Ce este Sifilisul? Simptome, Cauze și Tratament

Sifilisul este o infecție cu transmitere sexuală (ITS) cauzată de bacterii, care poate fi complet vindecată cu tratamentul potrivit. Deși poate suna înfricoșător, această infecție este foarte tratabilă dacă este depistată devreme, iar milioane de oameni au reușit să o depășească cu îngrijire medicală adecvată.

Această infecție bacteriană se răspândește prin contact sexual și progresează în diferite stadii dacă nu este tratată. Vestea bună este că sifilisul răspunde bine la antibiotice, iar cu un tratament prompt, vă puteți aștepta la o recuperare completă fără efecte pe termen lung.

Ce este Sifilisul?

Sifilisul este o infecție cauzată de o bacterie în formă de spirală numită Treponema pallidum. Această bacterie intră în corpul dumneavoastră prin mici tăieturi sau rupturi ale pielii sau membranelor mucoase în timpul contactului sexual.

Infecția se deplasează prin corpul dumneavoastră în etape, fiecare cu simptome diferite. Gândiți-vă la ea ca la capitolele unei cărți - fiecare etapă are propriile caracteristici, dar tratamentul precoce poate opri povestea de la a progresa către capitole mai grave.

Ceea ce face sifilisul deosebit de ușor de gestionat este că este una dintre cele mai vindecabile ITS disponibile astăzi. Cu un tratament antibiotic adecvat, bacteria poate fi eliminată complet din corpul dumneavoastră.

Care sunt simptomele sifilisului?

Simptomele sifilisului se schimbă în funcție de stadiul infecției pe care îl experimentați. Multe persoane nu observă simptomele timpurii, motiv pentru care testarea regulată este atât de importantă dacă sunteți activ sexual.

Iată ce ați putea experimenta în fiecare etapă:

Simptome în stadiul primar

Primul semn apare de obicei la 3 săptămâni după infecție, deși poate varia între 10 și 90 de zile. Veți observa, de obicei, o singură rană nedureroasă, numită șancru, în locul unde bacteria a intrat în corpul dumneavoastră.

• O rană rotundă, nedureroasă (șancru) pe organele genitale, anus sau gură
• Rana este fermă și nu doare sau mâncânimă
• Ganglioni limfatici umflați lângă rană
• Rana se vindecă singură în 3-6 săptămâni, chiar și fără tratament

Nu lăsați vindecarea să vă păcălească - infecția este încă activă în corpul dumneavoastră chiar și după ce rana dispare. De aceea, testarea și tratamentul rămân cruciale în această etapă.

Simptome în stadiul secundar

Dacă nu este tratat, simptomele secundare apar, de obicei, la 2-8 săptămâni după vindecarea primei răni. Această etapă afectează întregul corp, pe măsură ce bacteria se răspândește prin fluxul sanguin.

• Erupție cutanată roșie-maronie pe palme și tălpi
• Erupție cutanată pe alte părți ale corpului care nu mâncânimă
• Febră și oboseală
• Durere în gât și ganglioni limfatici umflați
• Căderea părului pe pete
• Dureri de cap și dureri musculare
• Scădere în greutate și pierderea poftei de mâncare

Aceste simptome pot fi ușoare și ușor confundate cu alte afecțiuni. La fel ca în stadiul primar, simptomele secundare vor dispărea în cele din urmă fără tratament, dar infecția continuă să progreseze silențios.

Stadiul latent

În această etapă ascunsă, nu veți avea simptome vizibile, dar bacteria rămâne în corpul dumneavoastră. Această etapă poate dura ani de zile, iar dumneavoastră puteți transmite în continuare infecția partenerilor în prima parte a acestei faze.

Chiar dacă vă simțiți complet normal, bacteria continuă să se înmulțească și poate, în cele din urmă, să vă deterioreze organele interne dacă nu este tratată.

Simptome în stadiul terțiar

Acest stadiu avansat se dezvoltă după ani sau decenii de la infecția inițială la aproximativ 15-30% dintre persoanele netratate. Bacteria poate deteriora acum mai multe sisteme de organe din întregul corp.

