Arterioscleroză Ateroscleroză

Arterioscleroza și ateroscleroza sunt uneori folosite pentru a însemna același lucru. Dar există o diferență între cei doi termeni. Arterioscleroza apare atunci când vasele de sânge care transportă oxigen și nutriți de la inimă către restul corpului devin groase și rigide. Aceste vase de sânge se numesc artere. Arterele sănătoase sunt flexibile și elastice. Dar, în timp, pereții arterelor se pot îngroșa, o afecțiune denumită în mod obișnuit îngroșarea arterelor. Ateroscleroza este un tip specific de arterioscleroză. Ateroscleroza este acumularea de grăsimi, colesterol și alte substanțe în și pe pereții arterelor. Această acumulare se numește placă. Placa poate cauza îngustarea arterelor, blocând fluxul sanguin. Placa poate, de asemenea, să se rupă, ducând la formarea unui cheag de sânge. Deși ateroscleroza este adesea considerată o afecțiune cardiacă, poate afecta arterele din orice parte a corpului. Ateroscleroza poate fi tratată. Obiceiuri de viață sănătoase pot ajuta la prevenirea aterosclerozei.

Ateroscleroza uşoară, de obicei, nu provoacă simptome. Simptomele aterosclerozei, de obicei, nu apar până când o arteră este atât de îngustată sau înfundată încât nu poate trimite suficient sânge la organe și țesuturi. Uneori, un cheag de sânge blochează complet fluxul sanguin. Cheagul se poate desface. Dacă se întâmplă acest lucru, poate provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Simptomele aterosclerozei moderate până la severe depind de arterele afectate. De exemplu, dacă aveți ateroscleroză: În arterele inimii, este posibil să aveți dureri sau presiune în piept, numită angină. În arterele care duc la creier, este posibil să aveți amorțeală sau slăbiciune bruscă la brațe sau picioare, dificultăți de vorbire, vorbire neclară, pierdere bruscă sau temporară a vederii la un ochi sau mușchi faciali căzuți. Acestea sunt simptome ale unui atac ischemic tranzitor (AIT). Netratat, un AIT poate duce la un accident vascular cerebral. În arterele din brațe și picioare, este posibil să aveți dureri la picior atunci când mergeți, numită claudicație. Acesta este un simptom al bolii arteriale periferice (BAP). De asemenea, este posibil să aveți tensiune arterială mai scăzută în brațul sau piciorul afectat. În arterele care duc la rinichi, este posibil să aveți hipertensiune arterială sau insuficiență renală. Dacă credeți că aveți ateroscleroză, programați o consultație medicală. Diagnosticul și tratamentul precoce pot opri agravarea aterosclerozei. Tratamentul poate preveni un atac de cord, un accident vascular cerebral sau o altă urgență medicală. Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți dureri în piept sau simptome de atac ischemic tranzitor sau accident vascular cerebral, cum ar fi: Amorțeală sau slăbiciune bruscă la brațe sau picioare. Dificultăți de vorbire. Vorbire neclară. Pierdere bruscă sau temporară a vederii la un ochi. Mușchi faciali căzuți.

Dacă credeți că aveți ateroscleroză, programați o consultație medicală. Diagnosticul și tratamentul precoce pot opri agravarea aterosclerozei. Tratamentul poate preveni un atac de cord, un accident vascular cerebral sau o altă urgență medicală. Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți dureri în piept sau simptome de atac ischemic tranzitoriu sau accident vascular cerebral, cum ar fi: Amorteală sau slăbiciune bruscă la brațe sau picioare. Tulburări de vorbire. Vorbire neclară. Pierdere bruscă sau temporară a vederii la un ochi. Mușchi faciali căzuți.

