Sindromul Guillain-Barré

Sindromul Guillain-Barré (gee-YAH-buh-RAY) este o afecțiune în care sistemul imunitar al organismului atacă nervii. Poate provoca slăbiciune, amorțeală sau paralizie. Slăbiciunea și furnicături la mâini și picioare sunt de obicei primele simptome. Aceste senzații se pot răspândi rapid și pot duce la paralizie. În forma sa cea mai gravă, sindromul Guillain-Barré este o urgență medicală. Majoritatea persoanelor cu această afecțiune au nevoie de tratament într-un spital. Sindromul Guillain-Barré este rar, iar cauza exactă nu este cunoscută. Dar două treimi dintre persoane prezintă simptome ale unei infecții în cele șase săptămâni care preced apariția simptomelor sindromului Guillain-Barré. Infecțiile pot include o infecție respiratorie sau gastrointestinală, inclusiv COVID-19. Sindromul Guillain-Barré poate fi cauzat și de virusul Zika. Nu există un leac cunoscut pentru sindromul Guillain-Barré. Există mai multe opțiuni de tratament care pot ameliora simptomele și pot accelera recuperarea. Majoritatea persoanelor se recuperează complet de sindromul Guillain-Barré, dar unele boli grave pot fi fatale. Deși recuperarea poate dura până la câțiva ani, majoritatea persoanelor pot merge din nou la șase luni după debutul simptomelor. Unele persoane pot avea efecte de durată, cum ar fi slăbiciune, amorțeală sau oboseală.

Sindromul Guillain-Barré începe adesea cu furnicături și slăbiciune care pornesc de la picioare și se extind la partea superioară a corpului și brațe. Unii oameni observă primele simptome la brațe sau față. Pe măsură ce sindromul Guillain-Barré progresează, slăbiciunea musculară se poate transforma în paralizie. Simptomele sindromului Guillain-Barré pot include: O senzație de furnicături în degete, degetele de la picioare, glezne sau încheieturi. Slăbiciune la picioare care se extinde la partea superioară a corpului. Mers nesigur sau incapacitatea de a merge sau de a urca scările. Probleme cu mișcările faciale, inclusiv vorbirea, mestecatul sau înghițirea. Vedere dublă sau incapacitatea de a mișca ochii. Durere severă care poate fi dureroasă, ascuțită sau crampoasă și poate fi mai rea noaptea. Probleme cu controlul vezicii urinare sau cu funcția intestinală. Ritm cardiac rapid. Tensiune arterială scăzută sau crescută. Dificultăți de respirație. Persoanele cu sindrom Guillain-Barré își experimentează de obicei cea mai semnificativă slăbiciune în decurs de două săptămâni de la debutul simptomelor. Simptomele sindromului Guillain-Barré pot varia în funcție de tip. Sindromul Guillain-Barré are mai multe forme. Principalele tipuri sunt: Polineuropatia demielinizantă inflamatorie acută (AIDP), cea mai frecventă formă din America de Nord și Europa. Cel mai frecvent semn al AIDP este slăbiciunea musculară care începe în partea inferioară a corpului și se extinde în sus. Sindromul Miller Fisher (MFS), în care paralizia începe în ochi. MFS este, de asemenea, asociat cu un mers nesigur. MFS este mai puțin frecvent în SUA, dar mai frecvent în Asia. Neuropatia axonală motorie acută (AMAN) și neuropatia axonală motorie-senzitivă acută (AMSAN) sunt mai puțin frecvente în SUA. Dar AMAN și AMSAN sunt mai frecvente în China, Japonia și Mexic. Contactați medicul dumneavoastră dacă aveți furnicături ușoare la degetele de la picioare sau de la mâini care nu par să se răspândească sau să se înrăutățească. Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți oricare dintre aceste simptome grave: Furnicături care au început la picioare sau degetele de la picioare și acum se deplasează în sus pe corp. Furnicături sau slăbiciune care se răspândesc rapid. Dificultăți de respirație sau respirație scurtă atunci când stați întins. Sufocare cu salivă. Sindromul Guillain-Barré este o afecțiune gravă care necesită spitalizare imediată, deoarece se poate agrava rapid. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă.

Apelați medicul dumneavoastră dacă aveți furnicături ușoare la degete sau la picioare, care nu par să se răspândească sau să se agraveze. Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți oricare dintre aceste simptome grave: Furnicături care au început la picioare sau degete și acum urcă pe corp. Furnicături sau slăbiciune care se răspândesc rapid. Dificultăți de respirație sau respirație scurtă când stați întins. Sufocare cu salivă. Sindromul Guillain-Barré este o afecțiune gravă care necesită spitalizare imediată, deoarece se poate agrava rapid. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă.

