Cancer Endometrial

Cancerul endometrial începe în mucoasa uterului, numită endometru.

Cancerul endometrial este un tip de cancer care începe ca o creștere de celule în uter. Uterul este organul pelvin gol, în formă de pară, unde are loc dezvoltarea fetală.

Cancerul endometrial începe în stratul de celule care formează mucoasa uterului, numită endometru. Cancerul endometrial este uneori numit cancer uterin. Alte tipuri de cancer se pot forma în uter, inclusiv sarcomul uterin, dar sunt mult mai puțin frecvente decât cancerul endometrial.

Cancerul endometrial este adesea descoperit într-un stadiu incipient, deoarece provoacă simptome. Adesea, primul simptom este sângerarea vaginală neregulată. Dacă cancerul endometrial este descoperit precoce, îndepărtarea chirurgicală a uterului îl vindecă adesea.

Simptomele cancerului endometrial pot include: Sângerări vaginale după menopauză. Sângerări între menstruații. Durere pelviană. Programați o consultație cu un profesionist din domeniul sănătății dacă prezentați simptome care vă îngrijorează.

Programați o consultație la un profesionist din domeniul sănătății dacă prezentați simptome care vă îngrijorează.

Cauza cancerului endometrial nu este cunoscută. Ce se știe este că ceva se întâmplă cu celulele din mucoasa uterului, transformându-le în celule canceroase.

Cancerul endometrial începe atunci când celulele din mucoasa uterului, numită endometru, prezintă modificări ale ADN-ului lor. ADN-ul unei celule conține instrucțiunile care îi spun celulei ce să facă. Modificările îi spun celulelor să se înmulțească rapid. Modificările le spun, de asemenea, celulelor să continue să trăiască atunci când celulele sănătoase ar muri ca parte a ciclului lor de viață natural. Acest lucru provoacă un număr mare de celule în plus. Celulele ar putea forma o masă numită tumoră. Celulele pot invada și distruge țesutul sănătos al corpului. În timp, celulele se pot desprinde și răspândi în alte părți ale corpului.

Ovarele, trompele uterine, uterul, colul uterin și vaginul (canalul vaginal) alcătuiesc sistemul reproducător feminin.

Factorii care cresc riscul de cancer endometrial includ:

• Modificări ale echilibrului hormonal în organism. Cei doi hormoni principali produși de ovare sunt estrogenul și progesteronul. Modificările echilibrului acestor hormoni provoacă modificări ale endometrului.

O boală sau afecțiune care crește cantitatea de estrogen, dar nu nivelul de progesteron, în organism poate crește riscul de cancer endometrial. Exemplele includ obezitatea, diabetul și modelele de ovulație neregulate, care pot apărea în sindromul ovarelor polichistice. Luarea de medicamente cu terapie hormonală care conțin estrogen, dar nu și progestin după menopauză, crește riscul de cancer endometrial.

O tumoare ovariană rară care eliberează estrogen poate, de asemenea, crește riscul de cancer endometrial.

• Mai mulți ani de menstruație. Începerea menstruației înainte de vârsta de 12 ani sau începerea menopauzei mai târziu crește riscul de cancer endometrial. Cu cât ai avut mai multe menstruații, cu atât endometrul a fost mai expus la estrogen.
• Niciodată gravidă. Dacă nu ai fost niciodată gravidă, ai un risc mai mare de cancer endometrial decât cineva care a avut cel puțin o sarcină.
• Vârsta înaintată. Pe măsură ce îmbătrânești, riscul de cancer endometrial crește. Cancerul endometrial apare cel mai frecvent după menopauză.
• Obezitate. Obezitatea crește riscul de cancer endometrial. Acest lucru se poate întâmpla deoarece grăsimea corporală suplimentară poate modifica echilibrul hormonal al organismului.
• Terapia hormonală pentru cancerul mamar. Luarea medicamentului cu terapie hormonală tamoxifen pentru cancerul mamar poate crește riscul de a dezvolta cancer endometrial. Dacă luați tamoxifen, discutați despre risc cu echipa dumneavoastră de asistență medicală. Pentru majoritatea, beneficiile tamoxifenului depășesc riscul mic de cancer endometrial.
• Un sindrom ereditar care crește riscul de cancer. Sindromul Lynch crește riscul de cancer de colon și alte tipuri de cancer, inclusiv cancer endometrial. Sindromul Lynch este cauzat de o modificare a ADN-ului care este transmisă de la părinți la copii. Dacă un membru al familiei a fost diagnosticat cu sindrom Lynch, adresați-vă echipei dumneavoastră de asistență medicală despre riscul dumneavoastră de a prezenta acest sindrom genetic. Dacă ați fost diagnosticat cu sindrom Lynch, întrebați ce controale de cancer aveți nevoie.

Modificări ale echilibrului hormonal în organism. Cei doi hormoni principali produși de ovare sunt estrogenul și progesteronul. Modificările echilibrului acestor hormoni provoacă modificări ale endometrului.

O boală sau afecțiune care crește cantitatea de estrogen, dar nu nivelul de progesteron, în organism poate crește riscul de cancer endometrial. Exemplele includ obezitatea, diabetul și modelele de ovulație neregulate, care pot apărea în sindromul ovarelor polichistice. Luarea de medicamente cu terapie hormonală care conțin estrogen, dar nu și progestin după menopauză, crește riscul de cancer endometrial.

O tumoare ovariană rară care eliberează estrogen poate, de asemenea, crește riscul de cancer endometrial.

