Ce este infecția renală? Simptome, cauze și tratament

Ce este o infecție renală?

O infecție renală este un tip grav de infecție a tractului urinar (ITU) care apare atunci când bacteriile se deplasează din vezică către unul sau ambii rinichi. Această afecțiune, numită medical pielonefrită, este mai severă decât o simplă infecție a vezicii urinare și necesită asistență medicală imediată.

Rinichii sunt organe vitale care filtrează deșeurile din sânge și produc urină. Când bacteriile invadează aceste organe, pot provoca inflamații și pot interfera cu funcția normală a rinichilor. Infecția începe de obicei în tractul urinar inferior și se deplasează în sus, motiv pentru care este adesea precedată de simptome de infecție a vezicii urinare.

Deși infecțiile renale pot fi îngrijorătoare, acestea răspund bine la tratament dacă sunt depistate devreme. Majoritatea oamenilor se recuperează complet cu o terapie antibiotică adecvată și îngrijire de susținere.

Care sunt simptomele infecției renale?

Simptomele infecției renale se dezvoltă adesea rapid și te pot face să te simți destul de rău. Semnele sunt de obicei mai intense decât cele ale unei infecții simple a vezicii urinare, ajutând medicii să facă distincția între cele două afecțiuni.

Simptomele comune pe care le-ai putea experimenta includ:

• Febră mare, adesea peste 38,3°C
• Frisoane și tremurături
• Durere severă de spate sau de lateral, de obicei pe o parte
• Greață și vărsături
• Micțiune frecventă, dureroasă
• Urina cu miros puternic sau tulbure
• Sânge în urină (poate apărea roz sau roșu)
• senzație de arsură la urinare
• Slăbiciune generală și oboseală

Durerea de spate asociată cu infecțiile renale este deosebit de sugestivă. Apare de obicei în zona lombară, care este spațiul dintre coaste și șold de ambele părți ale coloanei vertebrale. Această durere este adesea profundă și constantă, diferită de durerile musculare.

Unele persoane experimentează, de asemenea, simptome ale tractului urinar inferior, cum ar fi urgența (senzația că trebuie să urinezi imediat) și frecvența (nevoia de a urina des). Aceste simptome ar fi putut fi prezente cu zile înainte de dezvoltarea infecției renale.

Ce cauzează infecția renală?

Infecțiile renale sunt aproape întotdeauna cauzate de bacterii care intră în sistemul urinar prin uretră și se deplasează în sus. Cel mai frecvent vinovat este E. coli, o bacterie găsită în mod normal în sistemul digestiv.

Infecția urmează de obicei acest traseu: bacteriile se înmulțesc mai întâi în vezică, provocând o infecție a vezicii urinare. Dacă nu este tratată sau dacă organismul nu poate combate eficient infecția, aceste bacterii se pot deplasa prin tuburi (uretere) care leagă vezica de rinichi.

Mai mulți factori pot crește riscul ca bacteriile să ajungă la rinichi:

• Infecții ale vezicii urinare netratate sau tratate inadecvat
• Obstrucții ale tractului urinar (cum ar fi pietrele la rinichi)
• Probleme structurale în tractul urinar
• Sistem imunitar slăbit
• Utilizarea cateterului
• Anumite proceduri medicale care implică tractul urinar

Mai puțin frecvent, infecțiile renale pot rezulta din răspândirea bacteriilor prin fluxul sanguin din infecții din alte părți ale corpului. Acest lucru este mai probabil să se întâmple la persoanele cu sistem imunitar compromis sau cu afecțiuni medicale grave.

Când să consulți un medic pentru infecție renală?

Ar trebui să cauți asistență medicală imediat dacă suspectezi o infecție renală. Această afecțiune necesită un tratament antibiotic prompt pentru a preveni complicații grave și leziuni renale permanente.

