Termoterapia por micro-ondas transuretral (TUMT)

A termoterapia por micro-ondas transuretral (TUMT) é um procedimento ambulatorial para tratar sintomas urinários causados por uma próstata aumentada, condição conhecida como hiperplasia prostática benigna (HPB). A TUMT é geralmente considerada um procedimento seguro com baixo risco de efeitos colaterais. É geralmente usada para homens com outras condições de saúde para os quais não é recomendada cirurgia mais invasiva.

A TUMT ajuda a reduzir os sintomas urinários causados pela HPB, incluindo:

• Micção frequente e urgente
• Dificuldade para iniciar a micção
• Micção lenta (prolongada)
• Aumento da frequência de micção noturna
• Parar e começar novamente durante a micção
• Sensação de que não consegue esvaziar completamente a bexiga
• Infeções do trato urinário

A TUMT pode oferecer vantagens sobre outros métodos de tratamento da HPB, como a ressecção transuretral da próstata (RTUP) e a prostatectomia aberta. As vantagens podem incluir:

• Menor risco de sangramento.
• A TUMT pode ser uma boa opção para homens que tomam medicamentos para diluir o sangue ou que têm um distúrbio hemorrágico que não permite que o sangue coagule normalmente.
• Sem internação hospitalar.
• A TUMT geralmente é feita em regime ambulatorial e pode ser uma opção mais segura do que a cirurgia se você tiver outros problemas de saúde.
• Menor risco de orgasmo seco.
• A TUMT tem menos probabilidade do que alguns outros tratamentos para HPB de causar a liberação de sêmen na bexiga durante a ejaculação, em vez de para fora do corpo através do pênis (ejaculação retrógrada).
• A ejaculação retrógrada não é prejudicial, mas pode interferir na sua capacidade de gerar filhos.

A TUMT é geralmente segura, com poucas ou nenhuma complicação grave. Possíveis riscos da TUMT podem incluir: Início ou piora dos sintomas urinários. Às vezes, a TUMT pode resultar em inflamação crônica na próstata. A inflamação pode causar sintomas como necessidade frequente ou urgente de urinar e micção dolorosa. Dificuldade temporária para urinar. Você pode ter problemas para urinar por alguns dias após o procedimento. Até que você consiga urinar sozinho, será necessário inserir um tubo (cateter) no pênis para levar a urina para fora da bexiga. Infecção do trato urinário. Esse tipo de infecção é uma possível complicação após qualquer procedimento na próstata. A probabilidade de infecção aumenta quanto mais tempo o cateter permanecer no lugar. Você provavelmente precisará de antibióticos para tratar a infecção. Necessidade de retratamento. A TUMT pode ser menos eficaz no tratamento dos sintomas urinários do que outros tratamentos minimamente invasivos ou cirurgia. Você pode precisar ser tratado novamente com outra terapia para HPB. Devido a possíveis complicações, a TUMT pode não ser uma opção de tratamento se você tiver ou já teve: Um implante peniano Estreitamento da uretra (estenoses uretral) Certos tipos de tratamento para HPB que afetam uma área específica da próstata (lobo mediano) Um marca-passo ou desfibrilador Implantes de metal na área pélvica, como uma prótese total do quadril Se você tiver outras condições que aumentam o risco de sangramento ou se tomar anticoagulantes — como varfarina (Jantoven) ou clopidogrel (Plavix) —, seu médico pode recomendar um procedimento diferente para tratar seus sintomas urinários.

Você receberá um anestésico local para anestesiar a área da próstata. O anestésico pode ser inserido através da ponta do pênis ou administrado por injeção via reto ou na área entre o escroto e o ânus. Você também pode receber sedação intravenosa (IV). Com sedação IV, você ficará sonolento, mas permanecerá consciente durante o procedimento.