O que é Polissonografia? Propósito, Procedimento e Resultados

A polissonografia é um estudo abrangente do sono que monitora suas ondas cerebrais, respiração e movimentos corporais enquanto você dorme. Pense nisso como uma gravação detalhada noturna que ajuda os médicos a entender o que está acontecendo em seu corpo durante o sono. Este teste indolor ocorre em um laboratório de sono confortável, semelhante a um hotel, onde técnicos treinados o monitoram durante toda a noite.

O que é polissonografia?

A polissonografia é o teste padrão-ouro para diagnosticar distúrbios do sono. Durante este estudo noturno, vários sensores são suavemente conectados ao seu corpo para registrar vários sinais biológicos enquanto você dorme naturalmente. O teste rastreia tudo, desde a atividade cerebral e movimentos oculares até a frequência cardíaca e a tensão muscular.

A palavra "polissonografia" significa literalmente "muitas gravações do sono". Cada sensor fornece uma peça diferente do quebra-cabeça, ajudando seu médico a ver o quadro completo de seus padrões de sono. O teste é completamente não invasivo e não requer agulhas ou procedimentos desconfortáveis.

A maioria das pessoas acha a experiência surpreendentemente confortável assim que se acomodam. Os quartos do laboratório do sono são projetados para parecer um quarto de hotel agradável, com camas confortáveis e iluminação fraca para ajudá-lo a relaxar.

Por que a polissonografia é feita?

Seu médico pode recomendar um estudo do sono se você estiver apresentando sintomas que sugiram um distúrbio do sono. A razão mais comum é a suspeita de apneia do sono, onde sua respiração para e começa durante o sono. Este teste também pode diagnosticar outras condições como síndrome das pernas inquietas, narcolepsia ou comportamentos incomuns do sono.

Os estudos do sono ajudam os médicos a entender por que você pode estar se sentindo cansado durante o dia, apesar de passar tempo suficiente na cama. Às vezes, a qualidade do seu sono é ruim, mesmo quando a quantidade parece adequada. O teste revela interrupções das quais você pode nem estar ciente durante a noite.

Seu médico também pode solicitar este exame se você ronca alto, engasga durante o sono ou se seu parceiro(a) notar que você para de respirar à noite. Esses sintomas podem indicar distúrbios do sono graves que afetam sua saúde e bem-estar geral.

Qual é o procedimento para a polissonografia?

O estudo do sono começa no início da noite, quando você chega ao centro do sono. Você será encaminhado para seu quarto privativo, que se assemelha a um quarto de hotel confortável, com uma cama normal, televisão e banheiro. O técnico explicará todo o processo e responderá a quaisquer perguntas que você possa ter.

Em seguida, o técnico conectará vários sensores ao seu corpo usando um adesivo médico suave para a pele. Esses sensores monitorarão diferentes aspectos do seu sono durante a noite. O processo de fixação leva cerca de 30 a 45 minutos e, embora possa parecer incomum no início, a maioria das pessoas se adapta rapidamente.

Veja o que é monitorado durante o estudo do sono:

• Ondas cerebrais por meio de eletrodos colocados no couro cabeludo
• Movimentos oculares com sensores próximos aos olhos
• Atividade muscular usando eletrodos no queixo e nas pernas
• Ritmo cardíaco por meio de eletrodos no peito
• Padrões respiratórios com cintos ao redor do peito e abdômen
• Níveis de oxigênio usando um pequeno sensor no dedo
• Fluxo de ar por meio de sensores próximos ao nariz e à boca

Depois que todos os sensores estiverem no lugar, você pode relaxar, assistir TV ou ler até a hora de dormir normal. O técnico o monitora de uma sala separada durante a noite, para que você tenha privacidade enquanto ainda é observado com segurança.

Pela manhã, o técnico removerá todos os sensores e você estará livre para ir para casa. A experiência completa geralmente dura das 20h às 6h, embora os horários exatos possam variar com base em sua programação de sono e nos protocolos do laboratório.

Como se preparar para sua polissonografia?