Contactează-ți medicul imediat dacă experimentezi febră împreună cu dureri de spate și simptome urinare. Combinația acestor trei grupuri de simptome sugerează puternic o infecție renală, mai degrabă decât o simplă infecție a vezicii urinare.

Solicită asistență medicală de urgență dacă dezvolți:

• Febră mare peste 39,4°C
• Greață și vărsături severe care te împiedică să bei lichide
• Semne de deshidratare (amețeli, gură uscată, urinare redusă)
• Confuzie sau stare mentală alterată
• Durere abdominală sau de spate severă
• Semne de sepsis (bătăi rapide ale inimii, dificultăți de respirație, slăbiciune extremă)

Nu aștepta să vezi dacă simptomele se îmbunătățesc de la sine. Infecțiile renale se pot agrava rapid și pot duce la complicații care pun viața în pericol dacă nu sunt tratate prompt cu antibiotice adecvate.

Care sunt factorii de risc pentru infecția renală?

Înțelegerea factorilor tăi de risc te poate ajuta să iei măsuri preventive și să recunoști când ai putea fi mai predispus la infecții renale. Unele persoane sunt în mod natural mai predispuse la aceste infecții din cauza factorilor anatomici sau fiziologici.

Faptul de a fi femeie îți crește semnificativ riscul, deoarece femeile au uretra mai scurtă, ceea ce face mai ușor pentru bacterii să ajungă la vezică și, eventual, să se deplaseze la rinichi. Activitatea sexuală poate introduce, de asemenea, bacterii în tractul urinar.

Alți factori de risc importanți includ:

• Istoric de infecții ale tractului urinar
• Sarcină (din cauza modificărilor hormonale și a presiunii asupra tractului urinar)
• Diabet (glicemia ridicată poate afecta funcția imunitară)
• Pietre la rinichi sau alte anomalii ale tractului urinar
• Prostată mărită la bărbați
• Sistem imunitar slăbit din cauza medicamentelor sau a afecțiunilor medicale
• Utilizarea prelungită a cateterelor urinare
• Reflux vezico-ureteral (urina curge înapoi din vezică în rinichi)

Vârsta joacă, de asemenea, un rol, copiii foarte mici și adulții mai în vârstă fiind expuși unui risc mai mare. La copii, acest lucru se poate datora anomaliilor structurale, în timp ce la adulții mai în vârstă, este adesea legat de golirea incompletă a vezicii urinare sau de sistemele imunitare slăbite.

Prezența mai multor factori de risc nu înseamnă că vei dezvolta cu siguranță o infecție renală, dar înseamnă că ar trebui să fii mai atent la simptomele urinare și să cauți tratament prompt pentru orice semn de ITU.

Care sunt posibilele complicații ale infecției renale?

Deși majoritatea infecțiilor renale se rezolvă complet cu tratament adecvat, infecțiile netratate sau severe pot duce la complicații grave. Înțelegerea acestor probleme potențiale subliniază de ce este atât de importantă asistența medicală promptă.

Cea mai îngrijorătoare complicație imediată este sepsisul, o afecțiune care pune viața în pericol, în care infecția se răspândește în fluxul sanguin. Acest lucru poate provoca insuficiență de organe și necesită tratament de urgență într-un spital.

Alte complicații potențiale includ:

• Cicerizarea renală care poate duce la boală renală cronică
• Abces renal (buzunare de puroi în rinichi)
• Leziuni renale acute sau insuficiență renală
• Infecții renale recurente
• Hipertensiune arterială din cauza leziunilor renale
• Complicații ale sarcinii (naștere prematură, greutate mică la naștere)
• Pielonefrită cronică (inflamație renală pe termen lung)

Femeile însărcinate se confruntă cu riscuri suplimentare, deoarece infecțiile renale pot declanșa nașterea prematură și pot afecta dezvoltarea fătului. De aceea, femeile însărcinate cu orice semn de ITU au nevoie de o evaluare medicală imediată.

