Bradicardie

Bradicardia, prezentată în dreapta, este un ritm cardiac mai lent decât cel tipic, care adesea începe în zona inimii numită nodul sinusal. Un ritm cardiac tipic este prezentat în imaginea din stânga.

Bradicardia (brad-e-KAHR-dee-uh) este o frecvență cardiacă lentă. Inimile adulților în repaus bat de obicei între 60 și 100 de ori pe minut. Dacă aveți bradicardie, inima dumneavoastră bate mai puțin de 60 de ori pe minut.

Bradicardia poate fi o problemă gravă dacă frecvența cardiacă este foarte lentă și inima nu poate pompa suficient sânge bogat în oxigen către corp. Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil să vă simțiți amețit, foarte obosit sau slăbit și să aveți respirație scurtă. Uneori, bradicardia nu provoacă simptome sau complicații.

O frecvență cardiacă lentă nu este întotdeauna o problemă. De exemplu, o frecvență cardiacă în repaus între 40 și 60 de bătăi pe minut este frecventă la unele persoane, în special la adulții tineri sănătoși și la sportivii antrenați. De asemenea, este destul de frecventă în timpul somnului.

Dacă bradicardia este severă, poate fi necesar un stimulator cardiac pentru a ajuta inima să bată la o frecvență adecvată.

O bătăi a inimii mai lentă decât cea tipică se numește bradicardie. Dacă bătăile lente ale inimii împiedică creierul și alte organe să primească suficient oxigen, simptomele pot include: Durere în piept. Confuzie sau probleme de memorie. Amețeli sau senzație de leșin. Oboseală accentuată, mai ales în timpul activității fizice. Leșin sau senzație de leșin iminent. Dificultăți de respirație. Multe lucruri pot cauza simptome de bradicardie. Este important să obțineți un diagnostic rapid și precis și îngrijire adecvată. Programați o vizită de control medical dacă vă faceți griji cu privire la o frecvență cardiacă lentă. Dacă leșinați, aveți dificultăți de respirație sau dureri în piept care durează mai mult de câteva minute, sunați la 112 sau la serviciile medicale de urgență.

Multe lucruri pot cauza simptome de bradicardie. Este important să obțineți un diagnostic rapid și precis și îngrijire adecvată. Programați o consultație medicală dacă vă faceți griji cu privire la o frecvență cardiacă lentă. Dacă leșinați, aveți dificultăți de respirație sau dureri în piept care durează mai mult de câteva minute, apelați 911 sau serviciile medicale de urgență.

Într-un ritm cardiac tipic, un mic grup de celule din nodul sinusal emite un semnal electric. Semnalul se deplasează apoi prin atrii către nodul atrioventricular (AV) și apoi trece în ventricule, determinându-le să se contracte și să pompeze sângele.

Bradicardia poate fi cauzată de:

• Leziuni ale țesutului cardiac legate de îmbătrânire.
• Leziuni ale țesuturilor cardiace din cauza bolilor de inimă sau a infarctului miocardic.
• O afecțiune cardiacă cu care te naști, numită cardiopatie congenitală.
• Inflamația țesutului cardiac, numită miocardită.
• O complicație a intervenției chirurgicale cardiace.
• O glandă tiroidiană hipoactivă, numită hipotiroidism.
• Modificări ale nivelului mineralelor din organism, cum ar fi potasiul sau calciul.
• O tulburare de somn numită apnee obstructivă de somn.
• Boli inflamatorii, cum ar fi febra reumatică sau lupusul.
• Anumite medicamente, inclusiv sedative, opioide și unele utilizate pentru tratarea afecțiunilor cardiace și de sănătate mintală.

Pentru a înțelege mai bine cauzele bradicardiei, poate fi util să știți cum bate inima în mod normal. Inima tipică are patru camere.

• Cele două camere superioare se numesc atrii.
• Cele două camere inferioare se numesc ventricule.

În camera superioară dreaptă a inimii se află un grup de celule numit nodul sinusal. Nodul sinusal este stimulatorul cardiac natural. Acesta creează semnalul care inițiază fiecare bătaie a inimii. Bradicardia apare atunci când aceste semnale încetinesc sau sunt blocate.

Lucrurile care provoacă modificări în semnalizarea cardiacă care pot duce la bradicardie includ:

• Sindromul bradicardie-tahicardie. La unele persoane, problemele din nodul sinusal din partea superioară a inimii provoacă alternarea ritmului cardiac lent și rapid.
• Blocul cardiac, numit și bloc atrioventricular. În această afecțiune, semnalele electrice ale inimii nu se deplasează corect din camerele superioare în cele inferioare.

