Health Library Logo

Health Library

Durere În Piept

Prezentare generală

Durerea toracică este o durere sau un disconfort în zona dintre gât și abdomen. Durerea toracică poate fi ascuțită sau surdă. S-ar putea să apară și să dispară sau s-ar putea să simțiți durerea în permanență. Simptomele exacte depind de cauză.

Multe lucruri diferite pot provoca durere toracică. Cele mai periculoase cauze implică inima sau plămânii. Așadar, este important să solicitați asistență medicală pentru un diagnostic precis.

Dacă credeți că durerea toracică se datorează unui atac de cord, sunați imediat la 112 sau la numărul de urgență local.

Simptome

Simptomele durerii în piept depind de cauză. Durerea în piept este adesea legată de bolile de inimă. Simptomele durerii în piept datorate unui atac de cord sau altei afecțiuni cardiace pot include: Presiune, strângere, durere, senzație de apăsare sau durere în piept. Durere care se extinde la umăr, braț, spate, gât, maxilar, dinți sau partea superioară a abdomenului. Dificultăți de respirație. Oboseală. Arsuri la stomac sau indigestie. Transpirații reci. Amețeli. Bătăi rapide ale inimii. Grețuri. Poate fi dificil să se spună dacă durerea în piept se datorează unei afecțiuni cardiace sau a altui lucru. De obicei, durerea în piept este mai puțin probabil să se datoreze unei afecțiuni cardiace dacă apare cu: Un gust acru sau senzația de mâncare care revine în gură. Dificultăți la înghițire. Durere care se ameliorează sau se înrăutățește atunci când vă schimbați poziția corpului. Durere care se înrăutățește atunci când respirați adânc sau tușiți. Sensibilitate la apăsarea pe piept. Durere care continuă multe ore sau zile. Simptomele clasice ale arsurilor la stomac - o senzație dureroasă, arzătoare în spatele sternului - pot fi datorate unei afecțiuni care afectează inima sau stomacul. Dacă aveți dureri în piept noi sau inexplicabile sau credeți că aveți un atac de cord, sunați imediat la 112 sau solicitați ajutor medical de urgență. Nu ignorați niciodată simptomele unui atac de cord. Dacă nu puteți apela o ambulanță sau un vehicul de urgență să vină la dumneavoastră, rugați pe cineva să vă conducă la cel mai apropiat spital. Conduceți singur numai dacă nu aveți altă modalitate de a ajunge acolo.

Când să consultați un medic

Dacă aveți dureri în piept noi sau inexplicabile sau credeți că aveți un atac de cord, apelați imediat la 112 sau la serviciile medicale de urgență. Nu ignorați niciodată simptomele unui atac de cord. Dacă nu puteți apela o ambulanță sau un vehicul de urgență, cereți cuiva să vă conducă la cel mai apropiat spital. Conduceți singur numai dacă nu aveți altă modalitate de a ajunge acolo.

Cauze

Durerea toracică are multe cauze posibile.

Unele cauze ale durerii toracice legate de inimă sunt:

  • Infarct miocardic. Un infarct miocardic se produce atunci când fluxul sanguin către mușchiul inimii este blocat. Poate provoca dureri toracice anginoase. Pentru un infarct miocardic este necesar tratament de urgență pentru a preveni decesul.
  • Disecție aortică. Această afecțiune care pune viața în pericol implică artera principală a corpului, numită aortă. Dacă straturile interioare ale aortei se separă, sângele este forțat între straturi. Acest lucru poate provoca ruperea aortei.
  • Inflamația sacului din jurul inimii, numită pericardită. Această afecțiune provoacă, de obicei, o durere ascuțită care se agravează atunci când respirați sau stați întins.

Durerea toracică poate fi cauzată de boli sau tulburări ale sistemului digestiv, inclusiv:

  • Boala de reflux gastroesofagian (BRGE). În această afecțiune, acidul gastric se ridică din stomac în tubul care conectează gâtul la stomac. Acest tub se numește esofag. BRGE poate provoca o senzație de arsură în piept, numită arsuri la stomac.
  • Tulburări de deglutiție. Bolile care afectează esofagul pot face deglutiția dificilă și chiar dureroasă. Acest lucru poate duce la dureri toracice.
  • Boală a vezicii biliare sau a pancreasului. Calculii biliari sau inflamația vezicii biliare sau a pancreasului pot provoca dureri de stomac care se extind la piept.

