Health Library Logo

Health Library

Enterocelă

Prezentare generală

Prolapsul intestinului subțire, numit și enterocel (EN-tur-o-seel), apare atunci când intestinul subțire coboară în cavitatea pelviană inferioară și împinge partea superioară a vaginului, creând o bombare. Cuvântul "prolaps" înseamnă a aluneca sau a cădea din loc. Nașterea, îmbătrânirea și alte procese care pun presiune pe planșeul pelvian pot slăbi mușchii și ligamentele care susțin organele pelviene, făcând prolapsul intestinului subțire mai probabil să apară. Pentru a gestiona prolapsul intestinului subțire, măsurile de auto-îngrijire și alte opțiuni non-chirurgicale sunt adesea eficiente. În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a repara prolapsul.

Simptome

Prolapsul uşor al intestinului subţire poate să nu producă semne sau simptome. Cu toate acestea, în cazul unui prolaps semnificativ, este posibil să experimentaţi: O senzaţie de tragere în pelvis care se ameliorează atunci când vă culcaţi O senzaţie de plenitudine pelviană, presiune sau durere Dureri de spate inferioare care se ameliorează atunci când vă culcaţi O bombare moale de ţesut în vagin Disconfort vaginal şi dureri în timpul actului sexual (dispareunie) Multe femei cu prolaps al intestinului subţire experimentează, de asemenea, prolaps al altor organe pelviene, cum ar fi vezica urinară, uterul sau rectul. Consultaţi medicul dumneavoastră dacă dezvoltaţi semne sau simptome de prolaps care vă deranjează.

Când să consultați un medic

Consultați medicul dacă dezvoltați semne sau simptome de prolaps care vă deranjează.

Cauze

Presiunea crescută asupra planșeului pelvin este principalul motiv pentru orice formă de prolaps al organelor pelviene. Afecțiunile și activitățile care pot cauza sau contribui la prolapsul intestinului subțire sau alte tipuri de prolaps includ: Sarcina și nașterea Constipația cronică sau efortul la defecare Tusea cronică sau bronșita Ridicarea repetată a greutăților Supraponderabilitatea sau obezitatea Sarcina și nașterea sunt cele mai frecvente cauze ale prolapsului organelor pelviene. Mușchii, ligamentele și fascia care susțin vaginul se întind și se slăbesc în timpul sarcinii, travaliului și nașterii. Nu toate femeile care au născut un copil dezvoltă prolaps al organelor pelviene. Unele femei au mușchi, ligamente și fascii de susținere foarte puternice în pelvis și nu au niciodată probleme. De asemenea, este posibil ca o femeie care nu a născut niciodată să dezvolte prolaps al organelor pelviene.

Factori de risc

Factorii care vă cresc riscul de a dezvolta prolaps de intestin subțire includ: Sarcina și nașterea. Nașterea vaginală a unuia sau mai multor copii contribuie la slăbirea structurilor de susținere a planșeului pelvin, crescându-vă riscul de prolaps. Cu cât aveți mai multe sarcini, cu atât riscul de a dezvolta orice tip de prolaps de organ pelvin este mai mare. Femeile care au doar nașteri prin cezariană au mai puține șanse de a dezvolta prolaps. Vârsta. Prolapsul de intestin subțire și alte tipuri de prolaps de organ pelvin apar mai frecvent odată cu înaintarea în vârstă. Pe măsură ce îmbătrâniți, aveți tendința de a pierde masa musculară și forța musculară - atât în mușchii pelvini, cât și în alți mușchi. Intervenția chirurgicală pelvină. Îndepărtarea uterului (histerectomia) sau procedurile chirurgicale pentru tratarea incontinenței pot crește riscul de a dezvolta prolaps de intestin subțire. Presiunea abdominală crescută. Supraponderalitatea crește presiunea din interiorul abdomenului, ceea ce crește riscul de a dezvolta prolaps de intestin subțire. Alți factori care cresc presiunea includ tusea cronică și efortul în timpul defecării. Fumatul. Fumatul este asociat cu dezvoltarea prolapsului deoarece fumătorii tusesc frecvent, crescând presiunea abdominală. Rasa. Din motive necunoscute, femeile hispanice și albe prezintă un risc mai mare de a dezvolta prolaps de organ pelvin. Tulburările țesutului conjunctiv. Este posibil să fiți predispus genetic la prolaps din cauza țesuturilor conjunctive mai slabe din zona pelvină, ceea ce vă face mai susceptibil la prolaps de intestin subțire și alte tipuri de prolaps de organ pelvin.

Prevenție

Puteți reduce riscul de prolaps al intestinului subțire cu aceste strategii: Mențineți o greutate sănătoasă. Dacă sunteți supraponderal, pierderea în greutate poate reduce presiunea din abdomen. Prevenirea constipației. Consumați alimente bogate în fibre, beți multe lichide și faceți exerciții fizice în mod regulat pentru a preveni necesitatea de a vă forța în timpul defecării. Tratarea tusei cronice. Tusea constantă crește presiunea abdominală. Consultați medicul dumneavoastră pentru a discuta despre tratament dacă aveți o tuse persistentă (cronică). Renunțarea la fumat. Fumatul contribuie la tusea cronică. Evitați ridicarea de greutăți mari. Ridicarea obiectelor grele crește presiunea abdominală.

