Nu orice erupție cutanată necesită o vizită la medic în persoană. Dacă erupția este ușoară, localizată și ușor de observat, o vizită de telemedicină bazată pe fotografii poate fi adesea un punct de plecare rezonabil.
Acest lucru poate fi util pentru probleme comune, cum ar fi urzica moartă, puseuri de eczemă, dermatită de contact, urticarie, acnee și unele infecții fungice. Un clinician poate examina fotografii, poate întreba când a apărut erupția, cum se simte, dacă se extinde și ce ați încercat deja. De acolo, vă poate recomanda un tratament sau vă poate spune dacă este necesară o examinare în persoană.
Partea importantă este să știți unde se trage linia. O erupție care se extinde rapid, este dureroasă, veziculează, arată infectată sau este însoțită de febră este diferită de o erupție mică, necomplicată. Unele probleme ale pielii necesită, de asemenea, o examinare, teste sau un tratament care nu poate fi efectuat de la distanță.
Iată cum să determinați când o vizită foto poate fi suficientă și când o erupție necesită un medic în persoană.
TL;DR: Idei principale
- Multe erupții comune, inclusiv cele de la urzica moartă, puseuri ușoare de eczemă, dermatită de contact, urticarie, unele infecții fungice, acnee și rozacee, pot fi adesea evaluate prin telemedicină.
- Acneea, eczema și rozaceea pot fi potrivite în special pentru controale prin telemedicină, atunci când afecțiunea este deja înțeleasă.
- O erupție cu febră, extindere rapidă, durere severă, vezicule, răni deschise sau semne de infecție poate necesita îngrijire în persoană.
- Zona suspectată, celulita, reacțiile grave la medicamente și erupțiile care afectează ochii necesită o evaluare medicală mai atentă.
- Dificultăți de respirație, umflarea limbii sau a gâtului, dificultăți la înghițire sau leșin pot semnala o reacție alergică severă și necesită îngrijiri de urgență.
- Fotografiile bune ale erupțiilor trebuie să fie bine iluminate, clare și să includă atât vederi de aproape, cât și mai largi.
- Un clinician de telemedicină poate recomanda îngrijire la domiciliu, poate prescrie medicamente atunci când este cazul sau vă poate trimite pentru o evaluare în persoană.
Aveți o erupție cutanată și doriți ca un clinician să o evalueze de acasă? Rezervați o vizită de urgență online la August AI pentru 39 USD. Un clinician licențiat în SUA vă poate examina fotografiile și simptomele și poate determina dacă tratamentul virtual este adecvat. Prescripția nu este garantată, iar costurile medicamentelor sunt separate.
Ce erupții cutanate poate trata o vizită foto?
O vizită foto funcționează cel mai bine atunci când erupția este vizibilă, relativ simplă și nu aveți simptome care sugerează o problemă mai gravă.
Câteva exemple comune includ:
Urzica moartă și dermatita de contact. O erupție cauzată de urzica moartă, un produs cosmetic nou, bijuterii, săpun, detergent sau alt iritant poate fi adesea evaluată de la distanță. Tratamentul depinde de cât de extinsă este reacția și poate include măsuri pentru controlul mâncărimilor sau medicamente pe bază de rețetă, atunci când este cazul.
Puseuri ușoare de eczemă. Dacă aveți deja eczemă și erupția actuală arată și se simte ca puseul dvs. obișnuit, telemedicina poate fi utilă pentru urmărire și ajustări ale tratamentului.
Urticarie. Urticaria de scurtă durată, fără probleme respiratorii sau alte simptome severe, poate fi adesea evaluată prin telemedicină. Un clinician poate discuta despre antihistaminice și posibilii declanșatori.
Unele infecții fungice. Afecțiuni precum tinea (ciuperca corpului), tinea inghinală și piciorul atletului pot fi uneori recunoscute după aspect și tratate cu un medicament antifungic.
Acnee. Acneea este un alt motiv comun pentru care oamenii folosesc telemedicina dermatologică. În funcție de tip și severitate, un clinician poate recomanda un tratament fără prescripție medicală sau poate prescrie medicamente.
Rozacee. Odată ce rozaceea a fost diagnosticată, vizitele de urmărire pot fi adesea gestionate de la distanță. Tratamentul poate include medicamente topice și sfaturi despre declanșatorii comuni.
Unele probleme ușoare ale pielii cauzate de bacterii. Anumite infecții localizate ale pielii pot fi evaluate prin fotografii, dar infecțiile care se extind, sunt dureroase sau sunt însoțite de febră necesită, în general, o evaluare mai atentă. Pentru mai multe informații despre când antibioticele pot fi adecvate, consultați ghidul nostru despre dacă telemedicina poate prescrie antibiotice.
