O que é a Vacina Zoster (Shingrix): Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

A vacina zoster, comumente conhecida como Shingrix, é uma vacina altamente eficaz que protege contra o herpes zóster e suas complicações. Esta vacina recombinante utiliza um pequeno pedaço do vírus varicela-zoster combinado com um adjuvante para impulsionar a resposta imunológica, ajudando o corpo a reconhecer e combater o vírus que causa o herpes zóster.

Se você tem mais de 50 anos ou possui certas condições de saúde que enfraquecem o sistema imunológico, esta vacina pode reduzir significativamente o risco de desenvolver herpes zóster em mais de 90%. É considerada uma das vacinas mais eficazes disponíveis atualmente para prevenir esta condição dolorosa.

O que é a Vacina Zoster (Shingrix)?

Shingrix é uma vacina recombinante, adjuvada, especificamente projetada para prevenir o herpes zóster e suas complicações. Ao contrário das vacinas vivas, esta vacina contém apenas uma pequena proteína do vírus varicela-zoster, e não o vírus vivo em si.

A vacina inclui um adjuvante chamado AS01B, que age como um auxiliar que faz com que o sistema imunológico responda mais fortemente à vacina. Esta combinação cria uma resposta imunológica robusta que pode protegê-lo por muitos anos, mesmo que o sistema imunológico enfraqueça naturalmente com a idade.

A vacina é administrada por injeção no músculo do braço e requer duas doses com intervalo de 2 a 6 meses para proteção completa.

Para que serve a Vacina Zoster?

O objetivo principal da Shingrix é prevenir o herpes zóster, uma condição de pele dolorosa que se desenvolve quando o vírus da varicela-zoster é reativado no corpo. A vacina é recomendada para adultos com 50 anos ou mais, independentemente de se lembrarem de ter tido varicela.

Além de prevenir o próprio herpes zóster, a vacina também protege contra a neuralgia pós-herpética (NPH), uma complicação grave em que a dor nos nervos continua muito tempo depois que a erupção cutânea do herpes zóster desaparece. Essa condição de dor crônica pode durar meses ou até anos, afetando significativamente sua qualidade de vida.

A vacina também é recomendada para adultos com 19 anos ou mais que tenham sistemas imunológicos enfraquecidos devido a condições como HIV, tratamentos contra o câncer ou transplantes de órgãos. Mesmo que você já tenha tido herpes zóster antes, a vacina pode ajudar a prevenir episódios futuros.

Como a Vacina Zoster Funciona?

A Shingrix funciona treinando seu sistema imunológico para reconhecer e combater o vírus varicela-zoster de forma mais eficaz. A vacina contém uma proteína específica (glicoproteína E) do vírus que seu sistema imunológico aprende a identificar como estranha.

Quando combinada com o adjuvante AS01B, essa proteína desencadeia uma forte resposta imunológica que inclui anticorpos e células T. Essa dupla proteção é particularmente importante porque a imunidade das células T tende a diminuir com a idade, e é por isso que os adultos mais velhos são mais suscetíveis ao herpes zóster.

Esta vacina é considerada muito forte e eficaz, proporcionando mais de 90% de proteção contra herpes zóster em ensaios clínicos. A proteção permanece alta mesmo em pessoas com mais de 70 anos, tornando-a significativamente mais eficaz do que a vacina zoster viva mais antiga, que não é mais recomendada.

Como Devo Tomar a Vacina Zoster?

A Shingrix é administrada como uma injeção no músculo da parte superior do braço por um profissional de saúde. Você não precisa tomá-la com alimentos ou água, pois é uma injeção, não um medicamento oral.

Você precisará de duas doses da vacina, com a segunda dose administrada de 2 a 6 meses após a primeira dose. É importante completar ambas as doses para garantir a máxima proteção. Se você esperar mais de 6 meses entre as doses, não precisa reiniciar a série – basta tomar a segunda dose o mais rápido possível.

Antes da sua consulta, use uma camisa com mangas que possam ser facilmente enroladas. Você pode comer normalmente antes e depois da vacinação, e não há restrições alimentares especiais associadas a esta vacina.

Por Quanto Tempo Devo Tomar a Vacina Zoster?

A vacina zoster é uma série de duas doses que você completa ao longo de vários meses, não um medicamento contínuo que você toma diariamente. Depois de receber ambas as doses, você é considerado totalmente vacinado contra herpes zóster.

Pesquisas atuais mostram que a proteção contra Shingrix permanece forte por pelo menos 7 anos após a vacinação. Estudos estão em andamento para determinar exatamente quanto tempo dura a imunidade, mas é provável que você não precise de doses de reforço por muitos anos, ou talvez nunca.

