Meningiom
Prezentare generală
Trei straturi de membrane cunoscute sub numele de meninge protejează creierul și măduva spinării. Stratul interior delicat este pia mater. Stratul mijlociu este arahnoida, o structură asemănătoare unei pânze de păianjen, plină cu lichid care amortizează creierul. Stratul exterior dur se numește dura mater.
Majoritatea meningioamelor cresc foarte lent. Ele se pot dezvolta de-a lungul multor ani fără a provoca simptome. Dar uneori, efectele lor asupra țesutului cerebral, nervilor sau vaselor din apropiere pot provoca dizabilități grave.
Meningioamele apar mai frecvent la femei. Ele sunt adesea descoperite la vârste mai înaintate. Dar se pot întâmpla la orice vârstă.
Deoarece majoritatea meningioamelor cresc lent, adesea fără simptome, nu necesită întotdeauna tratament imediat. În schimb, ele pot fi monitorizate în timp.
Simptome
Simptomele unui meningiom încep cel mai adesea lent. La început, pot fi greu de observat. Simptomele pot depinde de locul din creier unde se află meningiomul. Rar, acesta se poate afla în coloana vertebrală. Simptomele pot include: Modificări ale vederii, cum ar fi vederea dublă sau încețoșarea. Dureri de cap mai intense dimineața. Pierderea auzului sau tinitus. Pierderea memoriei. Pierderea mirosului. Crize convulsive. Slăbiciune la brațe sau picioare. Tulburări de vorbire. Majoritatea simptomelor unui meningiom apar lent. Dar uneori, un meningiom necesită îngrijire imediată. Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți: Debut brusc al crizelor convulsive. Modificări bruște ale vederii sau memoriei. Programați o consultație la medicul dumneavoastră dacă aveți simptome persistente care vă îngrijorează, cum ar fi durerile de cap care se agravează în timp. De multe ori, deoarece meningioamele nu provoacă simptome pe care le observați, acestea sunt descoperite doar prin scanări imagistice efectuate din alte motive.
Când să consultați un medic
Majoritatea simptomelor unui meningiom apar lent. Dar uneori, un meningiom necesită îngrijire imediată. Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți:
- Debut brusc al crizelor convulsive.
- Modificări bruște ale vederii sau memoriei. Programați o consultație la medicul dumneavoastră dacă aveți simptome persistente care vă îngrijorează, cum ar fi durerile de cap care se agravează în timp. De multe ori, deoarece meningioamele nu provoacă simptome pe care să le observați, acestea sunt descoperite doar prin scanări imagistice efectuate din alte motive. Înscrieți-vă gratuit și primiți cele mai recente informații despre tratamentul, diagnosticul și chirurgia tumorilor cerebrale.
Cauze
Nu este clar ce cauzează un meningiom. Experții știu că ceva modifică unele celule din meninge. Modificările le fac să se înmulțească necontrolat. Acest lucru duce la un meningiom.
Expunerea la radiații în copilărie este singurul factor de risc ambiental cunoscut pentru apariția meningiomului. Nu există dovezi concludente care să arate că meningioamele apar din cauza utilizării telefonului mobil.
Factori de risc
Factorii de risc pentru meningiom includ:
- Radioterapia. Radioterapia care implică capul poate crește riscul de meningiom.
- Hormonii feminini. Meningioamele sunt mai frecvente la femei. Acest lucru ar putea însemna că hormonii feminini joacă un rol. Unele studii au sugerat, de asemenea, o legătură între cancerul de sân și riscul de meningiom, legat de rolul hormonilor. Unele cercetări sugerează că utilizarea contraceptivelor orale și a terapiei de substituție hormonală ar putea crește riscul de creștere a meningiomului.
- O afecțiune ereditară a sistemului nervos. Afecțiunea rară neurofibromatoza 2 crește riscul de meningiom și alte tumori cerebrale.
- Obezitatea. Un indice de masă corporală (IMC) ridicat este un factor de risc pentru multe tipuri de cancer. Mai multe studii ample au constatat că meningioamele apar mai frecvent la persoanele obeze. Dar legătura dintre obezitate și meningioame nu este clară.
Complicații
Un meningiom și tratamentul acestuia pot provoca complicații pe termen lung. Tratamentul implică cel mai adesea intervenția chirurgicală și radioterapia. Complicațiile pot include:
- Dificultăți de concentrare.
- Pierderi de memorie.
- Schimbări de personalitate.
- Crize convulsive.
- Slăbiciune.
- Modificări ale simțurilor.
- Probleme de limbaj.
Profesionistul dumneavoastră din domeniul sănătății poate trata unele complicații și vă poate îndruma către specialiști pentru a vă ajuta să faceți față altor complicații.
Diagnostic
Acest RMN cu substanță de contrast al capului unei persoane arată un meningiom. Acest meningiom a crescut suficient de mare încât să se extindă în țesutul cerebral.
Un meningiom poate fi dificil de diagnosticat deoarece tumora crește adesea lent. Simptomele unui meningiom pot fi, de asemenea, subtile și confundate cu alte afecțiuni medicale sau semne de îmbătrânire.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează un meningiom, este posibil să fiți trimis la un medic specialist în afecțiuni ale creierului și coloanei vertebrale, numit neurolog.
Pentru a diagnostica un meningiom, un neurolog efectuează un examen neurologic complet, urmat de un test de imagistică cu substanță de contrast, cum ar fi:
- Scanare CT. Scanările CT utilizează raze X pentru a realiza imagini transversale ale unei imagini complete a creierului. Uneori, se utilizează o substanță de contrast pe bază de iod pentru a facilita citirea imaginii.
- Scanare RMN. Cu acest studiu de imagistică, un câmp magnetic și unde radio creează imagini transversale ale structurilor din creier. Scanările RMN oferă o imagine mai detaliată a creierului și a meningioamelor.
Uneori, poate fi necesară o probă de tumoră trimisă la laborator pentru studiu, numită biopsie, pentru a exclude alte tipuri de tumori și a confirma diagnosticul de meningiom.
Tratament
Tratamentul pentru un meningiom depinde de mulți factori, inclusiv:
- Dimensiunea meningiomului și locația acestuia.
- Rata de creștere a tumorii.
- Vârsta și starea generală de sănătate.
- Obiectivele dumneavoastră în ceea ce privește tratamentul.
Nu toată lumea cu un meningiom are nevoie de tratament imediat. Un meningiom mic, cu creștere lentă, care nu provoacă simptome, este posibil să nu necesite tratament.
Dacă planul este să nu urmați un tratament pentru un meningiom, probabil că veți face periodic scanări cerebrale pentru a vă evalua meningiom și a căuta semne că acesta crește.
Dacă furnizorul dumneavoastră de asistență medicală constată că meningiom crește și trebuie tratat, aveți mai multe opțiuni de tratament.
Dacă meningiom provoacă simptome sau prezintă semne că crește, medicul dumneavoastră vă poate sugera intervenția chirurgicală.
Chirurgii se străduiesc să îndepărteze întregul meningiom. Dar, deoarece un meningiom poate fi situat în apropierea unor structuri fragile din creier sau măduva spinării, nu este întotdeauna posibil să se îndepărteze întreaga tumoră. Apoi, chirurgii îndepărtează cât mai mult din meningiom posibil.
Tipul de tratament, dacă este cazul, de care aveți nevoie după intervenția chirurgicală depinde de mai mulți factori.
- Dacă nu rămâne nicio tumoră vizibilă, atunci este posibil să nu fie nevoie de un tratament suplimentar. Dar veți avea scanări de urmărire din când în când.
- Dacă tumora este benignă și rămâne doar o bucată mică, atunci medicul dumneavoastră vă poate sugera doar scanări de urmărire. Unele tumori mici rămase pot fi tratate cu o formă de radioterapie numită radiochirurgie stereotactică.
- Dacă tumora este neregulată sau canceroasă, probabil că veți avea nevoie de radioterapie.
Intervenția chirurgicală poate prezenta riscuri, inclusiv infecția și sângerarea. Riscurile intervenției chirurgicale vor depinde de locul unde se află meningiom. De exemplu, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unui meningiom din jurul nervului optic poate duce la pierderea vederii. Adresați-vă chirurgului dumneavoastră despre riscurile intervenției chirurgicale.
Dacă întregul meningiom nu poate fi îndepărtat chirurgical, medicul dumneavoastră vă poate sugera radioterapia după sau în locul intervenției chirurgicale.
Scopul radioterapiei este de a distruge orice celule de meningiom rămase și de a reduce șansa ca meningiom să reapară. Radioterapia utilizează un aparat mare pentru a îndrepta fascicule de energie de înaltă putere către celulele tumorale.
Progresele în radioterapie cresc doza de radiații la meningiom, oferind în același timp mai puține radiații țesutului sănătos. Tipurile de radioterapie pentru meningioame includ:
- Radiochirurgia stereotactică (SRS). Acest tip de tratament cu radiații direcționează mai multe fascicule de radiații puternice către un punct precis. În ciuda numelui său, radiochirurgia nu implică bisturie sau incizii. Radiochirurgia se efectuează cel mai adesea într-un cadru ambulatoriu în câteva ore. Radiochirurgia poate fi o opțiune pentru persoanele cu meningioame care nu pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală convențională sau pentru meningioamele care reapar în ciuda tratamentului.