Multe afecțiuni pulmonare pot provoca dureri toracice, inclusiv:

  • Un cheag de sânge în plămân, numit embolie pulmonară. Un cheag de sânge care se blochează într-o arteră pulmonară poate bloca fluxul sanguin către țesutul pulmonar. Simptomele unei embolie pulmonare pot fi asemănătoare cu cele ale unui infarct miocardic.
  • Iritația straturilor subțiri de țesut care separă plămânii de peretele toracic, numită pleurezie. Această afecțiune provoacă o durere toracică ascuțită care se agravează atunci când inspirați sau tușiți.
  • Plămân colapsat. Un plămân colapsat se produce atunci când aerul se scurge în spațiul dintre plămân și coaste. Se mai numește și pneumotorax. Durerea toracică din cauza unui plămân colapsat începe, de obicei, brusc. Poate dura ore întregi. De obicei, provoacă dispnee.

Unele tipuri de dureri toracice se datorează leziunilor sau deteriorării structurilor care alcătuiesc peretele toracic. Aceste afecțiuni includ:

  • Costohondrită. Aceasta este inflamația cartilajului care conectează o coastă la stern. Poate provoca dureri toracice care pot fi asemănătoare cu un infarct miocardic. Durerea este cel mai frecvent resimțită pe partea stângă a corpului.
  • Coaste rănite. O coastă învinețită sau ruptă poate provoca dureri toracice.
  • Sindroame de durere pe termen lung. Afecțiuni precum fibromialgia, care poate face mușchii dureroși, pot provoca dureri pe termen lung care afectează zona toracică.

Durerea toracică poate fi cauzată și de:

  • Atacuri de panică. Dacă simțiți o frică intensă cu dureri toracice, este posibil să aveți un atac de panică. Simptomele atacului de panică includ, de asemenea, o bătaie rapidă și puternică a inimii, respirație rapidă, transpirație abundentă, dispnee, greață și amețeli. Poate fi greu de distins între un infarct miocardic și un atac de panică. Solicitați întotdeauna asistență medicală dacă nu sunteți sigur de cauza durerii toracice.
  • Herpes zoster. Aceasta este o infecție cauzată de virusul varicelă-zoster - același virus care provoacă varicelă. Poate provoca dureri foarte mari și o bandă de vezicule de la spate în jurul zonei toracice.
  • Nevralgie. Unele persoane cu nervi ciupiți în partea mijlocie a spatelui pot simți dureri toracice.
Diagnostic

Durerea în piept nu înseamnă întotdeauna că aveți un atac de cord. Dar acesta este ceea ce ajutorul medical de urgență verifică de obicei mai întâi, deoarece poate pune viața în pericol. Profesioniștii din domeniul sănătății vor verifica, de asemenea, afecțiunile pulmonare care pun viața în pericol - cum ar fi un plămân colapsat sau un cheag de sânge în plămân.

Unele dintre primele teste efectuate pentru a diagnostica cauza durerii în piept sunt:

  • Electrocardiograma (ECG sau EKG). Acest test rapid arată cum bate inima. Testul poate spune dacă ați avut sau aveți un atac de cord. Pe piept și uneori pe brațe și picioare se aplică plasturi lipicioși cu senzori. Firele conectează senzorii la un computer, care imprimă sau afișează rezultatele.
  • Analize de sânge. Anumite proteine cardiace și alte substanțe se scurg încet în sânge după afectarea inimii de la un atac de cord. Se pot efectua analize de sânge pentru a verifica acest lucru.
  • Radiografie toracică. O radiografie toracică arată starea plămânilor și dimensiunea și forma inimii. O radiografie toracică poate diagnostica pneumonia sau un plămân colapsat.
  • Tomografie computerizată (CT). Un CT folosește raze X pentru a crea imagini transversale ale unor părți specifice ale corpului. Un CT toracic poate detecta un cheag de sânge în plămân sau poate găsi o disecție aortică.

