Health Library Logo

Health Library

Fisură Anală

Prezentare generală

O fisură anală este o mică ruptură în țesutul subțire și umed care căptușește anusul. Anusul este deschizătura de la capătul tractului digestiv unde materia fecală iese din corp. Cauzele comune ale unei fisuri anale includ constipația și efortul sau trecerea unor scaune dure sau mari în timpul unei defecări. Fisurile anale provoacă de obicei durere și sângerare în timpul defecării. De asemenea, puteți experimenta spasme în inelul muscular de la capătul anusului, numit sfincter anal. Fisurile anale sunt foarte frecvente la copiii mici, dar pot afecta persoane de orice vârstă. Majoritatea fisurilor anale se îmbunătățesc cu tratamente simple, cum ar fi consumul de mai multă fibră sau scăldatul într-o baie cu apă caldă. Unii oameni cu fisuri anale pot avea nevoie de medicamente. Uneori, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Simptome

Simptomele unei fisuri anale includ: Durere în timpul defecării. Durere după defecare, care poate dura până la câteva ore. Sânge roșu aprins pe scaun sau pe hârtia igienică după defecare. O fisură vizibilă în pielea din jurul anusului. Un mic nodul sau o etichetă de piele lângă fisura anală. Consultați un profesionist din domeniul sănătății dacă aveți dureri în timpul defecării sau observați sânge pe scaun sau pe hârtia igienică după defecare.

Când să consultați un medic

Consultați un profesionist din domeniul sănătății dacă aveți dureri în timpul defecării sau observați sânge pe scaun sau pe hârtia igienică după defecare.

Cauze

Cauzele comune ale fisurilor anale includ:

  • Trecerea scaunelor mari sau tari.
  • Constipație și eforturi în timpul defecării.
  • Diaree de lungă durată.
  • Contact sexual anal.
  • Naștere.

Cauzele mai puțin frecvente ale fisurilor anale includ:

  • Boala Crohn sau altă boală inflamatorie intestinală.
  • Cancer anal.
  • HIV.
  • Tuberculoză.
  • Sifilis.
Factori de risc

Factorii care pot crește riscul de a dezvolta o fisură anală includ:

  • Constipația. Efortul în timpul defecării și trecerea scaunelor tari cresc riscul de ruptură.
  • Nașterea. Fisurile anale sunt mai frecvente la femei după naștere.
  • Boala Crohn. Această boală inflamatorie intestinală provoacă inflamații cronice ale tractului intestinal. Acest lucru poate face mucoasa canalului anal mai vulnerabilă la rupturi.
  • Contactul sexual anal.
  • Vârsta. Fisurile anale pot apărea la orice vârstă, dar sunt mai frecvente la sugari și adulții de vârstă mijlocie.
Complicații

Complicațiile unei fisuri anale pot include:

  • Eșecul vindecării. O fisură anală care nu se vindecă în opt săptămâni este considerată cronică și poate necesita tratament suplimentar.
  • Recurența. Odată ce ați experimentat o fisură anală, sunteți predispuși să mai aveți una.
  • O ruptură care se extinde la mușchii din jur. O fisură anală se poate extinde la inelul muscular care menține anusul închis. Acest mușchi se numește sfincterul anal intern. Dacă se întâmplă acest lucru, vindecarea fisurii anale devine mai dificilă. O fisură nevindecată poate declanșa un ciclu de disconfort care poate necesita medicamente sau intervenții chirurgicale pentru a ameliora durerea și pentru a repara sau elimina fisura.
Prevenție

Puteți preveni apariția unei fisuri anale luând măsuri pentru a preveni constipația sau diareea. Consumați alimente bogate în fibre, beți lichide și faceți exerciții fizice în mod regulat pentru a evita necesitatea de a vă forța în timpul defecării.

Diagnostic

Un profesionist din domeniul sănătății va întreba probabil despre istoricul medical și va efectua un examen fizic, inclusiv o inspecție blândă a regiunii anale. Adesea, ruptura este vizibilă. De obicei, acest examen este tot ce este necesar pentru a diagnostica o fisură anală.

