Ce este travaliul prematur? Simptome, cauze și tratament

Travaliul prematur apare atunci când corpul tău începe să se pregătească pentru naștere înainte ca bebelușul tău să fi ajuns la termen. Aceasta înseamnă că contracțiile încep și colul uterin începe să se modifice înainte de 37 de săptămâni de sarcină.

Deși acest lucru poate fi înfricoșător, înțelegerea a ceea ce se întâmplă te ajută să recunoști semnele din timp. Multe femei care experimentează travaliu prematur ajung să aibă sarcini și bebeluși sănătoși cu îngrijire medicală adecvată.

Ce este travaliul prematur?

Travaliul prematur apare atunci când contracțiile regulate încep să determine deschiderea colului uterin înainte de 37 de săptămâni de sarcină. Colul uterin este partea inferioară a uterului care rămâne închisă în timpul sarcinii pentru a-ți menține bebelușul în siguranță în interior.

În timpul travaliului prematur, aceste contracții apar cel puțin la fiecare 10 minute și determină subțierea și dilatarea colului uterin. Acest proces este modul în care corpul tău se pregătește pentru naștere, dar se întâmplă prea devreme.

Diferența cheie față de disconfortul normal al sarcinii este că contracțiile travaliului prematur sunt regulate, persistente și progresive. Ele nu dispar atunci când te odihnești sau îți schimbi poziția, așa cum fac contracțiile Braxton Hicks.

Care sunt simptomele travaliului prematur?

Recunoașterea timpurie a simptomelor travaliului prematur îți oferă ție și echipei tale medicale cea mai bună șansă de a ajuta sarcina să continue în siguranță. Aceste semne se pot dezvolta treptat sau pot apărea brusc.

• Contracții regulate care se simt ca niște crampe menstruale sau o senzație de strângere în jurul burții
• Durere în partea inferioară a spatelui care apare și dispare sau rămâne constantă
• Presiune pelviană care se simte ca și cum bebelușul tău ar împinge în jos
• Modificări ale secrețiilor vaginale, inclusiv mai mult lichid decât de obicei sau secreții sangvinolente
• Crampe abdominale care pot apărea împreună cu diaree
• O senzație că ceva nu este în regulă cu sarcina ta

Unele femei experimentează simptome subtile care sunt ușor de ignorat ca disconfort normal al sarcinii. Ai încredere în instinctul tău dacă ceva se simte diferit față de experiența ta obișnuită de sarcină.

Ce cauzează travaliul prematur?

Cauza exactă a travaliului prematur rămâne adesea necunoscută, ceea ce poate fi frustrant atunci când cauți răspunsuri. Cu toate acestea, mai mulți factori pot crește probabilitatea începerii travaliului prematur.

Infecțiile din sistemul tău reproducător sau din altă parte a corpului pot declanșa travaliul prematur. Răspunsul sistemului imunitar la combaterea infecției poate provoca uneori începerea contracțiilor.

Problemele cu colul uterin, cum ar fi un col uterin scurt sau o intervenție chirurgicală cervicală anterioară, pot face travaliul prematur mai probabil. Colul uterin s-ar putea să nu poată rămâne închis sub greutatea și presiunea crescânde ale bebelușului tău.

Problemele cu placenta, cum ar fi dezlipirea placentei, unde aceasta se separă de peretele uterin, pot provoca travaliu prematur. Problemele cu nivelul lichidului amniotic, fie prea mult, fie prea puțin, pot declanșa, de asemenea, contracții premature.

Purtarea de gemeni sau tripleți pune o presiune suplimentară asupra uterului și poate duce la travaliu prematur. Afecțiunile cronice, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială sau tulburările autoimune, pot juca, de asemenea, un rol.

Când să consulți un medic pentru travaliu prematur?

Contactează imediat medicul tău dacă experimentezi contracții regulate înainte de 37 de săptămâni, mai ales dacă apar la fiecare 10 minute sau mai puțin. Nu aștepta să vezi dacă se vor opri de la sine.

Sună imediat dacă observi scurgeri de lichid din vagin, ceea ce ar putea însemna că ți s-a rupt apa. Chiar și o cantitate mică de lichid sau o scurgere constantă necesită asistență medicală imediată.

Solicită asistență medicală de urgență dacă ai dureri abdominale severe, sângerări abundente sau semne de infecție, cum ar fi febră și frisoane. Aceste simptome combinate cu contracții necesită o evaluare urgentă.

Când te îndoiești, este întotdeauna mai bine să suni medicul sau să mergi la spital. Furnizorii de servicii medicale ar prefera să te verifice și să constate că totul este în regulă decât să rateze semnele timpurii ale travaliului prematur.