Ao contrário de algumas vacinas que exigem reforços anuais, a forte resposta imunológica criada por Shingrix parece fornecer proteção de longa duração. Seu profissional de saúde o manterá informado sobre quaisquer recomendações futuras para doses de reforço à medida que mais pesquisas se tornarem disponíveis.

Quais são os efeitos colaterais da vacina zoster?

A maioria das pessoas experimenta alguns efeitos colaterais leves a moderados após receber Shingrix, o que na verdade indica que seu sistema imunológico está respondendo bem à vacina. Esses efeitos colaterais geralmente duram 2-3 dias e são geralmente controláveis com analgésicos de venda livre.

Aqui estão os efeitos colaterais mais comuns que você pode experimentar, aproximadamente em ordem do mais frequente para o menos frequente:

• Dor, vermelhidão ou inchaço no local da injeção (afeta cerca de 8 em cada 10 pessoas)
• Dores musculares e fadiga (afeta cerca de 4-5 em cada 10 pessoas)
• Dor de cabeça (afeta cerca de 4 em cada 10 pessoas)
• Febre e calafrios (afeta cerca de 2-3 em cada 10 pessoas)
• Náuseas e desconforto estomacal (afeta cerca de 1-2 em cada 10 pessoas)

Essas reações são tipicamente mais fortes após a segunda dose e tendem a ser mais perceptíveis em adultos mais jovens. Embora desconfortáveis, são sinais de que seu sistema imunológico está construindo proteção contra o herpes zóster.

Efeitos colaterais graves são raros, mas podem incluir reações alérgicas graves. Se você sentir dificuldade para respirar, inchaço no rosto ou garganta, ou urticária grave, procure atendimento médico imediato. Algumas pessoas também podem apresentar lesão no ombro relacionada à administração da vacina (SIRVA), embora isso seja incomum quando a injeção é administrada corretamente.

Quem Não Deve Tomar a Vacina contra Herpes Zóster?

A maioria dos adultos pode receber Shingrix com segurança, mas existem algumas exceções importantes. Você não deve tomar esta vacina se tiver tido uma reação alérgica grave a qualquer componente da vacina ou a uma dose anterior de Shingrix.

Você também deve evitar a vacina se estiver atualmente com uma doença moderada a grave com febre. Embora um resfriado leve não impeça a vacinação, é melhor esperar até se sentir melhor para garantir que você possa avaliar adequadamente quaisquer efeitos colaterais relacionados à vacina.

Se você estiver grávida ou amamentando, deve esperar para receber Shingrix até que a gravidez e a amamentação sejam concluídas. Embora não haja evidências de danos, não há dados de segurança suficientes em mulheres grávidas para recomendar o uso de rotina.

Pessoas que tomam certos medicamentos que suprimem severamente o sistema imunológico devem discutir o momento com seu médico. Embora a vacina seja recomendada para indivíduos imunocomprometidos, seu médico pode querer ajustar o momento com base em seu cronograma de tratamento específico.

Nomes de Marcas da Vacina contra Herpes Zóster

Shingrix é o nome da marca da vacina recombinante contra herpes zóster fabricada pela GlaxoSmithKline (GSK). Esta é atualmente a única vacina contra herpes zóster recomendada pelo CDC para adultos com 50 anos ou mais.

Você também pode ouvir falar sobre Zostavax, que era a vacina mais antiga contra o herpes zóster vivo, mas não está mais disponível nos Estados Unidos desde 2020. Se você recebeu Zostavax no passado, ainda deve tomar Shingrix para uma melhor proteção.

Ao agendar sua consulta, basta solicitar a "vacina contra herpes zóster" ou "Shingrix" – os profissionais de saúde saberão exatamente a que você está se referindo. A maioria das farmácias, consultórios médicos e clínicas de saúde possui essa vacina.

Alternativas à Vacina contra Herpes Zóster

Atualmente, não existem vacinas alternativas ao Shingrix para prevenir o herpes zóster. Shingrix é a única vacina contra herpes zóster disponível e recomendada nos Estados Unidos, desde que Zostavax foi descontinuado.

Se você não puder receber Shingrix devido a alergias ou outros motivos médicos, não há outras vacinas preventivas disponíveis. No entanto, se você desenvolver herpes zóster, medicamentos antivirais como aciclovir, valaciclovir ou famciclovir podem ajudar a reduzir a gravidade e a duração dos sintomas quando iniciados precocemente.

Algumas pessoas perguntam sobre alternativas naturais ou suplementos, mas nenhum produto natural comprovadamente previne o herpes zóster com a mesma eficácia do Shingrix. Manter uma boa saúde geral, controlar o estresse e ter uma boa noite de sono podem apoiar seu sistema imunológico, mas essas medidas por si só não podem fornecer a proteção específica que a vacinação oferece.

Shingrix é Melhor do que Zostavax?