Cauza exactă a sindromului Guillain-Barré nu este cunoscută. De obicei, apare la câteva zile sau săptămâni după o infecție a tractului respirator sau digestiv. Rar, o intervenție chirurgicală recentă sau o vaccinare pot declanșa sindromul Guillain-Barré. În sindromul Guillain-Barré, sistemul imunitar – care de obicei atacă doar organismele invadatoare – începe să atace nervii. În AIDP, învelișul protector al nervilor, cunoscut sub numele de teaca de mielină, este deteriorat. Deteriorarea împiedică nervii să transmită semnale către creier, provocând slăbiciune, amorțeală sau paralizie. Sindromul Guillain-Barré poate fi declanșat de: Cel mai frecvent, o infecție cu campylobacter, un tip de bacterie găsită adesea în carnea de pasăre insuficient gătită. Virusul gripal. Citomegalovirus. Virusul Epstein-Barr. Virusul Zika. Hepatita A, B, C și E. HIV, virusul care provoacă SIDA. Pneumonie cu Mycoplasma. Intervenție chirurgicală. Traumatisme. Limfom Hodgkin. Rar, vaccinările antigripale sau vaccinările din copilărie. Virusul COVID-19.

Sindromul Guillain-Barré poate afecta toate grupele de vârstă, dar riscul crește odată cu înaintarea în vârstă. Este, de asemenea, ușor mai frecvent la bărbați decât la femei.

Sindromul Guillain-Barré afectează nervii. Deoarece nervii controlează mișcările și funcțiile corpului, persoanele cu sindrom Guillain-Barré pot prezenta: Dificultăți de respirație. Slăbiciunea sau paralizia se pot extinde la mușchii care controlează respirația. Acest lucru poate fi potențial fatal. Până la 22% dintre persoanele cu sindrom Guillain-Barré au nevoie de ajutor temporar de la un aparat pentru a respira în prima săptămână de spitalizare pentru tratament. Amorteală reziduală sau alte senzații. Majoritatea persoanelor cu sindrom Guillain-Barré se recuperează complet sau au doar slăbiciune, amorteală sau furnicături reziduale minore. Probleme cardiace și de tensiune arterială. Fluctuațiile tensiunii arteriale și ritmurile cardiace neregulate sunt efecte secundare frecvente ale sindromului Guillain-Barré. Durere. O treime dintre persoanele cu sindrom Guillain-Barré experimentează dureri nervoase, care pot fi ameliorate cu medicamente. Probleme cu funcția intestinală și vezicală. Funcția intestinală lentă și retenția urinară pot rezulta din sindromul Guillain-Barré. Cheaguri de sânge. Persoanele care nu sunt mobile din cauza sindromului Guillain-Barré prezintă riscul de a dezvolta cheaguri de sânge. Până când nu puteți merge independent, este posibil să fie nevoie să luați anticoagulante și să purtați ciorapi de susținere pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Escare. Puteți prezenta riscul de a dezvolta escare, cunoscute și sub numele de escare de decubit, dacă nu sunteți capabil să vă mișcați. Schimbarea frecventă a poziției poate ajuta la evitarea acestei probleme. Recidivă. Un mic procent de persoane cu sindrom Guillain-Barré au o recidivă. O recidivă poate provoca slăbiciune musculară chiar și la ani după ce simptomele s-au terminat. Când simptomele timpurii sunt mai grave, riscul de complicații grave pe termen lung crește. Rareori, decesul poate apărea din cauza complicațiilor, cum ar fi sindromul de detresă respiratorie și atacurile de cord.

Sindromul Guillain-Barré poate fi dificil de diagnosticat în stadiile incipiente. Simptomele sale sunt similare cu cele ale altor afecțiuni și pot varia de la o persoană la alta. Medicul dumneavoastră începe cu un istoric medical și un examen fizic complet. Medicul dumneavoastră poate recomanda apoi: Punctie lombară, cunoscută și sub numele de puncție lombară. O cantitate mică de lichid este extrasă din canalul spinal din zona lombară. Lichidul este testat pentru un tip de modificare care apare frecvent la persoanele care au sindromul Guillain-Barré. Electromiografie. Electrozi subțiri de ac sunt inserați în mușchi pentru a măsura activitatea nervoasă. Studii de conducere nervoasă. Electrozi sunt atașați pe piele deasupra nervilor. Un șoc mic este trecut prin nerv pentru a măsura viteza semnalelor nervoase. Îngrijire la Mayo Clinic Echipa noastră dedicată de experți de la Mayo Clinic vă poate ajuta cu problemele dumneavoastră de sănătate legate de sindromul Guillain-Barré. Începeți aici Mai multe informații Îngrijire pentru sindromul Guillain-Barré la Mayo Clinic Electromiografie (EMG) Punctie lombară (punctie lombară)

