Sindrom Hepatopulmonar

Sindromul hepatopulmonar (hep-uh-toe-POOL-moe-nar-e) este cauzat de dilatarea vaselor de sânge din plămâni, ceea ce duce la o creștere a numărului acestora. Această afecțiune afectează plămânii persoanelor cu boală hepatică avansată.

Aceste modificări la nivelul plămânilor îngreunează absorbția oxigenului de către globulele roșii. Apoi, plămânii nu pot trimite suficient oxigen către organism. Acest lucru duce la scăderea nivelului de oxigen din sânge, numită și hipoxemie.

Legătura dintre boala hepatică și afecțiunea pulmonară nu este încă cunoscută. Singurul tratament curativ pentru sindromul hepatopulmonar este transplantul de ficat.

Adesea, sindromul hepatopulmonar nu prezintă simptome. Dacă apar simptome, acestea pot include:

• Dificultăți de respirație care se agravează în poziție șezândă sau în picioare și se ameliorează în decubit.
• Hipocratism digital, în care vârful degetelor se lărgește și devine mai rotunjit decât de obicei.
• Vase de sânge sparte sub piele, numite angioame stelate.
• O nuanță albăstruie a buzelor și pielii la persoanele cu pielea albă. La persoanele de culoare neagră și maro, buzele sau limba pot părea gri deschis. Această modificare a culorii se numește cianoză.

Sindromul hepatopulmonar este cauzat de dilatarea vaselor de sânge din și din jurul plămânilor. Acest lucru afectează cantitatea de oxigen care trece din plămâni în fluxul sanguin.

Nu este clar ce cauzează acest lucru. Și nu se știe de ce unele persoane cu boli hepatice dezvoltă sindrom hepatopulmonar, în timp ce altele nu.

Aceste teste pot ajuta la depistarea sindromului hepatopulmonar:

• Analiza gazelor arteriale. Pentru acest test, sângele este prelevat dintr-o arteră pentru a măsura nivelurile de oxigen și dioxid de carbon și echilibrul pH-ului.
• Imagistică toracică. Radiografiile, scanarea CT sau imagistica ecocardiografică cu o soluție salină administrată intravenos, numită studiu de contrast cu ser fiziologic, pot ajuta la excluderea altor afecțiuni cardiace sau pulmonare.
• Oximetrie de puls. În oximetria de puls, un senzor atașat la deget sau ureche folosește lumina pentru a vedea cât oxigen este în sânge.