Hiponatremie

Hiponatremia apare atunci când concentrația de sodiu din sânge este anormal de scăzută. Sodiul este un electrolit și ajută la reglarea cantității de apă din interiorul și din jurul celulelor.

În hiponatremie, unul sau mai mulți factori - de la o afecțiune medicală subiacentă la consumul de prea multă apă - determină diluarea sodiului din organism. Când se întâmplă acest lucru, nivelul de apă din organism crește, iar celulele încep să se umfle. Această umflare poate provoca multe probleme de sănătate, de la ușoare la care pun viața în pericol.

Tratamentul hiponatremiei vizează rezolvarea afecțiunii subiacente. În funcție de cauza hiponatremiei, este posibil să fie necesar doar să reduceți cantitatea de lichide pe care o beți. În alte cazuri de hiponatremie, poate fi nevoie de soluții electrolitice intravenoase și medicamente.

Semnele și simptomele hiponatremiei pot include: Grețuri și vărsături Dureri de cap Confuzie Pierdere de energie, somnolență și oboseală Neliniște și iritabilitate Slăbiciune musculară, spasme sau crampe Convulsii Comă Solicitați asistență medicală de urgență pentru oricine dezvoltă semne și simptome severe de hiponatremie, cum ar fi grețuri și vărsături, confuzie, convulsii sau pierderea cunoștinței. Contactați medicul dumneavoastră dacă știți că sunteți expus riscului de hiponatremie și prezentați grețuri, dureri de cap, crampe sau slăbiciune. În funcție de amploarea și durata acestor semne și simptome, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să solicitați asistență medicală imediată.

Solicitați asistență medicală de urgență pentru orice persoană care prezintă semne și simptome severe de hiponatremie, cum ar fi greață și vărsături, confuzie, convulsii sau pierderea cunoștinței. Apelați medicul dumneavoastră dacă știți că sunteți expus riscului de hiponatremie și prezentați greață, dureri de cap, crampe sau slăbiciune. În funcție de amploarea și durata acestor semne și simptome, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să solicitați asistență medicală imediată.

Sodiul joacă un rol cheie în organism. Ajută la menținerea tensiunii arteriale normale, susține funcționarea nervilor și mușchilor și reglează echilibrul hidric al organismului. Un nivel normal al sodiului în sânge este cuprins între 135 și 145 miliechivalenți pe litru (mEq/L). Hiponatremia apare atunci când sodiul din sânge scade sub 135 mEq/L. Multe afecțiuni și factori de stil de viață pot duce la hiponatremie, inclusiv: Anumite medicamente. Unele medicamente, cum ar fi unele pastile pentru apă (diuretice), antidepresive și analgezice, pot interfera cu procesele hormonale și renale normale care mențin concentrațiile de sodiu în limitele normale fiziologice. Probleme cardiace, renale și hepatice. Insuficiența cardiacă congestivă și anumite boli care afectează rinichii sau ficatul pot provoca acumularea de lichide în organism, ceea ce diluează sodiul din organism, scăzând nivelul general. Sindromul de secreție inadecvată de hormon antidiuretic (SIADH). În această afecțiune, se produc niveluri ridicate de hormon antidiuretic (ADH), determinând organismul să rețină apă în loc să o elimine în mod normal prin urină. Vărsături sau diaree cronice, severe și alte cauze de deshidratare. Aceasta determină pierderea de electroliți, cum ar fi sodiul, din organism și crește, de asemenea, nivelurile de ADH. Consumul excesiv de apă. Consumul de cantități excesive de apă poate provoca o concentrație scăzută de sodiu prin depășirea capacității rinichilor de a elimina apa. Deoarece se pierde sodiu prin transpirație, consumul excesiv de apă în timpul activităților de anduranță, cum ar fi maratoanele și triatlonurile, poate dilua, de asemenea, conținutul de sodiu din sânge. Modificări hormonale. Insuficiența glandelor suprarenale (boala Addison) afectează capacitatea glandelor suprarenale de a produce hormoni care ajută la menținerea echilibrului organismului de sodiu, potasiu și apă. Nivelurile scăzute de hormon tiroidian pot provoca, de asemenea, un nivel scăzut de sodiu în sânge. Drogul recreațional Ecstasy. Această amfetamină crește riscul de cazuri severe și chiar fatale de hiponatremie.

