Ce este bradicardia? Simptome, cauze și tratament

Ce este bradicardia?

Bradicardia apare atunci când inima bate mai încet decât în mod normal, de obicei sub 60 de bătăi pe minut. Gândește-te la inima ta ca având propriul său stimulator cardiac natural, care uneori funcționează puțin mai lent.

Pentru multe persoane, o frecvență cardiacă mai lentă nu este neapărat o problemă. Sportivii au adesea frecvențe cardiace de repaus în anii 40 sau 50, deoarece inimile lor sunt atât de eficiente. Cu toate acestea, atunci când bradicardia provoacă simptome precum amețeli sau oboseală, poate necesita asistență medicală.

Sistemul electric al inimii controlează fiecare bătaie a inimii prin celule specializate care creează semnale ritmice. Când acest sistem este perturbat, inima ta poate bate prea încet pentru a pompa suficient sânge pentru a satisface nevoile organismului tău.

Care sunt simptomele bradicardiei?

Multe persoane cu bradicardie ușoară se simt perfect bine și nu știu niciodată că o au. Simptomele apar de obicei numai atunci când frecvența cardiacă scade suficient de mult încât corpul tău nu primește un flux sanguin adecvat.

Iată cele mai frecvente simptome pe care le-ai putea experimenta:

• Amețeli sau senzație de leșin, mai ales atunci când te ridici în picioare
• Oboseală sau slăbiciune neobișnuită în timpul activităților normale
• Respirație scurtă, în special în timpul activității fizice
• Dureri în piept sau disconfort
• Confuzie sau dificultăți de concentrare
• Episoade de leșin sau aproape de leșin

Aceste simptome apar deoarece organele tale nu primesc suficient sânge bogat în oxigen. Dacă experimentezi oricare dintre acestea în mod regulat, merită să discuți cu medicul tău.

Care sunt tipurile de bradicardie?

Bradicardia apare în diferite forme, în funcție de locul în care apare problema în sistemul electric al inimii. Înțelegerea tipului ajută medicii să aleagă cea mai bună abordare a tratamentului.

Principalele tipuri includ:

• Bradicardie sinusală: Stimulatorul cardiac natural al inimii (nodul sinusal) trimite semnale prea lent
• Bloc cardiac: Semnalele electrice sunt întârziate sau blocate pe măsură ce călătoresc prin inimă
• Sindromul de sinus bolnav: Stimulatorul cardiac al inimii devine nesigur, alternând între ritmuri rapide și lente

Fiecare tip are cauze diferite și poate necesita tratamente diferite. Medicul tău poate determina ce tip ai prin teste simple, cum ar fi o electrocardiogramă (ECG).

Ce cauzează bradicardia?

Bradicardia se poate dezvolta din diverși factori care afectează sistemul electric al inimii. Unele cauze sunt temporare și reversibile, în timp ce altele pot fi permanente.

Cauzele frecvente includ:

• Anumite medicamente, cum ar fi beta-blocantele, blocantele canalelor de calciu sau digoxina
• Modificări legate de vârstă ale sistemului electric al inimii
• Boli de inimă, cum ar fi boala coronariană sau infarctul miocardic
• Tulburări tiroidiene, în special o tiroidă hipoactivă
• Apnee de somn care întrerupe tiparele normale de respirație
• Dizarmonii electrolitice, în special potasiu sau calciu scăzut

Cauze mai puțin frecvente, dar importante, includ:

• Afecțiuni inflamatorii, cum ar fi miocardita sau febra reumatică
• Defecte cardiace congenitale prezente de la naștere
• Boala Lyme sau alte infecții care afectează inima
• Hipotermie severă sau tulburări metabolice

Uneori, nu se poate identifica nicio cauză specifică, pe care medicii o numesc bradicardie idiopatică. Vestea bună este că multe cauze sunt tratabile odată identificate.

Când să consultați un medic pentru bradicardie?

Ar trebui să solicitați asistență medicală dacă experimentați simptome care vă interferează cu activitățile zilnice. Nu vă faceți griji pentru a avea o frecvență cardiacă „perfectă”, dar acordați atenție la cum vă simțiți.

