O que é Gastroplastia Endoscópica em Manga? Propósito, Procedimento e Resultados

A gastroplastia endoscópica em manga é um procedimento minimamente invasivo para perda de peso que reduz o tamanho do seu estômago sem cirurgia. Durante este procedimento ambulatorial, o seu médico utiliza um endoscópio (um tubo fino e flexível com uma câmara) para colocar suturas dentro do seu estômago, criando uma bolsa menor em forma de manga. Isso ajuda você a se sentir satisfeito mais rapidamente e a comer menos, auxiliando na perda de peso sustentável quando combinado com mudanças no estilo de vida.

O que é gastroplastia endoscópica em manga?

A gastroplastia endoscópica em manga, frequentemente chamada de ESG, é um procedimento mais recente para perda de peso que encolhe o seu estômago por dentro. O seu médico não faz nenhum corte na sua pele. Em vez disso, eles guiam um endoscópio especializado através da sua boca e para dentro do seu estômago para colocar suturas permanentes.

Essas suturas juntam e dobram as paredes do estômago, criando uma forma semelhante a um tubo que é cerca de 70% menor do que o seu estômago original. Pense nisso como apertar um saco com cordão para torná-lo menor. O procedimento geralmente leva de 60 a 90 minutos, e você geralmente pode ir para casa no mesmo dia.

A ESG oferece um meio termo entre as abordagens tradicionais de dieta e exercícios e opções cirúrgicas mais invasivas, como o bypass gástrico. É projetado para pessoas que precisam de mais suporte do que as mudanças no estilo de vida por si só podem fornecer, mas que podem não ser candidatas ou preferem evitar cirurgias maiores.

Por que a gastroplastia endoscópica em manga é feita?

A ESG é feita principalmente para ajudar as pessoas a alcançar uma perda de peso significativa quando outros métodos não foram bem-sucedidos. O seu médico pode recomendar este procedimento se você tiver um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou superior e tiver problemas com condições de saúde relacionadas à obesidade.

O procedimento funciona restringindo a quantidade de comida que seu estômago pode conter. Quando seu estômago é menor, você se sente satisfeito com muito menos comida, o que naturalmente reduz a ingestão de calorias. Essa mudança física, combinada com orientação nutricional adequada e modificações no estilo de vida, pode levar a uma perda de peso significativa.

As razões comuns pelas quais os médicos recomendam a ESG incluem diabetes não controlado, pressão alta, apneia do sono ou problemas nas articulações que pioram com o excesso de peso. Também é considerada para pessoas que desejam evitar os riscos e o tempo de recuperação associados à cirurgia tradicional para perda de peso.

Algumas pessoas escolhem a ESG como um procedimento preparatório. Se você estiver significativamente acima do peso, perder algum peso através da ESG pode torná-lo um candidato melhor para outros tratamentos ou cirurgias posteriormente, se necessário.

Qual é o procedimento para gastroplastia endoscópica com manga?

O procedimento de ESG começa com você recebendo anestesia geral, então você estará completamente dormindo e confortável durante todo o processo. Seu médico, então, gentilmente inserirá o endoscópio através de sua boca e o guiará pela garganta até seu estômago.

Usando a câmera do endoscópio para orientação, seu médico colocará uma série de suturas ao longo da grande curvatura do seu estômago. Essas suturas são colocadas em um padrão específico para criar o formato de manga. Todo o processo é feito de dentro do seu estômago, portanto, não há incisões externas.

Aqui está o que acontece durante o procedimento:

1. Você recebe anestesia geral para conforto e segurança
2. O endoscópio é inserido através de sua boca em seu estômago
3. Seu médico coloca 8-12 suturas ao longo da parede do estômago usando ferramentas especializadas
4. As suturas são apertadas para criar o formato de manga
5. O endoscópio é removido e você é levado para a recuperação

Todo o procedimento geralmente leva entre 60 a 90 minutos. Por ser minimamente invasivo, a maioria das pessoas pode ir para casa no mesmo dia, após se recuperar da anestesia.

Como se preparar para sua gastroplastia endoscópica com manga?

A preparação para a ESG envolve várias etapas importantes para garantir sua segurança e o melhor resultado possível. Seu médico provavelmente recomendará iniciar uma dieta pré-procedimento cerca de duas semanas antes da data agendada.

