Hipopituitarism

Hipopituitarismul este o afecțiune rară în care glanda pituitară nu produce unul sau mai mulți hormoni sau nu produce suficienți hormoni.

Glanda pituitară este o glandă de mărimea unei fasole, situată la baza creierului. Face parte din sistemul glandular al organismului care produce hormoni, numit sistemul endocrin. Glanda pituitară produce mai mulți hormoni. Aceștia acționează asupra aproape tuturor părților corpului.

Glanda pituitară și hipotalamusul se află în creier. Ele controlează producția de hormoni.

Sistemul endocrin este format din glande și organe care produc hormoni. Sistemul endocrin include glanda pituitară, glanda tiroidă, glandele paratiroide, glandele suprarenale, pancreasul, ovarele și testiculele.

Persoanele care suferă de hipopituitarism, de obicei, trebuie să ia medicamente pe tot parcursul vieții. Aceste medicamente înlocuiesc hormonii care lipsesc, ceea ce ajută la controlul simptomelor.

Simptomele hipopituitarismului de obicei încep lent și se agravează în timp. Este posibil să nu fie observate timp de luni sau chiar ani. Dar, pentru unii oameni, simptomele încep brusc. Simptomele hipopituitarismului variază de la o persoană la alta. Simptomele depind de ce hormoni lipsesc și cât de puțin hormon este produs. S-ar putea să existe mai mult de un hormon care este scăzut. O deficiență hormonală secundară ar putea crește simptomele primei. Sau, uneori, ar putea ascunde aceste simptome. La copii, deficiența de GH poate provoca probleme de creștere și statură mică. Majoritatea adulților care au deficiență de GH nu au simptome. Dar unii adulți au: Oboseală. Slăbiciune musculară. Modificări ale grăsimii corporale. Pierderea interesului pentru activități. Lipsa contactelor sociale. Lipsa acestor hormoni, numiți gonadotropine, afectează sistemul reproductiv. Lipsa hormonilor împiedică ovarele să producă suficienți ovule și estrogen. Împiedică testiculele să producă suficienți spermatozoizi și testosteron. Acest lucru poate scădea libidoul și poate provoca oboseală. De asemenea, poate face dificil sau imposibil să ai copii - o afecțiune numită infertilitate. La copii, schimbările fizice către un corp adult, cunoscute sub numele de pubertate, este posibil să nu apară sau să fie întârziate. Unii oameni ar putea avea simptome precum: Bufeuri. Cicluri menstruale neregulate sau absența menstruației. Pierderea părului pubian. Imposibilitatea de a produce lapte pentru alăptare. Imposibilitatea de a obține sau menține o erecție, cunoscută sub numele de disfuncție erectilă. Scăderea părului facial sau corporal. Schimbări de dispoziție. Oboseală. Acest hormon controlează glanda tiroidă. Prea puțin TSH duce la niveluri scăzute de hormoni tiroidieni. Această afecțiune se numește hipotiroidism. Provoacă simptome precum: Oboseală. Creștere în greutate. Piele uscată. Constipație. Sensibilitate la frig sau probleme în a rămâne cald. Acest hormon ajută glandele suprarenale să funcționeze corect. De asemenea, ajută corpul să reacționeze la stres. Simptomele deficienței de ACTH includ: Oboseală severă. Tensiune arterială scăzută. Infecții numeroase și de lungă durată. Greață, vărsături sau dureri abdominale. Confuzie. Acest hormon, care se mai numește și vasopresină, ajută corpul să echilibreze nivelurile de lichide. O deficiență de ADH poate duce la o afecțiune numită diabet insipid, care poate provoca: Urinare mai frecventă decât de obicei. Sete extremă. Dezechilibre ale mineralelor precum sodiul și potasiul, cunoscute sub numele de electroliți. Prolactina este hormonul care îi spune corpului când să înceapă producerea de lapte matern. Nivelurile scăzute de prolactină pot provoca probleme cu producerea de lapte pentru alăptare. Consultați medicul dumneavoastră dacă dezvoltați orice simptome de hipopituitarism. Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă simptomele hipopituitarismului încep brusc sau apar împreună cu o durere de cap puternică, modificări ale vederii, confuzie sau scădere a tensiunii arteriale. Acestea ar putea fi simptome ale unei leziuni bruște a țesutului glandei pituitare. Această afecțiune este cunoscută sub numele de apoplexie hipofizară. Sângerarea în glanda pituitară poate provoca apoplexie hipofizară. Apoplexia hipofizară este o urgență medicală și necesită asistență medicală rapidă.