Preparar-se para o seu estudo do sono é simples, mas seguir alguns passos simples pode ajudar a garantir os melhores resultados. O seu objetivo é chegar ao laboratório pronto para dormir o mais naturalmente possível. A maioria dos centros de sono fornecerá instruções detalhadas quando você agendar sua consulta.

No dia do seu estudo, tente manter sua rotina normal o máximo possível. Evite cochilos durante o dia, pois isso pode dificultar adormecer à noite no ambiente desconhecido. Se você normalmente se exercita, atividade leve é aceitável, mas evite exercícios intensos perto da hora de dormir.

Aqui estão algumas etapas importantes de preparação a serem seguidas:

• Lave o cabelo com xampu normal e evite usar condicionador, óleos ou produtos de modelagem
• Remova o esmalte de pelo menos um dedo para o sensor de oxigênio
• Traga pijamas ou roupa de dormir confortáveis
• Leve seus medicamentos regulares e tome-os conforme prescrito
• Evite cafeína após as 14h no dia do seu estudo
• Não beba álcool no dia do seu teste
• Traga quaisquer itens que o ajudem a dormir, como um travesseiro ou livro favorito

Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que está tomando, incluindo medicamentos para dormir sem receita médica. Alguns medicamentos podem afetar seus padrões de sono e os resultados dos testes. Seu médico irá aconselhá-lo se você deve continuar ou interromper temporariamente qualquer medicamento antes do estudo.

Como ler os resultados da sua polissonografia?

Os resultados do seu estudo do sono vêm na forma de um relatório detalhado que seu médico revisará com você. O relatório inclui medições de seus estágios de sono, padrões respiratórios e quaisquer interrupções que ocorreram durante a noite. A compreensão desses resultados ajuda seu médico a determinar se você tem um distúrbio do sono e qual tratamento pode ser útil.

Uma das medições mais importantes é o Índice de Apneia-Hipopneia (IAH), que conta quantas vezes por hora sua respiração para ou se torna superficial. Um IAH menor que 5 é considerado normal, enquanto 5-15 indica apneia do sono leve, 15-30 é moderada e acima de 30 é apneia do sono grave.

O relatório também mostra quanto tempo você passou em cada estágio do sono. O sono normal inclui sono leve, sono profundo e sono REM (movimento rápido dos olhos). Seu médico analisará se você está recebendo tempo suficiente em cada estágio e se há padrões ou interrupções incomuns.

Outras medições importantes incluem seus níveis de oxigênio durante a noite, movimentos das pernas e alterações no ritmo cardíaco. Seu médico explicará o que cada achado significa para sua saúde e discutirá as opções de tratamento, caso algum problema seja descoberto.

Como melhorar a qualidade do sono após a polissonografia?

Se seu estudo do sono mostrar resultados normais, você pode se concentrar em práticas gerais de higiene do sono para manter uma boa qualidade do sono. Às vezes, as pessoas têm queixas de sono mesmo quando seu estudo noturno parece normal. Seu médico pode recomendar manter um diário do sono ou experimentar diferentes hábitos de sono para ver o que ajuda.

Para aqueles diagnosticados com apneia do sono, a terapia CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) é frequentemente o tratamento mais eficaz. Isso envolve o uso de uma máscara conectada a uma máquina que fornece pressão de ar suave para manter suas vias aéreas abertas. Embora leve algum tempo para se acostumar, a maioria das pessoas se sente dramaticamente melhor depois de se adaptar à terapia CPAP.

Aqui estão algumas estratégias gerais que podem melhorar a qualidade do sono para a maioria das pessoas:

• Mantenha um horário de sono consistente, mesmo nos fins de semana
• Crie uma rotina relaxante antes de dormir
• Mantenha o seu quarto fresco, escuro e silencioso
• Evite ecrãs pelo menos uma hora antes de dormir
• Limite a cafeína e o álcool, especialmente à noite
• Faça exercício regularmente, mas não muito perto da hora de dormir
• Considere técnicas de relaxamento como respiração profunda ou meditação

O seu médico irá trabalhar consigo para desenvolver um plano de tratamento personalizado com base nos seus resultados específicos. Isso pode incluir mudanças no estilo de vida, dispositivos médicos, medicamentos ou encaminhamentos para especialistas que podem fornecer suporte adicional.