Vestea bună este că aceste complicații sunt în mare parte prevenibile prin depistarea precoce și tratamentul antibiotic adecvat. Majoritatea persoanelor care primesc îngrijire promptă se recuperează complet fără nicio leziune renală permanentă.

Cum poate fi prevenită infecția renală?

Prevenirea infecțiilor renale se concentrează în mare parte pe prevenirea dezvoltării infecțiilor tractului urinar inferior sau a ascensiunii acestora la rinichi. Multe obiceiuri simple de viață pot reduce semnificativ riscul.

Cea mai importantă strategie de prevenire este hidratarea corespunzătoare prin consumul abundent de apă pe tot parcursul zilei. Acest lucru ajută la eliminarea bacteriilor din sistemul urinar înainte ca acestea să se poată înmulți și să provoace infecții.

Strategiile cheie de prevenire includ:

• Consumul a 6-8 pahare de apă pe zi
• Urinarea frecventă și golirea completă a vezicii urinare
• Urinarea imediat după activitatea sexuală
• Ștergerea din față în spate după utilizarea băii
• Evitați produsele feminine iritante, cum ar fi dușurile sau pudrele
• Purtarea de lenjerie intimă din bumbac respirabilă
• Faceți duș în loc de baie, când este posibil
• Tratamentul prompt și complet al infecțiilor vezicii urinare

Pentru persoanele cu ITU recurente, medicul dumneavoastră ar putea recomanda măsuri preventive suplimentare. Acestea ar putea include antibiotice în doze mici administrate regulat sau după activitatea sexuală, în funcție de situația dumneavoastră specifică și de factorii de risc.

Dacă aveți afecțiuni subiacente, cum ar fi diabetul, menținerea acestora sub control reduce, de asemenea, riscul de infecție. Controalele medicale regulate pot ajuta la identificarea și abordarea oricăror probleme structurale care v-ar putea predispune la infecții.

Cum se diagnostichează infecția renală?

Diagnosticarea infecției renale implică o combinație de evaluare a simptomelor, examen fizic și teste de laborator. Medicul dumneavoastră va dori să facă distincția între o infecție simplă a vezicii urinare și o infecție renală mai gravă.

Medicul dumneavoastră va începe prin a vă întreba despre simptomele dumneavoastră, în special despre prezența febrei, durerilor de spate și a simptomelor urinare. Va efectua, de asemenea, un examen fizic, verificând sensibilitatea la spate și pe laterale, unde sunt localizați rinichii.

Testele de diagnostic esențiale includ de obicei:

• Analiza urinei pentru a verifica prezența bacteriilor, a globulelor albe și a globulelor roșii
• Cultura urinei pentru a identifica bacteriile specifice care provoacă infecția
• Analize de sânge pentru a verifica semnele de infecție și funcția renală
• Hemograma completă pentru a evalua răspunsul organismului la infecție

În unele cazuri, mai ales dacă aveți infecții recurente sau nu răspundeți la tratamentul inițial, medicul dumneavoastră ar putea comanda studii imagistice. Acestea ar putea include ecografie, tomografie computerizată sau raze X specializate pentru a căuta anomalii structurale sau complicații.

Cultura urinei este deosebit de importantă, deoarece nu numai că confirmă diagnosticul, dar identifică și ce antibiotic va fi cel mai eficient împotriva bacteriilor specifice care provoacă infecția. Rezultatele durează de obicei 24-48 de ore.

Care este tratamentul pentru infecția renală?

Tratamentul infecției renale se concentrează pe terapia cu antibiotice pentru a elimina infecția bacteriană. Antibioticul specific și durata tratamentului depind de severitatea infecției și de tipul de bacterii implicate.

Majoritatea infecțiilor renale necomplicate pot fi tratate cu antibiotice orale administrate acasă. Medicul dumneavoastră vă va prescrie de obicei un tratament cu antibiotice de 7-14 zile, cu opțiuni frecvent utilizate, inclusiv fluorochinolone, trimetoprim-sulfametoxazol sau antibiotice beta-lactamice.

