Colesterol Crescut

Colesterolul este o substanță ceruoasă găsită în sângele tău. Corpul tău are nevoie de colesterol pentru a construi celule sănătoase, dar niveluri ridicate de colesterol pot crește riscul de boli de inimă. Cu colesterol ridicat, poți dezvolta depozite grase în vasele de sânge. În cele din urmă, aceste depozite cresc, făcând dificilă circulația suficientă a sângelui prin artere. Uneori, aceste depozite se pot rupe brusc și pot forma un cheag care provoacă un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Colesterolul ridicat poate fi moștenit, dar este adesea rezultatul unor alegeri de stil de viață nesănătoase, ceea ce îl face prevenibil și tratabil. O dietă sănătoasă, exerciții fizice regulate și uneori medicamentele pot ajuta la reducerea colesterolului ridicat.

Colesterolul ridicat nu are simptome. Singura modalitate de a-l detecta este printr-un test de sânge. Conform Institutului Național pentru Inimă, Plămâni și Sânge (NHLBI), primul screening al colesterolului ar trebui să aibă loc între vârstele de 9 și 11 ani, după care să fie repetat la fiecare cinci ani. NHLBI recomandă efectuarea de controale ale colesterolului la fiecare unu până la doi ani pentru bărbații cu vârste cuprinse între 45 și 65 de ani și pentru femeile cu vârste cuprinse între 55 și 65 de ani. Persoanele peste 65 de ani ar trebui să efectueze teste de colesterol anual. Dacă rezultatele testelor dumneavoastră nu se încadrează în limitele dorite, medicul dumneavoastră vă poate recomanda măsurători mai frecvente. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sugera teste mai frecvente dacă aveți antecedente familiale de colesterol ridicat, boli de inimă sau alți factori de risc, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială.

Conform Institutului Național pentru Inimă, Plămâni și Sânge (NHLBI), primul screening al colesterolului ar trebui să aibă loc între vârstele de 9 și 11 ani, după care să fie repetat la fiecare cinci ani. NHLBI recomandă efectuarea de analize de colesterol la fiecare unu până la doi ani pentru bărbații cu vârste cuprinse între 45 și 65 de ani și pentru femeile cu vârste cuprinse între 55 și 65 de ani. Persoanele peste 65 de ani ar trebui să efectueze teste de colesterol anual. Dacă rezultatele testelor dumneavoastră nu se încadrează în limitele dorite, medicul dumneavoastră vă poate recomanda măsurători mai frecvente. Medicul dumneavoastră vă poate sugera, de asemenea, teste mai frecvente dacă aveți antecedente familiale de colesterol ridicat, boli de inimă sau alți factori de risc, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială.

Colesterolul este transportat prin sânge, atașat de proteine. Această combinație de proteine ​​și colesterol se numește lipoproteină. Există diferite tipuri de colesterol, în funcție de ceea ce transportă lipoproteina. Acestea sunt: Lipoproteina cu densitate scăzută (LDL). LDL, colesterolul „rău”, transportă particule de colesterol în tot corpul. Colesterolul LDL se acumulează în pereții arterelor, făcându-le dure și înguste. Lipoproteina cu densitate mare (HDL). HDL, colesterolul „bun”, preia excesul de colesterol și îl duce înapoi la ficat. Un profil lipidic măsoară, de obicei, și trigliceridele, un tip de grăsime din sânge. Un nivel ridicat de trigliceride poate crește, de asemenea, riscul de boli de inimă. Factorii pe care îi puteți controla - cum ar fi inactivitatea, obezitatea și o dietă nesănătoasă - contribuie la niveluri dăunătoare de colesterol și trigliceride. Factorii pe care nu îi puteți controla pot juca, de asemenea, un rol. De exemplu, constituția dumneavoastră genetică poate face mai dificil pentru organism să elimine colesterolul LDL din sânge sau să îl descompună în ficat. Afecțiunile medicale care pot provoca niveluri nesănătoase de colesterol includ: Boală renală cronică Diabet HIV/SIDA Hipotiroidism Lupus Nivelurile de colesterol pot fi, de asemenea, agravate de unele tipuri de medicamente pe care le puteți lua pentru alte probleme de sănătate, cum ar fi: Acnee Cancer Hipertensiune arterială HIV/SIDA Ritmuri cardiace neregulate Transplanturi de organe

Factorii care vă pot crește riscul de niveluri de colesterol nesănătoase includ: Dieta săracă. Consumul excesiv de grăsimi saturate sau grăsimi trans poate duce la niveluri de colesterol nesănătoase. Grăsimile saturate se găsesc în bucățile de carne grase și în produsele lactate integrale. Grăsimile trans se găsesc adesea în gustările ambalate sau în deserturi. Obezitatea. Un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mare vă expune riscului de colesterol ridicat. Lipsa de exerciții fizice. Exercițiile fizice ajută la creșterea nivelului de HDL, colesterolul „bun”, din organism. Fumatul. Fumatul de țigări poate scădea nivelul de HDL, colesterolul „bun”. Alcoolul. Consumul excesiv de alcool poate crește nivelul total de colesterol. Vârsta. Chiar și copiii mici pot avea colesterol nesănătos, dar este mult mai frecvent la persoanele peste 40 de ani. Odată cu înaintarea în vârstă, ficatul devine mai puțin capabil să elimine colesterolul LDL.

Colesterolul ridicat poate provoca o acumulare periculoasă de colesterol și alte depozite pe pereții arterelor tale (ateroscleroză). Aceste depozite (plăci) pot reduce fluxul sanguin prin arterele tale, ceea ce poate duce la complicații, cum ar fi: Durere în piept. Dacă arterele care aprovizionează inima ta cu sânge (arterele coronariene) sunt afectate, ai putea avea dureri în piept (angină) și alte simptome ale bolii arterelor coronariene. Infarct miocardic. Dacă plăcile se rup sau se fisurează, un cheag de sânge se poate forma la locul ruperii plăcii — blocând fluxul sanguin sau desprinzându-se și blocând o arteră mai departe. Dacă fluxul sanguin către o parte a inimii tale se oprește, vei avea un infarct miocardic. Accident vascular cerebral. Similar unui infarct miocardic, un accident vascular cerebral apare atunci când un cheag de sânge blochează fluxul sanguin către o parte a creierului tău.

Aceleași modificări ale stilului de viață sănătos pentru inimă care vă pot scădea colesterolul vă pot ajuta să preveniți apariția colesterolului ridicat. Pentru a preveni colesterolul ridicat, puteți:

• Adopta o dietă săracă în sare, care să pună accentul pe fructe, legume și cereale integrale
• Limitați cantitatea de grăsimi animale și consumați grăsimi bune cu moderație
• Pierdeți kilogramele în plus și mențineți o greutate sănătoasă
• Renunțați la fumat
• Faceți exerciții fizice în majoritatea zilelor săptămânii, timp de cel puțin 30 de minute
• Consumați alcool cu moderație, dacă deloc
• Gestionați stresul

Un test de sânge pentru verificarea nivelului de colesterol — numit panel lipidic sau profil lipidic — raportează de obicei: Colesterol total Colesterol LDL Colesterol HDL Trigliceride — un tip de grăsime din sânge În general, vi se cere să postiți, neconsumând alimente sau lichide decât apă, timp de nouă până la 12 ore înainte de test. Unele teste de colesterol nu necesită post, așa că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Interpretarea numerelor În Statele Unite, nivelurile de colesterol sunt măsurate în miligrame (mg) de colesterol per decilitru (dL) de sânge. În Canada și în multe țări europene, nivelurile de colesterol sunt măsurate în milimoli pe litru (mmol/L). Pentru a interpreta rezultatele testului, utilizați aceste orientări generale. Colesterol total (SUA și unele alte țări) Colesterol total* (Canada și cea mai mare parte a Europei) Rezultate Ghidurile canadiene și europene diferă ușor de ghidurile americane. Aceste conversii se bazează pe ghidurile americane. Sub 200 mg/dL Sub 5,2 mmol/L Dezirabil 200-239 mg/dL 5,2-6,2 mmol/L La limita superioară 240 mg/dL și peste Peste 6,2 mmol/L Ridicat Colesterol LDL (SUA și unele alte țări) Colesterol LDL (Canada și cea mai mare parte a Europei) Rezultate Ghidurile canadiene și europene diferă ușor de ghidurile americane. Aceste conversii se bazează pe ghidurile americane. Sub 70 mg/dL Sub 1,8 mmol/L Cel mai bun pentru persoanele care au boală coronariană — inclusiv antecedente de infarct miocardic, angină pectorală, stenturi sau bypass coronarian. Sub 100 mg/dL Sub 2,6 mmol/L Optim pentru persoanele cu risc de boală coronariană sau care au diabet. Aproape optim pentru persoanele cu boală coronariană necomplicată. 100-129 mg/dL 2,6-3,3 mmol/L Aproape optim dacă nu există boală coronariană. Ridicat dacă există boală coronariană. 130-159 mg/dL 3,4-4,1 mmol/L La limita superioară dacă nu există boală coronariană. Ridicat dacă există boală coronariană. 160-189 mg/dL 4,1-4,9 mmol/L Ridicat dacă nu există boală coronariană. Foarte ridicat dacă există boală coronariană. 190 mg/dL și peste Peste 4,9 mmol/L Foarte ridicat, probabil reprezentând o afecțiune genetică. Colesterol HDL (SUA și unele alte țări) Colesterol HDL (Canada și cea mai mare parte a Europei) Rezultate Ghidurile canadiene și europene diferă ușor de ghidurile americane. Aceste conversii se bazează pe ghidurile americane. Sub 40 mg/dL (bărbați) Sub 1,0 mmol/L (bărbați) Scăzut Sub 50 mg/dL (femei) Sub 1,3 mmol/L (femei) 40-59 mg/dL (bărbați) 1,0-1,5 mmol/L (bărbați) Mai bun 50-59 mg/dL (femei) 1,3-1,5 mmol/L (femei) 60 mg/dL și peste Peste 1,5 mmol/L Cel mai bun Trigliceride (SUA și unele alte țări) Trigliceride (Canada și cea mai mare parte a Europei) Rezultate *Ghidurile canadiene și europene diferă ușor de ghidurile americane. Aceste conversii se bazează pe ghidurile americane. Sub 150 mg/dL Sub 1,7 mmol/L Dezirabil 150-199 mg/dL 1,7-2,2 mmol/L La limita superioară 200-499 mg/dL 2,3-5,6 mmol/L Ridicat 500 mg/dL și peste Peste 5,6 mmol/L Foarte ridicat Copii și testarea colesterolului Pentru majoritatea copiilor, Institutul Național pentru Inimă, Plămâni și Sânge recomandă un test de screening al colesterolului între vârstele de 9 și 11 ani, apoi repetat la fiecare cinci ani după aceea. Dacă copilul dumneavoastră are antecedente familiale de cardiopatie cu debut precoce sau antecedente personale de obezitate sau diabet, medicul dumneavoastră ar putea recomanda testarea colesterolului mai devreme sau mai frecvent. Mai multe informații Nivelul colesterolului: Poate fi prea scăzut? Raportul colesterolului sau colesterolul non-HDL: Care este cel mai important? Trusa de testare a colesterolului: Sunt exacte?