În funcție de rezultatele primelor teste pentru durerea în piept, este posibil să aveți nevoie de mai multe teste, care pot include:

  • Ecocardiogramă. Undele sonore creează imagini ale inimii care bate. Acest test arată cum se mișcă sângele prin inimă și valvele inimii.
  • Angiogram coronarian CT. Acest test examinează arterele care furnizează sânge inimii. Folosește un aparat puternic cu raze X pentru a realiza imagini ale inimii și vaselor sale de sânge. Testul este utilizat pentru a diagnostica multe afecțiuni cardiace diferite.
  • Test de efort. Pentru acest test, mergeți pe o bandă de alergare sau pedalați pe o bicicletă staționară în timp ce un profesionist din domeniul sănătății urmărește bătăile inimii. Testele de efort ajută la arătarea modului în care inima reacționează la efort. Dacă nu puteți face exerciții fizice, este posibil să primiți medicamente care afectează inima la fel cum fac exercițiile fizice.
  • Cateterism coronarian. Acest test poate detecta blocajele din arterele inimii. Un tub subțire, lung și flexibil este introdus într-un vas de sânge, de obicei în zona inghinală sau la încheietura mâinii, și ghidat către inimă. Colorantul curge prin tub către arterele inimii. Colorantul ajută arterele să apară mai clar pe imaginile cu raze X și video.
Tratament

Tratamentul durerii toracice depinde de ceea ce provoacă durerea. Medicamente Medicamentele utilizate pentru a trata unele dintre cele mai comune cauze ale durerii toracice includ: Nitroglicerină. Acest medicament este administrat atunci când echipa dumneavoastră de sănătate consideră că durerea toracică este cauzată de arterele blocate din inimă. Este adesea luat sub formă de tabletă sub limbă. Medicamentul relaxează arterele inimii, astfel încât sângele să poată circula mai ușor. Medicamente pentru tensiune arterială. Unele medicamente pentru tensiune arterială relaxează și lărgesc vasele de sânge. Acest lucru poate ameliora durerea toracică legată de inimă. Aspirină. Dacă profesioniștii din domeniul sănătății consideră că durerea toracică este legată de inimă, vi se poate administra aspirină. Aspirina nu elimină durerea toracică. Dar face parte din tratamentul pacienților care au sau ar putea avea blocaje în arterele inimii. Medicamente care dizolvă cheagurile, numite și trombolitice. Dacă aveți un atac de cord, este posibil să primiți aceste medicamente. Acestea acționează pentru a dizolva cheagul care blochează sângele să ajungă la mușchiul cardiac. Anticoagulante. Dacă aveți un cheag într-o arteră care duce la inimă sau la plămâni, este posibil să primiți aceste medicamente pentru a preveni formarea de cheaguri viitoare. Medicamente care reduc acidul. Aceste medicamente reduc acidul gastric. Pot fi sugerate dacă aveți arsuri gastrice. Medicamente anti-ansietate. Dacă aveți atacuri de panică, profesionistul dumneavoastră de sănătate vă poate recomanda aceste medicamente. Terapia prin discuții, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală, ar putea fi, de asemenea, recomandată. Proceduri chirurgicale și alte tratamente Alte tratamente pentru unele dintre cele mai periculoase cauze ale durerii toracice includ: Angioplastie și plasarea stentului. Acest tratament ajută la eliminarea unei blocaje într-o arteră care duce la inimă. Medicul introduce un tub subțire cu un balon la capăt într-un vas de sânge mare, de obicei în zona inghinală, și îl ghidează către inimă. Balonul se extinde. Acest lucru lărgește artera. Balonul este dezumflat și îndepărtat împreună cu tubul. Un mic tub de sârmă numit stent este adesea plasat în arteră pentru a o menține deschisă. Chirurgia de bypass coronarian (CABG). Aceasta este un tip de chirurgie pe cord deschis. În timpul CABG, un chirurg ia o venă sau o arteră din altă parte a corpului. Chirurgul folosește vasul de sânge pentru a crea o nouă cale pentru ca sângele să ocolească o arteră cardiacă blocată sau îngustată. Chirurgia crește fluxul sanguin către inimă. Chirurgie de reparație de urgență. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență pentru a repara o aortă ruptă, numită și disecție aortică. Este o afecțiune care pune viața în pericol. Reinflarea plămânului. Dacă aveți un plămân colapsat, un profesionist de sănătate poate introduce un tub în piept pentru a extinde plămânul. Solicită o programare Există o problemă cu informațiile evidențiate mai jos și trimiteți din nou formularul. De la Mayo Clinic la cutia dvs. poștală Înscrieți-vă gratuit și rămâneți la curent cu progresele în cercetare, sfaturi de sănătate, subiecte actuale de sănătate și expertiză în gestionarea sănătății. Faceți clic aici pentru o previzualizare a e-mailului. Adresa de e-mail 1 Eroare Câmpul de e-mail este obligatoriu Eroare Includeți o adresă de e-mail validă Aflați mai multe despre utilizarea datelor de către Mayo Clinic. Pentru a vă oferi cele mai relevante și utile informații și pentru a înțelege care informații sunt benefice, este posibil să combinăm informațiile dvs. de e-mail și utilizarea site-ului web cu alte informații pe care le avem despre dumneavoastră. Dacă sunteți pacient Mayo Clinic, acest lucru ar putea include informații de sănătate protejate. Dacă combinăm aceste informații cu informațiile dumneavoastră de sănătate protejate, vom trata toate aceste informații ca informații de sănătate protejate și le vom folosi sau dezvălui doar conform notificării noastre privind practicile de confidențialitate. Puteți renunța la comunicările prin e-mail în orice moment făcând clic pe linkul de dezabonare din e-mail. Abonează-te! Vă mulțumim pentru abonare! Veți începe în curând să primiți cele mai recente informații de sănătate de la Mayo Clinic pe care le-ați solicitat în cutia dvs. poștală. Ne pare rău că ceva nu a funcționat cu abonamentul dumneavoastră Vă rugăm să încercați din nou în câteva minute Încercați din nou

