Ce este testiculul retractil? Simptome, cauze și tratament

Un testicul retractil este atunci când unul sau ambii testiculi se pot deplasa înainte și înapoi între scrot și zona inghinală. Acest lucru se întâmplă din cauza unui reflex muscular hiperactiv care trage testiculul în sus, mai ales când un băiat simte frig, frică sau în timpul activității fizice.

Această afecțiune este de fapt destul de frecventă și, de obicei, inofensivă. Majoritatea băieților cu testicule retractile nu experimentează nicio durere sau probleme pe termen lung. Testiculul poate fi, de obicei, readus ușor în scrot cu mâna și, adesea, rămâne acolo când copilul este relaxat și cald.

Ce este un testicul retractil?

Un testicul retractil este un testicul care se mișcă în sus și în jos între poziția sa normală în scrot și canalul inghinal din zona inghinală. Gândește-te la el ca la un testicul care este un fel de călător - știe unde este casa, dar uneori face mici excursii în sus.

Această mișcare se întâmplă din cauza unui reflex cremasteric puternic. Mușchiul cremaster înconjoară fiecare testicul și, în mod normal, se contractă pentru a trage testiculul mai aproape de corp când este frig. La băieții cu testicule retractile, acest mușchi este pur și simplu mai activ decât de obicei.

Diferența cheie între un testicul retractil și alte afecțiuni testiculare este că testiculul retractil poate fi ușor readus în scrot. Odată poziționat acolo, de obicei rămâne pe loc până când ceva declanșează mușchiul să se contracte din nou.

Care sunt simptomele testiculului retractil?

Principalul semn pe care îl veți observa este că un testicul pare să dispară și să reapară în scrot. Puteți observa acest lucru în timpul băii, schimbării scutecelor sau când copilul se îmbracă.

Iată lucrurile cheie pe care le-ați putea observa:

• O parte a scrotului pare goală uneori
• Testiculul poate fi simțit mai sus în zona inghinală
• Testiculul se mișcă înapoi singur când copilul este cald și relaxat
• Puteți ghida ușor testiculul înapoi în scrot fără a provoca durere
• Testiculul rămâne în scrot o perioadă după ce a fost poziționat acolo

Majoritatea copiilor cu testicule retractile nu experimentează nicio durere sau disconfort. Mișcarea este, de obicei, nedureroasă și nu interferează cu activitățile normale sau jocul.

Ce cauzează testiculul retractil?

Testiculul retractil se întâmplă din cauza unui mușchi cremaster hiperactiv. Acest mușchi înconjoară în mod natural fiecare testicul și se contractă pentru a le proteja de leziuni sau de schimbările de temperatură.

Mai mulți factori pot declanșa acest mușchi să se contracte mai puternic decât de obicei:

• Temperaturi reci sau aer rece care atinge pielea
• Stimulare fizică în timpul examinării sau băii
• Stres emoțional, frică sau anxietate
• Activitate fizică sau exerciții
• Haine strâmte în jurul zonei inghinale

Motivul exact pentru care unii băieți dezvoltă mușchi cremaster mai activi nu este pe deplin înțeles. Este probabil o combinație de anatomie individuală și sensibilitate a sistemului nervos. Acest lucru nu este cauzat de nimic ce părinții au făcut sau nu au făcut în timpul sarcinii sau în copilăria timpurie.

Când să consultați un medic pentru testicul retractil?

Ar trebui să programați o întâlnire cu medicul copilului dumneavoastră dacă observați că un testicul lipsește frecvent din scrot. Evaluarea timpurie ajută la diferențierea între un testicul retractil și alte afecțiuni care ar putea necesita un tratament diferit.

Contactați medicul dumneavoastră mai urgent dacă observați:

• Testiculul nu poate fi readus în scrot
• Copilul dumneavoastră are dureri în zona inghinală sau a testiculului
• Testiculul se simte diferit ca mărime sau textură în comparație cu celălalt
• Semne de infecție, cum ar fi roșeață, umflare sau febră
• Testiculul rămâne retractat permanent și nu coboară

Controalele pediatrice regulate sunt importante deoarece medicii pot monitoriza dacă testiculul retractil se dezvoltă normal. Uneori, ceea ce pare a fi un testicul retractil poate fi de fapt un testicul necoborât, care necesită o gestionare diferită.

Care sunt factorii de risc pentru testiculul retractil?

Testiculul retractil este cel mai frecvent la băieții cu vârsta cuprinsă între 1 și 10 ani. Afecțiunea devine, de obicei, evidentă pe măsură ce copiii cresc și anatomia lor se dezvoltă.

