Sciatică

Sciatica se referă la durerea care se deplasează de-a lungul traiectului nervului sciatic. Nervul sciatic pornește de la fese și coboară pe fiecare picior. Sciatica apare cel mai adesea atunci când un disc herniat sau o creștere osoasă excesivă apasă pe rădăcinile nervoase ale coloanei lombare. Acest lucru se întâmplă "în amonte" de nervul sciatic. Acest lucru provoacă inflamație, durere și adesea o anumită amorțeală în piciorul afectat. Deși durerea asociată cu sciatica poate fi severă, cazurile cauzate de un disc herniat se pot ameliora cu tratament în câteva săptămâni sau luni. Persoanele care au sciatică severă și slăbiciune musculară severă la picior sau modificări ale tranzitului intestinal sau vezical ar putea avea nevoie de intervenție chirurgicală.

Durerea de sciatică poate apărea aproape oriunde de-a lungul traiectului nervului. Este deosebit de probabil să urmeze o traiectorie de la zona lombară inferioară la fese și la spatele coapsei și gambei. Durerea poate varia de la o durere ușoară la o durere ascuțită, arzătoare. Uneori se simte ca o smucitură sau un șoc electric. Poate fi mai intensă atunci când tușiți sau strănutați sau stați așezați mult timp. De obicei, sciatica afectează doar o parte a corpului. Unele persoane prezintă, de asemenea, amorțeală, furnicături sau slăbiciune musculară la nivelul piciorului sau piciorului. O parte a piciorului poate fi dureroasă, în timp ce o altă parte poate fi amorțită. Sciatica ușoară dispare de obicei în timp. Contactați medicul dumneavoastră de familie dacă măsurile de auto-îngrijire nu ameliorează simptomele. De asemenea, apelați dacă durerea durează mai mult de o săptămână, este severă sau se agravează. Solicitați asistență medicală imediată pentru: Amorțeală bruscă sau slăbiciune musculară la un picior. Durere după o accidentare violentă, cum ar fi un accident de circulație. Probleme de control al intestinelor sau vezicii urinare.

Sciatica ușoară dispare de obicei în timp. Contactați medicul dumneavoastră de familie dacă măsurile de auto-îngrijire nu ameliorează simptomele. De asemenea, apelați dacă durerea durează mai mult de o săptămână, este severă sau se agravează. Solicitați asistență medicală imediată pentru:

• Amorteală bruscă sau slăbiciune musculară la un picior.
• Dureri după o accidentare violentă, cum ar fi un accident de circulație.
• Probleme de control al intestinelor sau vezicii urinare.

Știința apare atunci când rădăcinile nervoase ale nervului sciatic sunt prinse. Cauza este de obicei un disc herniat în coloană vertebrală sau o creștere excesivă a osului, uneori numită osteofite, pe oasele coloanei vertebrale. Mai rar, o tumoră poate pune presiune pe nerv.

Factorii de risc pentru sciatică includ:

• Vârsta. Persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani sunt cele mai predispuse la hernii de disc. Osteofitele se dezvoltă mai frecvent odată cu înaintarea în vârstă.
• Obezitatea. Supraponderabilitatea crește stresul asupra coloanei vertebrale.
• Ocupația. Un loc de muncă care necesită răsucirea spatelui, purtarea de greutăți sau conducerea unui vehicul motor pentru perioade lungi de timp ar putea juca un rol în apariția herniilor de disc.
• Statul prelungit. Persoanele care stau mult timp așezate sau care nu se mișcă suficient sunt mai predispuse la dezvoltarea herniilor de disc decât persoanele active.
• Diabetul. Această afecțiune, care influențează modul în care organismul utilizează zahărul din sânge, crește riscul de leziuni nervoase.

Majoritatea oamenilor se recuperează complet de la sciatică cauzată de herniile de disc, adesea fără tratament. Dar sciatica poate afecta nervii. Solicitați asistență medicală imediată pentru:

• Pierderea senzației în piciorul afectat.
• Slăbiciune la piciorul afectat.
• Pierderea controlului vezicii urinare sau a intestinului.

Nu este întotdeauna posibil să previi sciatica, iar afecțiunea poate reveni. Pentru a vă proteja spatele:

• Faceți exerciții fizice în mod regulat. Pentru a menține spatele puternic, lucrați mușchii abdominali — mușchii din abdomen și partea inferioară a spatelui necesari pentru o postură și aliniere corectă. Un profesionist din domeniul sănătății vă poate recomanda activități.
• Mențineți o postură corectă atunci când stați jos. Alegeți un scaun cu un bun suport lombar, cu sprijin pentru brațe și bază pivotantă. Pentru un suport lombar mai bun, așezați o pernă sau un prosop rulat în zona lombară pentru a menține curbura normală a acesteia. Mențineți genunchii și șoldurile la același nivel.
• Utilizați corpul corect. Atunci când stați în picioare pentru perioade lungi de timp, sprijiniți un picior pe un scaun sau o cutie mică din când în când. Atunci când ridicați ceva greu, lăsați picioarele să facă munca. Țineți greutatea aproape de corp. Nu ridicați și răsuciți în același timp. Găsiți pe cineva care să vă ajute să ridicați lucruri grele sau incomode.

