Trombocitoză

Trombocitele sunt componente ale sângelui care ajută la formarea cheagurilor de sânge. Trombocitoza (trom-bo-ci-to-za) este o afecțiune în care organismul produce prea multe trombocite.

Se numește trombocitoză reactivă sau trombocitoză secundară atunci când cauza este o afecțiune subiacentă, cum ar fi o infecție.

Mai puțin frecvent, atunci când numărul crescut de trombocite nu are o afecțiune subiacentă aparentă ca și cauză, afecțiunea se numește trombocitemie primară sau trombocitemie esențială. Aceasta este o boală a sângelui și a măduvei osoase.

Un nivel crescut de trombocite poate fi detectat printr-un test de sânge de rutină cunoscut sub numele de hemoleucogramă completă. Este important să se determine dacă este vorba de trombocitoză reactivă sau de trombocitemie esențială pentru a alege cele mai bune opțiuni de tratament.

Persoanele cu niveluri crescute ale trombocitelor adesea nu prezintă semne sau simptome. Atunci când apar simptome, acestea sunt adesea legate de cheaguri de sânge. Exemple includ:

• Cefalee.
• Confuzia sau modificări ale vorbirii.
• Durere în piept.
• Dispnee și greață.
• Slăbiciune.
• Durere arzătoare în mâini sau picioare. Mai puțin frecvent, nivelurile foarte crescute ale trombocitelor pot provoca sângerări. Acest lucru poate provoca:
• Epistaxis.
• Echimoze.
• Sângerări din gură sau gingii.
• Scaun cu sânge.

Măduva osoasă este un șesut spongios din interiorul oaselor. Conține celule stem care pot deveni globule roșii, globule albe sau trombocite. Trombocitele se lipesc între ele, ajutând sângețele să formeze un cheag care oprește sângerarea atunci când vătămați un vas sanguin, cum ar fi atunci când vă tăiați. Trombocitoza apare atunci când corpul dumneavoastră produce prea multe trombocite.

Acesta este tipul mai frecvent de trombocitoză. Este cauzată de o problemă medicală subiacentă, cum ar fi:

• Pierderea de sânge.
• Cancer.
• Infecții.
• Deficiență de fier.
• Extirparea splinei.
• Anemie hemolitică – un tip de anemie în care corpul dumneavoastră distruge globulele roșii mai repede decât le produce, adesea din cauza anumitor boli de sânge sau tulburări autoimune.
• Tulburări inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă, sarcoidoza sau boala inflamatorie intestinală.
• Intervenții chirurgicale și alte tipuri de traume.

Cauza acestei tulburări nu este clară. Adesea pare să fie legată de modificări ale anumitor gene. Măduva osoasă produce prea multe dintre celulele care formează trombocite, iar aceste trombocite adesea nu funcționeză corect. Acest lucru prezintă un risc mult mai mare de complicații de coagulare sau sângerare decât trombocitoza reactivă.

Trombocitomia esențială poate duce la o varietate de complicații care pot pune viața în pericol, cum ar fi:

• Accidente vasculare cerebrale. Dacă se formează un cheag de sânge în arterele care irigă creierul, acesta poate provoca un accident vascular cerebral. Un mini-accident vascular cerebral, numit și accident ischemic tranzitoriu, este o întrerupere temporară a fluxului sanguin către o parte a creierului.
• Infarct miocardic. Mai puțin frecvent, trombocitomia esențială poate provoca cheaguri de sânge în arterele care irigă inima.
• Cancer. Rareori, trombocitomia esențială poate duce la un tip de leucemie care progresează rapid.

Majoritatea femeilor care au trombocitomie esențială au sarcini normale și sănătoase. Dar trombocitomia necontrolată poate duce la avort spontan și alte complicații. Riscul de complicații ale sarcinii poate fi redus cu controale regulate și medicație, așa că asigurați-vă că medicul dumneavoastră vă monitorizează în mod regulat starea.

Un test de sânge numit hemoleucogramă completă (CBC) poate arăta dacă numărul de trombocite este prea mare. Este posibil să aveți nevoie și de analize de sânge pentru a verifica: Niveluri ridicate sau scăzute de fier. Markeri ai inflamației. Cancer nediagnosticat. Mutații genetice. Este posibil să aveți nevoie și de o procedură care utilizează un ac pentru a preleva o mostră mică de măduvă osoasă pentru testare. Îngrijire la Mayo Clinic Echipa noastră dedicată de experți de la Mayo Clinic vă poate ajuta cu problemele dumneavoastră de sănătate legate de trombocitoză. Începeți aici Mai multe informații Îngrijire pentru trombocitoză la Mayo Clinic Biopsie de măduvă osoasă Hemoleucogramă completă (CBC)

Trombocitoză reactivă Tratamentul acestei afecțiuni depinde de cauză. Pierdere de sânge. Dacă ați avut o pierdere semnificativă de sânge din cauza unei intervenții chirurgicale recente sau a unei leziuni, numărul crescut de trombocite s-ar putea rezolva de la sine. Infecție sau inflamație. Dacă aveți o infecție cronică sau o boală inflamatorie, numărul de trombocite va rămâne probabil ridicat până când afecțiunea este sub control. În majoritatea cazurilor, numărul de trombocite va reveni la normal după ce cauza este rezolvată. Splină îndepărtată. Dacă vi s-a îndepărtat splina, este posibil să aveți trombocitoză pe viață, dar este puțin probabil să aveți nevoie de tratament. Trombocitemia esențială Persoanele cu această afecțiune care nu prezintă semne sau simptome, de obicei, nu au nevoie de tratament. Este posibil să fie nevoie să luați aspirină zilnic, în doze mici, pentru a ajuta la subțierea sângelui dacă sunteți expuși riscului de cheaguri de sânge. Nu luați aspirină fără să vă consultați cu echipa dumneavoastră de asistență medicală. Este posibil să fie nevoie să luați medicamente eliberate pe bază de rețetă sau să urmați proceduri pentru a reduce numărul de trombocite dacă: Aveți antecedente de cheaguri de sânge și sângerări. Aveți factori de risc pentru bolile de inimă. Aveți peste 60 de ani. Aveți un număr foarte mare de trombocite. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care scad numărul de trombocite, cum ar fi hidroxiureea (Droxia, Hydrea), anagrelida (Agrylin) sau interferon alfa (Intron A). În cazuri de urgență, trombocitele pot fi filtrate din sânge cu ajutorul unei mașini. Această procedură se numește trombocitafereză. Efectele sunt doar temporare. Programați o consultație