permitir que seus sintomas retornem.

O seu médico determinará o melhor momento para a dose esquecida com base em quanto tempo passou desde a sua última injeção e no seu esquema de tratamento individual. Eles podem ajustar o seu esquema de dosagem futuro para o colocar de volta no caminho certo.

Quando posso parar de tomar Ustekinumab?

A decisão de parar o ustekinumab deve ser sempre tomada com a orientação do seu médico. Muitas pessoas precisam continuar o tratamento a longo prazo para manter as suas melhorias, e parar muito cedo muitas vezes leva ao retorno dos sintomas.

O seu médico avaliará regularmente a sua resposta ao tratamento e discutirá se é apropriado continuar, reduzir a frequência ou parar a medicação. Fatores como o quão bem controlada está a sua condição e quaisquer efeitos secundários que esteja a sentir influenciarão esta decisão.

Posso receber vacinas enquanto tomo Ustekinumab?

Pode receber a maioria das vacinas enquanto toma ustekinumab, mas deve evitar as vacinas vivas. O seu médico recomendará que se mantenha atualizado com as vacinas importantes antes de iniciar o tratamento, sempre que possível.

Vacinas comuns como a vacina contra a gripe, as vacinas contra a COVID-19 e as vacinas contra a pneumonia são geralmente seguras e recomendadas enquanto estiver a tomar ustekinumab. Informe sempre qualquer profissional de saúde que lhe administre vacinas que está a tomar este medicamento.