Următorii factori pot crește riscul de hiponatremie: Vârsta. Adulții mai în vârstă pot avea mai mulți factori care contribuie la hiponatremie, inclusiv modificări legate de vârstă, administrarea anumitor medicamente și o probabilitate mai mare de a dezvolta o boală cronică care modifică echilibrul de sodiu al organismului. Anumite medicamente. Medicamentele care vă cresc riscul de hiponatremie includ diuretice tiazidice, precum și unele antidepresive și analgezice. În plus, drogului recreațional Ecstasy i s-au asociat cazuri letale de hiponatremie. Afecțiuni care scad excreția de apă din organism. Afecțiunile medicale care vă pot crește riscul de hiponatremie includ boala renală, sindromul de secreție inadecvată de hormon antidiuretic (SIADH) și insuficiența cardiacă, printre altele. Activități fizice intense. Persoanele care beau prea multă apă în timp ce participă la maratone, ultramaratone, triatloane și alte activități de lungă durată, de înaltă intensitate, prezintă un risc crescut de hiponatremie.

În hiponatremia cronică, nivelul de sodiu scade treptat, pe parcursul a 48 de ore sau mai mult — iar simptomele și complicațiile sunt, de obicei, mai moderate.

În hiponatremia acută, nivelul de sodiu scade rapid — ducând la efecte potențial periculoase, cum ar fi umflarea rapidă a creierului, care poate duce la comă și deces.

Femmeile premenopauzale par a fi cele mai expuse riscului de leziuni cerebrale legate de hiponatremie. Acest lucru poate fi legat de efectul hormonilor sexuali feminini asupra capacității organismului de a echilibra nivelul de sodiu.

Următoarele măsuri vă pot ajuta să preveniți hiponatremia:

• Tratați afecțiunile asociate. Obținerea tratamentului pentru afecțiunile care contribuie la hiponatremie, cum ar fi insuficiența glandelor suprarenale, poate ajuta la prevenirea scăderii sodiului din sânge.
• Informați-vă. Dacă aveți o afecțiune medicală care vă crește riscul de hiponatremie sau luați medicamente diuretice, fiți conștient de semnele și simptomele de sodiu scăzut în sânge. Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre riscurile unui nou medicament.
• Luați precauții în timpul activităților de mare intensitate. Sportivii ar trebui să bea doar atâtea lichide câte pierd din cauza transpirației în timpul unei curse. Setea este, în general, un bun indicator al cantității de apă sau alte lichide de care aveți nevoie.
• Luați în considerare consumul de băuturi sportive în timpul activităților solicitante. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre înlocuirea apei cu băuturi sportive care conțin electroliți atunci când participați la evenimente de anduranță, cum ar fi maratoane, triatloane și alte activități solicitante.
• Beți apă cu moderație. Apa este vitală pentru sănătatea dumneavoastră, așa că asigurați-vă că beți suficiente lichide. Dar nu exagerați. Setea și culoarea urinei sunt, de obicei, cele mai bune indicații ale cantității de apă de care aveți nevoie. Dacă nu vă este sete și urina este galben pal, probabil că beți suficientă apă.

Medicul dumneavoastră va începe prin a vă întreba despre istoricul medical și prin efectuarea unui examen fizic.

Cu toate acestea, deoarece semnele și simptomele hiponatremiei apar în multe afecțiuni, este imposibil să se diagnosticheze afecțiunea doar pe baza unui examen fizic. Pentru a confirma nivelul scăzut de sodiu din sânge, medicul dumneavoastră va solicita analize de sânge și analize de urină.