Ce este anafilaxia? Simptome, cauze și tratament

Anafilaxia este o reacție alergică severă, care pune viața în pericol, care apare atunci când sistemul imunitar reacționează excesiv la ceva pe care îl percepe ca fiind periculos. În câteva minute de la expunerea la un alergen, corpul dumneavoastră poate intra în șoc, îngreunându-vă respirația și scăzându-vă tensiunea arterială periculos de mult.

Această urgență medicală afectează întregul corp simultan, nu doar o zonă. Gândiți-vă la ea ca la semnalele de alarmă ale sistemului imunitar care sună atât de tare încât vă fac rău în loc să vă protejeze. Vestea bună este că anafilaxia poate fi tratată eficient dacă este depistată din timp.

Care sunt simptomele anafilaxiei?

Simptomele anafilaxiei apar brusc și se pot agrava în câteva minute. Corpul dumneavoastră vă va da semne clare de avertizare că se întâmplă ceva grav, iar recunoașterea acestora din timp vă poate salva viața.

Cele mai frecvente simptome pe care le puteți experimenta includ:

• Dificultăți de respirație sau respirație șuierătoare
• Umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului
• Puls rapid, slab
• Reacții cutanate precum urticarie, mâncărime sau înroșirea pielii
• Greață, vărsături sau diaree
• Amețeli sau leșin
• Un sentiment de teamă iminentă

Unele persoane experimentează simptome mai puțin frecvente, dar la fel de grave. Acestea pot include crampe severe de stomac, confuzie sau un gust metalic în gură. Pielea dumneavoastră s-ar putea, de asemenea, să devină albastră, în special în jurul buzelor și unghiilor, ceea ce indică faptul că nu primiți suficient oxigen.

Ceea ce face anafilaxia deosebit de periculoasă este viteza cu care simptomele se pot agrava. Ați putea începe cu mâncărimi ușoare și, în 15 minute, să vă luptați să respirați. Această evoluție rapidă este motivul pentru care asistența medicală imediată este atât de crucială.

Ce cauzează anafilaxia?

Anafilaxia apare atunci când sistemul dumneavoastră imunitar confundă o substanță în mod normal inofensivă cu o amenințare gravă. Corpul dumneavoastră eliberează apoi o avalanșă de substanțe chimice pentru a combate această amenințare percepută, dar aceste substanțe chimice ajung să provoace simptomele periculoase.

Cei mai frecvenți declanșatori care pot provoca această reacție includ:

• Alimente precum arahide, nuci, crustacee, pește, lapte și ouă
• Înțepături de insecte de la albine, viespi, viespi de hârtie sau furnici de foc
• Medicamente precum antibiotice, aspirină sau anumite analgezice
• Latexul găsit în mănuși, baloane sau echipamente medicale

Declansatorii mai puțin frecvenți pot lua pe nepregătite. Unele persoane reacționează la efort, mai ales atunci când este combinat cu consumul anumitor alimente. Alții ar putea avea reacții la coloranții de contrast utilizați în imagistica medicală sau chiar la temperaturi scăzute în cazuri rare.

Uneori, medicii nu pot identifica exact ce a cauzat reacția dumneavoastră anafilactică, ceea ce se numește anafilaxie idiopatică. Acest lucru poate fi frustrant, dar nu schimbă modul în care afecțiunea este tratată sau gestionată în continuare.

Când să consultați un medic pentru anafilaxie?

Apelați imediat la 112 dacă bănuiți anafilaxie la dumneavoastră sau la altcineva. Aceasta nu este o afecțiune pe care o puteți trata acasă sau aștepta să vedeți dacă se îmbunătățește de la sine.

Ar trebui să solicitați asistență medicală de urgență imediat dacă observați orice combinație de simptome care afectează diferite părți ale corpului dumneavoastră. De exemplu, dacă aveți atât reacții cutanate, cât și probleme respiratorii, sau greață împreună cu amețeli, acestea ar putea semnala anafilaxie.

Chiar dacă simptomele par să se îmbunătățească de la sine, aveți totuși nevoie de o evaluare medicală. Uneori, anafilaxia poate avea un al doilea val de simptome numit reacție bifazică, care poate apărea la ore după ce prima reacție pare să se rezolve.