Mai mulți factori pot crește probabilitatea de a dezvolta această afecțiune:

• Vârsta - cel mai frecvent în copilăria timpurie, când reflexul cremasteric este cel mai puternic
• Antecedente familiale de afecțiuni testiculare similare
• Nașterea prematură sau cu greutate mică la naștere
• Având un mușchi cremaster mai mic sau mai puțin dezvoltat
• Factori de mediu, cum ar fi expunerea frecventă la temperaturi reci

Este important să ne amintim că faptul că există factori de risc nu înseamnă că copilul dumneavoastră va dezvolta cu siguranță un testicul retractil. Mulți băieți cu acești factori nu experimentează niciodată afecțiunea, în timp ce alții fără niciun factor de risc o fac.

Care sunt posibilele complicații ale testiculului retractil?

Majoritatea băieților cu testicule retractile nu dezvoltă nicio complicație. Afecțiunea este, în general, inofensivă și, adesea, se rezolvă singură pe măsură ce copiii îmbătrânesc și anatomia lor se maturizează.

Cu toate acestea, există câteva preocupări potențiale de care trebuie să fiți conștienți:

• Testiculul s-ar putea retrage permanent (testicul ascendent)
• Risc ușor crescut de torsiune testiculară, deși acest lucru rămâne foarte rar
• Potențial de reducere a producției de spermă dacă testiculul petrece prea mult timp în afara scrotului
• Preocupări psihologice dacă copilul devine conștient de sine cu privire la afecțiune
• Diagnostic greșit ca testicul necoborât, ducând la o intervenție chirurgicală inutilă

Cel mai semnificativ risc este că un testicul retractil ar putea deveni un testicul ascendent. Acest lucru se întâmplă atunci când testiculul se mișcă treptat mai sus și nu mai poate fi readus în scrot. Monitorizarea regulată ajută la depistarea acestei schimbări devreme, dacă apare.

Cum se diagnostichează testiculul retractil?

Diagnosticul implică, de obicei, un examen fizic de către medicul copilului dumneavoastră. Medicul va verifica ambii testiculi și va încerca să localizeze cel care se mișcă în sus și în jos.

În timpul examinării, medicul va:

• Palpa ambii testiculi pentru a verifica prezența acestora
• Examina zona inghinală pentru a localiza un testicul retractat
• Încerca ușor să ghideze testiculul înapoi în scrot
• Verificați dacă testiculul rămâne pe loc odată poziționat
• Comparați dimensiunea și textura ambilor testiculi

Caracteristica diagnostică cheie este că testiculul poate fi adus manual în scrot și va rămâne acolo temporar. Dacă testiculul nu poate fi poziționat în scrot, ar putea fi un testicul necoborât.

Uneori, medicul ar putea examina copilul în timp ce este într-o baie caldă, deoarece căldura și relaxarea ajută adesea testiculul să coboare în mod natural. Testele imagistice suplimentare sunt rareori necesare pentru testiculele retractile.

Care este tratamentul pentru testiculul retractil?

Majoritatea testiculelor retractile nu necesită niciun tratament specific. Afecțiunea se îmbunătățește adesea de la sine pe măsură ce băieții îmbătrânesc și anatomia lor se dezvoltă mai departe.

Abordarea principală implică monitorizarea regulată prin controale de rutină. Medicul dumneavoastră va urmări dacă testiculul continuă să se miște normal și nu s-a retractat permanent.

Tratamentul ar putea fi luat în considerare dacă:

• Testiculul devine retractat permanent (testicul ascendent)
• Există semne de creștere sau dezvoltare testiculară redusă
• Afecțiunea provoacă o suferință psihologică semnificativă
• Apar complicații precum torsiunea, deși acest lucru este foarte rar

Când este necesară intervenția, s-ar putea recomanda o procedură chirurgicală minoră numită orchiopexie. Această intervenție chirurgicală fixează ușor testiculul în scrot pentru a-l împiedica să se retracte. Cu toate acestea, acest lucru este necesar doar într-un mic procent de cazuri.

Cum să gestionați testiculul retractil acasă?

Gestionarea la domiciliu a testiculului retractil se concentrează pe crearea unor condiții care încurajează testiculul să rămână în poziția sa normală. Menținerea copilului cald și confortabil ajută adesea la reducerea frecvenței retracției.

Iată câteva strategii utile pe care le puteți încerca:

• Mențineți copilul cald în timpul băilor și schimbării scutecelor
• Evitați îmbrăcămintea strâmtă în jurul zonei inghinale
• Ajutați copilul să se relaxeze în timpul examinărilor medicale
• Nu verificați sau manipulați frecvent testiculul
• Mențineți controale pediatrice regulate pentru monitorizare

Este important să nu vă faceți griji excesiv cu privire la afecțiune sau să verificați constant poziția testiculului. Acest lucru poate crea anxietate atât pentru dumneavoastră, cât și pentru copilul dumneavoastră, ceea ce ar putea face ca retracția să se întâmple mai des.

