Dermatită Atopică Eczemă

Dermatita atopică (eczemă) este o afecțiune care provoacă uscăciunea, mâncărimea și inflamația pielii. Este frecventă la copiii mici, dar poate apărea la orice vârstă. Dermatita atopică este de lungă durată (cronică) și tinde să se manifeste sub formă de pusee. Poate fi iritantă, dar nu este contagioasă. Persoanele cu dermatită atopică prezintă un risc crescut de a dezvolta alergii alimentare, rinită alergică (febra fânului) și astm. Hidratarea regulată și respectarea altor obiceiuri de îngrijire a pielii pot ameliora mâncărimea și pot preveni apariția unor noi pusee. Tratamentul poate include, de asemenea, unguente sau creme medicate.

Simptomele dermatitei atopice (eczemă) pot apărea oriunde pe corp și variază foarte mult de la o persoană la alta. Acestea pot include: Piele uscată, crăpatăMâncărime (prurit)Erupție pe piele umflată, care variază în culoare în funcție de culoarea pielii dumneavoastrăBumps mici, ridicați, pe pielea maro sau neagrăScurgere și crustePiele îngroșatăÎntunecarea pielii din jurul ochilorPiele crudă, sensibilă din cauza zgârieturilorDermatita atopică începe adesea înainte de vârsta de 5 ani și poate continua în adolescență și la vârsta adultă. Pentru unii oameni, aceasta se agravează și apoi se limpezește pentru o perioadă, chiar și pentru câțiva ani. Discutați cu un furnizor de servicii medicale dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră: Aveți simptome de dermatită atopicăSunteți atât de inconfortabil încât afecțiunea vă afectează somnul și activitățile zilniceAveți o infecție a pielii - căutați dungi noi, puroi, cruste galbeneAveți simptome chiar și după ce ați încercat pașii de îngrijire de sineSolicitați asistență medicală imediată dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți febră și erupția cutanată pare infectată.

Discutați cu un furnizor de servicii medicale dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră: Aveți simptome de dermatită atopică Este atât de inconfortabil încât afecțiunea îi afectează somnul și activitățile zilnice Aveți o infecție a pielii - căutați noi dungi, puroi, cruste galbene Aveți simptome chiar și după ce ați încercat pașii de auto-îngrijire Solicitați asistență medicală imediată dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți febră și erupția cutanată pare infectată.

La unele persoane, dermatita atopică este legată de o variație genetică care afectează capacitatea pielii de a oferi protecție. Cu o funcție de barieră slabă, pielea este mai puțin capabilă să rețină umiditatea și să se protejeze împotriva bacteriilor, iritanților, alergenilor și factorilor de mediu - cum ar fi fumul de tutun. La alte persoane, dermatita atopică este cauzată de o cantitate prea mare de bacterii Staphylococcus aureus pe piele. Aceasta înlocuiește bacteriile benefice și perturbă funcția de barieră a pielii. O funcție de barieră cutanată slabă ar putea, de asemenea, să declanșeze un răspuns al sistemului imunitar care provoacă inflamația pielii și alte simptome. Dermatita atopică (eczemă) este unul dintre mai multe tipuri de dermatită. Alte tipuri comune sunt dermatita de contact și dermatita seboreică (mătreață). Dermatita nu este contagioasă.

Principalul factor de risc pentru dermatita atopica este antecedentele de eczema, alergii, febra fanului sau astm. Antecedentele familiale cu aceste afectiuni cresc, de asemenea, riscul.

Complicațiile dermatitei atopice (eczemă) pot include:

Astm și febra fânului. Multe persoane cu dermatită atopică dezvoltă astm și febra fânului. Acest lucru se poate întâmpla înainte sau după dezvoltarea dermatitei atopice.

Alergii alimentare. Persoanele cu dermatită atopică dezvoltă adesea alergii alimentare. Unul dintre principalele simptome ale acestei afecțiuni este urticaria (înroșirea pielii).

Mâncărime cronică, piele descuamată. O afecțiune a pielii numită neurodermatită (lichen simplex cronicus) începe cu o pată de piele mâncărime. Vă zgâriați zona, ceea ce oferă doar o ușurare temporară. De fapt, zgârierea face pielea mai mâncărime, deoarece activează fibrele nervoase din piele. În timp, s-ar putea să vă zgâriați din obișnuință. Această afecțiune poate face ca pielea afectată să devină decolorată, groasă și lucioasă.

