Cirurgia cerebral assistida por computador

Na cirurgia cerebral assistida por computador, os cirurgiões usam tecnologias de imagem para criar um modelo 3D do cérebro. As imagens podem incluir ressonância magnética (RM), RM intraoperatória, tomografia computadorizada (TC) e tomografia por emissão de pósitrons (PET). Um software de fusão especializado permite o uso de múltiplos tipos de imagem. As imagens podem ser feitas antes da cirurgia e, por vezes, são feitas durante a cirurgia.

A cirurgia cerebral assistida por computador é usada para tratar uma variedade de condições que afetam o cérebro. Essas condições incluem tumores cerebrais, doença de Parkinson, tremor essencial, epilepsia e malformações arteriovenosas. Se você tiver um tumor cerebral, seu cirurgião poderá combinar a cirurgia assistida por computador com a cirurgia cerebral em estado de vigília. Neurocirurgiões também usam técnicas assistidas por computador quando usam feixes de radiação precisamente focados, conhecidos como radiocirurgia estereotáxica. A radiocirurgia estereotáxica pode ser usada para tratar tumores cerebrais, malformações arteriovenosas, neuralgia do trigêmeo e outras condições. A cirurgia assistida por computador pode ser usada na implantação de eletrodos para estimulação cerebral profunda ou neuroestimulação responsiva. Seus cirurgiões podem usar ressonância magnética ou tomografia computadorizada — ou às vezes ambas — para ajudar a mapear seu cérebro e planejar a colocação dos eletrodos. Isso pode ser feito se você tiver tremor essencial, doença de Parkinson, epilepsia, distonia ou transtorno obsessivo-compulsivo.

A cirurgia cerebral assistida por computador ajuda a reduzir os riscos das cirurgias. Ao criar um modelo 3D do seu cérebro, o neurocirurgião pode planejar a maneira mais segura de tratar sua condição. A assistência por computador também ajuda a guiar o cirurgião para as áreas precisas do cérebro que precisam de tratamento. No entanto, toda cirurgia apresenta algum risco. A radiocirurgia estereotáxica apresenta poucos riscos, e os efeitos colaterais potenciais são frequentemente temporários. Eles podem incluir sentir-se muito cansado e dor e inchaço no local do tratamento. Os efeitos colaterais também podem incluir irritação do couro cabeludo. Raramente, alterações cerebrais podem ocorrer meses após a cirurgia. A estimulação cerebral profunda também apresenta riscos, incluindo infecção, sangramento, convulsões e acidente vascular cerebral. Se parte do crânio for removida para cirurgia, os riscos potenciais incluem sangramento, inchaço ou infecção.

Siga as instruções de sua equipe médica sobre o que fazer nos dias e horas antes da cirurgia cerebral. Você pode precisar interromper o uso de certos medicamentos antes da cirurgia. Por exemplo, os medicamentos anticoagulantes retardam o processo de coagulação do sangue. Esses medicamentos podem aumentar o risco de sangramento. Converse com sua equipe médica sobre se você precisa parar de tomar um medicamento anticoagulante antes da cirurgia e por quanto tempo.

O que acontece durante a cirurgia cerebral assistida por computador depende do tipo de cirurgia que você está fazendo. Um medicamento que o coloca em um estado semelhante ao sono, conhecido como anestesia geral, muitas vezes é usado na cirurgia cerebral assistida por computador. Se você estiver fazendo uma cirurgia cerebral enquanto estiver acordado, receberá medicamentos para se sentir relaxado e bloquear a dor, mas que o manterão acordado. Isso permite que você interaja com a equipe cirúrgica para maximizar a segurança durante a cirurgia. Às vezes, um pedaço do crânio é removido para operar no cérebro. Em outras cirurgias, como a radiocirurgia estereotáxica, não são feitos cortes. Em vez disso, a radiação é direcionada para a área do cérebro que precisa de tratamento. Seu neurocirurgião pode tirar imagens de varredura durante a cirurgia, conhecidas como ressonância magnética intraoperatória ou tomografia computadorizada usando um tomógrafo portátil. O aparelho de imagem usado para tirar as imagens pode estar na sala de cirurgia e ser trazido para você para a imagem. Ou pode estar em uma sala ao lado e você é levado para o aparelho para as imagens.