Created at:1/13/2025
A sigmoidoscopia flexível é um procedimento médico que permite ao seu médico examinar a parte inferior do seu intestino grosso usando um tubo fino e flexível com uma câmera minúscula. Este exame de rastreamento pode ajudar a detectar problemas como pólipos, inflamação ou sinais precoces de câncer colorretal no cólon sigmoide e reto.
O procedimento leva cerca de 10 a 20 minutos e é menos invasivo do que uma colonoscopia completa. Seu médico pode ver o interior do seu intestino claramente e coletar amostras de tecido, se necessário. Muitas pessoas acham mais confortável do que esperavam, especialmente com a preparação adequada e uma equipe médica atenciosa.
A sigmoidoscopia flexível é um procedimento de diagnóstico que examina o reto e o terço inferior do seu cólon. Seu médico usa um sigmoidoscópio, que é um tubo flexível com cerca da espessura do seu dedo, com uma luz e uma câmera na ponta.
O sigmoidoscópio pode dobrar e se mover pelas curvas do seu intestino inferior. Isso permite que seu médico veja o revestimento interno do seu reto e cólon sigmoide, que é a parte em forma de S do seu intestino grosso. O procedimento cobre aproximadamente os últimos 20 centímetros do seu cólon.
Ao contrário de uma colonoscopia completa, a sigmoidoscopia examina apenas a porção inferior do seu intestino grosso. Isso o torna um procedimento mais curto e menos complexo, que geralmente requer menos tempo de preparação. No entanto, não pode detectar problemas nas partes superiores do seu cólon.
A sigmoidoscopia flexível serve como uma ferramenta de rastreamento e um procedimento de diagnóstico para várias condições intestinais. Seu médico pode recomendá-la para verificar se há câncer colorretal, especialmente se você tiver mais de 50 anos ou tiver fatores de risco para a doença.
O procedimento pode ajudar a identificar várias condições no seu cólon inferior e reto. Seu médico pode detectar pólipos, que são pequenos crescimentos que podem se tornar cancerosos com o tempo. Eles também podem detectar inflamação, fontes de sangramento ou outras alterações anormais no revestimento do intestino.
Você pode precisar deste exame se tiver sintomas como sangramento retal, alterações nos hábitos intestinais ou dor abdominal inexplicável. Às vezes, os médicos o usam para monitorar condições conhecidas, como doença inflamatória intestinal. Ele também pode ajudar a investigar as causas de diarreia ou constipação crônica.
O procedimento de sigmoidoscopia flexível acontece no consultório do seu médico ou em uma clínica ambulatorial. Você se deitará do lado esquerdo em uma mesa de exame, e seus joelhos serão puxados em direção ao peito para o melhor acesso ao reto.
Seu médico primeiro realizará um exame retal digital usando um dedo enluvado e lubrificado. Em seguida, eles inserirão suavemente o sigmoidoscópio através do ânus e no reto. O escopo se move lentamente pelo cólon inferior enquanto seu médico observa as imagens em um monitor.
Durante o procedimento, seu médico pode bombear pequenas quantidades de ar para o cólon para abri-lo para melhor visualização. Isso pode causar algumas cólicas ou pressão, o que é normal. Se o seu médico vir quaisquer pólipos ou áreas suspeitas, eles podem coletar amostras de tecido através do escopo.
Todo o procedimento geralmente leva de 10 a 20 minutos. Você estará acordado durante o exame, embora alguns médicos possam oferecer sedação leve se você estiver particularmente ansioso. A maioria das pessoas tolera bem o procedimento com o mínimo de desconforto.
A preparação para a sigmoidoscopia flexível envolve a limpeza do cólon inferior para que seu médico possa ver claramente. Sua preparação será menos extensa do que para uma colonoscopia completa, mas ainda é importante seguir todas as instruções cuidadosamente.
Você precisará seguir uma dieta líquida clara por 24 horas antes do procedimento. Isso significa que você pode consumir caldos claros, gelatina simples, sucos claros sem polpa e bastante água. Evite alimentos sólidos, produtos lácteos e qualquer coisa com corantes artificiais.
Seu médico prescreverá um enema ou laxante para limpar a parte inferior do intestino. Pode ser necessário usar um ou dois enemas na manhã do procedimento, ou tomar laxantes orais na noite anterior. Siga as instruções de tempo exatamente como seu médico fornecer.
Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, especialmente anticoagulantes ou medicamentos para diabetes. Alguns medicamentos podem precisar ser ajustados antes do procedimento. Mencione também quaisquer alergias ou condições médicas que possam afetar o exame.
Os resultados da sua sigmoidoscopia flexível mostrarão o que seu médico encontrou na parte inferior do cólon e reto. Resultados normais significam que seu médico não viu nenhum pólipo, inflamação, sangramento ou outras alterações preocupantes na área examinada.
Se forem encontrados pólipos, seu médico descreverá seu tamanho, localização e aparência. Pólipos pequenos podem ser removidos durante o procedimento, enquanto os maiores podem exigir uma colonoscopia completa para remoção segura. Seu médico explicará se os pólipos parecem benignos ou se precisam de testes adicionais.
Resultados anormais podem incluir sinais de inflamação, fontes de sangramento ou áreas suspeitas que precisam de biópsia. Se amostras de tecido foram coletadas, você precisará esperar pelos resultados da patologia, que geralmente levam alguns dias. Seu médico entrará em contato com você com esses resultados e discutirá os próximos passos.