Pete de piele mai închise sau mai deschise la culoare decât zona din jur. Această complicație după vindecarea erupției cutanate se numește hiperpigmentare sau hipopigmentare postinflamatorie. Este mai frecventă la persoanele cu pielea maro sau neagră. Este posibil să dureze câteva luni până când decolorarea dispare.

Infecții ale pielii. Zgârierea repetată care sparge pielea poate provoca răni deschise și crăpături. Acestea cresc riscul de infecție cu bacterii și viruși. Aceste infecții ale pielii se pot răspândi și pot deveni periculoase pentru viață.

Dermatită iritantă a mâinilor. Aceasta afectează în special persoanele ale căror mâini sunt adesea ude și expuse la săpunuri, detergenți și dezinfectanți duri la locul de muncă.

Dermatită de contact alergică. Această afecțiune este frecventă la persoanele cu dermatită atopică. Dermatita de contact alergică este o erupție cutanată mâncărime cauzată de atingerea substanțelor la care sunteți alergic. Culoarea erupției cutanate variază în funcție de culoarea pielii.

Probleme de somn. Mâncărimea dermatitei atopice poate interfera cu somnul.

Afecțiuni de sănătate mintală. Dermatita atopică este asociată cu depresia și anxietatea. Acest lucru poate fi legat de mâncărimea constantă și de problemele de somn frecvente la persoanele cu dermatită atopică.

Dezvoltarea unei rutine de bază pentru îngrijirea pielii poate ajuta la prevenirea exacerbărilor eczemei. Următoarele sfaturi pot ajuta la reducerea efectelor de uscare ale băii: Hidratează-ți pielea de cel puțin două ori pe zi. Cremele, unguentele, untul de shea și loțiunile sigilează hidratarea. Alegeți un produs sau produse care funcționează bine pentru dumneavoastră. În mod ideal, cel mai bun pentru dumneavoastră va fi sigur, eficient, accesibil și fără parfum. Utilizarea vaselinei pe pielea bebelușului dumneavoastră poate ajuta la prevenirea dezvoltării dermatitei atopice. Faceți o baie sau un duș zilnic. Utilizați apă caldă, nu fierbinte, și limitați baia sau dușul la aproximativ 10 minute. Utilizați un detergent blând, fără săpun. Alegeți un detergent fără coloranți, alcooli și parfumuri. Pentru copiii mici, de obicei aveți nevoie doar de apă caldă pentru a-i curăța - nu este nevoie de săpun sau de baie cu spumă. Săpunul poate fi deosebit de iritant pentru pielea copiilor mici. Pentru persoanele de orice vârstă, săpunurile deodorante și săpunurile antibacteriene pot elimina prea mult din uleiurile naturale ale pielii și pot usca pielea. Nu frecați pielea cu un prosop sau cu un burete. Tamponați pielea. După baie, tamponați ușor pielea cu un prosop moale. Aplicați crema hidratantă în timp ce pielea este încă umedă (în termen de trei minute). Factorii declanșatori ai dermatitei atopice variază foarte mult de la o persoană la alta. Încercați să identificați și să evitați iritanții care vă declanșează eczema. În general, evitați orice provoacă mâncărime, deoarece zgârierea declanșează adesea o exacerbare. Factorii declanșatori comuni ai dermatitei atopice includ: Țesătură grosieră din lână Piele uscată Infecție a pielii Căldură și transpirație Stres Produse de curățare Acarienii de praf și mătreața animalelor Mucegai Polen Fum de tutun Aer rece și uscat Parfumuri Alte substanțe chimice iritante Sugarii și copiii pot avea exacerbări declanșate de consumul anumitor alimente, cum ar fi ouăle și laptele de vacă. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră despre identificarea potențialelor alergii alimentare. După ce înțelegeți ce vă declanșează eczema, discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă gestionați simptomele și să preveniți exacerbările.