• Probleme cardiace, inclusiv leziuni ale valvelor cardiace și arterelor
• Complicații ale creierului și sistemului nervos (neurosifilis)
• Probleme oculare care pot duce la orbire
• Pierderea auzului
• Modificări ale sănătății mintale, inclusiv demență
• Leziuni ale oaselor și articulațiilor
• Răni mari (gumme) pe piele, oase sau organe

Deși sifilisul terțiar sună înfricoșător, rețineți că durează mulți ani pentru a se dezvolta și este complet prevenibil cu tratament adecvat în stadiile anterioare.

Ce cauzează sifilisul?

Sifilisul este cauzat de un singur tip de bacterie numită Treponema pallidum. Această bacterie poate supraviețui doar în mediul cald și umed al corpului uman și moare rapid atunci când este expusă la aer.

Bacteria se răspândește prin contact direct cu răni de sifilis în timpul activității sexuale. Aceasta include sexul vaginal, anal și oral, deoarece răni pot apărea pe organele genitale, anus, buze sau în interiorul gurii.

De asemenea, puteți contracta sifilis prin contactul cu sângele, cum ar fi împărtășirea acelor cu cineva care are infecția. Femeile însărcinate pot transmite sifilisul copiilor lor nenăscuți, ceea ce se numește sifilis congenital.

Este important să știți că sifilisul nu se poate răspândi prin contactul ocazional, cum ar fi îmbrățișările, împărtășirea ustensilelor sau folosirea acelorași scaune de toaletă. Bacteria are nevoie de contact direct cu răni infectate sau fluide corporale pentru a se transmite.

Când să consultați un medic pentru sifilis?

Ar trebui să consultați un furnizor de servicii medicale imediat ce observați răni, erupții cutanate sau simptome neobișnuite care ar putea indica sifilis. Depistarea și tratamentul precoce fac toată diferența în prevenirea complicațiilor.

Solicitați asistență medicală dacă experimentați oricare dintre aceste situații:

• Observați răni nedureroase pe organele genitale, anus sau gură
• Dezvoltați o erupție cutanată inexplicabilă, în special pe palme sau tălpi
• Un partener sexual vă spune că are sifilis sau o altă ITS
• Suntem însărcinată și nu ați fost testată pentru sifilis
• Aveți mai mulți parteneri sexuali sau vă implicați în comportamente sexuale cu risc ridicat

Nu așteptați ca simptomele să se agraveze sau să dispară de la sine. Rețineți că simptomele sifilisului pot dispărea fără tratament, dar infecția continuă să progreseze și să vă deterioreze corpul.

Dacă sunteți activ sexual, screening-ul regulat pentru ITS este una dintre cele mai bune modalități de a depista sifilisul devreme, chiar înainte de apariția simptomelor. Majoritatea furnizorilor de servicii medicale recomandă testarea anuală pentru persoanele active sexual.

Care sunt factorii de risc pentru sifilis?

Oricine este activ sexual poate contracta sifilis, dar anumiți factori vă pot crește riscul de expunere. Înțelegerea acestor factori de risc vă ajută să luați decizii informate cu privire la sănătatea dumneavoastră sexuală și programul de testare.

Iată principalii factori care vă pot crește riscul:

• A avea relații sexuale neprotejate (fără utilizarea constantă a prezervativelor)
• A avea mai mulți parteneri sexuali
• A fi un bărbat care are relații sexuale cu bărbați
• A avea un istoric de alte infecții cu transmitere sexuală
• A consuma droguri sau alcool înainte de activitatea sexuală
• A schimba sexul pentru bani sau droguri
• A avea un partener sexual care are sifilis

În plus, unii factori de risc mai puțin frecvenți includ:

• Locuirea în zone cu rate mai mari de transmitere a sifilisului
• Împărtășirea acelor pentru consumul de droguri
• A avea HIV, ceea ce vă poate face mai susceptibil la alte ITS
• A fi încarcerat, unde ratele ITS pot fi mai mari

A avea factori de risc nu înseamnă că veți contracta cu siguranță sifilis, dar înseamnă că ar trebui să fiți extrem de vigilent în ceea ce privește testarea regulată și practicile sexuale sigure. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate ajuta să vă evaluați riscul individual și să vă recomande un program de testare adecvat.

Care sunt posibilele complicații ale sifilisului?

Când este tratat devreme, sifilisul rareori provoacă probleme de durată. Cu toate acestea, dacă nu este tratat timp de luni sau ani, infecția poate duce la complicații grave de sănătate care afectează mai multe părți ale corpului dumneavoastră.