Pentru infecțiile mai severe, tratamentul ar putea implica:

• Spitalizare pentru antibiotice intravenoase (IV)
• Lichide intravenoase pentru a preveni deshidratarea
• Analgezice pentru a gestiona disconfortul
• Medicamente antiemetice dacă vărsăturile sunt severe
• Monitorizarea atentă a funcției renale

Ar trebui să începi să te simți mai bine în 48-72 de ore de la începerea tratamentului cu antibiotice. Cu toate acestea, este crucial să finalizați întregul tratament cu antibiotice, chiar dacă vă simțiți mai bine, deoarece întreruperea prematură poate duce la rezistență la antibiotice sau la recurența infecției.

Medicul dumneavoastră vă va dori probabil să vă vadă pentru un control în câteva zile pentru a se asigura că răspundeți la tratament. De asemenea, poate comanda teste repetate de urină după ce ați terminat antibioticele pentru a confirma că infecția a dispărut.

Cum să gestionezi infecția renală acasă?

Deși antibioticele sunt tratamentul principal pentru infecția renală, mai multe măsuri de îngrijire la domiciliu vă pot ajuta să vă simțiți mai confortabil și să vă susțină recuperarea. Aceste strategii funcționează alături de, nu în locul, tratamentului medical prescris.

Odihna este crucială în timpul unei infecții renale, deoarece organismul are nevoie de energie pentru a combate infecția. Luați-vă concediu de la muncă sau de la școală, dacă este posibil, și evitați activitățile solicitante până când vă simțiți mai bine.

Măsurile de îngrijire la domiciliu de susținere includ:

• Consumul abundent de apă pentru a ajuta la eliminarea bacteriilor din sistem
• Aplicarea de căldură pe spate sau pe lateral pentru a ameliora durerea
• Luarea de analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul
• Obținerea de odihnă și somn adecvate
• Consumul de alimente ușoare, ușor de digerat, dacă aveți greață
• Evitați cofeina și alcoolul, care pot irita vezica urinară

Monitorizați-vă simptomele cu atenție în timp ce vă recuperați acasă. Ar trebui să observați o îmbunătățire în 2-3 zile de la începerea antibioticelor. Contactați medicul dumneavoastră dacă febra persistă, durerea se agravează sau dezvoltați simptome noi.

Nu încercați niciodată să tratați o infecție renală numai cu remedii casnice. Deși sucul de merișor și alte remedii naturale ar putea ajuta la prevenirea ITU, acestea nu sunt suficiente pentru tratarea unei infecții renale active, care necesită antibiotice pe bază de rețetă.

Cum ar trebui să te pregătești pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea la medic poate ajuta la asigurarea faptului că primiți cele mai potrivite îngrijiri pentru infecția renală. Având informațiile cheie pregătite, medicul dumneavoastră va putea face un diagnostic și un plan de tratament precise.

Înainte de programare, notați-vă toate simptomele, inclusiv când au început și cum au progresat. Fiți specific cu privire la locația și natura oricărei dureri pe care o experimentați.

Informațiile importante de adus includ:

• Lista completă a simptomelor actuale și cronologia acestora
• Medicamentele și suplimentele pe care le luați în prezent
• Orice alergii cunoscute, în special la antibiotice
• Proceduri medicale sau spitalizări recente
• Istoricul infecțiilor tractului urinar
• Temperatura dumneavoastră, dacă ați monitorizat-o
• Întrebări despre afecțiunea dumneavoastră și tratament

Dacă este posibil, aduceți o probă de urină într-un recipient curat, deoarece medicul dumneavoastră va dori probabil să o testeze imediat. Cu toate acestea, sunați înainte pentru a confirma dacă acest lucru este necesar sau dacă preferă să colecteze proba la cabinet.