Contactați medicul dumneavoastră în curând dacă observați amețeli persistente, oboseală neobișnuită sau respirație scurtă în timpul activităților normale. Aceste simptome sugerează că inima dumneavoastră poate să nu pompeze suficient sânge pentru a satisface nevoile organismului dumneavoastră.

Solicitați asistență medicală imediată dacă experimentați leșin, dureri severe în piept sau confuzie bruscă. Aceste simptome ar putea indica faptul că frecvența cardiacă a scăzut la un nivel periculos de scăzut.

Dacă luați medicamente pentru inimă și observați simptome noi, nu întrerupeți medicamentele brusc. În schimb, contactați medicul dumneavoastră pentru a discuta despre ajustarea planului dumneavoastră de tratament în siguranță.

Care sunt factorii de risc pentru bradicardie?

Anumiți factori vă pot crește probabilitatea de a dezvolta bradicardie. Înțelegerea acestor factori de risc vă ajută pe dumneavoastră și medicul dumneavoastră să fiți atenți la potențialele modificări ale ritmului cardiac.

Vârsta este cel mai important factor de risc, deoarece sistemul electric al inimii dumneavoastră se modifică în mod natural în timp. Persoanele cu vârsta peste 65 de ani sunt mai predispuse să dezvolte bradicardie, deși aceasta poate apărea la orice vârstă.

Alți factori de risc importanți includ:

• Luarea de medicamente care încetinesc frecvența cardiacă
• A avea boli de inimă sau intervenții chirurgicale cardiace anterioare
• Hipertensiune arterială sau diabet zaharat
• Tulburări tiroidiene
• Apnee de somn sau alte tulburări respiratorii
• Antecedente familiale de probleme de ritm cardiac

A fi un atlet de anduranță poate duce, de asemenea, la bradicardie, deși aceasta este de obicei un semn al unei excelente condiții cardiovasculare, mai degrabă decât o problemă medicală.

Care sunt posibilele complicații ale bradicardiei?

Majoritatea persoanelor cu bradicardie trăiesc vieți normale, sănătoase cu o gestionare adecvată. Cu toate acestea, bradicardia severă sau netratată poate duce uneori la complicații care vă afectează calitatea vieții.

Principala preocupare este că inima dumneavoastră poate să nu pompeze suficient sânge pentru a vă aproviziona organele în mod adecvat. Acest lucru poate duce la:

• Episoade frecvente de leșin care cresc riscul de accidentare
• Insuficiență cardiacă dacă inima dumneavoastră nu poate satisface cerințele organismului dumneavoastră
• Stop cardiac brusc în cazuri severe
• Probleme cognitive din cauza fluxului sanguin redus către creier

Aceste complicații sunt mai probabile în cazul frecvențelor cardiace foarte lente sau atunci când bradicardia se dezvoltă brusc. Cu monitorizare și tratament adecvate, majoritatea complicațiilor pot fi prevenite sau gestionate eficient.

Cum poate fi prevenită bradicardia?

Deși nu puteți preveni toate cauzele bradicardiei, puteți lua măsuri pentru a menține sistemul electric al inimii sănătos. Multe măsuri preventive vă beneficiază, de asemenea, sănătatea cardiovasculară generală.

Concentrați-vă pe menținerea unui stil de viață sănătos pentru inimă, consumând o dietă echilibrată bogată în fructe, legume și cereale integrale. Activitatea fizică regulată vă întărește inima, deși ar trebui să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi nivelul potrivit de exerciții fizice pentru dumneavoastră.

Gestionarea altor afecțiuni medicale este la fel de importantă. Mențineți tensiunea arterială, colesterolul și diabetul bine controlate prin medicamente și modificări ale stilului de viață. Dacă aveți apnee de somn, utilizarea tratamentului prescris în mod constant poate ajuta la prevenirea problemelor de ritm cardiac.

Lucrați îndeaproape cu echipa dumneavoastră de asistență medicală dacă luați medicamente care afectează frecvența cardiacă. Nu întrerupeți sau modificați medicamentele pentru inimă fără supraveghere medicală, deoarece acest lucru poate fi periculos.

Cum este diagnosticată bradicardia?

Diagnosticarea bradicardiei începe cu medicul dumneavoastră care vă ascultă inima și vă discută simptomele. Va dori să știe când vă simțiți obosiți, amețiți sau cu respirație scurtă și ce activități declanșează aceste senzații.