Cele mai frecvente complicații includ:

• Probleme cardiovasculare, inclusiv leziuni ale valvelor cardiace și ale arterelor principale
• Neurosifilis care afectează creierul și măduva spinării
• Complicații oculare care pot duce la probleme de vedere sau orbire
• Pierderea auzului sau probleme de echilibru
• Leziuni ale oaselor și articulațiilor
• Leziuni ale pielii și leziuni ale organelor interne

Unele complicații rare, dar grave, se pot dezvolta:

• Accident vascular cerebral din cauza leziunilor vaselor de sânge din creier
• Insuficiență cardiacă din cauza afectării cardiovasculare severe
• Convulsii sau paralizie din cauza neurosifilisului avansat
• Demență și schimbări de personalitate
• Deces în cazuri severe de sifilis terțiar netratat

Pentru femeile însărcinate, sifilisul netratat poate provoca avort spontan, naștere mortă sau defecte congenitale grave la copii. De aceea, screening-ul prenatal pentru sifilis este o parte standard a îngrijirii în timpul sarcinii.

Vestea încurajatoare este că toate aceste complicații sunt complet prevenibile cu tratament la timp. Chiar dacă ați avut sifilis timp de câteva luni, tratamentul poate preveni în continuare progresia către stadii mai grave.

Cum poate fi prevenit sifilisul?

Prevenirea sifilisului implică protejarea dumneavoastră în timpul activității sexuale și informarea despre starea dumneavoastră de sănătate sexuală. Cele mai eficiente strategii de prevenire sunt simple și accesibile tuturor.

Iată cele mai fiabile metode de prevenire:

• Utilizați prezervative din latex sau poliuretan corect la fiecare contact sexual
• Limitați numărul de parteneri sexuali
• Faceți teste regulate pentru ITS și întrebați partenerii despre istoricul lor de testare
• Evitați contactul sexual cu oricine are răni sau erupții cutanate vizibile
• Nu împărtășiți ace dacă utilizați droguri injectabile
• Comunicati deschis cu partenerii sexuali despre starea ITS

Pentru o protecție suplimentară, luați în considerare aceste strategii:

• Faceți teste împreună cu noii parteneri înainte de a avea relații sexuale neprotejate
• Fiți într-o relație monogamă reciprocă cu cineva care a fost testat negativ
• Evitați amestecarea alcoolului sau a drogurilor cu activitatea sexuală, deoarece poate afecta judecata
• Învățați să recunoașteți semnele timpurii ale ITS la dumneavoastră și la parteneri

Rețineți că prezervativele vă reduc semnificativ riscul, dar nu oferă o protecție de 100%, deoarece răni de sifilis pot apărea în zone care nu sunt acoperite de prezervative. De aceea, combinarea utilizării prezervativelor cu testarea regulată și comunicarea deschisă creează cel mai puternic plan de prevenire.

Cum se diagnostichează sifilisul?

Diagnosticarea sifilisului implică teste de sânge care detectează fie bacteria în sine, fie răspunsul imun al organismului la infecție. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale poate examina, de asemenea, orice răni vizibile și poate preleva probe pentru teste de laborator.

Procesul de diagnosticare include, de obicei, acești pași:

1. Examen fizic în căutarea de răni, erupții cutanate sau alte simptome
2. Teste de sânge pentru a detecta anticorpii pe care corpul dumneavoastră îi produce împotriva sifilisului
3. Examinarea directă a lichidului din răni la microscop special
4. Teste suplimentare dacă se suspectează neurosifilis

Cele mai frecvente teste de sânge sunt testele RPR (Rapid Plasma Reagin) sau VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), urmate de teste mai specifice, cum ar fi FTA-ABS sau TP-PA, pentru a confirma diagnosticul.

Dacă aveți simptome de neurosifilis, medicul dumneavoastră poate recomanda o puncție lombară (puncție spinală) pentru a testa lichidul cefalorahidian. Aceasta sună mai intimidant decât este în realitate și vă ajută să primiți cel mai adecvat tratament.

Rezultatele testelor durează, de obicei, câteva zile până la o săptămână. În această perioadă de așteptare, este important să evitați contactul sexual pentru a preveni răspândirea potențială a infecției la alții.