Ateroscleroza este o boală care se agravează lent. Poate începe chiar din copilărie. Cauza exactă nu este cunoscută. Poate începe cu o leziune sau o vătămare a stratului interior al unei artere. Leziunile arteriale pot fi cauzate de: Tensiune arterială crescută. Colesterol ridicat. Trigliceride crescute, un tip de grăsime din sânge. Fumatul sau alte utilizări ale tutunului. Diabet. Rezistență la insulină. Obezitate. Inflamație de cauză necunoscută sau din boli precum artrita, lupusul, psoriazisul sau boala inflamatorie intestinală. Odată ce peretele interior al unei artere este lezat, celulele sanguine și alte substanțe se pot acumula la locul leziunii. Aceste substanțe se acumulează în stratul interior al arterei. În timp, grăsimile, colesterolul și alte substanțe se acumulează și pe pereții arterelor inimii. Această acumulare se numește placă. Placa poate îngusta arterele. Arterele îngustate pot bloca fluxul sanguin. Placa se poate rupe, ducând la formarea unui cheag de sânge.

Factorii de risc pentru ateroscleroză pe care nu îi puteți controla includ: Îmbătrânirea. Antecedente familiale de cardiopatie sau accident vascular cerebral precoce. Modificări genetice care cresc probabilitatea aterosclerozei. Prezența unor afecțiuni inflamatorii, cum ar fi lupusul, boala inflamatorie intestinală sau psoriazisul. Factorii de risc pentru ateroscleroză pe care i-ați putea controla includ: O dietă nesănătoasă. Diabetul zaharat. Hipertensiunea arterială. Colesterolul ridicat. Lipsa exercițiilor fizice. Obezitatea. Apneea de somn. Fumatul și alte forme de consum de tutun.

Complicațiile aterosclerozei depind de arterele care sunt îngustate sau blocate. De exemplu: Boala arterelor coronariene. Ateroscleroza în arterele din apropierea inimii poate duce la boala arterelor coronariene. Aceasta poate provoca dureri în piept, infarct miocardic sau insuficiență cardiacă. Boala arterelor carotide. Aceasta este ateroscleroza în arterele din apropierea creierului. Complicațiile includ un accident ischemic tranzitoriu (AIT) sau accident vascular cerebral. Boala arterială periferică. Aceasta este ateroscleroza în arterele din brațe sau picioare. Complicațiile includ fluxul sanguin blocat sau modificat în zonele afectate. Rar, lipsa fluxului sanguin poate provoca moartea țesutului, numită gangrenă. Aneurizme. Uneori, ateroscleroza poate forma o bombare în peretele unei artere. Aceasta se numește anevrism. Un anevrism poate apărea oriunde în corp. Majoritatea persoanelor cu anevrisme nu au simptome. Dacă un anevrism se rupe, poate provoca sângerări cu risc vital în interiorul corpului. Boală renală cronică. Ateroscleroza poate determina îngustarea arterelor care duc la rinichi. Acest lucru împiedică rinichii să primească suficient sânge bogat în oxigen. Rinichii au nevoie de fluxul sanguin pentru a ajuta la eliminarea fluidelor și a produșilor reziduali din corp.

Aceleași modificări ale stilului de viață sănătos recomandate pentru tratarea aterosclerozei ajută și la prevenirea acesteia. Aceste modificări ale stilului de viață pot contribui la menținerea sănătății arterelor: Nu fumați și nu utilizați tutun. Consumați alimente nutritive. Faceți exerciții fizice regulate și mențineți un stil de viață activ. Mențineți o greutate sănătoasă. Controlați tensiunea arterială, glicemia și colesterolul.