Quais são os fatores de risco para a necessidade de polissonografia?

Certos fatores tornam você mais propenso a desenvolver distúrbios do sono que exigem avaliação com um estudo do sono. A idade é um fator significativo, pois a apneia do sono se torna mais comum à medida que envelhecemos. Estar acima do peso também aumenta o risco, pois o tecido extra ao redor do pescoço pode bloquear as vias aéreas durante o sono.

Histórico familiar também desempenha um papel. Se seus pais ou irmãos têm apneia do sono ou outros distúrbios do sono, você pode estar em maior risco. Os homens são mais propensos a desenvolver apneia do sono do que as mulheres, embora o risco para as mulheres aumente após a menopausa.

Várias condições médicas podem aumentar a probabilidade de você precisar de um estudo do sono:

• Pressão alta difícil de controlar
• Doença cardíaca ou ritmos cardíacos irregulares
• Diabetes ou pré-diabetes
• Acidente vascular cerebral ou histórico de acidente vascular cerebral
• Amígdalas aumentadas ou circunferência do pescoço espessa
• Congestão nasal ou problemas respiratórios
• Uso de sedativos ou relaxantes musculares

Fatores de estilo de vida também podem contribuir para problemas de sono. Fumar irrita as vias aéreas e pode piorar a apneia do sono. O álcool relaxa os músculos da garganta, o que pode levar a problemas respiratórios durante o sono. Trabalho por turnos ou horários de sono irregulares podem interromper seus padrões naturais de sono.

Quais são as possíveis complicações de distúrbios do sono não tratados?

Ignorar distúrbios do sono pode ter sérias consequências para sua saúde e vida diária. A apneia do sono, em particular, sobrecarrega seu sistema cardiovascular e pode levar à pressão alta, doenças cardíacas e aumento do risco de derrame. As quedas repetidas nos níveis de oxigênio durante o sono podem danificar seus órgãos ao longo do tempo.

Distúrbios do sono não tratados também afetam sua saúde mental e função cognitiva. A má qualidade do sono pode levar à depressão, ansiedade e dificuldade de concentração. Você pode ter dificuldade em lembrar das coisas ou tomar decisões durante o dia. Isso pode impactar seu desempenho no trabalho e relacionamentos.

Aqui estão algumas complicações potenciais de distúrbios do sono não tratados:

• Aumento do risco de acidentes de carro devido à sonolência diurna
• Pressão alta e problemas cardíacos
• Ganho de peso e dificuldade em perder peso
• Sistema imunológico enfraquecido
• Mudanças de humor e irritabilidade
• Problemas de relacionamento devido a ronco ou interrupção do sono
• Aumento do risco de diabetes

A boa notícia é que a maioria dos distúrbios do sono é altamente tratável assim que diagnosticada corretamente. O tratamento precoce pode prevenir essas complicações e melhorar drasticamente sua qualidade de vida. Muitas pessoas se surpreendem com o quanto se sentem melhor depois de resolver seus problemas de sono.

Quando devo consultar um médico por problemas de sono?

Você deve considerar consultar um médico se sentir consistentemente cansaço durante o dia, apesar de ter o que parece ser sono adequado. Se você se pegar adormecendo durante atividades tranquilas como leitura ou assistir TV, isso pode indicar um distúrbio do sono. Ronco alto, especialmente se acompanhado por sons de engasgos ou asfixia, é outro sinal de alerta importante.

Preste atenção ao que seu parceiro de sono lhe diz sobre seu comportamento noturno. Se ele notar que você para de respirar, faz movimentos incomuns ou parece inquieto durante a noite, essas observações podem fornecer pistas valiosas sobre possíveis distúrbios do sono.

Aqui estão sintomas específicos que justificam avaliação médica:

• Sonolência diurna excessiva que interfere nas atividades diárias
• Ronco alto com períodos de silêncio seguidos de engasgos
• Episódios testemunhados de parada respiratória durante o sono
• Despertares noturnos frequentes
• Dores de cabeça matinais ou boca seca
• Dificuldade de concentração ou problemas de memória
• Comportamentos incomuns durante o sono, como sonambulismo ou fala

Não espere se você estiver sentindo esses sintomas regularmente. Os distúrbios do sono podem impactar significativamente sua saúde e qualidade de vida, mas também são muito tratáveis. Seu médico de atenção primária pode avaliar seus sintomas e encaminhá-lo a um especialista em sono, se necessário.

Perguntas frequentes sobre polissonografia

P.1 O teste de polissonografia é bom para diagnosticar apneia do sono?

Sim, a polissonografia é o teste padrão-ouro para diagnosticar apneia do sono. Este estudo abrangente durante a noite pode detectar com precisão quando sua respiração para ou se torna superficial durante o sono, medir a duração desses episódios e determinar sua gravidade. O teste fornece informações detalhadas sobre seus níveis de oxigênio, estágios do sono e outros fatores que ajudam os médicos a fazer um diagnóstico preciso.

O estudo é muito mais confiável do que os testes de sono em casa ou questionários sozinhos. Ele pode distinguir entre diferentes tipos de apneia do sono e identificar outros distúrbios do sono que podem estar causando seus sintomas. Se você estiver sentindo sintomas como ronco alto, fadiga diurna ou interrupções respiratórias testemunhadas, a polissonografia pode determinar definitivamente se a apneia do sono é a causa.

P.2 Ter resultados anormais na polissonografia significa que eu definitivamente tenho um distúrbio do sono?

Não necessariamente. Embora os resultados anormais frequentemente indiquem um distúrbio do sono, seu médico interpretará os achados no contexto de seus sintomas e histórico médico. Às vezes, as pessoas têm anormalidades leves em seu estudo do sono, mas não experimentam sintomas significativos ou problemas de saúde.

Seu médico considerará fatores como a correlação dos resultados com seus sintomas diurnos, saúde geral e qualidade de vida. Eles podem recomendar tratamento para algumas anormalidades, enquanto monitoram outras ao longo do tempo. O objetivo é melhorar a qualidade do seu sono e a saúde geral, e não apenas tratar os resultados dos testes.

P.3 Posso tomar meus medicamentos regulares antes do estudo do sono?

Na maioria dos casos, sim, você deve continuar tomando seus medicamentos regulares antes de um estudo do sono. No entanto, é importante informar o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, incluindo medicamentos de venda livre e suplementos. Alguns medicamentos podem afetar os padrões de sono e os resultados dos testes.

Seu médico pode pedir que você pare temporariamente certos medicamentos para dormir ou sedativos antes do estudo para obter resultados mais precisos. Eles fornecerão instruções específicas sobre quais medicamentos continuar e quais evitar. Nunca pare de tomar medicamentos prescritos sem consultar seu médico primeiro.

P.4 Serei capaz de dormir normalmente durante a polissonografia?

Muitas pessoas se preocupam em não conseguir dormir com todos os sensores conectados, mas a maioria dos pacientes adormece e obtém resultados significativos. Os sensores são projetados para serem o mais confortáveis possível, e o ambiente do laboratório do sono é feito para parecer relaxante e caseiro.

Mesmo que você não durma tão bem quanto o normal, ou se dormir menos do que o habitual, o estudo ainda pode fornecer informações valiosas. Os técnicos de sono são experientes em obter dados úteis, mesmo quando os pacientes têm dificuldade para dormir. Se você não dormir o suficiente para um estudo completo, pode precisar retornar para outra noite, mas isso é relativamente incomum.

P.5 Quanto tempo leva para obter os resultados da polissonografia?

Você normalmente pode esperar receber os resultados do seu estudo do sono dentro de uma a duas semanas. Os dados brutos do seu estudo precisam ser cuidadosamente analisados por um especialista em sono, que revisará todas as medições e preparará um relatório detalhado. Essa análise leva tempo porque há muita informação para processar do seu estudo noturno.

Seu médico geralmente agendará uma consulta de acompanhamento para discutir os resultados com você em detalhes. Durante esta visita, eles explicarão o que os achados significam, responderão às suas perguntas e discutirão as opções de tratamento, se necessário. Se seus resultados mostrarem uma condição grave que requer atenção imediata, seu médico pode entrar em contato com você mais cedo.