Care este tratamentul pentru sifilis?

Tratamentul sifilisului este foarte eficient și simplu, mai ales atunci când este depistat în stadiile incipiente. Tratamentul principal este penicilina, un antibiotic care elimină complet bacteria sifilisului din corpul dumneavoastră.

Tratamentul variază în funcție de stadiul infecției:

Tratament pentru sifilisul precoce

Pentru sifilisul primar, secundar sau latent precoce (mai puțin de un an), veți primi, de obicei, o singură injecție de penicilină cu acțiune prelungită, numită benzatină penicilină G. Această injecție se administrează în mușchiul fesier și asigură niveluri susținute de antibiotice timp de săptămâni.

Dacă sunteți alergic la penicilină, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice alternative, cum ar fi doxiciclina, tetraciclina sau azitromicina, administrate pe cale orală timp de 2-4 săptămâni.

Tratament pentru sifilisul tardiv

Pentru sifilisul latent tardiv sau sifilisul terțiar, veți avea nevoie de trei injecții săptămânale de benzatină penicilină G. Acest tratament extins asigură eliminarea completă a bacteriei, chiar și din țesuturile mai profunde.

Neurosifilisul necesită un tratament mai intensiv cu penicilină intravenoasă administrată în spital timp de 10-14 zile. Aceasta permite concentrații mai mari de antibiotic să ajungă la creier și măduva spinării.

Ce să vă așteptați în timpul tratamentului

Majoritatea oamenilor se simt mult mai bine în câteva zile de la începerea tratamentului. Cu toate acestea, poate dura săptămâni sau luni până când toate simptomele se vor rezolva complet, în special erupțiile cutanate sau răni.

Unele persoane experimentează o reacție temporară numită reacția Jarisch-Herxheimer în termen de 24 de ore de la tratament. Aceasta poate include febră, frisoane, dureri de cap și dureri musculare, pe măsură ce corpul dumneavoastră răspunde la bacteriile care mor. Aceste simptome sunt normale și, de obicei, se rezolvă în decurs de o zi.

Cum să aveți grijă de dumneavoastră în timpul tratamentului pentru sifilis?

Îngrijirea de sine în timpul tratamentului pentru sifilis implică respectarea cu atenție a instrucțiunilor medicului dumneavoastră și susținerea procesului de vindecare al organismului. Majoritatea oamenilor își continuă activitățile normale în timp ce tratează cu succes sifilisul.

Iată cum să aveți grijă de dumneavoastră în timpul tratamentului:

• Luați toate medicamentele prescrise exact așa cum v-a indicat medicul, chiar dacă vă simțiți mai bine
• Evitați contactul sexual până când medicul dumneavoastră confirmă că nu mai sunteți contagios
• Odihniți-vă suficient pentru a vă ajuta sistemul imunitar să combată infecția
• Hidratați-vă și mâncați alimente nutritive pentru a susține vindecarea
• Participați la toate vizitele de control pentru teste repetate

Dacă experimentați reacția Jarisch-Herxheimer, acești pași vă pot ajuta să vă simțiți mai confortabil:

• Luați analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul
• Aplicați comprese reci pentru a reduce febra
• Odihniți-vă și beți multe lichide
• Contactați medicul dumneavoastră dacă simptomele sunt severe sau durează mai mult de 24 de ore

Nu uitați să informați toți partenerii sexuali recenți, astfel încât aceștia să poată fi testați și tratați, dacă este necesar. Acest lucru ajută la prevenirea reinfecției și la oprirea răspândirii sifilisului în comunitatea dumneavoastră.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru programarea la medic?

Pregătirea pentru programarea dumneavoastră vă ajută să obțineți cel mai precis diagnostic și tratament adecvat. A fi deschis și sincer cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale este esențial pentru îngrijirea adecvată și rețineți că aceștia sunt acolo pentru a vă ajuta, nu pentru a vă judeca.