Instruirea copiilor mai mari despre afecțiunea lor în termeni adecvați vârstei îi poate ajuta să înțeleagă că nu este dăunătoare și relativ frecventă. Această cunoaștere poate reduce orice anxietate pe care ar putea să o simtă cu privire la afecțiune.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea dumneavoastră vă ajută să vă asigurați că obțineți cele mai utile informații și îndrumări de la furnizorul dumneavoastră de servicii medicale. Notați observațiile dumneavoastră despre când și cât de des se retrage testiculul.

Înainte de vizită, notați:

• Când ați observat pentru prima dată testiculul mișcându-se în sus și în jos
• Cât de des se întâmplă retracția
• Ce pare să declanșeze mișcarea (frig, stres, activitate fizică)
• Dacă puteți readuce testiculul în jos
• Orice durere sau disconfort pe care îl experimentează copilul dumneavoastră

Aduceți o listă cu orice întrebări sau preocupări pe care le aveți despre afecțiune. Nu ezitați să întrebați despre perspectiva pe termen lung, când să vă faceți griji și ce semne să urmăriți acasă.

Încercați să programați întâlnirea când copilul dumneavoastră este probabil să fie calm și cooperant. Un mediu cald și relaxat în timpul examinării oferă adesea cea mai precisă evaluare a afecțiunii.

Care este concluzia cheie despre testiculul retractil?

Testiculul retractil este o afecțiune frecventă, de obicei inofensivă, care afectează mulți băieți în timpul copilăriei. Capacitatea testiculului de a se mișca în sus și în jos se datorează unui reflex muscular activ, nu unei probleme medicale grave.

Majoritatea copiilor cu testicule retractile depășesc această afecțiune pe măsură ce îmbătrânesc. Monitorizarea regulată cu medicul dumneavoastră pediatru ajută la asigurarea faptului că totul se dezvoltă normal și la depistarea oricăror modificări devreme.

Cel mai important lucru de reținut este că această afecțiune rareori provoacă probleme sau necesită tratament. Copilul dumneavoastră poate participa la toate activitățile normale, iar afecțiunea nu ar trebui să provoace îngrijorări continue pentru majoritatea familiilor.

Rămâneți în contact cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale pentru monitorizare de rutină, dar încercați să nu vă faceți griji în mod inutil cu privire la această afecțiune relativ minoră. Cu supraveghere medicală adecvată, copiii cu testicule retractile se descurcă, de obicei, foarte bine.

Întrebări frecvente despre testiculul retractil

Va afecta testiculul retractil al copilului meu fertilitatea lui mai târziu în viață?

În majoritatea cazurilor, testiculul retractil nu afectează fertilitatea viitoare. Testiculul își petrece cea mai mare parte a timpului în poziția normală din scrot, permițând o dezvoltare sănătoasă. Cu toate acestea, monitorizarea regulată asigură că, dacă testiculul devine retractat permanent, acesta poate fi abordat înainte de a afecta fertilitatea.

Copilul meu se poate juca sport cu un testicul retractil?

Da, copiii cu testicule retractile pot participa la toate sporturile și activitățile fizice. Afecțiunea nu crește riscul de accidentare în timpul sportului. Unii părinți aleg ca copilul lor să poarte lenjerie de corp de susținere în timpul sporturilor de contact pentru un confort suplimentar, dar acest lucru nu este necesar din punct de vedere medical.

Cât timp durează testiculul retractil?

Mulți băieți depășesc testiculul retractil până la pubertate, pe măsură ce anatomia lor se maturizează și mușchiul cremaster devine mai puțin activ. Cu toate acestea, unii pot continua să aibă afecțiunea până la vârsta adultă. Controalele regulate ajută la monitorizarea faptului dacă afecțiunea se îmbunătățește sau dacă devine necesară o intervenție.

Este testiculul retractil același lucru cu un testicul necoborât?

Nu, acestea sunt afecțiuni diferite. Un testicul necoborât nu a coborât niciodată corect în scrot și nu poate fi adus în jos manual. Un testicul retractil poate fi ghidat înapoi în scrot și adesea se mișcă singur acolo. Distincția este importantă deoarece testiculele necoborâte necesită, de obicei, corecție chirurgicală.

Ar trebui să încerc să mențin testiculul în scrot?

Nu trebuie să încercați constant să poziționați testiculul sau să îl verificați frecvent. Manipularea excesivă poate declanșa de fapt mai multă retracție din cauza stimulării. Testiculul va petrece în mod natural timp în poziția corectă, mai ales când copilul dumneavoastră este cald și relaxat. Concentrați-vă pe monitorizarea medicală regulată, mai degrabă decât pe gestionarea zilnică.