După orice episod anafilactic, veți dori să faceți un control la un alergolog sau la medicul dumneavoastră de familie. Acesta vă poate ajuta să identificați declanșatorii, să elaborați un plan de acțiune și să vă prescrie medicamente de urgență pentru protecție viitoare.

Care sunt factorii de risc pentru anafilaxie?

Oricine poate dezvolta anafilaxie, dar anumiți factori fac ca unele persoane să fie mai predispuse la această reacție severă. Înțelegerea nivelului dumneavoastră de risc vă poate ajuta să fiți pregătit și vigilent.

Aveți o șansă mai mare de anafilaxie dacă:

• Aveți un istoric de reacții alergice severe
• Aveți astm, mai ales dacă nu este bine controlat
• Aveți alte afecțiuni alergice precum eczeme sau febra fânului
• Aveți antecedente familiale de alergii severe
• Luați anumite medicamente precum inhibitori ai ECA sau beta-blocante

Vârsta poate juca, de asemenea, un rol în profilul dumneavoastră de risc. Alergiile alimentare care provoacă anafilaxie sunt mai frecvente la copii și adulții tineri, în timp ce reacțiile la medicamente și înțepăturile de insecte tind să afecteze mai frecvent adulții mai în vârstă.

A avea un factor de risc nu înseamnă că veți experimenta cu siguranță anafilaxie. Multe persoane cu alergii nu au niciodată o reacție severă. Cu toate acestea, cunoașterea riscului dumneavoastră vă ajută pe dumneavoastră și echipa dumneavoastră medicală să creați cel mai bun plan de prevenire și răspuns pentru situația dumneavoastră.

Care sunt posibilele complicații ale anafilaxiei?

Cea mai gravă complicație a anafilaxiei este șocul anafilactic, în care tensiunea arterială scade atât de mult încât organele dumneavoastră nu primesc suficient sânge și oxigen. Acest lucru se poate întâmpla în câteva minute și poate fi fatal fără tratament imediat.

În timpul șocului anafilactic, inima dumneavoastră trebuie să muncească mult mai mult pentru a pompa sângele prin corp. Căile respiratorii se pot umfla atât de mult încât respirația devine aproape imposibilă. Aceste modificări pot duce la pierderea cunoștinței și, în cele mai grave cazuri, la stop cardiac.

Unele persoane experimentează complicații chiar și după un tratament reușit. Ați putea avea o reacție bifazică, în care simptomele reapar la 4-12 ore după episodul inițial, chiar dacă v-ați simțit complet mai bine. Acesta este motivul pentru care medicii observă adesea pacienții timp de câteva ore după tratarea anafilaxiei.

Complicațiile pe termen lung sunt rare atunci când anafilaxia este tratată prompt. Cu toate acestea, episoadele repetate pot duce uneori la anxietate cronică cu privire la expunerea la declanșatori, ceea ce ar putea afecta calitatea vieții și activitățile zilnice.

Cum este diagnosticată anafilaxia?

Medicii diagnostică de obicei anafilaxia pe baza simptomelor dumneavoastră și a ceea ce s-a întâmplat chiar înainte de a începe. Nu există un singur test care să poată confirma anafilaxia în timpul unei urgențe, așa că echipele medicale se concentrează pe recunoașterea tiparului simptomelor.

Medicul dumneavoastră vă va întreba ce făceați, ce mâncați sau la ce ați fost expus în orele de dinaintea apariției simptomelor. De asemenea, va dori să știe despre istoricul dumneavoastră medical, în special despre orice reacții alergice anterioare sau afecțiuni precum astmul.

După ce urgența trece, medicul dumneavoastră ar putea cere analize de sânge pentru a măsura nivelurile de triptază. Triptaza este o substanță chimică eliberată în timpul reacțiilor alergice, iar nivelurile crescute pot ajuta la confirmarea faptului că a avut loc anafilaxie. Cu toate acestea, acest test nu este întotdeauna fiabil și trebuie efectuat în câteva ore de la reacție.

Mai târziu, probabil că veți lucra cu un alergolog pentru a identifica declanșatorii specifici prin teste cutanate sau analize de sânge. Aceste teste ulterioare ajută la crearea unei imagini mai clare a substanțelor pe care trebuie să le evitați în viitor.