Înainte de programarea dumneavoastră, adunați aceste informații importante:

• Listă a tuturor simptomelor pe care le-ați observat și când au început
• Numele și datele de contact ale partenerilor sexuali recenți
• Listă a tuturor medicamentelor și suplimentelor pe care le luați în prezent
• Informații despre orice alergii la medicamente, în special la penicilină
• Detalii despre istoricul și practicile dumneavoastră sexuale
• Orice rezultate anterioare ale testelor ITS

Notați întrebările pe care doriți să i le adresați medicului dumneavoastră, cum ar fi:

• Cât timp va dura tratamentul și ce ar trebui să mă aștept?
• Când pot relua în siguranță activitatea sexuală?
• Cât de des ar trebui să mă retestez după tratament?
• Care sunt semnele că tratamentul funcționează?
• Cum pot preveni reinfecția în viitor?

A fi pregătit vă ajută să profitați la maximum de timpul dumneavoastră de programare și vă asigură că plecați cu o înțelegere clară a diagnosticului și planului de tratament.

Care este concluzia principală despre sifilis?

Cel mai important lucru de reținut despre sifilis este că este complet vindecabil cu tratament antibiotic adecvat, mai ales atunci când este depistat devreme. Deși poate provoca complicații grave dacă nu este tratat, milioane de oameni au reușit să depășească această infecție fără efecte de durată.

Depistarea precoce prin testarea regulată a ITS este cea mai bună apărare împotriva complicațiilor. Dacă sunteți activ sexual, mai ales cu mai mulți parteneri, testarea regulată ar trebui să facă parte din îngrijirea dumneavoastră medicală de rutină, la fel ca controalele anuale.

Nu lăsați frica sau jenă să vă împiedice să solicitați îngrijire dacă credeți că ați putea fi fost expus. Furnizorii de servicii medicale sunt experimentați în tratarea ITS și se concentrează pe a vă face sănătos, nu pe a vă judeca alegerile personale.

Cu tratament adecvat și îngrijire de urmărire, vă puteți aștepta să vă recuperați complet și să vă întoarceți la o sănătate sexuală normală. Cheia este să acționați prompt atunci când apar simptome sau după o posibilă expunere.

Întrebări frecvente despre sifilis

Puteți contracta sifilis de mai multe ori?

Da, puteți contracta sifilis de mai multe ori de-a lungul vieții. A avea sifilis o dată nu vă face imun la infecțiile viitoare. De aceea este important să continuați să practicați sexul sigur și să faceți teste regulate chiar și după un tratament reușit. Fiecare nouă infecție necesită propriul curs de tratament.

Cât timp durează până când sifilisul apare la un test?

Majoritatea testelor de sânge pentru sifilis pot detecta infecția în termen de 3-6 săptămâni de la expunere, deși uneori poate dura până la 3 luni. Această perioadă înainte ca un test să devină pozitiv se numește „perioada de fereastră”. Dacă credeți că ați fost expus recent, medicul dumneavoastră vă poate recomanda retestarea în câteva săptămâni dacă primul test este negativ.

Se poate răspândi sifilisul prin sărutare?

Da, sifilisul se poate răspândi prin sărutare dacă există răni de sifilis (șancre) pe sau în jurul gurii, buzelor sau limbii. Cu toate acestea, acest lucru este mai puțin frecvent decât transmiterea prin contact genital. Bacteria are nevoie de contact direct cu răni infectate pentru a se răspândi, astfel încât sărutarea ocazională cu cineva care are sifilis, dar fără răni orale, prezintă un risc minim.

Este sigur să rămâneți gravidă după tratamentul sifilisului?

Da, este sigur să rămâneți gravidă după tratamentul reușit al sifilisului. Medicul dumneavoastră va dori să confirme că tratamentul a fost eficient prin teste de sânge de urmărire înainte de a încerca să concepeți. După ce sunteți vindecat, sifilisul nu vă va afecta fertilitatea sau capacitatea de a avea o sarcină sănătoasă. Cu toate acestea, ar trebui să continuați să practicați sexul sigur pentru a preveni reinfecția.

Ce se întâmplă dacă tratamentul sifilisului nu funcționează?

Eșecul tratamentului este rar în cazul sifilisului, dar se poate întâmpla ocazional. Dacă testele dumneavoastră de sânge nu arată o îmbunătățire după tratament, medicul dumneavoastră poate recomanda un alt antibiotic sau doze suplimentare. Uneori, ceea ce pare a fi un eșec al tratamentului este de fapt o reinfecție de la un partener netratat, motiv pentru care tratamentul partenerului este atât de important.