Tetanos

Tetanosul este o boală gravă a sistemului nervos, cauzată de o bacterie producătoare de toxine. Boala provoacă contracții musculare, în special ale mușchilor maxilarului și ai gâtului. Tetanosul este cunoscut sub numele de tetanos.

Complicațiile severe ale tetanosului pot pune viața în pericol. Nu există leac pentru tetanos. Tratamentul se concentrează pe gestionarea simptomelor și complicațiilor până când efectele toxinei tetanice se rezolvă.

Datorită utilizării pe scară largă a vaccinurilor, cazurile de tetanos sunt rare în Statele Unite și în alte părți ale lumii dezvoltate. Boala rămâne o amenințare pentru persoanele care nu sunt la zi cu vaccinările. Este mai frecventă în țările în curs de dezvoltare.

Durata medie de la infecție până la apariția semnelor și simptomelor (perioada de incubație) este de 10 zile. Perioada de incubație poate varia de la 3 la 21 de zile. Cel mai frecvent tip de tetanos se numește tetanos generalizat. Semnele și simptomele încep treptat și apoi se agravează progresiv în decurs de două săptămâni. De obicei, încep la nivelul maxilarului și progresează în jos pe corp. Semnele și simptomele tetanosului generalizat includ: Spasme musculare dureroase și mușchi încordați, imobilați (rigiditate musculară) la nivelul maxilarului Tensiune a mușchilor din jurul buzelor, producând uneori un zâmbet persistent Spasme și rigiditate dureroase la nivelul mușchilor gâtului Dificultăți la înghițire Mușchi abdominali rigizi Progresia tetanosului duce la spasme repetate, dureroase, asemănătoare crizelor, care durează câteva minute (spasme generalizate). De obicei, gâtul și spatele se arcuiesc, picioarele devin rigide, brațele sunt trase spre corp, iar pumnii sunt strânși. Rigiditatea musculară la nivelul gâtului și abdomenului poate provoca dificultăți respiratorii. Aceste spasme severe pot fi declanșate de evenimente minore care stimulează simțurile - un sunet puternic, o atingere fizică, un curent de aer sau lumină. Pe măsură ce boala progresează, alte semne și simptome pot include: Tensiune arterială crescută Tensiune arterială scăzută Frecvență cardiacă rapidă Febră Transpirație excesivă Această formă neobișnuită de tetanos duce la spasme musculare în apropierea locului unei răni. Deși este, de obicei, o formă mai puțin severă de boală, aceasta poate evolua către tetanos generalizat. Această formă rară de tetanos rezultă dintr-o rană la cap. Aceasta duce la slăbirea mușchilor feței și la spasme ale mușchilor maxilarului. De asemenea, poate evolua către tetanos generalizat. Tetanosul este o boală care pune viața în pericol. Dacă aveți semne sau simptome de tetanos, solicitați asistență medicală de urgență. Dacă aveți o rană simplă, curată - și ați primit un vaccin antitetanos în ultimii 10 ani - vă puteți îngriji rana acasă. Solicitați asistență medicală în următoarele cazuri: Nu ați primit un vaccin antitetanos în ultimii 10 ani. Nu sunteți sigur când ați primit ultima dată un vaccin antitetanos. Aveți o rană înțepată, un corp străin în rană, o mușcătură de animal sau o tăietură adâncă. Rana dumneavoastră este contaminată cu murdărie, pământ, fecale, rugină sau salivă - sau aveți orice îndoială cu privire la faptul că ați curățat suficient o rană după o astfel de expunere. Rănile contaminate necesită un rapel de vaccinare dacă au trecut cinci sau mai mulți ani de la ultima injecție antitetanos.

Tetanosul este o boală care pune viața în pericol. Dacă prezentați semne sau simptome de tetanos, solicitați asistență medicală de urgență.

Dacă aveți o rană simplă, curată — și v-ați făcut vaccinul antitetanos în ultimii 10 ani — vă puteți îngriji rana acasă.

Solicitați asistență medicală în următoarele cazuri:

• Nu v-ați făcut vaccinul antitetanos în ultimii 10 ani.
• Nu sunteți sigur când v-ați făcut ultima injecție antitetanos.
• Aveți o rană înțepată, un corp străin în rană, o mușcătură de animal sau o tăietură adâncă.
• Rana dumneavoastră este contaminată cu murdărie, pământ, fecale, rugină sau salivă — sau aveți orice îndoială cu privire la faptul că ați curățat suficient o rană după o astfel de expunere. Rănile contaminate necesită un rapel de vaccinare dacă au trecut cinci ani sau mai mult de la ultima injecție antitetanos.

