O que é Ertugliflozina: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Mais

Ertugliflozina é um medicamento de prescrição que ajuda a reduzir os níveis de açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2. Pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores de SGLT2, que atuam ajudando seus rins a remover o excesso de glicose do seu corpo através da urina. Este medicamento pode ser uma ferramenta eficaz no controle do seu diabetes quando combinado com dieta, exercícios e outras mudanças no estilo de vida.

O que é Ertugliflozina?

Ertugliflozina é um medicamento oral de dose única diária, especificamente projetado para tratar diabetes tipo 2 em adultos. Funciona de forma diferente da insulina ou outros medicamentos para diabetes, visando seus rins em vez do pâncreas ou outros órgãos.

O medicamento bloqueia uma proteína chamada SGLT2 (cotransportador de sódio-glicose 2) em seus rins. Quando essa proteína é bloqueada, seus rins não conseguem reabsorver tanta glicose de volta para a corrente sanguínea, então o excesso de açúcar deixa seu corpo através da urina. Esse processo ajuda a reduzir seus níveis de açúcar no sangue naturalmente.

Ertugliflozina é considerada um medicamento para diabetes moderadamente forte. Pode reduzir sua A1C (uma medida da média de açúcar no sangue em 2-3 meses) em cerca de 0,7 a 1,0 pontos percentuais quando usado sozinho, e ainda mais quando combinado com outros medicamentos para diabetes.

Para que serve a Ertugliflozina?

Ertugliflozina é usada principalmente para melhorar o controle do açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2. Seu médico pode prescrevê-lo quando dieta e exercícios sozinhos não são suficientes para controlar seus níveis de açúcar no sangue de forma eficaz.

Este medicamento pode ser usado sozinho ou combinado com outros medicamentos para diabetes, como metformina, insulina ou sulfonilureias. Muitas pessoas acham útil porque funciona por meio de um mecanismo diferente de outros medicamentos para diabetes, tornando-o um bom complemento aos planos de tratamento existentes.

Além do controle da glicemia, a ertugliflozina pode oferecer alguns benefícios adicionais. Algumas pessoas experimentam uma modesta perda de peso enquanto a tomam, e pode ajudar a baixar ligeiramente a pressão arterial. No entanto, estes são benefícios secundários, e o medicamento é prescrito principalmente para o controle do diabetes.

Como a Ertugliflozina Funciona?

A ertugliflozina funciona bloqueando as proteínas SGLT2 nos seus rins, que são responsáveis ​​por reabsorver a glicose da urina de volta para a corrente sanguínea. Pense nessas proteínas como pequenos guardiões que normalmente impedem que o açúcar saia do seu corpo.

Quando a ertugliflozina bloqueia esses guardiões, seus rins permitem que mais glicose passe para a urina e saia do seu corpo. Esse processo remove o excesso de açúcar da corrente sanguínea, ajudando a diminuir os níveis de glicose no sangue ao longo do dia.

O medicamento é considerado moderadamente forte em sua eficácia. Normalmente, começa a funcionar dentro de alguns dias após o início do tratamento, embora você possa não notar mudanças significativas nas leituras de açúcar no sangue por uma ou duas semanas. Os efeitos completos geralmente se tornam aparentes dentro de 4 a 6 semanas de uso consistente.

Como devo tomar Ertugliflozina?

Tome ertugliflozina exatamente como o seu médico prescreve, geralmente uma vez ao dia pela manhã. Você pode tomá-lo com ou sem alimentos, embora tomá-lo com o café da manhã possa ajudá-lo a lembrar da sua dose diária.

Engula o comprimido inteiro com água. Não esmague, quebre ou mastigue o comprimido, pois isso pode afetar a forma como o medicamento é absorvido. Se você estiver tomando a forma combinada com metformina, as mesmas regras se aplicam.

Mantenha-se bem hidratado enquanto estiver tomando ertugliflozina, pois ela aumenta a micção. Beba bastante água ao longo do dia, especialmente durante o clima quente ou quando estiver mais ativo do que o normal. Isso ajuda a prevenir a desidratação e reduz o risco de problemas renais.