Nu ezitați să puneți întrebări în timpul programării. Înțelegerea afecțiunii și a planului de tratament vă va ajuta să vă recuperați mai eficient și să recunoașteți orice semnale de avertizare care ar putea necesita asistență medicală suplimentară.

Care este concluzia cheie despre infecția renală?

Infecțiile renale sunt afecțiuni grave, dar foarte tratabile, care necesită asistență medicală promptă. Cheia unei recuperări complete este recunoașterea timpurie a simptomelor și căutarea unui tratament antibiotic adecvat fără întârziere.

Rețineți că infecțiile renale provoacă de obicei triada de febră, dureri de spate și simptome urinare. Dacă experimentați aceste simptome împreună, contactați-vă medicul imediat, mai degrabă decât să așteptați să vedeți dacă simptomele se îmbunătățesc de la sine.

Cu tratament adecvat, majoritatea oamenilor se recuperează complet de infecțiile renale fără complicații de durată. Antibioticele prescrise de medicul dumneavoastră sunt foarte eficiente atunci când sunt luate conform indicațiilor, iar majoritatea pacienților încep să se simtă mai bine în câteva zile de la începerea tratamentului.

Prevenirea rămâne cea mai bună apărare împotriva infecțiilor renale viitoare. Mențineți-vă hidratat, practicați o igienă bună și căutați tratament prompt pentru orice simptome de infecție a vezicii urinare pentru a preveni progresul acestora la rinichi.

Întrebări frecvente despre infecția renală

Î1. Cât timp durează recuperarea de la o infecție renală?

Majoritatea oamenilor încep să se simtă mai bine în 48-72 de ore de la începerea tratamentului cu antibiotice, cu o îmbunătățire semnificativă în zilele 3-5. Recuperarea completă durează de obicei 1-2 săptămâni, deși ar trebui să finalizați întregul tratament cu antibiotice, chiar dacă vă simțiți mai bine mai devreme. Oboseala poate persista câteva zile după ce alte simptome se rezolvă.

Î2. Infecțiile renale sunt contagioase?

Infecțiile renale în sine nu sunt contagioase și nu pot fi transmise de la o persoană la alta. Cu toate acestea, bacteriile care provoacă ITU pot fi uneori transferate în timpul activității sexuale, motiv pentru care urinarea după sex este recomandată ca măsură preventivă. Infecția se dezvoltă atunci când bacteriile deja prezente în corpul dumneavoastră se deplasează la rinichi.

Î3. Este sigur să faci exerciții fizice cu o infecție renală?

Ar trebui să evitați exercițiile fizice și activitatea fizică intensă în timp ce aveți o infecție renală activă. Corpul dumneavoastră trebuie să economisească energie pentru a combate infecția, iar exercițiile fizice pot agrava simptomele, cum ar fi febra și durerile de spate. Așteptați până când ați finalizat tratamentul cu antibiotice și vă simțiți complet recuperat înainte de a relua activitățile fizice normale.

Î4. Infecțiile renale pot provoca leziuni permanente?

Atunci când sunt tratate prompt și corespunzător, infecțiile renale rareori provoacă leziuni permanente. Cu toate acestea, infecțiile netratate sau severe pot duce la cicatrizarea renală, boală renală cronică sau alte complicații. De aceea, tratamentul medical precoce este atât de important - previne progresul infecției până la un punct în care ar putea apărea leziuni de durată.

Î5. Ce alimente ar trebui să evit în timpul unei infecții renale?

În timp ce vă recuperați de la o infecție renală, este mai bine să evitați alcoolul, cofeina, alimentele picante și orice ar putea irita vezica urinară sau sistemul digestiv. Concentrați-vă pe hidratare cu apă și consumați alimente simple, ușor de digerat, dacă aveți greață. După ce vă simțiți mai bine, puteți reveni treptat la dieta dumneavoastră normală.