Lembre-se de que a sigmoidoscopia examina apenas o terço inferior do cólon. Mesmo com resultados normais, seu médico ainda pode recomendar uma colonoscopia completa para rastrear todo o cólon, especialmente se você tiver fatores de risco para câncer colorretal.
A idade é o fator de risco mais significativo para a necessidade de rastreamento por sigmoidoscopia flexível. A maioria dos médicos recomenda o rastreamento do câncer colorretal a partir dos 45 a 50 anos, mesmo que você não apresente sintomas ou histórico familiar da doença.
Vários fatores podem aumentar seu risco e tornar a sigmoidoscopia mais propensa a ser recomendada. Estes incluem ter histórico familiar de câncer colorretal ou pólipos, especialmente em parentes de primeiro grau, como pais ou irmãos. Histórico pessoal de doença inflamatória intestinal também aumenta seu risco.
Fatores de estilo de vida também desempenham um papel no seu risco de câncer colorretal. Aqui estão alguns fatores que podem levar seu médico a recomendar o rastreamento:
Esses fatores de risco ajudam seu médico a determinar quando você deve iniciar o rastreamento e com que frequência você precisa dele. Pessoas com maior risco podem precisar de rastreamento mais frequente ou datas de início mais precoces.
A sigmoidoscopia flexível é geralmente muito segura, mas, como qualquer procedimento médico, acarreta alguns pequenos riscos. Complicações graves são raras, ocorrendo em menos de 1 em 1.000 procedimentos.
Os efeitos colaterais mais comuns são leves e temporários. Você pode sentir algumas cólicas, inchaço ou gases após o procedimento, devido ao ar que foi bombeado para o cólon. Essas sensações geralmente desaparecem em poucas horas, à medida que o ar é absorvido ou eliminado.
Complicações mais graves podem ocorrer, mas são incomuns. Aqui estão os principais riscos a serem observados:
Essas complicações exigem atenção médica imediata. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre os sinais de alerta a serem observados e quando procurar ajuda.
Você deve discutir a sigmoidoscopia flexível com seu médico se estiver se aproximando da idade recomendada para rastreamento, que geralmente é de 45 a 50 anos. Mesmo sem sintomas, o rastreamento regular pode detectar problemas precocemente, quando são mais tratáveis.
Certos sintomas justificam uma avaliação imediata e podem levar a uma recomendação de sigmoidoscopia. Entre em contato com seu médico se você apresentar sangramento retal persistente, alterações significativas nos seus hábitos intestinais ou dor abdominal inexplicável que dure mais de alguns dias.
Outros sintomas que podem levar seu médico a recomendar a sigmoidoscopia incluem diarreia ou constipação crônica, fezes finas ou sensação de que o intestino não esvazia completamente. Perda de peso sem tentar também pode ser um sintoma preocupante que precisa ser investigado.
Após o procedimento, você deve entrar em contato com seu médico imediatamente se desenvolver dor abdominal intensa, sangramento intenso, febre ou sinais de infecção. Isso pode indicar complicações que precisam de tratamento imediato.
A sigmoidoscopia flexível é eficaz na detecção de câncer colorretal e pólipos no terço inferior do cólon. Estudos mostram que ela pode reduzir as mortes por câncer colorretal, encontrando problemas precocemente nas áreas que examina.
No entanto, a sigmoidoscopia vê apenas cerca de um terço de todo o seu cólon. Ela não pode detectar problemas nas partes superiores do intestino grosso. Para rastreamento completo de câncer colorretal, muitos médicos preferem a colonoscopia completa, que examina todo o cólon.
A maioria das pessoas sente apenas um desconforto leve durante a sigmoidoscopia flexível. Você pode sentir pressão, cólicas ou vontade de evacuar à medida que o endoscópio se move pelo cólon. O ar bombeado para abrir o cólon pode causar inchaço temporário.
O procedimento é geralmente menos desconfortável do que uma colonoscopia completa porque é mais curto e examina uma área menor. Seu médico pode ajustar o procedimento se você sentir desconforto significativo, e sedação leve está disponível, se necessário.
Se os resultados da sua sigmoidoscopia forem normais, a maioria dos médicos recomenda repetir o rastreamento a cada 5 anos. Esse cronograma equilibra o rastreamento eficaz com o inconveniente e os pequenos riscos do procedimento.
Seu médico pode recomendar um rastreamento mais frequente se você tiver fatores de risco como histórico familiar de câncer colorretal, doença inflamatória intestinal ou se pólipos foram encontrados durante exames anteriores. Pessoas com maior risco podem precisar de rastreamento a cada 3 anos ou até anualmente.
Você geralmente pode retomar sua dieta normal imediatamente após a sigmoidoscopia flexível. Como o procedimento não requer sedação na maioria dos casos, não há restrições alimentares ou de bebidas após o exame.
Você pode sentir algum gás ou inchaço por algumas horas após o procedimento. Alimentos leves podem ser mais confortáveis inicialmente, mas você pode comer o que normalmente comeria. Se amostras de tecido foram coletadas, seu médico informará se houver alguma recomendação dietética especial.
A principal diferença é quanto do seu cólon cada procedimento examina. A sigmoidoscopia examina apenas o terço inferior do cólon, enquanto a colonoscopia examina todo o intestino grosso, do reto ao ceco.
A sigmoidoscopia é mais curta, requer menos preparação e geralmente não precisa de sedação. A colonoscopia leva mais tempo, requer uma preparação intestinal mais extensa e normalmente usa sedação para conforto. No entanto, a colonoscopia fornece um exame mais completo de todo o seu cólon.