Tomar o medicamento à mesma hora todos os dias ajuda a manter níveis consistentes no seu sistema. Muitas pessoas acham útil associar a sua dose a uma rotina diária, como tomar o pequeno-almoço ou escovar os dentes.

Por Quanto Tempo Devo Tomar Ertugliflozina?

Ertugliflozina é tipicamente um medicamento de longo prazo para o tratamento da diabetes tipo 2. A maioria das pessoas precisa tomá-lo indefinidamente como parte do seu plano de tratamento da diabetes, de forma semelhante a como as pessoas com pressão alta tomam medicação a longo prazo.

O seu médico irá monitorizar a sua resposta ao medicamento através de exames de sangue e consultas regulares. Eles avaliarão o quão bem ele está a controlar o seu açúcar no sangue e se você está a sentir algum efeito colateral. Com base nessas avaliações, eles podem ajustar a sua dose ou adicionar outros medicamentos.

Nunca pare de tomar ertugliflozina repentinamente sem falar com o seu médico primeiro. Parar abruptamente pode causar um aumento rápido dos seus níveis de açúcar no sangue, o que pode ser perigoso. Se precisar interromper o medicamento, o seu médico irá ajudá-lo a fazer a transição com segurança para tratamentos alternativos.

Quais são os Efeitos Colaterais da Ertugliflozina?

Como todos os medicamentos, a ertugliflozina pode causar efeitos colaterais, embora nem todos os sintam. A maioria dos efeitos colaterais são leves e tendem a melhorar à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento.

Os efeitos colaterais mais comuns que você pode sentir incluem aumento da micção e sede, que acontecem porque o medicamento age através dos seus rins. Aqui estão os efeitos colaterais típicos que as pessoas relatam:

• Aumento da micção, especialmente durante as primeiras semanas
• Aumento da sede
• Infecções do trato urinário (ITU)
• Infecções por fungos, particularmente em mulheres
• Tonturas ou sensação de cabeça leve
• Fadiga
• Náuseas

Esses efeitos colaterais comuns geralmente se tornam menos incômodos à medida que seu corpo se adapta à medicação. Manter-se bem hidratado e manter uma boa higiene pode ajudar a reduzir o risco de infecções.

Embora menos comuns, algumas pessoas podem apresentar efeitos colaterais mais graves que exigem atenção médica imediata. Esses efeitos colaterais raros, mas importantes, incluem:

• Cetoacidose (um acúmulo perigoso de ácidos no sangue)
• Desidratação grave
• Problemas renais
• Infecções graves do trato urinário
• Gangrena da área genital (gangrena de Fournier)
• Fraturas ósseas
• Amputação dos dedos dos pés ou pés (muito raro)

Entre em contato com seu médico imediatamente se sentir sintomas como náuseas graves, vômitos, dor de estômago, dificuldade para respirar ou fadiga incomum. Estes podem sinalizar cetoacidose, que requer tratamento de emergência.

Quem Não Deve Tomar Ertugliflozina?

Ertugliflozina não é adequada para todas as pessoas com diabetes. Seu médico avaliará cuidadosamente se este medicamento é adequado para sua situação específica e condições de saúde.

Você não deve tomar ertugliflozina se tiver diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética, pois é aprovado apenas para diabetes tipo 2. O medicamento também não é recomendado se você tiver doença renal grave, pois age através dos rins e pode piorar a função renal.

Várias condições de saúde exigem consideração especial antes de iniciar a ertugliflozina. Seu médico avaliará esses fatores cuidadosamente:

• Doença renal ou função renal reduzida
• Histórico de infecções do trato urinário
• Histórico de infecções por fungos
• Pressão baixa
• Histórico de cetoacidose
• Problemas no pâncreas
• Doença hepática

Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar, incluindo medicamentos de venda livre e suplementos. A ertugliflozina pode interagir com certos medicamentos, particularmente aqueles que afetam a pressão arterial ou os níveis de açúcar no sangue.

Mulheres grávidas e a amamentar não devem tomar ertugliflozina, uma vez que a sua segurança não foi estabelecida nestas populações. Se está a planear engravidar ou está a amamentar, discuta medicamentos alternativos para a diabetes com o seu médico.