Essa dieta pré-procedimento geralmente inclui comer porções menores e evitar certos alimentos que possam interferir no procedimento. Você geralmente precisará seguir uma dieta líquida por 24 a 48 horas antes da ESG para garantir que seu estômago esteja vazio e limpo.

Seu cronograma de preparação incluirá estas etapas principais:

• Concluir a avaliação médica e exames de sangue pré-procedimento
Suspender certos medicamentos conforme orientação do seu médico
• Seguir a dieta pré-procedimento prescrita por 1-2 semanas
• Organizar alguém para levá-lo para casa após o procedimento
• Ficar em jejum de alimentos e líquidos por 8-12 horas antes do procedimento

Sua equipe de saúde também discutirá quaisquer medicamentos que você esteja tomando, especialmente anticoagulantes ou medicamentos para diabetes, pois pode ser necessário ajustá-los. É importante seguir todas as instruções pré-procedimento exatamente como fornecidas para minimizar os riscos e garantir os melhores resultados.

Como ler os resultados da sua gastroplastia endoscópica com manga?

O sucesso com a ESG é tipicamente medido pela porcentagem de excesso de peso que você perde ao longo do tempo. A maioria das pessoas perde cerca de 15 a 20% do peso corporal total no primeiro ano, embora os resultados individuais possam variar significativamente.

Seu médico acompanhará seu progresso por meio de consultas de acompanhamento regulares. Eles monitorarão não apenas sua perda de peso, mas também as melhorias nas condições de saúde relacionadas à obesidade, como diabetes, pressão alta ou apneia do sono.

Os resultados típicos da ESG incluem:

• Perda de peso de 15 a 20% do peso corporal total no primeiro ano
• Melhora no controle do açúcar no sangue para pessoas com diabetes
• Redução da pressão arterial e dos níveis de colesterol
• Melhor qualidade do sono e redução dos sintomas da apneia do sono
• Melhora da mobilidade e redução da dor nas articulações

Tenha em mente que a ESG é uma ferramenta para ajudá-lo a perder peso, não uma solução mágica. Seu sucesso a longo prazo depende muito de fazer mudanças permanentes em seus hábitos alimentares e manter-se fisicamente ativo. Pessoas que se comprometem com essas mudanças no estilo de vida geralmente veem os melhores e mais duradouros resultados.

Como manter seus resultados após a gastroplastia endoscópica em manga?

Manter a perda de peso após a ESG requer um compromisso vitalício com uma alimentação saudável e atividade física regular. O procedimento oferece uma ferramenta poderosa, mas suas escolhas diárias determinam seu sucesso a longo prazo.

Seu estômago menor o ajudará a se sentir satisfeito mais rapidamente, mas você precisará fazer escolhas alimentares inteligentes para maximizar esse benefício. Concentre-se em comer alimentos ricos em proteínas primeiro, depois vegetais e limite alimentos processados e bebidas açucaradas que podem esticar seu estômago com o tempo.

Estratégias essenciais de manutenção incluem:

• Comer refeições pequenas e frequentes ao longo do dia
• Mastigar bem os alimentos e comer lentamente
• Manter-se hidratado, mas evitar beber durante as refeições
• Tomar as vitaminas e suplementos recomendados
• Exercitar-se regularmente conforme aprovado pelo seu médico
• Comparecer a todas as consultas de acompanhamento

O acompanhamento regular com sua equipe de saúde é crucial para o sucesso a longo prazo. Eles monitorarão seu progresso, ajustarão seu plano nutricional conforme necessário e abordarão quaisquer preocupações que surgirem. Muitas pessoas descobrem que grupos de apoio ou aconselhamento contínuos as ajudam a se manter motivadas e responsáveis.

Qual é o melhor candidato para a gastroplastia endoscópica em manga?

O candidato ideal para ESG é alguém com um IMC de 30 ou superior que tentou outros métodos de perda de peso sem sucesso duradouro. Você deve estar comprometido em fazer mudanças permanentes no estilo de vida e ser capaz de seguir as diretrizes dietéticas pós-procedimento.

Bons candidatos geralmente têm expectativas realistas sobre o procedimento e entendem que a ESG é uma ferramenta que exige esforço contínuo. Você deve estar fisicamente saudável o suficiente para o procedimento e mentalmente preparado para as mudanças no estilo de vida que ele exige.