Consultați medicul dumneavoastră dacă dezvoltați orice simptome de hipopituitarism. Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă simptomele de hipopituitarism încep brusc sau apar împreună cu o durere de cap puternică, modificări ale vederii, confuzie sau scădere a tensiunii arteriale. Acestea ar putea fi simptome ale unei leziuni bruște a țesutului glandei pituitare. Această afecțiune este cunoscută sub numele de apoplexie hipofizară. Sângerarea în glanda pituitară poate provoca apoplexie hipofizară. Apoplexia hipofizară este o urgență medicală și necesită asistență medicală rapidă.

Hipopituitarismul are o serie de cauze. O cauză frecventă este o tumoră a glandei pituitare. Pe măsură ce o tumoră hipofizară crește, aceasta poate apăsa și deteriora țesutul hipofizar. Acest lucru perturbă capacitatea glandei pituitare de a produce hormoni. O tumoră poate apăsa, de asemenea, pe nervii optici, provocând probleme de vedere. Alte cauze potențiale ale leziunilor glandei pituitare care pot duce la hipopituitarism includ: Lipsa fluxului sanguin către creier sau glanda pituitară, cunoscută sub numele de accident vascular cerebral, sau sângerare, numită hemoragie, în creier sau glanda pituitară. Anumite medicamente, cum ar fi narcoticele, steroizii în doze mari sau anumite medicamente anticancerigene numite inhibitori ai punctelor de control. Umflarea, cunoscută sub numele de inflamație, a glandei pituitare cauzată de un răspuns imunitar neobișnuit, numită hipofizită. Infecții ale creierului, cum ar fi meningita, sau infecții care se pot răspândi la creier, cum ar fi tuberculoza sau sifilisul. Pierdere semnificativă de sânge în timpul nașterii, care poate deteriora partea din față a glandei pituitare. Această afecțiune este cunoscută sub numele de sindrom Sheehan sau necroză hipofizară postpartum. În unele cazuri, o modificare a unei gene provoacă hipopituitarism. Această modificare este ereditară, ceea ce înseamnă că este transmisă în familii. Modificarea genetică afectează capacitatea glandei pituitare de a produce unul sau mai mulți dintre hormonii săi. Acest lucru începe adesea la naștere sau în copilăria timpurie. Tumorile sau bolile unei părți a creierului care se află chiar deasupra hipofizei, numită hipotalamus, pot provoca, de asemenea, hipopituitarism. Hipotalamusul produce hormoni care afectează modul în care funcționează glanda pituitară. Uneori, cauza hipopituitarismului nu este cunoscută.

Majoritatea persoanelor cu hipopituitarism nu au factori care să le crească riscul de a dezvolta această afecțiune. Dar următoarele pot crește riscul de a dezvolta hipopituitarism:

• O leziune la cap.
• Intervenție chirurgicală la creier.
• Radioterapie la nivelul capului sau gâtului.
• Boli care afectează mai multe părți ale corpului. Acestea includ o boală inflamatorie care afectează diverse organe, numită sarcoidoză; o boală în care celulele anormale provoacă cicatrizare, numită histiocitoză cu celule Langerhans; și o boală care provoacă prea mult fier în ficat și alte țesuturi, numită hemocromatoză.

Mai multe teste pot verifica nivelurile hormonale din corp și pot căuta cauza problemelor legate de funcționarea hipofizei. Acestea includ:

• Analize de sânge. Aceste teste măsoară nivelurile hormonilor produși în glanda pituitară și a celor produși în glandele controlate de hipofiză, cum ar fi glanda tiroidă. Analizele de sânge pot arăta dacă nivelurile scăzute de hormoni se datorează faptului că hipofiza nu funcționează așa cum ar trebui.
• Teste de stimulare sau dinamice. O clinică specializată în afecțiuni endocrine poate efectua aceste teste pentru a măsura nivelurile hormonale. Aceste teste verifică nivelurile hormonale ale organismului înainte și după administrarea de medicamente care determină organismul să producă hormoni.
• Imagistică cerebrală. RMN-ul sau scanările CT ale creierului pot arăta o tumoră hipofizară sau alte probleme ale glandei pituitare.