Costohondrită

Costochondrita (kos-toe-kon-DRY-tis) este o inflamație a cartilajului care conectează o coastă la stern (osul pieptului). Durerea cauzată de costochondrită poate imita durerea unui atac de cord sau a altor afecțiuni cardiace.

Durerea asociată cu costocondrita, de obicei:

• Apare în partea stângă a sternului
• Este ascuțită, înțepătoare sau de tip presiune
• Afectează mai mult de o coastă
• Se poate iradia la brațe și umeri
• Se agravează la inspirații profunde, tuse, strănut sau orice mișcare a peretelui toracic

Costohondrita, de obicei, nu are o cauză clară. Cu toate acestea, costohondrita poate fi asociată cu traumatisme, boli sau efort fizic, cum ar fi tusea severă.

Costochondrita apare cel mai frecvent la femeile cu vârsta peste 40 de ani.

Sindromul Tietze apare de obicei la adolescenți și adulți tineri, cu frecvență egală la bărbați și femei.

În timpul examenului fizic, medicul va palpa sternul pentru a detecta sensibilitatea sau umflarea. De asemenea, medicul vă poate mișca cutia toracică sau brațele în anumite moduri pentru a încerca să declanșeze simptomele.

Durerea provocată de costocondrită poate fi similară cu durerea asociată cu bolile de inimă, bolile pulmonare, problemele gastrointestinale și osteoartrita. Nu există teste de laborator sau imagistice pentru a confirma diagnosticul de costocondrită. Cu toate acestea, medicul poate solicita anumite teste, cum ar fi electrocardiograma și radiografia toracică, pentru a exclude alte afecțiuni.

Costohondrita de obicei dispare de la sine, deși poate dura câteva săptămâni sau mai mult. Tratamentul se concentrează pe ameliorarea durerii.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală ar putea recomanda:

Tratamentul de fizioterapie ar putea include:

Dacă măsurile conservatoare nu funcționează, o altă opțiune este injectarea unui medicament anestezic și a unui corticosteroid direct în articulația dureroasă.

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Puteți cumpăra unele tipuri de aceste medicamente, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin IB, altele) sau naproxenul sodic (Aleve, altele), fără rețetă. Există versiuni mai puternice disponibile pe bază de rețetă. Efectele secundare pot include leziuni ale mucoasei gastrice și ale rinichilor.

• Narcotice. Dacă durerea este severă, un medic ar putea prescrie un medicament narcotic, cum ar fi tramadolul (Ultram). Narcoticele pot crea dependență.

• Antidepresive. Antidepresivele triciclice, cum ar fi amitriptilina, sunt adesea utilizate pentru controlul durerii cronice - mai ales dacă durerea interferează cu somnul.

• Anticonvulsivante. Medicamentul pentru epilepsie gabapentină (Gralise, Neurontin) s-a dovedit, de asemenea, eficient în controlul durerii cronice.

• Exerciții de stretching. Exercițiile de stretching blânde pentru mușchii pectorali ar putea fi utile.

• Stimulare nervoasă. Într-o procedură numită stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS), un dispozitiv trimite un curent electric slab prin plasturi adezivi pe piele, în apropierea zonei dureroase. Curentul ar putea întrerupe sau masca semnalele durerii, împiedicându-le să ajungă la creier.

Poate fi frustrant să știi că există puține lucruri care pot fi făcute pentru tratarea costocondritei. Însă măsurile de auto-îngrijire, precum cele de mai jos, ar putea ajuta.

• Analgezice fără prescripție medicală. Acetaminofenul (Tylenol, altele), ibuprofenul (Advil, Motrin IB, altele) sau naproxenul sodic (Aleve, altele) pot fi utile.
• Analgezice topice. Acestea includ creme, geluri, plasturi și spray-uri. Pot conține medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau medicamente anestezice. Unele varietăți conțin capsaicină, substanța care face ardeii iuți iute.
• Căldură sau gheață. Încercați să aplicați comprese calde sau o compresă termică pe zona dureroasă de mai multe ori pe zi. Mențineți căldura la o intensitate redusă. Gheața ar putea fi, de asemenea, utilă.
• Repaus. Evitați sau modificați activitățile care ar putea agrava durerea.