Você pode ser um bom candidato se:

• Tiver um IMC de 30 ou superior
• Tiver tentado dieta e exercícios sem sucesso duradouro
• Quiser evitar a cirurgia tradicional de perda de peso
• Estiver comprometido com mudanças de estilo de vida a longo prazo
• Não tiver certas condições estomacais que possam interferir
• Tiver entre 18 e 65 anos

No entanto, a ESG não é adequada para todos. Pessoas com certas condições estomacais, refluxo ácido grave ou cirurgia estomacal anterior podem não ser bons candidatos. Seu médico avaliará sua situação individual para determinar se a ESG é a melhor opção para você.

Quais são os fatores de risco para complicações com a gastroplastia endoscópica vertical?

Embora a ESG seja geralmente mais segura do que a cirurgia tradicional de perda de peso, ela ainda apresenta alguns riscos que você deve entender antes de prosseguir. A maioria das complicações são leves e temporárias, mas problemas graves podem ocorrer ocasionalmente.

Fatores que podem aumentar seu risco incluem ter certas condições médicas, tomar medicamentos específicos ou ter cirurgia estomacal anterior. Seu médico avaliará cuidadosamente esses fatores durante sua avaliação pré-procedimento.

Os fatores de risco para complicações incluem:

• Cirurgia gástrica prévia ou cicatrizes significativas
• Refluxo ácido grave ou úlceras estomacais
• Distúrbios de coagulação sanguínea
• Doença cardíaca ou pulmonar grave
• Abuso ativo de substâncias
• Expectativas irreais sobre os resultados

Sua idade e saúde geral também desempenham um papel na determinação do seu nível de risco. Pessoas com mais de 65 anos ou aquelas com múltiplas condições de saúde podem enfrentar riscos maiores, embora muitas ainda possam ser submetidas ao procedimento com segurança com o gerenciamento médico adequado.

A gastroplastia endoscópica com manga é melhor do que outros procedimentos para perda de peso?

A ESG oferece vantagens únicas em comparação com outros procedimentos para perda de peso, mas se é "melhor" depende de suas circunstâncias e objetivos individuais. É menos invasiva do que a cirurgia tradicional, mas pode não levar a tanta perda de peso quanto procedimentos como o bypass gástrico.

Em comparação com as opções cirúrgicas, a ESG tem um tempo de recuperação mais curto, menor risco de complicações e pode ser revertida, se necessário. No entanto, os procedimentos cirúrgicos geralmente resultam em uma perda de peso mais significativa e duradoura.

As vantagens da ESG incluem:

• Sem incisões ou cicatrizes externas
• Alta no mesmo dia na maioria dos casos
• Menor risco de complicações graves
• Potencialmente reversível
• Tempo de recuperação mais curto

O melhor procedimento para você depende de fatores como seu IMC, condições de saúde, tentativas anteriores de perda de peso e preferências pessoais. Seu médico pode ajudá-lo a avaliar os prós e contras de cada opção com base em sua situação específica.

Quais são as possíveis complicações da gastroplastia endoscópica com manga?

Embora a ESG seja geralmente segura, como qualquer procedimento médico, pode ter complicações. A maioria dos efeitos colaterais é leve e temporária, mas é importante entender o que pode acontecer para que você possa tomar uma decisão informada.

Os problemas mais comuns que as pessoas sentem são náuseas, vômitos e desconforto estomacal nos primeiros dias após o procedimento. Esses sintomas geralmente melhoram rapidamente à medida que o corpo se adapta às mudanças.

Complicações temporárias comuns incluem:

• Náuseas e vômitos por 1-3 dias
• Dor ou cólicas estomacais
• Dificuldade para engolir inicialmente
• Fadiga da anestesia
• Dor de garganta devido ao endoscópio

Complicações mais graves são raras, mas podem ocorrer. Estas podem incluir sangramento, infecção ou problemas com as suturas. Em casos muito raros, as suturas podem soltar-se, exigindo tratamento adicional.

Complicações raras, mas graves, incluem:

• Sangramento que requer tratamento adicional
• Infecção nos locais da sutura
• Complicações da sutura que exigem revisão
• Obstrução gástrica grave
• Reações adversas à anestesia

Seu médico irá monitorá-lo de perto para quaisquer sinais de complicações e fornecerá instruções claras sobre quando procurar atendimento médico imediato. A maioria das pessoas se recupera sem quaisquer problemas graves.

Quando devo consultar um médico após a gastroplastia endoscópica com sleeve?

Você deve entrar em contato com seu médico imediatamente se sentir sintomas graves após a ESG, especialmente vômitos persistentes, dor de estômago intensa ou sinais de infecção. Embora algum desconforto seja normal, certos sintomas exigem atenção médica imediata.

A maioria das pessoas sente alguma náusea e desconforto nos primeiros dias, mas esses sintomas devem melhorar gradualmente. Se eles piorarem ou não melhorarem após alguns dias, é importante entrar em contato com sua equipe de saúde.

Entre em contato com seu médico imediatamente se você sentir:

• Dor de estômago intensa ou em piora
• Vômitos persistentes que impedem a ingestão de líquidos
• Sinais de infecção, como febre ou calafrios
• Dificuldade para engolir que não melhora
• Dor no peito ou dificuldade para respirar
• Vômito com sangue ou material escuro

Você também deve manter contato com sua equipe de saúde para consultas de acompanhamento regulares, mesmo que esteja se sentindo bem. Essas visitas ajudam a garantir que você está se recuperando adequadamente e progredindo com seus objetivos de perda de peso.

Perguntas frequentes sobre gastroplastia endoscópica em manga

P.1 A gastroplastia endoscópica em manga é boa para diabetes?

Sim, a ESG pode ser particularmente benéfica para pessoas com diabetes tipo 2. A perda de peso alcançada através da ESG geralmente leva a melhorias significativas no controle do açúcar no sangue, e algumas pessoas conseguem reduzir seus medicamentos para diabetes.

Estudos mostram que muitas pessoas com diabetes veem seus níveis de hemoglobina A1c melhorarem em poucos meses após o procedimento. No entanto, a ESG funciona melhor quando combinada com o controle contínuo do diabetes e o monitoramento regular por sua equipe de saúde.

P.2 A gastroplastia endoscópica em manga causa deficiências nutricionais?

A ESG pode potencialmente levar a deficiências nutricionais se você não seguir as diretrizes dietéticas adequadas após o procedimento. Como você comerá porções menores, é importante focar em alimentos ricos em nutrientes e tomar suplementos recomendados.

Sua equipe de saúde provavelmente recomendará vitaminas e minerais específicos para prevenir deficiências. Exames de sangue regulares ajudarão a monitorar seu estado nutricional e permitirão ajustes em sua rotina de suplementos, conforme necessário.

P.3 Quanto tempo dura a gastroplastia endoscópica em manga?

As suturas colocadas durante a ESG são projetadas para serem permanentes, mas a eficácia pode variar ao longo do tempo. A maioria das pessoas mantém uma perda de peso significativa por pelo menos 2-3 anos, embora os dados de longo prazo ainda estejam sendo coletados, pois é um procedimento relativamente novo.

Seu sucesso a longo prazo depende em grande parte do seu compromisso com as mudanças no estilo de vida. Pessoas que mantêm hábitos alimentares saudáveis e exercícios regulares geralmente observam os resultados mais duradouros da ESG.

P.4 A gastroplastia endoscópica vertical pode ser revertida?

Sim, a ESG pode potencialmente ser revertida, embora isso exigiria outro procedimento endoscópico para remover ou cortar as suturas. Esta é uma vantagem que a ESG tem sobre a cirurgia tradicional para perda de peso, que é tipicamente permanente.

No entanto, a reversão raramente é necessária e só seria considerada se você apresentar complicações graves que não podem ser gerenciadas de outras maneiras. A maioria das pessoas que fazem ESG não precisam ou querem a reversão.

P.5 Quanto peso posso esperar perder com a gastroplastia endoscópica vertical?

A maioria das pessoas perde cerca de 15-20% do seu peso corporal total no primeiro ano após a ESG. Por exemplo, se você pesa 90 kg, pode esperar perder 13,5-18 kg no primeiro ano.

Os resultados individuais variam com base em fatores como seu peso inicial, compromisso com as mudanças no estilo de vida e saúde geral. Algumas pessoas perdem mais peso, enquanto outras podem perder menos. Seu médico pode fornecer uma expectativa mais personalizada com base em sua situação específica.