Atelectazie

Atelectazia (a-te-lek-TA-zi-a) este colapsul unui plămân sau al unei părți a plămânului, cunoscut și sub numele de lob. Se întâmplă atunci când alveolele, mici saci de aer din plămâni, își pierd aerul.

Atelectazia este una dintre cele mai frecvente complicații respiratorii după operație. Este, de asemenea, o posibilă complicație a altor probleme respiratorii, inclusiv fibroza chistică, tumorile pulmonare, traumatismele toracice, lichidul în plămâni și slăbiciunea respiratorie. Puteți dezvolta atelectazie dacă inhalați un corp străin.

Această afecțiune poate îngreuna respirația, în special dacă aveți deja o boală pulmonară. Tratamentul depinde de cauza colapsului și de gravitatea acestuia.

Definiția atelectaziei este mai largă decât pneumothoraxul (n-eu-mo-TO-raks). Pneumothoraxul este atunci când aerul se scurge în spațiul dintre plămâni și peretele toracic, provocând colapsul unei părți sau a întregului plămân. Pneumothoraxul este una dintre mai multe cauze ale atelectaziei.

Este posibil să nu existe semne clare de atelectazie. Dacă aveți semne, acestea pot include: Dificultăți de respirație. Respirație rapidă, superficială. Scârțâit. Tuse. Adresați-vă imediat unui medic dacă aveți dificultăți de respirație. Alte afecțiuni în afară de atelectazie pot îngreuna respirația, așa că este important să obțineți diagnosticul și tratamentul corect. Dacă respirația vi se îngreunează brusc, solicitați asistență medicală de urgență.

Consultați imediat un medic dacă aveți dificultăți de respirație. Pe lângă atelectazie, și alte afecțiuni pot îngreuna respirația, așa că este important să primiți diagnosticul și tratamentul corect. Dacă respirația vi se îngreunează brusc, solicitați asistență medicală de urgență.

O cale respiratorie blocată poate provoca atelectazie. Aceasta se numește atelectazie obstructivă. Presiunea din exteriorul plămânului poate provoca, de asemenea, atelectazie. Aceasta se numește atelectazie neobstructivă. Anestezia generală - care induce o stare de somnolență cu ajutorul medicamentelor înainte de o procedură sau intervenție chirurgicală - este o cauză frecventă a atelectaziei. Îți modifică modelul normal de respirație și afectează schimbul de gaze pulmonare. Acest lucru poate determina alveolele pulmonare să își piardă aerul. Aproape toată lumea care suferă o intervenție chirurgicală majoră prezintă o anumită cantitate de atelectazie. Aceasta apare adesea după o intervenție chirurgicală de bypass coronarian. Atunci când o cale respiratorie blocată provoacă atelectazie, aceasta se poate datora: dopului de mucus. Un dop de mucus este o acumulare de spută sau flegmă în căile respiratorii. Apare frecvent în timpul și după intervențiile chirurgicale, deoarece nu puteți tuși. Medicamentele administrate în timpul intervenției chirurgicale vă fac să respirați mai puțin adânc. Astfel, mucusul care, în mod normal, ar ieși din plămâni se poate acumula în căile respiratorii. Aspirarea plămânilor în timpul intervenției chirurgicale ajută la curățarea lor. Dar uneori mucusul se acumulează totuși. Dopurile de mucus sunt, de asemenea, frecvente la copii, la persoanele cu fibroză chistică și în timpul crizelor severe de astm. corp străin. Atelectazia este frecventă la copiii care au inhalat un obiect în plămâni, cum ar fi o arahide sau o parte dintr-o jucărie mică. tumoră în interiorul căii respiratorii. O creștere, care poate sau nu poate fi cancer, poate îngusta sau bloca calea respiratorie. Cauzele posibile ale atelectaziei datorate presiunii din exteriorul plămânului includ: leziuni. Traumatismul toracic, cum ar fi cel cauzat de o căzătură sau un accident de mașină, vă poate face să evitați respirațiile adânci din cauza durerii. Acest lucru poate duce la comprimarea plămânilor. efuziune pleurală. Această afecțiune implică acumularea de lichid în spațiul dintre căptușeala plămânilor și interiorul peretelui toracic. pneumonie. Diverse tipuri de pneumonie, care este o infecție pulmonară, pot provoca atelectazie. pneumotorax. Aceasta este situația în care aerul se scurge în spațiul dintre plămâni și peretele toracic, provocând colapsul unei părți sau a întregului plămân. cicatrizarea țesutului pulmonar. Leziunile, bolile pulmonare sau intervențiile chirurgicale pot provoca cicatrizări. tumoră. O tumoră mare poate apăsa pe plămân și poate elimina aerul din acesta.

Factorii care vă cresc riscul de a dezvolta atelectazie includ:

• Orice afecțiune care îngreunează înghițirea.
• Necesitatea de a rămâne la pat pentru o perioadă lungă de timp și lipsa schimbărilor suficiente de poziție.
• Boli pulmonare, cum ar fi astmul, bronșectazia sau fibroza chistică.
• Intervenție chirurgicală recentă în zona abdominală sau toracică.
• Anestezie generală recentă.
• Mușchi respiratori slabi din cauza distrofiei musculare, leziunilor măduvei spinării sau a altei afecțiuni neuromusculare.
• Medicamente care pot provoca respirație slabă.
• Durere sau leziuni care pot face tusea dureroasă sau pot provoca respirație slabă, inclusiv dureri abdominale sau o coastă ruptă.
• Fumatul.