Sim, Shingrix é significativamente mais eficaz do que a vacina Zostavax mais antiga. Enquanto Zostavax fornecia cerca de 50% de proteção contra herpes zóster em pessoas de 60 a 69 anos, Shingrix oferece mais de 90% de proteção em todas as faixas etárias, incluindo as pessoas com mais de 70 anos.

Shingrix também oferece melhor proteção contra a neuralgia pós-herpética, a condição de dor crônica que pode seguir o herpes zóster. Estudos mostram que Shingrix reduz o risco de NPH em mais de 90%, em comparação com cerca de 67% de redução com Zostavax.

A proteção oferecida pela Shingrix também dura mais tempo. Enquanto a eficácia da Zostavax diminuiu significativamente após 5 anos, a Shingrix mantém alta eficácia por pelo menos 7 anos e provavelmente por mais tempo. Essa proteção superior e de longa duração é o motivo pelo qual as autoridades de saúde substituíram a Zostavax pela Shingrix.

Mesmo que você tenha recebido Zostavax no passado, você ainda deve tomar Shingrix para uma melhor proteção. Você pode receber Shingrix a qualquer momento após receber Zostavax – não há período de espera obrigatório.

Perguntas Frequentes Sobre a Vacina contra Herpes Zóster

A Shingrix é segura para pessoas com diabetes?

Sim, a Shingrix é segura e especialmente importante para pessoas com diabetes. O diabetes pode enfraquecer o sistema imunológico, tornando você mais suscetível a herpes zóster e suas complicações.

Pessoas com diabetes que desenvolvem herpes zóster podem apresentar sintomas mais graves e tempos de cura mais longos. A vacina oferece a mesma excelente proteção em pessoas com diabetes e naquelas sem, tornando a vacinação uma medida preventiva inteligente. Seus níveis de açúcar no sangue não devem ser significativamente afetados pela vacina, embora você possa querer monitorá-los mais de perto por alguns dias após a vacinação, se você normalmente tiver um controle glicêmico rigoroso.

O que devo fazer se receber acidentalmente muitas doses de Shingrix?

Se você receber acidentalmente uma dose extra de Shingrix, não entre em pânico – isso não causará danos graves. Entre em contato com seu médico para relatar a dose extra e discutir quaisquer preocupações.

Você pode sentir efeitos colaterais um pouco mais intensos do que o normal, como aumento da dor no local da injeção ou sintomas semelhantes aos da gripe mais fortes. Estes ainda devem desaparecer em poucos dias. Acompanhe quando você recebeu cada dose para garantir o espaçamento adequado de quaisquer vacinações futuras. Seu médico pode ajudá-lo a determinar se algum ajuste é necessário em seu cronograma de vacinação.

O que devo fazer se perder minha segunda dose de Shingrix?

Se você perder a sua segunda dose de Shingrix, agende-a o mais rápido possível. Você não precisa reiniciar a série – basta tomar a sua segunda dose quando puder, mesmo que tenham se passado mais de 6 meses desde a sua primeira dose.

Embora o intervalo recomendado seja de 2 a 6 meses entre as doses, receber a segunda dose mais tarde do que o planejado não reduzirá sua eficácia. Seu sistema imunológico ainda responderá bem à segunda dose atrasada. No entanto, você não terá proteção total contra herpes zóster até completar as duas doses, portanto, não atrase desnecessariamente.

Quando posso parar de me preocupar com herpes zóster após tomar Shingrix?

Você pode se sentir confiante sobre sua proteção contra herpes zóster cerca de 2 a 4 semanas após receber sua segunda dose de Shingrix. É quando seu sistema imunológico respondeu totalmente à vacina e construiu a proteção máxima.

A vacina oferece mais de 90% de proteção, o que significa que o risco de desenvolver herpes zóster se torna muito baixo. No entanto, lembre-se de que nenhuma vacina é 100% eficaz, portanto, ainda existe uma pequena possibilidade de herpes zóster. Se você desenvolver herpes zóster após a vacinação, é provável que seja mais leve e mais curto do que seria sem a vacinação.

Posso tomar Shingrix se estiver tomando anticoagulantes?

Sim, você pode receber Shingrix com segurança se estiver tomando anticoagulantes como varfarina, apixabana ou aspirina. A vacina é administrada como uma injeção intramuscular e, embora possa haver um pouco mais de hematomas no local da injeção, isso não é perigoso.

Informe seu médico sobre seus medicamentos anticoagulantes antes da vacinação. Eles podem aplicar pressão no local da injeção por um pouco mais de tempo do que o normal para minimizar os hematomas. Os benefícios da prevenção do herpes zóster superam em muito o pequeno risco de aumento de hematomas, especialmente porque as pessoas que tomam anticoagulantes podem estar em maior risco de complicações do herpes zóster.