Bradicardia este adesea asociată cu leziuni ale țesutului cardiac de la un anumit tip de boală cardiacă. Orice lucru care crește riscul de probleme cardiace poate crește riscul de bradicardie. Factorii de risc includ:

• Vârsta înaintată.
• Tensiune arterială crescută.
• Fumatul.
• Consumul excesiv de alcool.
• Consumul de droguri ilegale.
• Stresul și anxietatea.

Complicațiile posibile ale bradicardiei includ:

• Leșin frecvent.
• Insuficiență cardiacă.
• Stop cardiac brusc sau moarte cardiacă subită.

Prevenirea bolilor de inimă poate ajuta la reducerea riscului de bradicardie. American Heart Association recomandă următorii pași:

• Faceți exerciții fizice regulate. Adresați-vă echipei dumneavoastră de asistență medicală cu privire la cât de mult și ce tip de exerciții sunt cele mai potrivite pentru dumneavoastră.
• Consumați alimente nutritive. Adoptați o dietă sănătoasă, săracă în sare și grăsimi solide și bogată în fructe, legume și cereale integrale.
• Mențineți o greutate sănătoasă. Supraponderabilitatea crește riscul de boli de inimă. Discutați cu echipa dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă stabili obiective realiste pentru indicele de masă corporală (IMC) și greutate.
• Nu fumați și nu utilizați tutun. Dacă fumați și nu puteți renunța de unul singur, discutați cu un profesionist din domeniul sănătății despre metode sau programe care să vă ajute.
• Limitați sau nu consumați alcool. Dacă alegeți să consumați alcool, faceți-o cu moderație. Pentru adulții sănătoși, aceasta înseamnă până la o băutură pe zi pentru femei și până la două băuturi pe zi pentru bărbați.
• Gestionați stresul. Emoțiile intense pot afecta frecvența cardiacă. Exercițiile fizice, practicarea atenției și conectarea cu ceilalți în grupuri de suport sunt câteva modalități de a reduce și gestiona stresul.
• Dormiți suficient. Somnul insuficient poate crește riscul de boli de inimă și alte afecțiuni cronice. Adulții ar trebui să își propună să doarmă 7-9 ore pe zi. Culcați-vă și treziți-vă la aceeași oră în fiecare zi, inclusiv în weekend. Dacă aveți probleme cu somnul, discutați cu un profesionist din domeniul sănătății despre strategii care v-ar putea ajuta. Este important să efectuați controale medicale regulate. Dacă aveți deja boli de inimă, urmați acești pași pentru a reduce riscul de bătăi neregulate ale inimii:
• Urmați planul de tratament. Asigurați-vă că înțelegeți tratamentul dumneavoastră. Luați toate medicamentele conform indicațiilor echipei dumneavoastră de asistență medicală.
• Spuneți echipei dumneavoastră de asistență medicală dacă simptomele dumneavoastră se schimbă. De asemenea, spuneți echipei de asistență medicală dacă aveți simptome noi.

Pentru a diagnostica bradicardia, un profesionist din domeniul sănătății vă examinează și vă ascultă inima cu un stetoscop. De obicei, vi se pun întrebări despre simptomele și istoricul medical.

Pot fi efectuate teste pentru a verifica inima și a căuta afecțiuni care pot provoca bradicardie.

• Analize de sânge. O mostră de sânge poate fi testată pentru a verifica infecțiile și modificările substanțelor chimice din organism, cum ar fi potasiul. De asemenea, se poate efectua o analiză de sânge pentru a verifica funcția tiroidiană.
• Electrocardiogramă (ECG sau EKG). Acesta este principalul test utilizat pentru diagnosticarea bradicardiei. O electrocardiogramă măsoară activitatea electrică a inimii. Arată cum bate inima. Pe piept și uneori pe brațe și picioare se aplică plasturi lipicioși cu senzori. Firele conectează electrozii la un computer, care afișează sau imprimă rezultatele.
• Monitor Holter. Dacă o electrocardiogramă standard nu arată o bătaie neregulată a inimii, medicul dumneavoastră vă poate sugera un monitor Holter. Acest dispozitiv ECG portabil se poartă timp de o zi sau mai mult. Înregistrează activitatea inimii în timpul activităților zilnice.
• Test de efort. Unele bătăi neregulate ale inimii sunt declanșate sau agravate de efort. În timpul unui test de efort, activitatea inimii este monitorizată în timp ce mergeți pe o bicicletă staționară sau pe o bandă de alergare. Dacă nu puteți face exerciții fizice, vi se poate administra un medicament care afectează inima la fel cum o face exercițiul fizic.
• Studiu al somnului. Se poate sugera un studiu al somnului dacă aveți pauze repetate în respirație în timpul somnului, numită apnee obstructivă de somn. Această afecțiune poate provoca modificări ale bătăilor inimii.