Nomes Comerciais da Ertugliflozina

A ertugliflozina está disponível sob o nome comercial Steglatro quando utilizada isoladamente. Esta é a forma mais comum que encontrará quando o seu médico prescrever ertugliflozina como um único medicamento.

O medicamento também está disponível em formas combinadas com outros medicamentos para a diabetes. Steglujan combina ertugliflozina com sitagliptina, enquanto Segluromet combina ertugliflozina com metformina. Estes medicamentos combinados podem ser convenientes se precisar de vários medicamentos para a diabetes.

Todos estes nomes comerciais contêm o mesmo ingrediente ativo (ertugliflozina) e funcionam da mesma forma. O seu médico escolherá a forma mais apropriada com base nas suas necessidades específicas de tratamento e em outros medicamentos que está a tomar.

Alternativas à Ertugliflozina

Se a ertugliflozina não for adequada para si, vários medicamentos alternativos podem ajudar a controlar a diabetes tipo 2. O seu médico considerará a sua situação de saúde específica, outros medicamentos e preferências pessoais ao escolher alternativas.

Outros inibidores de SGLT2 funcionam de forma semelhante à ertugliflozina e podem ser boas alternativas. Estes incluem canagliflozina (Invokana), dapagliflozina (Farxiga) e empagliflozina (Jardiance). Todos funcionam através do mesmo mecanismo, mas podem ter perfis de efeitos secundários ligeiramente diferentes.

Se os inibidores de SGLT2 não forem apropriados para si, outras classes de medicamentos para a diabetes incluem:

• Metformina (geralmente o tratamento de primeira linha)
• Inibidores de DPP-4 como sitagliptina (Januvia)
• Agonistas do receptor GLP-1 como semaglutida (Ozempic)
• Sulfonilureias como glipizida
• Insulina (vários tipos)
• Tiazolidinedionas como pioglitazona

Seu médico trabalhará com você para encontrar o medicamento ou combinação de medicamentos mais eficaz e bem tolerado para o controle do seu diabetes. A melhor escolha depende do seu perfil de saúde individual, estilo de vida e metas de tratamento.

Ertugliflozina é melhor que Empagliflozina?

Tanto a ertugliflozina quanto a empagliflozina são inibidores de SGLT2 eficazes que atuam de maneira semelhante para reduzir os níveis de açúcar no sangue. Nenhum medicamento é definitivamente "melhor" que o outro, pois a melhor escolha depende das suas necessidades individuais de saúde e da resposta ao tratamento.

Em termos de controle do açúcar no sangue, ambos os medicamentos mostram eficácia semelhante em estudos clínicos. Ambos geralmente reduzem a A1C em cerca de 0,7 a 1,0 pontos percentuais quando usados ​​sozinhos, e ambos podem causar perda de peso modesta e reduções na pressão arterial.

As principais diferenças residem em seus benefícios adicionais e no respaldo da pesquisa. A empagliflozina tem uma pesquisa mais extensa mostrando benefícios cardiovasculares, particularmente para pessoas com doenças cardíacas. Demonstrou-se que reduz o risco de ataque cardíaco, derrame e morte cardiovascular em certos pacientes de alto risco.

A ertugliflozina é mais recente no mercado e tem menos dados de longo prazo disponíveis, embora estudos em andamento estejam avaliando seus efeitos cardiovasculares. Seu médico considerará seu perfil geral de saúde, incluindo quaisquer condições cardíacas, ao escolher entre esses medicamentos.

Ambos os medicamentos têm perfis de efeitos colaterais semelhantes, sendo as principais preocupações infecções do trato urinário, infecções por fungos e o risco raro, mas grave, de cetoacidose. Seu histórico médico pessoal e fatores de risco ajudarão a orientar a decisão.

Perguntas Frequentes Sobre Ertugliflozina

A Ertugliflozina é Segura para Pessoas com Doença Cardíaca?