Pentru a diagnostica dermatita atopică, medicul dumneavoastră va discuta probabil cu dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră, vă va examina pielea și vă va analiza istoricul medical. Este posibil să fie necesare teste pentru a identifica alergiile și a exclude alte boli de piele. Dacă credeți că un anumit aliment a provocat erupția copilului dumneavoastră, adresați-vă medicului dumneavoastră despre posibilele alergii alimentare. Teste cutanate pe plasturi Medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste cutanate pe plasturi. În acest test, cantități mici de substanțe diferite sunt aplicate pe piele și apoi acoperite. În timpul vizitelor din următoarele câteva zile, medicul examinează pielea pentru semne de reacție. Testele cutanate pe plasturi pot ajuta la diagnosticarea anumitor tipuri de alergii care provoacă dermatita dumneavoastră.

Tratamentul dermatitei atopice poate începe cu hidratarea regulată și alte obiceiuri de îngrijire personală. Dacă acestea nu ajută, furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate sugera creme medicamentate care controlează mâncărimea și ajută la repararea pielii. Acestea sunt uneori combinate cu alte tratamente. Dermatita atopică poate fi persistentă. Este posibil să fie nevoie să încercați diverse tratamente pe parcursul lunilor sau anilor pentru a o controla. Și chiar dacă tratamentul este de succes, simptomele pot reveni (acutizare). Medicamente Produse medicamentate aplicate pe piele. Sunt disponibile multe opțiuni pentru a ajuta la controlul mâncărimii și la repararea pielii. Produsele sunt disponibile în diverse concentrații și sub formă de creme, geluri și unguente. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale despre opțiuni și preferințele dumneavoastră. Indiferent de ce utilizați, aplicați-l conform indicațiilor (adesea de două ori pe zi), înainte de a vă hidrata. Utilizarea excesivă a unui produs corticosteroid aplicat pe piele poate provoca efecte secundare, cum ar fi subțierea pielii. Cremele sau unguentele cu un inhibitor de calcineurină ar putea fi o opțiune bună pentru persoanele cu vârsta peste 2 ani. Exemple includ tacrolimus (Protopic) și pimecrolimus (Elidel). Aplicați-l conform indicațiilor, înainte de a vă hidrata. Evitați lumina puternică a soarelui atunci când utilizați aceste produse. Administrația pentru Alimente și Medicamente impune ca aceste produse să aibă un avertisment de tip „cutie neagră” cu privire la riscul de limfom. Acest avertisment se bazează pe cazuri rare de limfom în rândul persoanelor care utilizează inhibitori topici de calcineurină. După 10 ani de studiu, nu s-a găsit nicio relație cauzală între aceste produse și limfom și niciun risc crescut de cancer. Medicamente pentru combaterea infecției. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate prescrie antibiotice orale pentru a trata o infecție. Pastile care controlează inflamația. Pentru eczeme mai severe, furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate prescrie pastile pentru a vă ajuta să controlați simptomele. Opțiunile ar putea include ciclosporină, metotrexat, prednison, micofenolat și azatioprină. Aceste pastile sunt eficiente, dar nu pot fi utilizate pe termen lung din cauza potențialelor efecte secundare grave. Alte opțiuni pentru eczeme severe. Biologicele injectabile (anticorpi monoclonali) dupilumab (Dupixent) și tralokinumab (Adbry) ar putea fi opțiuni pentru persoanele cu boală moderată până la severă care nu răspund bine la alte tratamente. Studiile arată că este sigur și eficient în ameliorarea simptomelor dermatitei atopice. Dupilumab este pentru persoanele cu vârsta peste 6 ani. Tralokinumab este pentru adulți. Terapii Compresele umede. Un tratament intensiv eficient pentru eczemele severe implică aplicarea unui unguent cu corticosteroizi și sigilarea medicamentului cu o compresă de tifon umed, acoperită cu un strat de tifon uscat. Uneori, acest lucru se face într-un spital pentru persoanele cu leziuni extinse, deoarece este intensiv din punct de vedere al muncii și necesită expertiză medicală. Sau întrebați furnizorul dumneavoastră de servicii medicale despre învățarea modului de utilizare