Bacteria care cauzează tetanosul se numește Clostridium tetani. Bacteria poate supraviețui într-o stare latentă în sol și fecale animale. Este practic închisă până când găsește un loc unde să prospere.

Atunci când bacteriile latente intră într-o rană - o condiție favorabilă creșterii - celulele sunt "trezite". Pe măsură ce cresc și se divid, ele eliberează o toxină numită tetanospasmină. Toxina afectează nervii din corp care controlează mușchii.

Cel mai mare factor de risc pentru infecția tetanică este nevaccinarea sau neefectuarea rapelurilor la 10 ani. Alți factori care cresc riscul de infecție tetanică sunt:

• Tăieturi sau răni expuse la sol sau gunoi de grajd
• Un corp străin într-o rană, cum ar fi un cui sau o așchie
• Antecedente de afecțiuni medicale imunosupresoare
• Leziuni cutanate infectate la persoanele cu diabet zaharat
• Un cordon ombilical infectat atunci când mama nu este complet vaccinată
• Ace împărțite și nesanitarizate pentru consumul de droguri ilegale

Complicațiile infecției tetanice pot include:

• Probleme respiratorii. Pot apărea probleme respiratorii care pun viața în pericol din cauza încordării corzilor vocale și a rigidității musculare la nivelul gâtului și abdomenului, în special în timpul unui spasm generalizat.
• Blocarea unei artere pulmonare (embolie pulmonară). Un cheag de sânge care a călătorit din altă parte a corpului poate bloca artera principală a plămânului sau una dintre ramurile sale.
• Pneumonie. O infecție pulmonară cauzată de inhalarea accidentală a ceva în plămâni (pneumonie prin aspirație) poate fi o complicație a spasmelor generalizate.
• Fracturi osoase. Spasmele generalizate pot provoca fracturi ale coloanei vertebrale sau ale altor oase.
• Deces. Decesul din cauza tetanosului este adesea cauzat de blocarea căilor respiratorii în timpul spasmelor sau de leziunile nervilor care reglează respirația, ritmul cardiac sau alte funcții ale organelor.

Vaccinația te poate proteja de tetanos. Vaccinul antitetanos se administrează copiilor ca parte a vaccinului antidifteric, antitetanos și antipertussis acelular (DTaP). Difteria este o infecție bacteriană gravă a nasului și gâtului. Pertussisul acelular, numit și tuse convulsivă, este o infecție respiratorie foarte contagioasă. Copiii care nu tolerează vaccinul antipertussis pot primi vaccinul alternativ numit DT. DTaP este o serie de cinci injecții, de obicei administrate în braț sau coapsă copiilor la vârstele:

• 2 luni
• 4 luni
• 6 luni
• 15-18 luni
• 4-6 ani Se recomandă o doză de rapel pentru copii la vârsta de 11 sau 12 ani. Această doză de rapel se numește vaccin Tdap. Dacă copilul dumneavoastră nu a primit o doză de rapel la această vârstă, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile potrivite. Se recomandă o doză de rapel pentru adulți o dată la 10 ani. Aceasta poate fi una dintre cele două vaccinuri, Tdap sau Td. Dacă nu ați fost vaccinat împotriva tetanosului în copilărie sau nu sunteți sigur de starea dumneavoastră de vaccinare, consultați medicul dumneavoastră pentru a primi vaccinul Tdap. Se recomandă o doză de rapel în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină, indiferent de programul de vaccinare al mamei.
• Cereți medicului dumneavoastră să vă verifice regulat starea de vaccinare.
• Verificați dacă sunteți la zi cu programul de vaccinare dacă planificați o călătorie internațională.

Medicii diagnostichează tetanosul pe baza unui examen fizic, a istoricului medical și a vaccinării, precum și a semnelor și simptomelor de spasme musculare, rigiditate musculară și durere. Un test de laborator ar fi probabil utilizat numai dacă medicul dumneavoastră suspectează o altă afecțiune care provoacă semnele și simptomele.