Ejaculare Retrogradă

Ejacularea retrogradă apare atunci când sperma intră în vezică urinară în loc să iasă prin penis în timpul orgasmului. Deși încă ajungeți la orgasm, este posibil să ejaculați foarte puțin sau deloc spermă. Aceasta este uneori numită orgasm uscat.

Ejacularea retrogradă nu este dăunătoare, dar poate cauza infertilitate masculină. Tratamentul pentru ejacularea retrogradă este, în general, necesar doar pentru restabilirea fertilității.

Ejacularea retrogradă nu afectează capacitatea de a obține o erecție sau de a avea un orgasm — dar, atunci când atingeți climaxul, sperma intră în vezică urinară în loc să iasă din penis. Semnele și simptomele ejaculării retrograde includ:

• Orgasme în care ejaculați foarte puțină sau deloc spermă din penis (orgasme uscate)
• Urină tulbure după orgasm, deoarece conține spermă
• Imposibilitatea de a o face pe o femeie gravidă (infertilitate masculină)

Ejacularea retrogradă nu este dăunătoare și necesită tratament doar dacă încercați să concepeți un copil. Cu toate acestea, dacă aveți orgasme uscate, consultați medicul pentru a vă asigura că afecțiunea dumneavoastră nu este cauzată de o problemă subiacentă care necesită atenție.

Dacă dumneavoastră și partenera dumneavoastră ați avut relații sexuale regulate, neprotejate, timp de un an sau mai mult și nu ați reușit să concepeți, consultați medicul. Ejacularea retrogradă ar putea fi cauza problemei dumneavoastră dacă ejaculați foarte puțin sau deloc spermă.

În timpul orgasmului masculin, un tub numit vas deferens transportă spermatozoizii la prostată, unde se amestecă cu alte fluide pentru a produce lichidul seminal (ejaculat). Mușchiul de la deschiderea vezicii urinare (muşchiul sfincterului vezical) se contractă pentru a împiedica ejaculatul să intre în vezică în timp ce trece din prostată în tubul din interiorul penisului (uretră). Acesta este același mușchi care reține urina în vezică până când urinați.

Aveți un risc crescut de ejaculare retrogradă dacă:

• Aveți diabet zaharat sau scleroză multiplă
• Ați suferit o intervenție chirurgicală la prostată sau vezică urinară
• Luați anumite medicamente pentru hipertensiune arterială sau o tulburare de dispoziție
• Ați suferit o leziune a măduvei spinării

Ejacularea retrogradă nu este dăunătoare. Cu toate acestea, complicațiile potențiale includ:

• Imposibilitatea de a fecunda o femeie (infertilitate masculină)
• Orgasm mai puțin plăcut din cauza îngrijorărilor legate de absența ejaculatului

Dacă luați medicamente sau aveți probleme de sănătate care vă cresc riscul de ejaculare retrogradă, adresați-vă medicului dumneavoastră ce puteți face pentru a reduce acest risc. Dacă trebuie să suferiți o intervenție chirurgicală care ar putea afecta mușchiul sfincterului vezical, cum ar fi o intervenție chirurgicală la prostată sau la vezică, adresați-vă medicului dumneavoastră despre riscul de ejaculare retrogradă. Dacă intenționați să aveți copii în viitor, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de conservare a spermei înainte de intervenția chirurgicală.

Pentru a diagnostica ejacularea retrogradă, medicul dumneavoastră poate:

Dacă aveți orgasme uscate, dar medicul dumneavoastră nu găsește spermă în vezica urinară, este posibil să aveți o problemă cu producția de spermă. Aceasta poate fi cauzată de leziuni la prostată sau la glandele producătoare de spermă, ca urmare a unei intervenții chirurgicale sau a unui tratament cu radiații pentru cancer în zona pelviană.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că orgasmul dumneavoastră uscat este altceva decât ejacularea retrogradă, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare sau de o trimitere la un specialist pentru a găsi cauza.

• Să vă pună întrebări despre simptomele dumneavoastră și de cât timp le aveți. Medicul dumneavoastră vă poate întreba, de asemenea, despre orice probleme de sănătate, intervenții chirurgicale sau cancere pe care le-ați avut și ce medicamente luați.
• Să vă facă un examen fizic, care va include probabil un examen al penisului, testiculelor și rectului.
• Să vă examineze urina pentru prezența spermei după ce ați avut un orgasm. Această procedură se efectuează de obicei la cabinetul medicului. Medicul dumneavoastră vă va cere să vă goliți vezica urinară, să vă masturbați până la orgasm și apoi să oferiți o probă de urină pentru analiză de laborator. Dacă se găsește o cantitate mare de spermă în urină, aveți ejaculare retrogradă.

Ejacularea retrogradă, de obicei, nu necesită tratament decât dacă interferă cu fertilitatea. În astfel de cazuri, tratamentul depinde de cauza subiacentă.

Medicamentele ar putea funcționa pentru ejacularea retrogradă cauzată de leziunile nervilor. Acest tip de leziune poate fi cauzată de diabet, scleroză multiplă, anumite intervenții chirurgicale și alte afecțiuni și tratamente.

Medicamentele, în general, nu vor ajuta dacă ejacularea retrogradă se datorează unei intervenții chirurgicale care provoacă modificări fizice permanente ale anatomiei dumneavoastră. Exemple includ chirurgia de col vezical și rezecția transuretrală a prostatei.

Dacă medicul dumneavoastră crede că medicamentele pe care le luați ar putea afecta capacitatea dumneavoastră de a ejacula normal, este posibil să vă ceară să încetați să le luați pentru o perioadă de timp. Medicamentele care pot provoca ejaculare retrogradă includ anumite medicamente pentru depresie și blocante alfa - medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale și a unor afecțiuni ale prostatei.

Medicamentele pentru tratarea ejaculării retrograde sunt medicamente utilizate în principal pentru tratarea altor afecțiuni, inclusiv:

Aceste medicamente ajută la menținerea mușchiului de la nivelul colului vezical închis în timpul ejaculării. Deși sunt adesea un tratament eficient pentru ejacularea retrogradă, medicamentele pot provoca efecte secundare sau reacții adverse cu alte medicamente. Anumite medicamente utilizate pentru tratarea ejaculării retrograde vă pot crește tensiunea arterială și frecvența cardiacă, ceea ce poate fi periculos dacă aveți hipertensiune arterială sau boli de inimă.

Dacă aveți ejaculare retrogradă, probabil că veți avea nevoie de tratament pentru a vă ajuta partenera să rămână gravidă. Pentru a obține o sarcină, trebuie să ejaculați suficient spermă pentru a transporta spermatozoizii în vaginul partenerei și în uterul acesteia.

Dacă medicamentele nu vă permit să ejaculați spermă, probabil că veți avea nevoie de proceduri de infertilitate cunoscute sub numele de tehnologie de reproducere asistată pentru a vă ajuta partenera să rămână gravidă. În unele cazuri, sperma poate fi recuperată din vezică, prelucrată în laborator și utilizată pentru a insemina partenera (inseminare intrauterină).

Uneori, sunt necesare tehnici de reproducere asistată mai avansate. Mulți bărbați cu ejaculare retrogradă reușesc să-și ajute partenerele să rămână gravide odată ce solicită tratament.

• Imipramină, un antidepresiv
• Midodrină, un medicament care constricte vasele de sânge
• Clorfeniramină și bromfeniramină, antihistaminice care ajută la ameliorarea alergiilor
• Efedrină, pseudoefedrină și fenilefrină, medicamente care ajută la ameliorarea simptomelor răcelii comune