Care este tratamentul pentru anafilaxie?

Adrenalina este primul și cel mai important tratament pentru anafilaxie. Acest medicament acționează rapid pentru a inversa simptomele periculoase prin strângerea vaselor de sânge, deschiderea căilor respiratorii și reducerea umflăturilor.

Echipele medicale de urgență vă vor administra adrenalină printr-o injecție, de obicei în mușchiul coapsei. Dacă aveți un autoinjector de adrenalină (cum ar fi un EpiPen), utilizați-l imediat când apar simptomele, apoi apelați la 112 chiar dacă vă simțiți mai bine.

Tratamentele suplimentare în camera de urgență ar putea include:

• Oxigen pentru a ajuta la problemele respiratorii
• Lichide intravenoase pentru a susține tensiunea arterială
• Antihistaminice pentru a reduce mâncărimea și urticaria
• Corticosteroizi pentru a preveni reacțiile întârziate
• Medicamente pentru a susține funcția cardiacă, dacă este necesar

Uneori, oamenii au nevoie de o a doua doză de adrenalină dacă simptomele nu se îmbunătățesc sau revin. Acesta este motivul pentru care este important să ajungeți la spital chiar și după ce ați folosit autoinjectorul, deoarece este posibil să aveți nevoie de doze suplimentare sau de alte îngrijiri de susținere.

Cum să gestionați anafilaxia acasă?

Cel mai important lucru de reținut este că anafilaxia nu poate fi tratată în siguranță acasă. Cu toate acestea, dacă vi s-a prescris un autoinjector de adrenalină, cunoașterea modului de utilizare corectă vă poate salva viața înainte de sosirea ajutorului de urgență.

Păstrați autoinjectorul de adrenalină cu dumneavoastră în permanență și asigurați-vă că nu a expirat. Învățați cum să îl utilizați corect și învățați membrii familiei sau prietenii apropiați cum să vă ajute dacă este nevoie. Exersați cu un dispozitiv de antrenament, astfel încât procesul să devină automat.

Creați un plan de acțiune pentru anafilaxie cu medicul dumneavoastră, care să vă prezinte clar declanșatorii, simptomele de urmărit și instrucțiunile pas cu pas pentru tratamentul de urgență. Distribuiți copii membrilor familiei, prietenilor, profesorilor sau colegilor de muncă care petrec timp cu dumneavoastră.

După utilizarea adrenalinei, întindeți-vă cu picioarele ridicate, dacă este posibil, cu excepția cazului în care aveți probleme de respirație. Rămâneți calm și așteptați sosirea ajutorului medical de urgență. Nu încercați să conduceți singur la spital sau să vă ducă cineva.

Cum poate fi prevenită anafilaxia?

Cea mai bună modalitate de a preveni anafilaxia este de a evita complet declanșatorii cunoscuți. Aceasta înseamnă citirea cu atenție a etichetelor alimentelor, întrebați despre ingrediente atunci când mâncați în oraș și fiți atenți la medicamentele sau produsele noi.

Dacă aveți alergii alimentare, învățați să recunoașteți alternativele sigure și purtați întotdeauna medicamente de urgență. Pentru alergiile la înțepăturile de insecte, purtați încălțăminte în aer liber, evitați să purtați culori vii sau parfumuri puternice și rămâneți calm în jurul insectelor care înțeapă.

Lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a crea un plan cuprinzător de prevenire. Acest lucru ar putea include teste de alergie pentru a identifica declanșatorii specifici, imunoterapie pentru anumite alergii, cum ar fi înțepăturile de insecte, sau ajustări la medicamentele care ar putea crește riscul dumneavoastră.

Asigurați-vă că toți cei din rețeaua dumneavoastră de suport știu despre alergiile dumneavoastră și cum să vă ajute în caz de urgență. Purtați o brățară de avertizare medicală și păstrați informațiile de contact de urgență ușor accesibile pe telefonul dumneavoastră.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Înainte de programarea dumneavoastră, notați tot ce vă puteți aminti despre reacția dumneavoastră, inclusiv ce ați mâncat, medicamentele pe care le-ați luat și activitățile pe care le-ați făcut în orele de dinaintea apariției simptomelor. Notați ora exactă la care au început simptomele și modul în care au progresat.