O mică zonă de atelectazie, mai ales la adulți, de obicei poate fi tratată. Aceste complicații pot apărea din atelectazie:

• Hipoxemie (oxigen scăzut în sânge). Atelectazia face mai dificilă pentru plămâni să transporte oxigenul la alveole.
• Pneumonie. Riscul de pneumonie persistă până la dispariția atelectaziei. Mucusul într-un plămân colapsat poate duce la infecție.
• Insuficiență respiratorie. Pierderea unui lob sau a unui plămân întreg, mai ales la un sugar sau la o persoană cu boală pulmonară, poate pune viața în pericol.

Atelectazia la copii este adesea cauzată de o blocare a căilor respiratorii. Pentru a reduce riscul de atelectazie, țineți obiectele mici departe de copiii mici. La adulți, atelectazia apare cel mai frecvent după intervenții chirurgicale majore. Dacă urmează să fiți supus unei intervenții chirurgicale, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitățile de reducere a riscului. Unele cercetări arată că anumite exerciții respiratorii și antrenamentul muscular pot reduce riscul de atelectazie după anumite intervenții chirurgicale.

Un examen medical și o radiografie pulmonară simplă pot fi suficiente pentru diagnosticarea atelectaziei. Dar se pot efectua și alte teste pentru a confirma sursa simptomelor sau pentru a determina tipul sau severitatea atelectaziei. Aceste teste includ: Tomografie computerizată (CT). Un CT poate fi mai bun decât o radiografie în găsirea cauzei și tipului de atelectazie. Oximetrie. Acest test simplu folosește un dispozitiv mic plasat pe unul dintre degete pentru a măsura nivelul de oxigen din sânge. Ajută la determinarea gravității atelectaziei. Ecografie toracică. Acest test folosește unde sonore pentru a crea imagini detaliate ale structurilor din interiorul toracelui. Un dispozitiv mic, portabil, este apăsat pe piept și mișcat după cum este necesar pentru a captura imaginile. Poate găsi cauzele atelectaziei, cum ar fi pneumotoraxul, unde aerul se scurge în spațiul dintre plămâni și peretele toracic, și efuziunea pleurală, unde lichidul se acumulează în jurul plămânilor. Bronhoscopie. În timpul acestui test, o sondă flexibilă, iluminată, este introdusă pe gât. Permite medicului să vadă ce ar putea cauza o obstrucție. Cauzele posibile includ un dop de mucus, o tumoră sau un corp străin. Acest test poate fi folosit și pentru a elimina obstrucțiile. Mai multe informații Bronhoscopie Tomografie computerizată Ecografie

Tratamentul atelectaziei depinde de cauză. Atelectazia ușoară poate dispărea fără tratament. Uneori, se folosesc medicamente pentru a fluidifica și subția mucusul. Dacă afecțiunea se datorează unei obstrucții, este posibil să aveți nevoie de intervenție chirurgicală sau alte tratamente. Fizioterapia toracică Fizioterapia toracică, numită și kinetoterapie toracică, este un grup de tehnici de clearance al căilor respiratorii. Acestea vă ajută să respirați adânc după operație pentru a extinde țesutul pulmonar colapsat. Este mai bine să învățați aceste tehnici înainte de operație. Aceste tehnici includ: Efectuarea de exerciții de respirație profundă folosind un dispozitiv manual numit spirometru de incitație, urmat de tuse profundă pentru a vă ajuta să vă curățați plămânii. Această tehnică poate ajuta la eliminarea mucusului și a altor secreții. Și vă poate ajuta plămânul să revină la dimensiunea sa mai mare. Poziționarea corpului astfel încât capul să fie mai jos decât pieptul. Acest lucru permite mucusului să se dreneze mai bine din partea inferioară a plămânilor. Percuția toracică peste zona colapsată pentru a fluidifica mucusul. Această tehnică se numește percuție. De asemenea, puteți utiliza dispozitive mecanice de clearance al mucusului, cum ar fi o vestă cu vibrator de puls de aer sau un instrument manual. Intervenție chirurgicală Aspirarea mucusului sau efectuarea unei bronhoscopii poate elimina obstrucțiile căilor respiratorii. În timpul bronhoscopiei, medicul ghidează ușor un tub flexibil pe gât pentru a curăța căile respiratorii. Dacă o tumoră provoacă atelectazie, tratamentul poate implica îndepărtarea sau reducerea tumorii în timpul bronhoscopiei, ceea ce poate include intervenție chirurgicală. Alte tratamente pentru cancer, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia, pot sau nu pot fi necesare. Tratamente respiratorii În unele cazuri, poate fi necesar un tub respirator. Presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP) poate ajuta unele persoane care sunt prea slabe pentru a tuși și au niveluri scăzute de oxigen, numite și hipoxemie, după operație. Mai multe informații Bronhoscopie Spirometrie Programați o consultație