Pentru a reduce riscul de cancer endometrial, puteți lua în considerare următoarele:

• Discutați cu echipa dumneavoastră de asistență medicală despre riscurile terapiei hormonale după menopauză. Dacă luați în considerare terapia hormonală de substituție pentru a ajuta la controlul simptomelor menopauzei, întrebați despre riscuri și beneficii. Dacă nu v-a fost îndepărtat uterul, înlocuirea numai a estrogenului după menopauză vă poate crește riscul de cancer endometrial. Un medicament de terapie hormonală care combină estrogenul și progestinul poate reduce acest risc. Terapia hormonală prezintă și alte riscuri, așa că cântăriți beneficiile și riscurile împreună cu echipa dumneavoastră de asistență medicală.
• Luați în considerare utilizarea pilulelor contraceptive. Utilizarea contraceptivelor orale timp de cel puțin un an poate reduce riscul de cancer endometrial. Contraceptivele orale sunt contraceptive care se iau sub formă de pilule. Acestea se mai numesc și pilule contraceptive. Se consideră că reducerea riscului persistă câțiva ani după ce încetați să luați contraceptive orale. Contraceptivele orale au însă efecte secundare, așa că discutați beneficiile și riscurile cu echipa dumneavoastră de asistență medicală.
• Mențineți o greutate sănătoasă. Obezitatea crește riscul de cancer endometrial, așa că lucrați pentru a atinge și menține o greutate sănătoasă. Dacă trebuie să slăbiți, creșteți activitatea fizică și reduceți numărul de calorii pe care le consumați zilnic.

În timpul unei ecografii transvaginale, un profesionist din domeniul sănătății sau un tehnician utilizează un dispozitiv asemănător unei baghete, numit transductor. Transductorul este introdus în vagin în timp ce stați întinsă pe spate pe o masă de examinare. Transductorul emite unde sonore care generează imagini ale organelor pelviene.

În timpul histeroscopiei (his-tur-OS-kuh-pee), un instrument subțire, iluminat, oferă o vedere a interiorului uterului. Acest instrument se mai numește și histeroscop.

Testele și procedurile utilizate pentru diagnosticarea cancerului endometrial includ:

• Teste de imagistică. Testele de imagistică realizează imagini ale interiorului corpului. Acestea pot informa echipa dumneavoastră de asistență medicală despre locația și dimensiunea cancerului. Un test de imagistică ar putea fi o ecografie transvaginală. În această procedură, un dispozitiv asemănător unei baghete, numit transductor, este introdus în vagin. Transductorul utilizează unde sonore pentru a crea o imagine video a uterului. Imaginea arată grosimea și textura endometrului. Ecografia poate ajuta echipa dumneavoastră de asistență medicală să caute semne de cancer și să excludă alte cauze ale simptomelor dumneavoastră. De asemenea, pot fi sugerate și alte teste de imagistică, cum ar fi RMN și CT.
• Utilizarea unui endoscop pentru examinarea endometrului, numită histeroscopie. În timpul unei histeroscopii, un profesionist din domeniul sănătății introduce un tub subțire, flexibil, iluminat, prin vagin și colul uterin în uter. Acest tub se numește histeroscop. O lentilă de pe histeroscop permite profesionistului din domeniul sănătății să examineze interiorul uterului și endometrul.
• Prelevarea unui eșantion de țesut pentru testare, numită biopsie. Într-o biopsie endometrială, se prelevează un eșantion de țesut din mucoasa uterină. Biopsia endometrială se efectuează adesea în cabinetul unui profesionist din domeniul sănătății. Eșantionul este trimis la un laborator pentru testare pentru a se vedea dacă este cancer. Alte teste speciale oferă mai multe detalii despre celulele canceroase. Echipa dumneavoastră de asistență medicală utilizează aceste informații pentru a elabora un plan de tratament.
• Efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru prelevarea de țesut pentru testare. Dacă nu se poate obține suficient țesut în timpul unei biopsii sau dacă rezultatele biopsiei sunt neclare, probabil va trebui să suferiți o procedură numită dilatație și chiuretaj, numită și D&C. În timpul D&C, țesutul este răzuit de pe mucoasa uterină și examinat la microscop pentru celule canceroase.

Examinarea pelvisului. Un examen pelvin verifică organele reproductive. Se efectuează adesea în timpul unui control medical regulat, dar poate fi necesar dacă aveți simptome de cancer endometrial.

Dacă se constată cancer endometrial, probabil veți fi trimisă la un medic specializat în tratarea cancerelor care afectează sistemul reproducător, numit oncolog ginecologic.

După diagnosticarea cancerului, echipa dumneavoastră de asistență medicală încearcă să determine amploarea cancerului, numită stadiu. Testele utilizate pentru a determina stadiul cancerului pot include o radiografie toracică, un CT, analize de sânge și tomografie cu emisie de pozitroni, numită și PET. Stadiul cancerului dumneavoastră poate să nu fie cunoscut decât după ce ați suferit o intervenție chirurgicală pentru tratarea cancerului.

Echipa dumneavoastră de asistență medicală utilizează informațiile din aceste teste și proceduri pentru a atribui cancerului dumneavoastră un stadiu. Stadiile cancerului endometrial sunt indicate folosind numere cuprinse între 1 și 4. Cel mai scăzut stadiu înseamnă că cancerul nu s-a extins dincolo de uter. În stadiul 4, cancerul s-a extins pentru a afecta organele din apropiere, cum ar fi vezica urinară, sau s-a răspândit în zone îndepărtate ale corpului.