A ertugliflozina pode ser usada em pessoas com doença cardíaca, mas seu médico avaliará cuidadosamente os benefícios e riscos para sua situação específica. Os inibidores de SGLT2 como classe demonstraram alguns benefícios cardiovasculares, embora a ertugliflozina tenha menos pesquisa relacionada ao coração em comparação com alguns outros medicamentos desta classe.

O medicamento pode ajudar a diminuir ligeiramente a pressão arterial e pode contribuir para uma modesta perda de peso, o que geralmente é benéfico para a saúde do coração. No entanto, é importante manter uma boa hidratação ao tomar ertugliflozina, pois a desidratação pode sobrecarregar o sistema cardiovascular.

Seu médico monitorará de perto a saúde do seu coração se você tiver condições cardiovasculares preexistentes. Eles também considerarão se outros inibidores de SGLT2 com benefícios cardiovasculares mais estabelecidos podem ser mais apropriados para sua situação.

O Que Devo Fazer se Usar Acidentalmente Muita Ertugliflozina?

Se você tomar acidentalmente mais ertugliflozina do que o prescrito, entre em contato com seu médico ou centro de controle de intoxicações imediatamente. Tomar muito pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves, como desidratação grave, níveis perigosamente baixos de açúcar no sangue ou cetoacidose.

Monitore-se quanto a sintomas como micção excessiva, sede intensa, tonturas, náuseas, vômitos ou dificuldade para respirar. Isso pode indicar que a overdose está afetando o equilíbrio de fluidos ou a química do sangue do seu corpo.

Não tente "equilibrar" a overdose pulando doses futuras. Em vez disso, retorne ao seu cronograma de dosagem regular conforme as instruções do seu profissional de saúde. Eles podem querer monitorá-lo mais de perto ou ajustar seu tratamento temporariamente.

O Que Devo Fazer se Esquecer de Tomar uma Dose de Ertugliflozina?

Se você esquecer uma dose de ertugliflozina, tome-a assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose programada. Nesse caso, pule a dose esquecida e continue com o seu esquema posológico regular.

Nunca tome duas doses ao mesmo tempo para compensar uma dose esquecida, pois isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Tomar uma dose dupla pode levar à perda excessiva de glicose, desidratação ou outras complicações.

Se você se esquecer frequentemente das doses, considere definir um alarme diário ou vincular seu medicamento a uma atividade de rotina, como o café da manhã. A dosagem consistente ajuda a manter o controle constante do açúcar no sangue durante todo o tratamento.

Quando posso parar de tomar ertugliflozina?

Você só deve parar de tomar ertugliflozina sob a orientação do seu médico. Como o diabetes tipo 2 é uma condição crônica, a maioria das pessoas precisa continuar com seus medicamentos para diabetes a longo prazo para manter um bom controle do açúcar no sangue.

Seu médico pode considerar interromper ou alterar seu medicamento se você apresentar efeitos colaterais significativos, se sua função renal diminuir ou se suas necessidades de controle do diabetes mudarem. Eles também podem ajustar seu tratamento se você atingir um excelente controle do açúcar no sangue por meio de mudanças no estilo de vida.

Nunca pare de tomar ertugliflozina repentinamente sem supervisão médica. Parar abruptamente pode fazer com que seus níveis de açúcar no sangue aumentem rapidamente, potencialmente levando a complicações graves. Seu médico o ajudará a fazer a transição com segurança para tratamentos alternativos, se necessário.

Posso beber álcool enquanto tomo ertugliflozina?

Você pode beber álcool com moderação enquanto estiver tomando ertugliflozina, mas é importante ter cuidado com os efeitos nos seus níveis de açúcar no sangue. O álcool pode aumentar o risco de hipoglicemia e desidratação, que já são preocupações com este medicamento.

Beba bastante água ao consumir álcool, pois tanto o álcool quanto a ertugliflozina podem contribuir para a desidratação. A combinação pode fazer com que você se sinta tonto ou com sensação de cabeça leve mais facilmente do que o normal.

Converse com seu médico sobre os limites seguros de consumo de álcool para sua situação específica. Eles podem fornecer orientação personalizada com base em sua saúde geral, outros medicamentos que você está tomando e quão bem seu diabetes está controlado.