O fisură anală mai recentă, acută, arată ca o ruptură proaspătă, oarecum asemănătoare unei tăieturi de hârtie. O fisură anală de lungă durată, numită și cronică, are probabil o ruptură mai profundă. De asemenea, poate avea excrescențe cărnoase interne sau externe. O fisură este considerată cronică dacă durează mai mult de opt săptămâni.

Localizarea fisurii oferă indicii despre cauza acesteia. O fisură care apare pe partea orificiului anal, mai degrabă decât pe spate sau pe față, este mai probabil să fie un simptom al unei alte afecțiuni, cum ar fi boala Crohn. Un medic poate recomanda teste suplimentare pentru a afla dacă există o afecțiune subiacentă. Testele pot include:

  • Anoscopie. Un anoscop este un dispozitiv tubular introdus în anus pentru a ajuta la vizualizarea rectului și a anusului.
  • Sigmoidoscopie flexibilă. În acest test, un tub subțire, flexibil, cu o cameră minusculă atașată, este introdus în porțiunea inferioară a colonului. Acest test poate fi efectuat pentru persoanele mai tinere de 45 de ani care nu au factori de risc pentru boli intestinale sau cancer de colon.
  • Colonoscopie. Acest test implică introducerea unui tub flexibil în rect pentru a inspecta întregul colon. Colonoscopia poate fi efectuată pentru cineva care:
    • Are peste 45 de ani.
    • Are factori de risc pentru cancer de colon.
    • Are simptome ale altor afecțiuni.
    • Are alte simptome, cum ar fi dureri de stomac sau diaree.
  • Are peste 45 de ani.
  • Are factori de risc pentru cancer de colon.
  • Are simptome ale altor afecțiuni.
  • Are alte simptome, cum ar fi dureri de stomac sau diaree.
  • Are peste 45 de ani.
  • Are factori de risc pentru cancer de colon.
  • Are simptome ale altor afecțiuni.
  • Are alte simptome, cum ar fi dureri de stomac sau diaree.
Tratament

Fisurile anale se vindecă adesea în câteva săptămâni cu tratament corespunzător acasă. Luați măsuri pentru a menține scaunul moale, cum ar fi creșterea aportului de fibre și lichide. Faceți băi de șezut în apă caldă timp de 10-20 de minute de mai multe ori pe zi, mai ales după scaun. Acest lucru poate ajuta la relaxarea sfincterului și la promovarea vindecării. Dacă simptomele persistă, probabil că veți avea nevoie de un tratament suplimentar. Un profesionist din domeniul sănătății poate recomanda următoarele:

  • Nitroglicerina aplicată extern (Rectiv) poate ajuta la creșterea fluxului sanguin către fisură și la promovarea vindecării. De asemenea, poate ajuta la relaxarea sfincterului anal. Nitroglicerina este, în general, considerată tratamentul de elecție atunci când alte măsuri conservatoare eșuează. Efectele secundare pot include cefalee, care poate fi severă.
  • Cremele anestezice topice cum ar fi lidocaina (Xylocaină) pot ajuta la ameliorarea durerii.
  • Injecția cu OnabotulinumtoxinA (Botox) paralizează mușchiul sfincterului anal și relaxează spasmele. Dacă aveți o fisură anală cronică care este rezistentă la alte tratamente sau dacă simptomele dumneavoastră sunt severe, se poate recomanda intervenția chirurgicală. Chirurgii efectuează de obicei o procedură numită sfinterotomie internă laterală (SIL). SIL implică tăierea unei mici părți a mușchiului sfincterului anal. Această tehnică poate ajuta la promovarea vindecării și la reducerea spasmelor și a durerii. Studii arată că intervenția chirurgicală este mult mai eficientă decât orice tratament medical pentru fisura cronică. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală prezintă un risc mic de a provoca incontinență.

Adresă: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Declinare a răspunderii: August este o platformă de informații despre sănătate, iar răspunsurile sale nu constituie sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic autorizat din apropierea dvs. înainte de a face orice modificare.

Fabricat în India, pentru lume