Telemedicina nu se referă la încercarea de a identifica fiecare erupție cutanată dintr-o fotografie. Se referă la decizia dacă informațiile disponibile de la distanță sunt suficiente pentru a gestiona în siguranță problema.
Tratamentul urzicii moarte prin telemedicină
Urzica moartă, stejarul otrăvitor și sumacul otrăvitor pot provoca o erupție cutanată intens pruriginoasă după contactul pielii cu urushiol, uleiul produs de aceste plante.
Erupția poate apărea sub formă de umflături roșii, pruriginoase sau vezicule umplute cu lichid. Nu apare neapărat imediat după expunere.
Pentru o reacție ușoară, tratamentul urzicii moarte se concentrează, de obicei, pe controlul mâncărimilor și pe îndepărtarea oricărui ulei vegetal rămas. Spălarea pielii expuse cu apă și săpun, aplicarea de comprese reci și utilizarea unor produse precum loțiunea de calamină pot ajuta. Hidrocortizonul fără prescripție medicală poate ajuta, de asemenea, în cazul unor reacții ușoare.
Dacă reacția este mai extinsă sau deosebit de inconfortabilă, un clinician poate recomanda un tratament pe bază de rețetă. Ceea ce este adecvat depinde de localizarea și severitatea erupției.
Informațiile CDC despre urzica moartă oferă informații suplimentare despre identificarea și prevenirea expunerii.
O vizită foto poate fi utilă atunci când erupția are un aspect destul de tipic și vă simțiți bine. Dar dacă erupția acoperă o porțiune mare a corpului, provoacă umflături substanțiale, afectează fața sau organele genitale sau pare infectată, o evaluare în persoană poate fi mai adecvată.
Ce puteți face acasă pentru o erupție ușoară?
Dacă erupția este ușoară, localizată și vă simțiți bine, îngrijirea simplă a pielii poate fi suficientă în timp ce o monitorizați.
- Păstrați zona afectată curată și uscată.
- Folosiți comprese reci și umede pentru a ajuta la ameliorarea mâncărimilor sau iritațiilor.
- Evitați zgârierea, care poate irita și mai mult pielea și poate introduce bacterii.
- Încetați să folosiți un produs nou dacă suspectați că acesta provoacă reacția.
- Folosiți creme hidratante fără parfum dacă pielea este uscată sau iritată.
- Pentru unele erupții pruriginoase, un tratament topic fără prescripție medicală pentru ameliorarea mâncărimilor poate oferi alinare.
Nu presupuneți că o cremă cu steroizi, antifungică sau antibiotic fără prescripție medicală este adecvată pentru fiecare erupție. Diferite afecțiuni ale pielii pot arăta similar, iar tratamentul greșit poate uneori înrăutăți o erupție sau întârzia diagnosticul corect.
Dacă erupția nu se îmbunătățește, revine în mod repetat sau se modifică semnificativ, un clinician vă poate ajuta să determinați dacă aveți nevoie de un tratament diferit sau de un examen în persoană.
Rețetă online pentru acnee
Acneea este una dintre afecțiunile pielii care poate fi adesea gestionată prin telemedicină, în special atunci când diagnosticul este simplu.
În timpul unei vizite online, un clinician poate examina fotografii și poate întreba despre tipul de erupții pe care le aveți, de cât timp le aveți, ce tratamente ați încercat deja și dacă dezvoltați cicatrici.
În funcție de situație, tratamentul poate include retinoizi topici precum tretinoina, peroxidul de benzoil, antibiotice topice, dapsonă topică sau medicamente combinate. Unele persoane cu acnee mai inflamatorie pot primi, de asemenea, un antibiotic oral pentru o perioadă limitată.
Acest lucru nu înseamnă că fiecare caz de acnee este adecvat pentru tratament online. Acneea profundă, dureroasă, cicatricile semnificative, erupțiile care se agravează rapid sau o problemă a pielii care nu arată de fapt ca acneea tipică poate necesita o evaluare dermatologică în persoană.
Unele tratamente necesită, de asemenea, mai multă monitorizare decât poate oferi o vizită de telemedicină de rutină. Isotretinoina, de exemplu, are cerințe de siguranță importante și este, în general, gestionată cu monitorizarea medicală adecvată.
Dacă luați în considerare tratamentul cu rețetă online pentru acnee, fiți pregătit să furnizați fotografii clare și un istoric precis al tratamentelor anterioare. Dacă clinicianul nu poate evalua în mod concludent afecțiunea de la distanță, acesta poate recomanda în schimb un dermatolog în persoană.