a acestei tehnici acasă în siguranță. Terapia cu lumină. Acest tratament este utilizat pentru persoanele care fie nu se îmbunătățesc cu tratamente topice, fie au din nou o acutizare rapidă după tratament. Cea mai simplă formă de terapie cu lumină (fototerapie) implică expunerea zonei afectate la cantități controlate de lumină solară naturală. Alte forme utilizează ultraviolet A (UVA) artificial și ultraviolet B (UVB) cu bandă îngustă, singure sau cu medicamente. Deși eficientă, terapia cu lumină pe termen lung are efecte dăunătoare, inclusiv îmbătrânirea prematură a pielii, modificări ale culorii pielii (hiperpigmentare) și un risc crescut de cancer de piele. Din aceste motive, fototerapia este utilizată mai puțin frecvent la copiii mici și nu este administrată sugarilor. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale despre avantajele și dezavantajele terapiei cu lumină. Consiliere. Dacă vă este rușine sau sunteți frustrat de afecțiunea dumneavoastră cutanată, poate fi util să discutați cu un terapeut sau alt consilier. Relaxare, modificare a comportamentului și biofeedback. Aceste abordări pot ajuta persoanele care se zgârie din obișnuință. Eczeme la sugari Tratamentul eczemelor la sugari (eczemă infantilă) include: Identificarea și evitarea iritanților cutanați Evitarea temperaturilor extreme Oferirea bebelușului dumneavoastră a unei băi scurte în apă caldă și aplicarea unei creme sau a unui unguent în timp ce pielea este încă umedă Consultați furnizorul de servicii medicale al bebelușului dumneavoastră dacă acești pași nu îmbunătățesc erupția cutanată sau dacă aceasta pare infectată. Bebelușul dumneavoastră poate avea nevoie de un medicament eliberat pe bază de rețetă pentru a controla erupția cutanată sau pentru a trata o infecție. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate recomanda, de asemenea, un antihistaminic oral pentru a ajuta la reducerea mâncărimii și a provoca somnolență, ceea ce poate fi util pentru mâncărimea și disconfortul nocturn. Tipul de antihistaminic care provoacă somnolență poate afecta negativ performanța școlară a unor copii. Mai multe informații Biofeedback Programați o consultație Există o problemă cu informațiile evidențiate mai jos și retrimiteți formularul. De la Clinica Mayo la cutia poștală Abonați-vă gratuit și fiți la curent cu progresele în cercetare, sfaturi de sănătate, subiecte actuale de sănătate și expertiză în gestionarea sănătății. Faceți clic aici pentru o previzualizare a e-mailului. Adresă de e-mail 1 Eroare Câmpul de e-mail este obligatoriu Eroare Introduceți o adresă de e-mail validă Aflați mai multe despre utilizarea datelor de către Clinica Mayo. Pentru a vă oferi cele mai relevante și utile informații și pentru a înțelege ce informații sunt benefice, este posibil să combinăm informațiile despre utilizarea e-mailului și a site-ului web cu alte informații pe care le avem despre dumneavoastră. Dacă sunteți pacient al Clinicii Mayo, acest lucru ar putea include informații medicale protejate. Dacă combinăm aceste informații cu informațiile dumneavoastră medicale protejate, vom trata toate aceste informații ca informații medicale protejate și le vom utiliza sau dezvălui numai conform celor prevăzute în notificarea noastră privind practicile de confidențialitate. Vă puteți dezabona de la comunicările prin e-mail în orice moment, făcând clic pe linkul de dezabonare din e-mail. Abonați-vă! Vă mulțumim pentru abonare! Veți începe în curând să primiți cele mai recente informații despre sănătate de la Clinica Mayo pe care le-ați solicitat în cutia poștală. Îmi pare rău, ceva a mers greșit cu abonamentul dumneavoastră Vă rugăm să încercați din nou după câteva minute Încercați din nou

Dermatita atopică te poate face să te simți inconfortabil și stânjenit. Poate fi deosebit de stresantă, frustrantă sau jenantă pentru adolescenți și adulții tineri. Îți poate perturba somnul și chiar poate duce la depresie. Unii oameni pot găsi util să vorbească cu un terapeut sau alt consilier, un membru al familiei sau un prieten. Sau poate fi util să găsești un grup de suport pentru persoanele cu eczemă, care știu cum este să trăiești cu această afecțiune.