Pentru a diagnostica ateroscleroza, medicul dumneavoastră vă examinează și vă ascultă inima. De obicei, vi se pun întrebări despre simptomele dumneavoastră și istoricul familial al sănătății. Este posibil să fiți trimis la un medic specializat în boli de inimă, numit cardiolog. Medicul dumneavoastră poate auzi un sunet şuierător atunci când vă ascultă inima cu un stetoscop. Teste Scanare cardiacă (scanare a calciului coronarian) Măriți imaginea Închideți Scanare cardiacă (scanare a calciului coronarian) Scanare cardiacă (scanare a calciului coronarian) O scanare a calciului coronarian utilizează imagistica computerizată tomografică (CT) pentru a face fotografii ale arterelor inimii. Poate detecta depozite de calciu în arterele coronariene. Depozitele de calciu pot îngusta arterele și pot crește riscul de infarct miocardic. Imaginea din stânga arată unde este situată de obicei inima în corp (A). Imaginea din mijloc arată zona imaginii scanării calciului coronarian (B). Imaginea din dreapta arată o scanare a calciului coronarian (C). Se pot efectua teste pentru a verifica sănătatea inimii și a arterelor. Testele pot ajuta la diagnosticarea aterosclerozei și la găsirea cauzei. Analize de sânge. Analizele de sânge pot verifica nivelul glicemiei și al colesterolului. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge și colesterol cresc riscul de ateroscleroză. De asemenea, se poate efectua un test de proteină C-reactivă (CRP) pentru a verifica o proteină legată de inflamația arterelor. Electrocardiogramă (ECG sau EKG). Acest test rapid și nedureros măsoară activitatea electrică a inimii. În timpul unui ECG, plasturi lipicioși cu senzori se atașează la piept și uneori la brațe sau picioare. Firele conectează senzorii la un aparat, care afișează sau imprimă rezultatele. Un ECG poate arăta dacă există un flux sanguin redus către inimă. Teste de efort. Aceste teste implică adesea mersul pe o bandă de alergare sau mersul pe o bicicletă staționară în timp ce activitatea inimii este urmărită. Deoarece exercițiile fizice fac inima să pompeze mai puternic și mai rapid decât în ​​majoritatea activităților zilnice, un test de efort poate arăta afecțiuni cardiace care altfel ar putea fi ratate. Dacă nu puteți face exerciții fizice, puteți primi medicamente care afectează inima la fel ca exercițiile fizice. Ecocardiogramă. Acest test utilizează unde sonore pentru a arăta fluxul sanguin prin inimă. Arată, de asemenea, dimensiunea și forma structurilor inimii. Uneori, o ecocardiogramă se efectuează în timpul unui test de efort. Ecografie Doppler. Un medic poate utiliza un dispozitiv special cu ultrasunete pentru a verifica fluxul sanguin în diferite puncte ale corpului. Rezultatele testului arată viteza fluxului sanguin în artere. Acest lucru poate dezvălui orice zone îngustate. Index gleznă-braț (ABI). Acest test compară tensiunea arterială la gleznă cu cea de la braț. Se efectuează pentru a verifica ateroscleroza în arterele de la picioare și de la picioare. O diferență între măsurătorile de la gleznă și braț poate fi datorată bolii arteriale periferice. Cateterism cardiac și angiogramă. Acest test poate arăta dacă arterele coronariene sunt îngustate sau blocate. Un medic introduce un tub lung, subțire și flexibil într-un vas de sânge, de obicei în zona inghinală sau la încheietura mâinii, și îl ghidează către inimă. Colorantul curge prin cateter către arterele din inimă. Colorantul ajută arterele să apară mai clar pe imaginile realizate în timpul testului. Scanare a calciului coronarian, numită și scanare cardiacă. Acest test utilizează imagistica computerizată tomografică (CT) pentru a căuta depozite de calciu în pereții arterelor. O scanare a calciului coronarian poate arăta boala arterială coronariană înainte de a avea simptome. Rezultatele testului sunt date sub formă de scor. Cu cât scorul de calciu este mai mare, cu atât riscul de infarct miocardic este mai mare. Alte teste de imagistică. Angiografia prin rezonanță magnetică (MRA) sau tomografia cu emisie de pozitroni (PET) pot fi, de asemenea, utilizate pentru a studia arterele. Aceste teste pot arăta întărirea și îngustarea arterelor mari, precum și anevrismele. Îngrijire la Mayo Clinic Echipa noastră grijulie de experți de la Mayo Clinic vă poate ajuta cu problemele dumneavoastră de sănătate legate de arterioscleroză/ateroscleroză Începeți aici Mai multe informații Îngrijire pentru arterioscleroză/ateroscleroză la Mayo Clinic Index gleznă-braț Cateterism cardiac Scanare CT Electrocardiogramă (ECG sau EKG) Test de efort Ecografie Afișați mai multe informații legate