Care sunt factorii de risc pentru travaliul prematur?

Înțelegerea factorilor tăi de risc te ajută pe tine și echipa ta medicală să supravegheați mai atent semnele de travaliu prematur. Multe femei cu factori de risc nu experimentează niciodată travaliu prematur, în timp ce altele fără factori de risc da.

Nașterea prematură anterioară este cel mai puternic predictor al travaliului prematur în sarcinile viitoare. Dacă ai avut un bebeluș prematur, riscul tău crește semnificativ pentru sarcinile ulterioare.

• Sarcină multiplă (gemeni, tripleți sau mai mulți)
• Col uterin scurt descoperit în timpul sarcinii
• Infecții, în special infecții ale tractului urinar sau infecții cu transmitere sexuală
• Afecțiuni cronice, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială sau tulburările de coagulare a sângelui
• Vârsta sub 17 ani sau peste 35 de ani
• Mai puțin de 18 luni între sarcini
• Fumatul, consumul de alcool sau consumul de droguri în timpul sarcinii
• Niveluri ridicate de stres sau violență domestică

Unii factori de risc nu îi poți controla, cum ar fi vârsta sau istoricul sarcinilor anterioare. Cu toate acestea, poți lucra cu echipa ta medicală pentru a gestiona factorii controlați și pentru a-ți monitoriza mai atent sarcina.

Care sunt posibilele complicații ale travaliului prematur?

Deși obiectivul este întotdeauna de a preveni nașterea prematură atunci când este posibil, înțelegerea complicațiilor potențiale te ajută să iei decizii informate cu privire la îngrijirea ta. Cu cât un bebeluș se naște mai devreme, cu atât riscul de complicații este mai mare.

Bebelușii născuți înainte de 37 de săptămâni pot avea dificultăți de respirație deoarece plămânii lor nu sunt complet dezvoltați. S-ar putea să aibă nevoie de ajutor la respirație cu echipamente speciale sau medicamente pentru a ajuta la maturarea plămânilor.

Problemele de hrănire sunt frecvente la bebelușii prematur, deoarece s-ar putea să nu fi dezvoltat coordonarea necesară pentru a suge, înghiți și respira în același timp. Mulți bebeluși prematur au nevoie inițial de sonde de alimentare.

Reglementarea temperaturii poate fi dificilă pentru bebelușii prematur, deoarece au mai puțin țesut adipos și sisteme nervoase imature. Adesea trebuie să stea în incubatoare pentru a-și menține temperatura corpului.

Riscurile de infecție sunt mai mari la bebelușii prematur, deoarece sistemul lor imunitar nu este complet dezvoltat. S-ar putea să aibă nevoie de antibiotice și monitorizare atentă pentru semne de infecție.

Dezvoltarea creierului continuă pe tot parcursul sarcinii, astfel încât bebelușii născuți devreme se pot confrunta cu provocări de dezvoltare. Cu toate acestea, mulți bebeluși prematur ajung din urmă cu colegii lor cu îngrijire și sprijin adecvate.

Cum poate fi prevenit travaliul prematur?

Deși nu poți preveni toate cazurile de travaliu prematur, îngrijirea corespunzătoare în timpul sarcinii îți poate reduce riscul. Îngrijirea prenatală regulată este cea mai bună protecție împotriva complicațiilor.

Gestionarea afecțiunilor cronice înainte și în timpul sarcinii ajută la reducerea riscului de travaliu prematur. Lucrează cu echipa ta medicală pentru a menține afecțiuni precum diabetul și hipertensiunea arterială bine controlate.

Evitați fumatul, alcoolul și drogurile în timpul sarcinii reduce semnificativ riscul de travaliu prematur. Dacă ai nevoie de ajutor pentru a renunța, medicul tău te poate conecta cu resurse și sprijin.

Tratamentul prompt al infecțiilor, în special al infecțiilor tractului urinar, ajută la prevenirea declanșării travaliului prematur. Nu ignora simptomele precum arsurile la urinare sau durerea pelviană.

Dacă ai un istoric de naștere prematură, medicul tău ar putea recomanda suplimente de progesteron sau cerclaj cervical (o cusătură pentru a ajuta la menținerea colului uterin închis) pentru a-ți reduce riscul.

Cum este diagnosticat travaliul prematur?

Diagnosticarea travaliului prematur implică examinarea atât a simptomelor, cât și a modificărilor fizice ale colului uterin. Medicul tău te va întreba despre contracțiile tale și îți va efectua un examen fizic.

Un examen pelvian îi permite medicului să verifice dacă colul uterin a început să se subțieze sau să se deschidă. Acesta va măsura cât de dilatat este colul uterin și va evalua alte modificări care indică faptul că travaliul progresează.

Monitorizarea contracțiilor cu un dispozitiv plasat pe burtă ajută la determinarea dacă sunt regulate și suficient de puternice pentru a fi considerate travaliu adevărat. Această monitorizare poate continua timp de câteva ore, dacă este necesar.

Teste speciale ar putea fi utilizate dacă diagnosticul nu este clar. Un test de fibronectină fetală verifică o proteină care este eliberată atunci când travaliul ar putea începe în curând. Ecografia transvaginală poate măsura lungimea colului uterin pentru a evalua riscul de travaliu prematur.

Medicul tău ar putea verifica, de asemenea, infecțiile prin teste de urină sau culturi vaginale, deoarece infecțiile pot declanșa travaliul prematur și necesită tratament imediat.

Care este tratamentul pentru travaliul prematur?

Tratamentul pentru travaliul prematur se concentrează pe oprirea contracțiilor atunci când este posibil și pe pregătirea bebelușului pentru naștere dacă nașterea nu poate fi amânată. Abordarea depinde de cât de avansată ești și de situația ta specifică.

Medicamentele numite tocolizice pot uneori încetini sau opri contracțiile temporar. Aceste medicamente câștigă timp pentru alte tratamente pentru a ajuta bebelușul tău, dar nu funcționează pentru toată lumea și nu pot opri travaliul pe termen nelimitat.

Corticosteroizii sunt adesea administrați pentru a accelera dezvoltarea plămânilor bebelușului tău dacă nașterea pare probabilă. Aceste medicamente pot îmbunătăți semnificativ respirația bebelușului tău și pot reduce alte complicații dacă sunt administrate înainte de naștere.

Sulfatul de magneziu poate fi administrat dacă ești expusă riscului de a naște înainte de 32 de săptămâni. Acest medicament poate ajuta la protejarea creierului și a sistemului nervos al bebelușului tău.

Antibioticele ar putea fi prescrise dacă ai o infecție care ar putea declanșa travaliul prematur. Tratamentul infecției poate ajuta uneori la oprirea contracțiilor și la prevenirea revenirii lor.

În unele cazuri, spitalizarea și repausul la pat permit monitorizarea mai atentă și tratamentul imediat dacă starea ta se schimbă. Acest lucru ajută la asigurarea faptului că tu și bebelușul tău primiți cele mai bune îngrijiri posibile.

Cum să ai grijă de tine în timpul travaliului prematur?

Îngrijirea de sine atunci când experimentezi travaliu prematur înseamnă respectarea cu atenție a instrucțiunilor echipei tale medicale, rămânând cât mai calmă posibil. Această situație necesită supraveghere medicală, așa că nu încerca să o gestionezi singură.

Odihna este crucială în această perioadă, deși repausul complet la pat nu este întotdeauna necesar. Medicul tău îți va spune ce nivel de activitate este sigur pentru situația ta.

Menține-te hidratată bând multă apă, deoarece deshidratarea poate uneori agrava contracțiile. Evită cofeina și alcoolul, care pot interfera cu medicamentele și nu sunt sigure în timpul sarcinii.

Monitorizează-ți îndeaproape simptomele și ține evidența contracțiilor dacă medicul tău te roagă să faci acest lucru. Notează frecvența, durata și intensitatea lor pentru a ajuta la ghidarea tratamentului tău.

Urmează instrucțiunile medicamentelor exact așa cum sunt prescrise. Nu sări peste doze sau nu înceta să iei medicamente fără să vorbești mai întâi cu medicul tău, chiar dacă te simți mai bine.

Solicită sprijin emoțional de la familie, prieteni sau grupuri de sprijin. Experimentarea travaliului prematur poate fi stresantă, iar sprijinul te ajută să te descurci mai bine.

Cum ar trebui să te pregătești pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea la medic atunci când te confrunți cu travaliu prematur ajută la asigurarea faptului că primești informațiile și îngrijirea de care ai nevoie. Adu o listă cu toate simptomele tale și când au început.

Notează-ți întrebările în prealabil, astfel încât să nu uiți preocupările importante în timpul programării. Include întrebări despre opțiunile tale de tratament, ce să te aștepți și când să cauți asistență medicală de urgență.

Adu istoricul tău medical complet, inclusiv sarcinile anterioare, intervențiile chirurgicale sau afecțiunile cronice. Aceste informații îl ajută pe medicul tău să ia cele mai bune decizii de tratament pentru situația ta.

Listează toate medicamentele și suplimentele pe care le iei în prezent, inclusiv dozele. Unele medicamente pot interacționa cu tratamentele pentru travaliul prematur, astfel încât informațiile complete sunt importante.

Ia în considerare aducerea unei persoane de sprijin la programări. Aceasta te poate ajuta să-ți amintești informațiile și să-ți ofere sprijin emoțional în această perioadă stresantă.

Pregătește-te pentru posibilitatea spitalizării având o geantă pregătită cu lucruri esențiale, cum ar fi haine confortabile, articole de toaletă și încărcătoare pentru telefon. Având aceste lucruri pregătite reduce stresul dacă trebuie să stai în spital.

Care este ideea principală despre travaliul prematur?

Cel mai important lucru de reținut despre travaliul prematur este că recunoașterea timpurie și îngrijirea medicală promptă pot face o diferență semnificativă în rezultate atât pentru tine, cât și pentru bebelușul tău. Ai încredere în instinctul tău dacă ceva pare greșit.

Deși travaliul prematur poate fi înfricoșător, multe femei care îl experimentează ajung să aibă sarcini și bebeluși sănătoși cu îngrijire medicală adecvată. Progresele în tratamentul medical au îmbunătățit foarte mult rezultatele pentru bebelușii prematur.

Nu ezita să contactezi medicul tău dacă ai nelămuriri cu privire la simptomele travaliului prematur. Este întotdeauna mai bine să fii verificată și liniștită decât să aștepți și să ratezi potențial semne timpurii importante.

Amintește-ți că experimentarea travaliului prematur nu înseamnă că ai făcut ceva greșit. Această afecțiune se poate întâmpla oricui, indiferent de cât de bine te-ai îngrijit în timpul sarcinii.

Întrebări frecvente despre travaliul prematur

Se poate opri travaliul prematur de la sine?

Da, travaliul prematur se poate opri uneori de la sine, mai ales în stadiile incipiente. Cu toate acestea, nu ar trebui să presupui niciodată că se va opri fără evaluare medicală. Ceea ce ar putea părea un travaliu oprit ar putea fi de fapt o pauză înainte de a continua mai intens.

Chiar dacă contracțiile se opresc, ar trebui să consulți totuși medicul pentru a determina ce le-a cauzat și dacă ai nevoie de monitorizare sau tratament pentru a preveni revenirea lor.

Cât timp poate dura travaliul prematur?

Travaliul prematur poate dura oriunde de la câteva ore la câteva săptămâni, în funcție de diverși factori, inclusiv cât de avansată ești și cum răspunde corpul tău la tratament. Unele femei experimentează modele de contracții care se opresc și încep din nou timp de câteva zile sau săptămâni.

Echipa ta medicală te va monitoriza îndeaproape pentru a determina dacă travaliul progresează și va ajusta tratamentul în consecință. Obiectivul este întotdeauna de a ajuta sarcina ta să continue cât mai mult timp posibil în siguranță.

Repausul la pat ajută cu adevărat la prevenirea travaliului prematur?

Dovezile medicale actuale nu susțin puternic repausul la pat pentru prevenirea travaliului prematur în majoritatea cazurilor. De fapt, repausul prelungit la pat poate provoca uneori mai multe probleme decât rezolvă, inclusiv cheaguri de sânge și slăbiciune musculară.

Medicul tău ar putea recomanda reducerea nivelului de activitate sau evitarea anumitor activități, dar repausul complet la pat este mai puțin prescris acum. Accentul se pune mai mult pe tratarea cauzelor subiacente și pe utilizarea medicamentelor atunci când este cazul.

Voi avea travaliu prematur în sarcinile viitoare?

Având travaliu prematur într-o sarcină îți crește riscul în sarcinile viitoare, dar nu înseamnă că îl vei experimenta cu siguranță din nou. Multe femei care au avut travaliu prematur ajung să aibă sarcini la termen.

Medicul tău va monitoriza mai atent sarcinile viitoare și ar putea recomanda tratamente preventive, cum ar fi suplimente de progesteron sau verificări mai frecvente ale lungimii colului uterin pentru a-ți reduce riscul.

Care este diferența dintre travaliul prematur și contracțiile Braxton Hicks?

Contracțiile Braxton Hicks sunt neregulate, nu devin mai puternice în timp și, de obicei, se opresc atunci când îți schimbi poziția sau te odihnești. Contracțiile travaliului prematur sunt regulate, devin mai puternice și mai frecvente și nu se opresc cu repausul sau schimbarea poziției.

Contracțiile travaliului prematur determină, de asemenea, modificarea colului uterin, în timp ce contracțiile Braxton Hicks, de obicei, nu. Dacă nu ești sigură ce tip experimentezi, este întotdeauna mai bine să contactezi medicul pentru evaluare.