O electrocardiogramă (ECG) este principalul test utilizat pentru diagnosticarea bradicardiei. Acest test nedureros înregistrează activitatea electrică a inimii dumneavoastră și vă arată frecvența și tiparele ritmului cardiac. Veți avea electrozi mici plasați pe piept, brațe și picioare pentru câteva minute.

Dacă bradicardia dumneavoastră apare și dispare, medicul dumneavoastră ar putea recomanda:

• Monitor Holter: Un dispozitiv ECG portabil pe care îl purtați timp de 24-48 de ore
• Monitor de evenimente: Un dispozitiv pe care îl activați atunci când apar simptome
• Test de efort: Vă monitorizează frecvența cardiacă în timpul activității fizice
• Studiu electrofiziologic: Un test mai detaliat al sistemului electric al inimii dumneavoastră

Analizele de sânge pot ajuta la identificarea cauzelor subiacente, cum ar fi problemele tiroidiene sau efectele medicamentelor. Medicul dumneavoastră va alege combinația potrivită de teste în funcție de simptomele și istoricul medical specific.

Care este tratamentul pentru bradicardie?

Tratamentul bradicardiei depinde de ceea ce o cauzează și de modul în care vă afectează viața de zi cu zi. Dacă vă simțiți bine și nu aveți simptome, este posibil să aveți nevoie doar de monitorizare regulată fără tratament activ.

Atunci când bradicardia este cauzată de medicamente, medicul dumneavoastră poate ajusta dozele sau poate trece la medicamente diferite. Pentru afecțiuni precum hipotiroidismul sau apneea de somn, tratarea problemei de bază îmbunătățește adesea frecvența cardiacă.

Pentru bradicardia simptomatică care nu răspunde la alte tratamente, se poate recomanda un stimulator cardiac. Acest dispozitiv mic este implantat sub piele și trimite semnale electrice pentru a menține inima bătând la o frecvență normală. Stimulatorii cardiaci moderni sunt foarte fiabili și vă pot îmbunătăți dramatic calitatea vieții.

În situații de urgență cu frecvențe cardiace periculos de lente, se pot utiliza tratamente temporare, cum ar fi medicamente intravenoase sau stimulare externă, până când se poate implementa o soluție permanentă.

Cum să aveți grijă de dumneavoastră acasă cu bradicardie?

A trăi cu bradicardie înseamnă adesea să faceți unele ajustări pentru a vă susține sănătatea inimii și nivelurile de energie. Vestea bună este că majoritatea oamenilor se adaptează bine și continuă să se bucure de activitățile lor obișnuite.

Acordați atenție semnalelor corpului dumneavoastră și odihniți-vă atunci când vă simțiți obosiți. Nu trebuie să evitați activitatea fizică, dar este posibil să trebuiască să vă adaptați ritmul. Începeți încet cu exercițiile fizice și creșteți treptat intensitatea după cum este tolerat.

Rămâneți hidratați și evitați consumul excesiv de cofeină sau alcool, care vă pot afecta ritmul cardiac. Dacă luați medicamente, luați-le exact așa cum este prescris și păstrați o listă cu toate medicamentele pentru a le împărtăși oricărui furnizor de servicii medicale.

Monitorizați-vă simptomele și notați când vă simțiți amețiți, obosiți sau cu respirație scurtă. Aceste informații îl ajută pe medicul dumneavoastră să vă ajusteze planul de tratament. Nu ezitați să contactați echipa dumneavoastră de asistență medicală dacă simptomele se agravează sau apar altele noi.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea dumneavoastră vă ajută să vă asigurați că beneficiați la maximum de timpul petrecut cu medicul dumneavoastră. Începeți prin a nota simptomele dumneavoastră, inclusiv când apar și ce pare să le declanșeze.

Aduceți o listă completă a tuturor medicamentelor, suplimentelor și vitaminelor pe care le luați, inclusiv doze și momentul administrării. Dacă aveți ECG-uri anterioare sau rezultate ale testelor cardiace, aduceți copii. Medicul dumneavoastră poate compara rezultatele actuale cu cele anterioare pentru a urmări modificările.