Nu există un tratament pentru sindromul Guillain-Barre. Dar două tipuri de tratamente pot accelera recuperarea și reduce simptomele: Schimbul de plasmă, cunoscut și sub numele de plasmafereză. Plasma este partea lichidă a unei părți din sângele tău. Într-un schimb de plasmă, plasma este eliminată și separată de celulele sangvine. Celulele sangvine sunt apoi reintroduse în corpul tău, care produce mai multă plasmă pentru a înlocui cea eliminată. Plasmafereza poate funcționa prin eliminarea anumitor anticorpi din plasmă care contribuie la atacul sistemului imunitar asupra nervilor periferici. Terapia cu imunoglobuline. Imunoglobulina care conține anticorpi sănătoși de la donatori de sânge este administrată printr-o venă. Doze mari de imunoglobulină pot bloca anticorpii dăunători care pot contribui la sindromul Guillain-Barre. Aceste tratamente sunt la fel de eficiente. Amestecarea lor sau utilizarea unuia după celălalt nu este mai eficientă decât utilizarea fiecărui metodă separat. Este, de asemenea, probabil să primești medicamente pentru: Alinarea durerii, care poate fi severă. Prevenirea cheagurilor de sânge, care se pot dezvolta dacă nu ești mobil. Persoanele cu sindromul Guillain-Barre au nevoie de ajutor fizic și terapie înainte și în timpul recuperării. Îngrijirea ta poate include: Mișcarea brațelor și picioarelor de către îngrijitori înainte de recuperare, pentru a ajuta la menținerea mușchilor flexibili și puternici. Terapie fizică în timpul recuperării pentru a te ajuta să faci față oboselii și să recapete forța și mișcarea corectă. Instruirea cu dispozitive adaptive, cum ar fi un scaun cu rotile sau atele, pentru a-ți oferi mobilitate și abilități de auto-îngrijire. Recuperarea Recuperarea poate dura luni și chiar ani. Dar majoritatea persoanelor cu sindromul Guillain-Barre experimentează această cronologie generală: După primele simptome, starea tinde să se înrăutățească timp de aproximativ două săptămâni. Simptomele ating un platou în patru săptămâni. Recuperarea începe, de obicei, durând între 6 și 12 luni. Pentru unii oameni, recuperarea poate dura până la trei ani. Printre adulții care se recuperează de la sindromul Guillain-Barre: Aproximativ 80% pot merge independent șase luni după diagnostic. Aproximativ 60% se recuperează complet din punct de vedere al forței motorii un an după diagnostic. Aproximativ 5% până la 10% au o recuperare foarte întârziată și incompletă. Copiii rareori dezvoltă sindromul Guillain-Barre. Când o fac, se recuperează, în general, mai complet decât adulții. Solicită o programare Există o problemă cu informațiile evidențiate mai jos și trimite din nou formularul. De la Mayo Clinic în cutia ta poștală Înscrie-te gratuit și rămâi la curent cu progresele în cercetare, sfaturi de sănătate, subiecte actuale de sănătate și expertiză în gestionarea sănătății. Click aici pentru o previzualizare a emailului. Adresa de email 1 Eroare Câmpul de email este obligatoriu Eroare Includeți o adresă de email validă Află mai multe despre utilizarea datelor de către Mayo Clinic. Pentru a-ți oferi cele mai relevante și utile informații și pentru a înțelege care informații sunt benefice, putem combina informațiile tale de email și utilizarea site-ului cu alte informații pe care le avem despre tine. Dacă ești un pacient Mayo Clinic, acest lucru ar putea include informații de sănătate protejate. Dacă combinăm aceste informații cu informațiile tale de sănătate protejate, vom trata toate aceste informații ca informații de sănătate protejate și le vom folosi sau dezvălui doar conform notificării noastre de practici de confidențialitate. Poți renunța la comunicările prin email în orice moment făcând clic pe link-ul de dezabonare din e-mail. Abonează-te! Mulțumim pentru abonare! În curând vei începe să primești cele mai recente informații de sănătate de la Mayo Clinic pe care le-ai solicitat în cutia ta poștală. Ne pare rău că ceva nu a funcționat corect cu abonamentul tău Te rugăm, încearcă din nou în câteva minute Reîncearcă

Un diagnostic de sindrom Guillain-Barré poate fi greu din punct de vedere emoțional. Deși majoritatea oamenilor se recuperează în cele din urmă complet, afecțiunea este, în general, dureroasă și necesită spitalizare și luni de reabilitare. Persoanele cu sindrom Guillain-Barré trebuie să se adapteze la mobilitatea limitată și oboseală. Pentru a gestiona stresul recuperării din sindromul Guillain-Barré, luați în considerare următoarele sugestii: Mențineți un sistem puternic de susținere format din prieteni și familie. Contactați un grup de suport, pentru dumneavoastră sau pentru membrii familiei. Discutați sentimentele și preocupările dumneavoastră cu un consilier.