Diagnostic

Pentru a confirma diagnosticul de prolaps al intestinului subțire, medicul dumneavoastră efectuează un examen pelvin. În timpul examenului, medicul vă poate cere să respirați adânc și să vă țineți respirația în timp ce faceți efort ca și cum ați avea o mișcare intestinală (manevra Valsalva), ceea ce este probabil să determine prolapsul intestinului subțire să se umfle în jos. Dacă medicul dumneavoastră nu poate verifica dacă aveți un prolaps în timp ce stați întins pe masa de examinare, el sau ea poate repeta examenul în timp ce stați în picioare. Asistență la Mayo Clinic Echipa noastră dedicată de experți de la Mayo Clinic vă poate ajuta cu problemele dumneavoastră de sănătate legate de prolapsul intestinului subțire (enterocelă) Începeți aici Mai multe informații Asistență pentru prolapsul intestinului subțire (enterocelă) la Mayo Clinic Examen pelvin

Tratament

Tipuri de pesare Înlărgeți imagine Ânchidere Tipuri de pesare Tipuri de pesare Pesarele vin în multe forme și mărimi. Dispozitivul se potrivește în vagin și oferă suport șesuturilor vaginale deplasate de prolapsul organelor pelviene. Un furnizor de servicii medicale poate potrivi un pesar și poate ajuta la furnizarea de informașii despre ce tip ar funcșiona cel mai bine. Prolapsul intestinului subșire, de obicei, nu necesită tratament dacă simptomele nu vă deranjează. Intervenția chirurgicală poate fi eficientă dacă aveși un prolaps avansat cu simptome deranjante. Există abordări nechirurgicale disponibile dacă doriși să evitași intervenția chirurgicală, dacă intervenția chirurgicală ar fi prea riscantă sau dacă doriși să rămâneți gravidă în viitor. Opțiunile de tratament pentru prolapsul intestinului subșire includ: Observație. Dacă prolapsul dumneavoastră provoacă pușine sau niciun simptom evident, nu aveși nevoie de tratament. Măsurile simple de auto-ngrijire, cum ar fi efectuarea unor exercișii numite exercișii Kegel pentru a vă consolida mușchii pelvieni, pot oferi ameliorarea simptomelor. Evitarea ridicării de greutăți și a constipației poate reduce probabilitatea de agravare a prolapsului dumneavoastră. Pessar. Un dispozitiv din silicon, plastic sau cauciuc introdus în vagin susșine șesutul bombat. Pesarele vin în diverse stiluri și mărimi. Găsirea celui potrivit implică niște încercări și erori. Medicul dumneavoastră vă măsoară și vă potrivește dispozitivul, iar dumneavoastră învățați cum să-l introduceți, să-l scoateți și să-l curățați. Intervenția chirurgicală. Un chirurg poate efectua o intervenșie chirurgicală pentru a repara prolapsul prin vagin sau abdomen, cu sau fără asistență robotică. în timpul procedurii, chirurgul dumneavoastră mută intestinul subșire prolapsat la loc și strânge șesutul conjunctiv al podelei pelviene. Uneori, pot fi utilizate porțiuni mici de plasă sintetică pentru a ajuta la susținerea șesuturilor slăbite. Un prolaps al intestinului subșire, de obicei, nu se repetă. Cu toate acestea, pot apărea leziuni suplimentare ale podelei pelviene cu presiune pelviană crescută, de exemplu, cu constipație, tuse, obezitate sau ridicare de greutți. Solicitați o programare

Pregătirea pentru programare

Prima dumneavoastră programare poate fi la medicul dumneavoastră de familie sau la un medic specializat în afecțiuni ale tractului genital feminin (ginecolog) sau ale tractului reproducător și sistemului urinar (uroginecolog, urolog). Ce puteți face Iată câteva informații care vă vor ajuta să vă pregătiți pentru programare. Faceți o listă cu toate simptomele pe care le-ați avut și de cât timp. Enumerați informațiile medicale cheie, inclusiv alte afecțiuni pentru care sunteți tratat și orice medicamente, vitamine sau suplimente pe care le luați. Luați cu dumneavoastră un membru al familiei sau un prieten, dacă este posibil, pentru a vă ajuta să vă amintiți toate informațiile pe care le veți primi. Notați întrebările pe care doriți să i le adresați medicului dumneavoastră, enumerându-le pe cele mai importante mai întâi, în cazul în care timpul este scurt. Pentru prolapsul intestinului subțire, întrebările de bază pe care trebuie să i le adresați medicului dumneavoastră includ: Prolapsul este cauza simptomelor mele? Ce abordare terapeutică recomandați? Ce se va întâmpla dacă aleg să nu tratez prolapsul? Care este riscul ca această problemă să reapară în viitor? Trebuie să respect anumite restricții pentru a preveni progresia? Există vreun pas de auto-îngrijire pe care îl pot face? Ar trebui să consult un specialist? Nu ezitați să adresați alte întrebări în timpul programării, pe măsură ce vă vin în minte. Ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră Medicul dumneavoastră vă poate adresa întrebări precum: Ce simptome aveți? Când ați observat pentru prima dată aceste simptome? Simptomele dumneavoastră s-au agravat în timp? Aveți dureri pelviene? Dacă da, cât de severă este durerea? Se pare că ceva declanșează simptomele dumneavoastră, cum ar fi tusea sau ridicarea de greutăți? Aveți scurgeri urinare (incontinență urinară)? Ați avut o tuse cronică sau severă? Ridicați adesea obiecte grele la locul de muncă sau în activitățile zilnice? Faceți eforturi în timpul defecării? Aveți alte afecțiuni medicale? Ce medicamente, vitamine sau suplimente luați? Ați fost gravidă și ați avut nașteri vaginale? Doriți să aveți copii în viitor? De personalul Mayo Clinic

Adresă: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Declinare a răspunderii: August este o platformă de informații despre sănătate, iar răspunsurile sale nu constituie sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic autorizat din apropierea dvs. înainte de a face orice modificare.

Fabricat în India, pentru lume