Notați întrebările pe care doriți să le adresați, cum ar fi:

• Ce cauzează bradicardia mea?
• Trebuie să-mi limitez anumite activități?
• Cât de des ar trebui să fiu monitorizat?
• Există semne de avertizare la care ar trebui să fiu atent?
• Când ar trebui să vă sun între programări?

Luați în considerare aducerea unui membru al familiei sau a unui prieten pentru a vă ajuta să vă amintiți informațiile discutate în timpul programării. Nu vă fie teamă să cereți clarificări dacă ceva nu este clar.

Care este concluzia principală despre bradicardie?

Bradicardia este o afecțiune ușor de gestionat care afectează multe persoane fără a provoca probleme grave. Cheia este să lucrați cu echipa dumneavoastră de asistență medicală pentru a identifica cauza și a dezvolta un plan de tratament adecvat.

Rețineți că faptul de a avea o frecvență cardiacă mai lentă nu înseamnă automat că aveți o problemă gravă. Multe persoane cu bradicardie trăiesc vieți active și împlinite cu îngrijire și monitorizare adecvate.

Concentrați-vă pe menținerea unei bune sănătăți generale prin îngrijire medicală regulată, un stil de viață sănătos pentru inimă și rămâneți informați despre afecțiunea dumneavoastră. Cu opțiunile de tratament de astăzi, inclusiv stimulatoare cardiace foarte eficiente atunci când este necesar, perspectiva pentru persoanele cu bradicardie este, în general, foarte pozitivă.

Aveți încredere în semnalele corpului dumneavoastră și nu ezitați să solicitați asistență medicală atunci când ceva nu pare în regulă. Echipa dumneavoastră de asistență medicală este acolo pentru a vă sprijini la fiecare pas.

Întrebări frecvente despre bradicardie

Î1: Poate fi bradicardia vindecată complet?

Răspunsul depinde de ceea ce cauzează bradicardia dumneavoastră. Dacă se datorează medicamentelor, problemelor tiroidiene sau altor afecțiuni tratabile, abordarea cauzei de bază poate rezolva complet frecvența cardiacă lentă. Cu toate acestea, modificările legate de vârstă sau leziunile permanente ale inimii pot necesita o gestionare continuă, mai degrabă decât o vindecare completă.

Î2: Este sigur să faci exerciții fizice cu bradicardie?

Majoritatea persoanelor cu bradicardie pot face exerciții fizice în siguranță, deși este posibil să fie nevoie să vă modificați rutina. Începeți încet și acordați atenție la cum vă simțiți în timpul activității. Dacă experimentați amețeli, dureri în piept sau respirație scurtă severă, opriți exercițiile fizice și consultați medicul dumneavoastră cu privire la nivelurile de activitate adecvate pentru situația dumneavoastră specifică.

Î3: Voi avea nevoie de un stimulator cardiac pentru bradicardia mea?

Nu toată lumea cu bradicardie are nevoie de un stimulator cardiac. Acest tratament este de obicei recomandat numai atunci când frecvențele cardiace lente provoacă simptome semnificative care interferează cu viața de zi cu zi și nu răspund la alte tratamente. Medicul dumneavoastră va lua în considerare simptomele, sănătatea generală și calitatea vieții atunci când face această recomandare.

Î4: Pot stresul sau anxietatea să provoace bradicardie?

Stresul și anxietatea provoacă mai frecvent frecvențe cardiace rapide, decât lente. Cu toate acestea, anumite medicamente utilizate pentru tratarea anxietății, cum ar fi beta-blocantele, vă pot încetini frecvența cardiacă. Dacă sunteți îngrijorat de relația dintre stres și frecvența cardiacă, discutați acest lucru cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale.

Î5: Cât de des ar trebui să-mi verific frecvența cardiacă dacă am bradicardie?

Frecvența monitorizării depinde de simptomele dumneavoastră și de severitatea afecțiunii. Unele persoane au nevoie de controale lunare inițial, în timp ce altele cu bradicardie stabilă, asimptomatică, ar putea avea nevoie doar de evaluări anuale. Medicul dumneavoastră va crea un program de monitorizare potrivit pentru situația dumneavoastră specifică și îl va ajusta după cum este necesar în timp.