În timpul examenului fizic, un profesionist din domeniul sănătății poate verifica forța musculară și reflexele. De exemplu, vi se poate cere să mergeți pe vârfuri sau pe călcâie, să vă ridicați dintr-o poziție ghemuită și să vă ridicați picioarele pe rând în timp ce stați întins pe spate.

Persoanele cu dureri severe sau dureri care nu se ameliorează în câteva săptămâni pot avea nevoie de:

• Radiografie. O radiografie a coloanei vertebrale poate dezvălui diverse modificări mecanice care pot afecta dimensiunea orificiilor prin care rădăcinile nervoase ies din coloană.
• RMN. Această procedură folosește un magnet puternic și unde radio pentru a produce imagini transversale ale spatelui. RMN-ul produce imagini detaliate ale țesuturilor moi, astfel încât discurile herniate și nervii prinși apar în scanare.
• Scanare CT. Efectuarea unei scanări CT poate implica injectarea unui colorant în canalul spinal înainte de efectuarea radiografiilor (mielogram CT). Colorantul se deplasează apoi în jurul măduvei spinării și nervilor spinali, făcându-i mai ușor de văzut în imagini.
• Electromiografie (EMG). Acest test măsoară impulsurile electrice produse de nervi și răspunsurile mușchilor. Acest test poate confirma gravitatea unei leziuni a rădăcinii nervoase.

Pentru durerea care nu se îmbunătățește cu măsurile de auto-îngrijire, unele dintre următoarele tratamente ar putea ajuta. Medicamente Tipurile de medicamente care ar putea fi folosite pentru a trata durerea de sciatică includ: Antiinflamatoare. Corticosteroizi. Antidepresive. Medicamente anti-epileptice. Opioide. Terapie fizică Odată ce durerea se îmbunătățește, un profesionist de sănătate poate proiecta un program pentru a ajuta la prevenirea leziunilor viitoare. Acesta include de obicei exerciții pentru a corecta postura, a întări centrul și a îmbunătăți amplitudinea de mișcare. Injecții de steroizi În unele cazuri, o injecție de medicament corticosteroid în zona din jurul rădăcinii nervoase care provoacă durere poate ajuta. Adesea, o singură injecție ajută la reducerea durerii. Până la trei pot fi administrate într-un an. Chirurgie Chirurgii pot îndepărta excreșcerea osoasă sau porțiunea de disc herniat care apasă pe nerv. Dar chirurgia este de obicei făcută doar atunci când sciatica provoacă slăbiciune severă, pierderea controlului vezicii sau intestinului, sau durere care nu se îmbunătățește cu alte tratamente. Mai multe informații Injecții de cortizon Diskectomie Solicitați o programare Există o problemă cu informațiile evidențiate mai jos și trimiteți din nou formularul. De la Mayo Clinic în cutia poștală Înscrieți-vă gratuit și rămâneți la curent cu progresele în cercetare, sfaturi de sănătate, subiecte actuale de sănătate și expertiză în gestionarea sănătății. Faceți clic aici pentru o previzualizare a e-mailului. Adresă de e-mail 1 Eroare Câmpul de e-mail este obligatoriu Eroare Includeți o adresă de e-mail validă Aflați mai multe despre utilizarea datelor de către Mayo Clinic. Pentru a vă oferi cele mai relevante și utile informații și pentru a înțelege care informații sunt benefice, putem combina informațiile dvs. de e-mail și utilizarea site-ului web cu alte informații pe care le avem despre dumneavoastră. Dacă sunteți pacient Mayo Clinic, acest lucru ar putea include informații de sănătate protejate. Dacă combinăm aceste informații cu informațiile dumneavoastră de sănătate protejate, vom trata toate aceste informații ca informații de sănătate protejate și le vom folosi sau dezvălui doar conform notificării noastre de practici de confidențialitate. Puteți renunța la comunicările prin e-mail în orice moment făcând clic pe linkul de dezabonare din e-mail. Abonați-vă! Vă mulțumim pentru abonare! Veți începe în curând să primiți cele mai recente informații de sănătate de la Mayo Clinic pe care le-ați solicitat în cutia poștală. Ne pare rău că ceva nu a funcționat cu abonamentul dumneavoastră Vă rugăm să încercați din nou în câteva minute Încercați din nou