Schimbările de stil de viață, cum ar fi exercițiile fizice și o dietă sănătoasă, sunt prima linie de apărare împotriva colesterolului ridicat. Dar, dacă ați făcut aceste schimbări importante de stil de viață și nivelurile de colesterol rămân ridicate, medicul dumneavoastră ar putea recomanda medicamente. Alegerea medicamentului sau a combinației de medicamente depinde de diverși factori, inclusiv factorii de risc personali, vârsta, starea de sănătate și posibilele efecte secundare ale medicamentelor. Opțiunile comune includ: Statine. Statinele blochează o substanță de care are nevoie ficatul dumneavoastră pentru a produce colesterol. Acest lucru determină ficatul să elimine colesterolul din sânge. Opțiunile includ atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Altoprev), pitavastatin (Livalo), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor) și simvastatin (Zocor). Inhibitori de absorbție a colesterolului. Intestinul subțire absoarbe colesterolul din dieta dumneavoastră și îl eliberează în fluxul sanguin. Medicamentul ezetimibe (Zetia) ajută la reducerea colesterolului din sânge prin limitarea absorbției colesterolului din dietă. Ezetimibe poate fi utilizat împreună cu un medicament statină. Acid bempedoic. Acest medicament mai nou funcționează în mare parte la fel ca statinele, dar este mai puțin probabil să provoace dureri musculare. Adăugarea acidului bempedoic (Nexletol) la o doză maximă de statină poate ajuta la scăderea semnificativă a LDL. Este disponibilă și o combinație de pastile care conține atât acid bempedoic, cât și ezetimibe (Nexlizet). Rășini legante de acizi biliari. Ficatul dumneavoastră folosește colesterol pentru a produce acizi biliari, o substanță necesară pentru digestie. Medicamentele colestiramină (Prevalite), colesevelam (Welchol) și colestipol (Colestid) scad colesterolul indirect prin legarea acizilor biliari. Acest lucru determină ficatul să folosească excesul de colesterol pentru a produce mai mulți acizi biliari, ceea ce reduce nivelul de colesterol din sânge. Inhibitori PCSK9. Aceste medicamente pot ajuta ficatul să absoarbă mai mult colesterol LDL, ceea ce reduce cantitatea de colesterol care circulă în sânge. Alirocumab (Praluent) și evolocumab (Repatha) ar putea fi utilizate pentru persoanele care au o afecțiune genetică care provoacă niveluri foarte ridicate de LDL sau la persoanele cu antecedente de boală coronariană care au intoleranță la statine sau alte medicamente pentru colesterol. Acestea sunt injectate sub piele la câteva săptămâni și sunt scumpe. Medicamente pentru trigliceride ridicate Dacă aveți și trigliceride ridicate, medicul dumneavoastră ar putea prescrie: Fibrate. Medicamentele fenofibrat (Tricor, Fenoglide, altele) și gemfibrozil (Lopid) reduc producția de colesterol lipoproteic de foarte scăzută densitate (VLDL) a ficatului și accelerează eliminarea trigliceridelor din sânge. Colesterolul VLDL conține în principal trigliceride. Utilizarea fibratelor cu o statină poate crește riscul de efecte secundare ale statinelor. Niacină. Niacina limitează capacitatea ficatului de a produce colesterol LDL și VLDL. Dar niacina nu oferă beneficii suplimentare față de statine. Niacina a fost, de asemenea, asociată cu leziuni hepatice și accidente vasculare cerebrale, așa că majoritatea medicilor o recomandă acum doar pentru persoanele care nu pot lua statine. Suplimente de acizi grași omega-3. Suplimentele de acizi grași omega-3 pot ajuta la scăderea trigliceridelor. Acestea sunt disponibile pe bază de prescripție sau fără prescripție. Dacă alegeți să luați suplimente fără prescripție, obțineți acordul medicului dumneavoastră. Suplimentele de acizi grași omega-3 ar putea afecta alte medicamente pe care le luați. Toleranța variază Toleranța medicamentelor variază de la o persoană la alta. Efectele secundare comune ale statinelor sunt dureri musculare și leziuni musculare, pierdere de memorie reversibilă și confuzie, și creșterea nivelului de zahăr din sânge. Dacă decideți să luați medicamente pentru colesterol, medicul dumneavoastră ar putea recomanda teste de funcție hepatică pentru a monitoriza efectul medicamentului asupra ficatului. Copiii și tratamentul colesterolului Dieta și exercițiile fizice sunt cel mai bun tratament inițial pentru copiii cu vârsta de 2 ani și mai mari care au colesterol ridicat sau care sunt obezi. Copiii cu vârsta de 10 ani și mai mari care au niveluri extrem de ridicate de colesterol ar putea primi medicamente pentru scăderea colesterolului, cum ar fi statine. Mai multe informații Medicamente pentru colesterol: Luați în considerare opțiunile Niacină pentru a îmbunătăți numerele colesterolului Efecte secundare ale statinelor Statine Colesterol ridicat la copii Există un risc de rabdomioliză de la statine? Supradoză de niacină: Care sunt simptomele? Statine: Provocă ALS? Afișați mai multe informații conexe Solicitați o programare Există o problemă cu informațiile evidențiate mai jos și trimiteți din nou formularul. De la Mayo Clinic în cutia poștală Înscrieți-vă gratuit și rămâneți la curent cu progresele în cercetare, sfaturi de sănătate, subiecte actuale de sănătate și expertiză în gestionarea sănătății. Faceți clic aici pentru o previzualizare a e-mailului. Adresa de e-mail 1 Eroare Câmpul de e-mail este obligatoriu Eroare Includeți o adresă de e-mail validă Aflați mai multe despre utilizarea datelor de către Mayo Clinic. Pentru a vă oferi cele mai relevante și utile informații și pentru a înțelege care informații sunt benefice, este posibil să combinăm informațiile dvs. de e-mail și utilizarea site-ului web cu alte informații pe care le avem despre dumneavoastră. Dacă sunteți un pacient Mayo Clinic, acest lucru ar putea include informații de sănătate protejate. Dacă combinăm aceste informații cu informațiile dumneavoastră de sănătate protejate, vom trata toate aceste informații ca informații de sănătate protejate și le vom folosi sau dezvălui doar conform notificării noastre de practici de confidențialitate. Puteți renunța la comunicările prin e-mail în orice moment făcând clic pe linkul de dezabonare din e-mail. Abonați-vă! Vă mulțumim pentru abonare! Veți începe în curând să primiți cele mai recente informații de sănătate de la Mayo Clinic pe care le-ați solicitat în cutia poștală. Ne pare rău, ceva nu a funcționat cu abonamentul dumneavoastră Vă rugăm, încercați din nou în câteva minute Reîncercați