Aduceți o listă cu toate medicamentele pe care le luați în prezent, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele. Pregătiți, de asemenea, informații despre istoricul familial de alergii sau afecțiuni autoimune, deoarece acestea pot fi relevante pentru îngrijirea dumneavoastră.

Gândiți-vă la întrebările pe care doriți să i le adresați medicului dumneavoastră, cum ar fi ce teste specifice ar putea fi necesare, cum să obțineți medicamente de urgență sau ce schimbări de stil de viață ar putea ajuta. Nu ezitați să întrebați despre orice vă preocupă.

Dacă este posibil, aduceți un membru al familiei sau un prieten care a fost martor la reacția dumneavoastră. Acesta ar putea să-și amintească detalii pe care le-ați ratat sau să ofere o perspectivă diferită asupra a ceea ce s-a întâmplat în timpul urgenței.

Care este concluzia principală despre anafilaxie?

Anafilaxia este o urgență medicală care necesită tratament imediat cu adrenalină și asistență medicală profesională. Deși poate fi înfricoșătoare, majoritatea persoanelor care primesc un tratament prompt se recuperează complet fără efecte de durată.

Cel mai important lucru pe care îl puteți face este să învățați să recunoașteți simptomele și să fiți întotdeauna pregătit cu medicamente de urgență dacă sunteți expus la risc. Multe persoane cu alergii severe trăiesc vieți pline și active luând precauții adecvate și colaborând îndeaproape cu echipa lor medicală.

Rețineți că faptul că ați avut anafilaxie o dată nu înseamnă că o veți avea neapărat din nou, dar înseamnă că ar trebui să luați precauțiile în serios. Cu o gestionare și o pregătire adecvate, vă puteți desfășura cu încredere viața de zi cu zi, rămânând în siguranță.

Întrebări frecvente despre anafilaxie

Puteți dezvolta anafilaxie brusc, chiar dacă nu ați avut niciodată alergii înainte?

Da, anafilaxia poate apărea chiar și la persoanele care nu au avut niciodată reacții alergice anterioare. Sistemul dumneavoastră imunitar poate dezvolta sensibilități noi în orice moment al vieții dumneavoastră, iar uneori primul semn al unei alergii severe este o reacție anafilactică. De aceea este important ca toată lumea să recunoască simptomele, nu doar persoanele cu alergii cunoscute.

Cât timp durează anafilaxia?

Simptomele anafilaxiei se dezvoltă de obicei în câteva minute de la expunere și pot dura câteva ore chiar și cu tratament. Majoritatea oamenilor încep să se simtă mai bine în 15-30 de minute de la administrarea adrenalinei, dar este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital pentru observație timp de 4-8 ore. Unele persoane experimentează un al doilea val de simptome ore mai târziu, motiv pentru care monitorizarea medicală este atât de importantă.

Este sigur să utilizați un EpiPen expirat în caz de urgență?

Un EpiPen expirat este mai bun decât niciun EpiPen în timpul unei reacții care pune viața în pericol. Deși medicamentul poate fi mai puțin eficient după data de expirare, acesta poate oferi totuși un anumit beneficiu în caz de urgență. Cu toate acestea, ar trebui să încercați întotdeauna să vă păstrați autoinjectorul de adrenalină actualizat și să îl înlocuiți înainte de a expira.

Puteți depăși anafilaxia sau alergiile severe?

Unele persoane, în special copiii, pot depăși anumite alergii alimentare care au provocat anterior reacții severe. Cu toate acestea, acest lucru nu este garantat, iar unele alergii se pot agrava de fapt în timp. Nu presupuneți niciodată că ați depășit o alergie severă fără teste medicale adecvate și îndrumare de la un alergolog.

Ce ar trebui să faceți dacă cineva are anafilaxie, dar nu are un EpiPen?

Apelați imediat la 112 și spuneți-le că este o posibilă reacție anafilactică. Ajutați persoana să se întindă cu picioarele ridicate (cu excepția cazului în care are probleme de respirație), slăbiți hainele strânse și rămâneți cu ea până când sosește ajutorul. Nu-i dați nimic de mâncare sau de băut și fiți pregătit să efectuați RCP dacă își pierde cunoștința și încetează să respire normal.