Când telemedicina nu este suficientă
Unele erupții cutanate necesită mai mult decât o fotografie. Aranjați îngrijiri medicale în persoană dacă aveți:
- O erupție cutanată cu febră, frisoane sau o stare generală de rău semnificativă
- Roșeață sau umflătură care se extinde rapid
- Căldură, durere, puroi sau dungi roșii crescânde
- Vezicule, răni deschise sau sângerări
- O erupție care ar putea fi zona, în special în jurul ochiului
- O infecție profundă suspectată a pielii, cum ar fi celulita
- O posibilă reacție la medicamente care implică febră, vezicule sau răni la nivelul gurii
- O erupție la un nou-născut sau un copil mic
- O erupție însoțită de dureri articulare semnificative
- O erupție care nu seamănă cu o afecțiune pe care ați mai avut-o
Aceste simptome pot avea mai multe cauze posibile, deci nu înseamnă automat că aveți o anumită infecție sau afecțiune. Ele înseamnă că o examinare în persoană poate oferi informații pe care o fotografie nu le poate oferi.
Zona suspectată lângă ochi este deosebit de importantă, deoarece implicarea oculară poate amenința vederea și necesită asistență medicală promptă.
Pentru ajutor în a alege între diferite niveluri de îngrijire, consultați ghidul nostru despre urgență versus urgențe majore: cum să alegeți în 60 de secunde.
Erupții cu febră: când să vă îngrijorați
O erupție cutanată cu febră merită mai multă atenție decât o erupție ușoară, izolată.
Există multe explicații posibile. Unele infecții pot provoca atât febră, cât și o erupție cutanată, în timp ce anumite medicamente pot declanșa, de asemenea, o reacție cutanată. Alte cauze sunt mai puțin grave.
Combinația de simptome contează. O persoană cu o erupție ușoară și o febră de grad scăzut poate avea o situație foarte diferită de cineva cu o erupție care se extinde rapid, febră mare, durere severă sau o reacție cu vezicule.
Unele infecții care pot provoca erupții și febră includ rujeola, vărsatul de vânt, scarlatina și anumite boli transmise de căpușe, cum ar fi boala Lyme. Informațiile CDC despre boala Lyme explică simptomele comune și când să solicitați asistență medicală.
Pentru copii, în special sugari și copii mici, o erupție cutanată cu febră merită o atenție deosebită. Părinții ar trebui să contacteze un pediatru sau să solicite asistență medicală de urgență adecvată, în loc să presupună că erupția este pur și simplu o boală virală.
Dacă o erupție cutanată apare împreună cu simptome care ar putea indica o ITS (infecție cu transmitere sexuală), cum ar fi anumite leziuni genitale, febră sau ganglioni limfatici umflați, testarea poate fi adecvată. Consultați ghidul nostru despre testarea ITS online pentru mai multe informații.
Cum să faceți fotografii bune pentru o vizită pentru erupții
O fotografie clară oferă unui clinician mult mai multe informații utile decât o poză neclară.
Faceți fotografiile în condiții bune de iluminare. Lumina naturală de zi, lângă o fereastră, poate funcționa bine. Țineți telefonul ferm și asigurați-vă că erupția este focalizată.
Faceți mai multe fotografii:
- O fotografie de aproape care arată detaliile erupției
- O fotografie la distanță medie care arată forma generală
- O fotografie mai largă care arată unde este localizată pe corp
- Fotografii din unghiuri diferite dacă erupția este proeminentă sau prezintă vezicule
- O fotografie a pielii neafectate din apropiere, pentru comparație
Dacă mărimea contează, plasarea unui obiect familiar, cum ar fi o monedă, lângă erupție poate oferi context, atâta timp cât acest lucru nu obturează pielea afectată.
Nu folosiți filtre sau editați fotografiile. Scopul este ca clinicianul să vadă pielea cât mai precis posibil.
Fotografiile sunt doar o parte a vizitei. Spuneți clinicianului când a apărut erupția, dacă se extinde și dacă mănâncă, arde sau doare.
Întrebări frecvente
Poate un medic să diagnosticheze cu adevărat o erupție de la o fotografie?
Uneori.
Multe afecțiuni comune ale pielii au modele recunoscute, iar un clinician poate fi capabil să pună un diagnostic din fotografii, combinat cu istoricul medical și simptomele dvs.
Dar nu orice erupție are un aspect clar. Dacă fotografia nu oferă suficiente informații, clinicianul poate recomanda o examinare în persoană, în loc să încerce să pună un diagnostic dintr-o imagine incertă.