Pregătirea pentru programare

S-ar putea să nu aveți timp de pregătire. Dacă aveți dureri severe în piept sau dureri sau presiune în piept noi sau inexplicabile care durează mai mult de câteva momente, apelați la 112 sau la serviciile medicale de urgență. Nu pierdeți timp de teamă de jenă dacă nu este un atac de cord. Chiar dacă există o altă cauză pentru durerea toracică, trebuie să fiți văzut imediat. Ce puteți face Împărtășiți următoarele informații cu ajutorul medical de urgență, dacă este posibil: Simptome. Descrieți-vă simptomele în detaliu. Notați când au început și dacă există ceva care ameliorează sau agravează durerea. Antecedente medicale. Spuneți echipei medicale dacă ați mai avut dureri în piept înainte și ce le-a provocat. Spuneți-le dacă dumneavoastră sau membrii apropiați ai familiei aveți antecedente de boli de inimă sau diabet. Medicamente. Deținerea unei liste cu toate medicamentele și suplimentele pe care le luați în mod regulat ajută profesioniștii din asistența medicală de urgență. S-ar putea să doriți să pregătiți o astfel de listă în avans pentru a o purta în portofel sau poșetă. Odată ajuns la spital pentru dureri în piept, de obicei sunteți examinat rapid. Pe baza rezultatelor analizelor de sânge și a unui monitor cardiac, medicul dumneavoastră poate ști rapid dacă aveți sau nu un atac de cord. Dumneavoastră sau familia dumneavoastră puteți avea multe întrebări. Dacă nu ați primit următoarele informații, este posibil să doriți să întrebați: Care este cauza cea mai probabilă a durerii mele în piept? Există alte cauze posibile pentru simptomele sau afecțiunea mea? Ce fel de teste am nevoie? Trebuie să rămân în spital? Ce tratamente am nevoie chiar acum? Există riscuri asociate cu aceste tratamente? Care sunt următorii pași în diagnosticul și tratamentul meu? Am și alte afecțiuni medicale. Cum ar putea afecta asta tratamentul meu? Trebuie să-mi schimb activitățile după ce ajung acasă? Ar trebui să văd un specialist? Nu ezitați să puneți mai multe întrebări. Ce să vă așteptați de la medic Un profesionist din domeniul sănătății care vă vede pentru dureri în piept vă poate întreba: Când au început simptomele dumneavoastră? S-au agravat în timp? Durerea dumneavoastră se extinde în alte părți ale corpului? Ce cuvinte ați folosi pentru a descrie durerea dumneavoastră? Pe o scară de la 1 la 10, unde 10 este cel mai rău, cât de puternică este durerea dumneavoastră? Aveți amețeli, senzație de leșin sau dificultăți de respirație? Ați vomitat? Aveți hipertensiune arterială? Dacă da, luați medicamente pentru aceasta? Fumați sau ați fumat? Cât? Consumați alcool sau cofeină? Cât? Consumați droguri ilicite, cum ar fi cocaina?

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia