Deficiența de pseudocolinesterază (soo-doe-koh-lin-ES-tur-ays) este o afecțiune rară care vă face sensibil la anumite relaxante musculare - succinilcolină sau mivacurium - utilizate în timpul anesteziei generale. Mivacurium nu mai este disponibil în Statele Unite, dar este uneori utilizat în alte țări.
Succinilcolina este un medicament conceput pentru a vă relaxa mușchii pe scurt în timpul unei proceduri medicale, cum ar fi o intervenție chirurgicală. Cu deficiență de pseudocolinesterază, mușchii corpului rămân relaxați mai mult timp decât se aștepta.
Această pierdere temporară a capacității de a vă mișca mușchii (paralizie) vă face incapabil să respirați sau să vă mișcați singur. Acest lucru poate dura câteva ore. Este posibil să aveți nevoie de ajutor la respirație cu un ventilator mecanic până când puteți începe să respirați singur.
Deficiența de pseudocolinesterază poate fi cauzată de o modificare genetică (mutație) care este moștenită. Această afecțiune poate fi, de asemenea, cauzată de boală, leziuni sau anumite medicamente.
Nu există leac pentru deficiența de pseudocolinesterază. Dar dacă sunteți diagnosticat cu această afecțiune, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate utiliza alte tipuri de relaxante musculare care nu vor provoca paralizie musculară care durează mai mult decât se aștepta.
Pentru majoritatea persoanelor cu deficiență de pseudocolinesterază, nu apar semne sau simptome ale afecțiunii până când nu primesc relaxantul muscular succinilcolină. Acest medicament este utilizat ca parte a anesteziei.
Semnele și simptomele deficienței de pseudocolinesterază includ relaxarea musculară sau paralizia musculară care durează cu câteva ore mai mult decât se aștepta. În timpul respectiv, nu vă puteți mișca sau respira singuri. Durata de timp poate varia foarte mult între persoanele cu această afecțiune.
Dacă aveți antecedente familiale de deficiență de pseudocolinesterază sau un membru al familiei a avut probleme cu anestezia, spuneți furnizorului dumneavoastră de asistență medicală înainte de a efectua orice procedură medicală care necesită anestezie.
Dacă aveți deficiență de pseudocolinesterază, organismul dumneavoastră nu are pseudocolinesterază sau are o cantitate prea mică. Această enzimă este necesară pentru a descompune (metaboliza) medicamentele cunoscute sub numele de esteri de colină. Succinilcolina este utilizată ca parte a anesteziei pentru a relaxa mușchii în timpul procedurilor medicale.
Deficiența de pseudocolinesterază face ca mușchii să rămână relaxați prea mult timp după administrarea succinilcolinei. Acest lucru vă împiedică să vă mișcați sau să respirați singuri pentru câteva ore mai mult decât era de așteptat. Cât timp durează metabolizarea medicamentului de către organism depinde de câtă enzimă pseudocolinesterază produceți și cât de bine funcționează aceasta.
Deficiența de pseudocolinesterază poate fi ereditară sau dobândită.
Riscul dumneavoastră de a avea deficiență de pseudocolinesterază este mai mare dacă dumneavoastră sau un membru de gradul întâi al familiei, cum ar fi un părinte, un copil sau un frate/soră, aveți:
Dacă aveți antecedente familiale de deficiență de pseudocolinesterază sau dacă un membru al familiei a avut probleme cu anestezia, spuneți furnizorului dumneavoastră de servicii medicale înainte de a urma o procedură medicală care necesită anestezie. Dacă aveți antecedente familiale de deficiență de pseudocolinesterază, puteți preveni problemele în timpul anesteziei prin efectuarea unor teste înainte de procedură. Evaluarea riscului dumneavoastră de deficiență de pseudocolinesterază permite furnizorului dumneavoastră de servicii medicale să evite anumite relaxante musculare, dacă este necesar.
Deficiența de pseudocolinesterază poate fi suspectată atunci când aveți probleme cu recuperarea controlului muscular și a respirației după ce primiți relaxantul muscular succinilcolină ca parte a anesteziei. Un test de sânge poate indica dacă aveți suficientă enzimă pseudocolinesterază.
Pentru a diagnostica deficiența ereditară de pseudocolinesterază, modificarea genetică care provoacă tulburarea este identificată prin teste genetice. O mostră de sânge este recoltată și trimisă la un laborator pentru analiză. Adresați-vă furnizorului dumneavoastră de servicii medicale dacă membrii familiei ar trebui testați și înainte de intervenția chirurgicală.
Dacă aveți deficiență de pseudocolinesterază, medicul care vă administrează anestezia (anestezistul) poate evita succinilcolina, care poate declanșa o relaxare musculară prelungită. Anestezistul poate alege în schimb alți relaxanți musculari.
Nu există leac pentru deficiența de pseudocolinesterază. Dacă aveți această afecțiune și vi se administrează un relaxant muscular care prelungește recuperarea după anestezie, veți avea probabil nevoie de asistență medicală. Dacă este necesar, vi se va oferi un aparat care preia funcția de respirație (respirație asistată mecanică) și sedare, în timp ce vă recuperați și începeți să respirați singuri. Acest lucru poate dura câteva ore.
Cu deficiență de pseudocolinesterază, puteți fi, de asemenea, sensibil la alte medicamente. Acestea pot include medicamente anestezice locale. Exemple sunt procaina, tetracaina, benzocaina și cocaina.
Dacă ați fost diagnosticat cu deficiență de pseudocolinesterază, purtați o brățară sau un colier de avertizare medicală și un card de identificare în portofel. Acest lucru permite personalului medical să cunoască riscul dumneavoastră, mai ales în caz de urgență.
Declinare a răspunderii: August este o platformă de informații despre sănătate, iar răspunsurile sale nu constituie sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic autorizat din apropierea dvs. înainte de a face orice modificare.
Fabricat în India, pentru lume