Aceasta este o limitare importantă a telemedicinei. O vizită virtuală bună ar trebui să ajute la determinarea momentului în care îngrijirea la distanță este adecvată, nu să forțeze fiecare problemă a pielii într-un diagnostic de la distanță.
Cât de repede pot obține tratament pentru o erupție prin telemedicină?
Pentru o erupție simplă, o evaluare prin telemedicină poate fi uneori finalizată relativ rapid. Dacă este adecvată o rețetă, clinicianul o poate trimite la o farmacie.
Timpul exact depinde de serviciu, de evaluarea clinicianului, de medicament și de farmacie. Faptul că o rețetă este trimisă nu înseamnă neapărat că va fi gata imediat.
Dacă erupția necesită o examinare în persoană, tratamentul poate dura mai mult, deoarece va trebui să fiți evaluat la o clinică sau la cabinetul medicului.
Ce se întâmplă dacă erupția mea se agravează după începerea tratamentului?
Contactați un clinician dacă erupția se agravează în loc să se amelioreze.
Acordați o atenție deosebită roșeții care se extinde rapid, durerii sau căldurii crescânde, puroiului, dungilor roșii, febrei sau altor simptome noi. Acestea pot indica faptul că diagnosticul sau tratamentul inițial trebuie reconsiderat.
Solicitați îngrijiri de urgență dacă dezvoltați probleme respiratorii, umflarea semnificativă a gâtului sau limbii, dificultăți la înghițire sau leșin după începerea unui medicament. Aceste simptome pot indica o reacție alergică gravă.
Poate telemedicina să prescrie steroizi pentru o erupție?
Da, în unele cazuri.
Un clinician poate prescrie un steroid topic pentru afecțiuni precum eczema, dermatita de contact sau urzica moartă atunci când medicamentul este adecvat pentru simptomele pacientului și localizarea erupției.
Reacțiile mai severe pot necesita uneori un alt tratament, inclusiv un steroid oral. Decizia depinde de afecțiunea specifică și de severitatea acesteia.
Steroidii nu sunt adecvați pentru fiecare erupție, iar mai puternic nu înseamnă întotdeauna mai bine. Utilizarea steroidului greșit, utilizarea acestuia prea mult timp sau aplicarea sa într-o zonă sensibilă fără ghidare medicală poate provoca probleme. Urmați instrucțiunile clinicianului cu privire la cantitatea de utilizat, unde să o utilizați și cât timp să o utilizați.
Ar trebui să merg la un dermatolog sau să folosesc telemedicina?
Depinde de erupție.
Telemedicina poate fi un punct de plecare convenabil pentru o erupție simplă, un puseu necomplicat de eczemă, urmărirea acneei sau o altă afecțiune care poate fi evaluată vizual.
Un dermatolog poate fi mai adecvat pentru probleme persistente sau complicate ale pielii, acnee severă, suspiciune de cancer de piele, leziuni neobișnuite sau o afecțiune care poate necesita o biopsie sau o altă procedură.
Unii dermatologi oferă, de asemenea, controale de telemedicină, astfel încât îngrijirea la distanță și îngrijirea de specialitate nu sunt neapărat alternative. În unele cazuri, telemedicina poate fi primul pas înainte de o vizită dermatologică în persoană.
Concluzia
O erupție cutanată care necesită un medic nu înseamnă întotdeauna că trebuie să stați într-o sală de așteptare.
Multe probleme comune ale pielii pot fi evaluate printr-o vizită de telemedicină bazată pe fotografii, atunci când sunt ușoare, localizate și, în rest, necomplicate. Tratamentul urzicii moarte, îngrijirea online pentru prescripții de acnee, puseurile ușoare de eczemă, dermatita de contact și alte afecțiuni vizibile ale pielii pot fi candidați rezonabili pentru îngrijire virtuală.
Situația se schimbă atunci când erupția se extinde rapid, devine dureroasă, prezintă semne de infecție, apare cu febră, prezintă vezicule extinse sau afectează zone sensibile precum ochii sau gura. Aceste simptome pot necesita o examinare în persoană.
Dacă folosiți telemedicina pentru o erupție cutanată, faceți fotografii clare și oferiți clinicianului întreaga poveste, inclusiv când a apărut, cum a evoluat și ce ați încercat deja. Dacă dezvoltați probleme respiratorii, umflarea gâtului sau a limbii, dificultăți la înghițire sau leșin, solicitați îngrijiri medicale de urgență în loc să așteptați o programare virtuală.