- Radioterapia stereotactică fracționată (SRT). Aceasta administrează radiații în fracțiuni mici în timp, cum ar fi un tratament pe zi timp de 30 de zile. Această abordare poate fi utilizată pentru tumorile prea mari pentru radiochirurgie sau cele situate într-o zonă în care radiochirurgia este prea puternică, cum ar fi în apropierea nervului optic.
- Radioterapia cu intensitate modulat (IMRT). Aceasta utilizează un software computerizat pentru a reduce intensitatea radiațiilor la locul meningiom. Aceasta poate fi utilizată pentru meningioamele care sunt situate în apropierea structurilor cerebrale sensibile sau cele cu o formă complexă.
- Radioterapia cu fascicul de protoni. Aceasta utilizează protoni radioactivi direcționați direct către tumoră. Acest tip reduce deteriorarea țesutului din jurul tumorii.
Terapia medicamentoasă, numită și chimioterapie, este rar utilizată pentru tratarea meningioamelor. Dar poate fi utilizată atunci când meningiom nu răspunde la intervenția chirurgicală și radioterapie.
Nu există o abordare de chimioterapie utilizată pe scară largă pentru tratarea meningioamelor. Dar cercetătorii studiază alte abordări direcționate.
Tratamentele de medicină alternativă nu tratează meningiomul. Dar unele pot ajuta la ameliorarea efectelor secundare ale tratamentului. Sau ar putea să vă ajute să faceți față stresului de a avea un meningiom.
Terapiile de medicină alternativă care pot fi utile includ:
- Acupunctura.
- Hipnoza.
- Masajul.
- Meditația.
- Terapia muzicală.
- Exercițiile de relaxare.
Discutați opțiunile cu medicul dumneavoastră.
Un diagnostic de meningiom vă poate perturba viața. Aveți vizite la medici și chirurgi în timp ce vă pregătiți pentru tratament. Pentru a vă ajuta să faceți față, încercați să:
- Învățați tot ce puteți despre meningioame. Adresați-vă echipei dumneavoastră de asistență medicală unde puteți afla mai multe despre meningioame și opțiunile dumneavoastră de tratament. Vizitați biblioteca locală și rugați un bibliotecar să vă ajute să găsiți surse bune de informații, inclusiv surse online.
Scrieți întrebările pe care să le adresați la următoarea dumneavoastră programare cu medicul dumneavoastră. Cu cât știți mai multe despre afecțiunea dumneavoastră, cu atât veți fi mai capabil să decideți cu privire la tratamentul dumneavoastră.
- Aveți grijă de dumneavoastră. Consumați o dietă bogată în fructe și legume. Faceți exerciții fizice moderate zilnic, dacă medicul dumneavoastră este de acord. Dormiți suficient pentru a vă simți odihnit.
Reduceți stresul din viața dumneavoastră. Concentrați-vă pe ceea ce contează pentru dumneavoastră. Aceste măsuri nu vor vindeca meningiom. Dar vă pot ajuta să vă simțiți mai bine în timp ce vă recuperați după intervenția chirurgicală sau vă pot ajuta să faceți față în timpul radioterapiei.
Învățați tot ce puteți despre meningioame. Adresați-vă echipei dumneavoastră de asistență medicală unde puteți afla mai multe despre meningioame și opțiunile dumneavoastră de tratament. Vizitați biblioteca locală și rugați un bibliotecar să vă ajute să găsiți surse bune de informații, inclusiv surse online.
Scrieți întrebările pe care să le adresați la următoarea dumneavoastră programare cu medicul dumneavoastră. Cu cât știți mai multe despre afecțiunea dumneavoastră, cu atât veți fi mai capabil să decideți cu privire la tratamentul dumneavoastră.
De asemenea, poate fi util să discutați cu alte persoane cu meningioame. Gândiți-vă să vă alăturați unui grup de suport, fie în persoană, fie online. Adresați-vă echipei dumneavoastră de asistență medicală despre grupurile de suport pentru tumori cerebrale sau meningioame din zona dumneavoastră. Sau contactați Asociația Americană pentru Tumori Cerebrale.
Declinare a răspunderii: August este o platformă de informații despre sănătate, iar răspunsurile sale nu constituie sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic autorizat din apropierea dvs. înainte de a face orice modificare.
Fabricat în India, pentru lume