Tratamentul aterosclerozei poate include: Modificări ale stilului de viață, cum ar fi adoptarea unei diete sănătoase și practicarea mai multor exerciții fizice. Medicamente. Proceduri cardiace. Intervenții chirurgicale cardiace. Pentru unele persoane, modificările stilului de viață pot fi singurul tratament necesar pentru ateroscleroză. Medicamente Multe medicamente diferite pot încetini — sau chiar inversa — efectele aterosclerozei. Medicamentele pentru tratarea aterosclerozei pot include: Statine și alte medicamente pentru colesterol. Aceste medicamente pot ajuta la scăderea colesterolului lipoproteic cu densitate scăzută (LDL), numit și colesterolul „rău”. Medicamentele pot reduce, de asemenea, acumularea de placă. Unele medicamente pentru colesterol pot chiar inversa acumularea de depozite grase în artere. Statinele sunt un tip comun de medicament pentru colesterol. Alte tipuri includ niacina, fibrații și sechestranții de acizi biliari. Este posibil să aveți nevoie de mai mult de un tip de medicament pentru colesterol. Aspirină. Aspirina ajută la subțierea sângelui și la prevenirea cheagurilor de sânge. Terapia zilnică cu doze mici de aspirină poate fi recomandată pentru prevenirea primară a infarctului miocardic sau a accidentului vascular cerebral la anumite persoane. Prevenirea primară înseamnă că nu ați avut niciodată un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral. Nu ați avut niciodată o intervenție chirurgicală de bypass coronarian sau angioplastie coronariană cu plasare de stent. Nu ați avut niciodată artere blocate la nivelul gâtului, picioarelor sau altor părți ale corpului. Dar luați o aspirină zilnică pentru a preveni astfel de evenimente cardiace. Beneficiul aspirinei pentru această utilizare a fost dezbătut. Nu începeți să luați o aspirină zilnică fără să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății. Medicamente pentru tensiunea arterială. Medicamentele pentru scăderea tensiunii arteriale nu ajută la inversarea aterosclerozei. În schimb, ele previn sau tratează complicațiile legate de boală. De exemplu, unele medicamente pentru tensiunea arterială pot ajuta la reducerea riscului de infarct miocardic. Alte medicamente. Medicamentele pot fi utilizate pentru a controla alte afecțiuni care cresc riscul de ateroscleroză. Diabetul este un exemplu. De asemenea, pot fi administrate medicamente pentru a trata simptomele specifice ale aterosclerozei, cum ar fi durerea la nivelul picioarelor în timpul exercițiilor fizice. Terapie fibrinolytică. Dacă un cheag de sânge într-o arteră blochează fluxul sanguin, medicul dumneavoastră poate utiliza un medicament de dizolvare a cheagurilor pentru a-l sparge. Această terapie este utilizată, în general, în situații de urgență. Intervenții chirurgicale sau alte proceduri Dacă ateroscleroza provoacă o blocare severă a unei artere, este posibil să aveți nevoie de o procedură sau intervenție chirurgicală pentru a o trata. Intervențiile chirurgicale sau procedurile pentru ateroscleroză pot include: Angioplastie și plasare de stent, numită și intervenție coronariană percutanată. Acest tratament ajută la deschiderea unei artere înfundate sau blocate. Un medic ghidează un tub subțire și flexibil, numit cateter, către partea îngustată a arterei. Un balon minuscul este umflat pentru a ajuta la lărgirea arterei blocate și la îmbunătățirea fluxului sanguin. Un tub mic de plasă metalică, numit stent, poate fi utilizat pentru a menține arteră deschisă. Unii stenti eliberează încet medicamente pentru a ajuta la menținerea arterelor deschise. Endarterectomie. Aceasta este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea acumulării de grăsime de pe pereții unei artere îngustate. Când tratamentul se efectuează pe arterele de la nivelul gâtului, se numește endarterectomie carotidiană. Intervenție chirurgicală de bypass coronarian (CABG). Un chirurg ia un vas sanguin sănătos din altă parte a corpului pentru a crea o nouă cale pentru sânge în inimă. Sângele trece apoi pe lângă artera coronariană blocată sau îngustată. CABG este o intervenție chirurgicală pe cord deschis. De obicei, se efectuează doar la persoanele care au multe artere cardiace îngustate. Cereți o programare