Created at:1/13/2025
Abacavir și lamivudina este o combinație de medicamente anti-HIV care ajută la controlul virusului în corpul dumneavoastră. Acest medicament eliberat pe bază de rețetă conține două medicamente antiretrovirale puternice care acționează împreună pentru a încetini capacitatea HIV de a se multiplica și de a se răspândi în întregul sistem.
S-ar putea să cunoașteți acest medicament după numele de marcă precum Epzicom sau Kivexa. Face parte dintr-un plan de tratament care vă poate ajuta să trăiți o viață mai sănătoasă și mai lungă cu HIV atunci când este administrat în mod constant, conform prescripției medicului dumneavoastră.
Abacavir și lamivudina este o tabletă cu doză fixă care conține două medicamente diferite anti-HIV într-o singură pastilă. Ambele ingrediente aparțin unei clase de medicamente numite inhibitori de transcriptază inversă nucleozidică, care acționează prin blocarea HIV de a se copia în interiorul celulelor dumneavoastră.
Această combinație vă ușurează administrarea tratamentului HIV, deoarece primiți două medicamente într-o singură doză. Medicamentul este disponibil sub formă de tabletă pe care o înghițiți întreagă și este conceput pentru a face parte dintr-un regim complet de tratament HIV, împreună cu alte medicamente antiretrovirale.
Medicul dumneavoastră va prescrie acest medicament ca parte a ceea ce se numește terapie antiretrovirală foarte activă sau HAART. Această abordare utilizează mai multe medicamente anti-HIV împreună pentru a crea o apărare puternică împotriva virusului din corpul dumneavoastră.
Acest medicament este utilizat în mod specific pentru a trata infecția cu HIV-1 la adulți și copii care cântăresc cel puțin 25 de kilograme (aproximativ 55 de livre). Acesta acționează ca parte a unei terapii combinate pentru a ajuta la reducerea cantității de HIV din sângele dumneavoastră la niveluri nedetectabile.
Scopul principal este de a ajuta sistemul imunitar să se recupereze și să rămână puternic, prevenind în același timp progresia HIV către SIDA. Când este utilizat corect cu alte medicamente anti-HIV, această combinație vă poate ajuta să mențineți o speranță de viață normală și să preveniți transmiterea virusului către alții.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală ar putea recomanda această combinație particulară dacă începeți tratamentul HIV pentru prima dată sau dacă trebuie să treceți de la un alt regim. Este important să înțelegeți că acest medicament tratează HIV, dar nu îl vindecă complet.
Acest medicament combinat acționează prin interferența cu capacitatea HIV de a se reproduce în interiorul celulelor dumneavoastră. Atât abacavirul, cât și lamivudina blochează o enzimă numită transcriptază inversă, de care HIV are nevoie pentru a copia materialul său genetic și a crea noi particule virale.
Gândiți-vă la asta ca la introducerea unei chei în angrenajele mașinii de copiere a HIV. Când virusul încearcă să se multiplice, aceste medicamente îl împiedică să finalizeze procesul cu succes. Acest lucru ajută la reducerea încărcăturii virale din sânge în timp.
Medicația este considerată moderat de puternică atunci când este combinată cu alte medicamente HIV. Deși este eficientă, funcționează cel mai bine ca parte a unui regim cu trei medicamente, mai degrabă decât să fie utilizată singură, motiv pentru care medicul dumneavoastră va prescrie medicamente suplimentare pentru HIV împreună cu aceasta.
Ar trebui să luați acest medicament exact așa cum vă prescrie medicul dumneavoastră, de obicei o dată pe zi, cu sau fără alimente. Comprimatul poate fi luat cu apă, lapte sau suc și nu trebuie să vă faceți griji cu privire la sincronizarea cu mesele, deoarece alimentele nu afectează în mod semnificativ modul în care organismul dumneavoastră absoarbe medicamentul.
Încercați să luați doza la aceeași oră în fiecare zi pentru a ajuta la menținerea unor niveluri consistente ale medicamentului în sistemul dumneavoastră. Puteți seta o alarmă zilnică sau utiliza un organizator de pastile pentru a vă ajuta să vă amintiți, deoarece omiterea dozelor poate permite HIV să devină rezistent la tratament.
Înghițiți comprimatul întreg, mai degrabă decât să îl zdrobiți, mestecați sau rupeți. Dacă aveți dificultăți la înghițirea pastilelor, discutați cu farmacistul despre tehnicile care ar putea ajuta, dar nu modificați forma comprimatului fără îndrumare.
Înainte de a începe acest medicament, medicul dumneavoastră vă va testa pentru un marker genetic numit HLA-B*5701. Acest test este crucial, deoarece persoanele cu această variație genetică au un risc mai mare de reacții alergice severe la abacavir.
Va trebui să luați acest medicament pentru tot restul vieții ca parte a tratamentului dumneavoastră continuu pentru HIV. Tratamentul HIV este un angajament pe termen lung care necesită medicamente zilnice pentru a menține virusul suprimat și sistemul imunitar sănătos.
Majoritatea oamenilor încep să vadă îmbunătățiri ale încărcăturii virale în decurs de 2-8 săptămâni de la începerea tratamentului, cu reduceri semnificative care apar de obicei în decurs de 3-6 luni. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza progresul prin teste de sânge regulate pentru a vă asigura că medicamentul funcționează eficient.
Nu încetați niciodată să luați acest medicament fără să discutați mai întâi cu furnizorul de asistență medicală, chiar dacă vă simțiți complet bine. Oprirea tratamentului HIV poate provoca multiplicarea rapidă a virusului și dezvoltarea potențială a rezistenței la medicamente, ceea ce face ca tratamentul viitor să fie mai dificil.
Majoritatea oamenilor tolerează bine acest medicament, dar, ca toate medicamentele, poate provoca efecte secundare. Cele mai frecvente efecte secundare sunt, în general, ușoare și adesea se îmbunătățesc pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la tratament în primele săptămâni.
Iată efectele secundare mai frecvente pe care le-ați putea experimenta:
Aceste efecte secundare de zi cu zi devin de obicei mai puțin supărătoare pe măsură ce corpul dumneavoastră se obișnuiește cu medicamentul. Dacă persistă sau interferează cu activitățile dumneavoastră zilnice, furnizorul de asistență medicală vă poate sugera modalități de gestionare a acestora.
Cu toate acestea, există unele efecte secundare grave care necesită asistență medicală imediată, deși sunt mai puțin frecvente:
Reacția de hipersensibilitate la abacavir este cel mai îngrijorător efect secundar grav. Poate provoca febră, erupții cutanate, oboseală severă, dureri de stomac și simptome asemănătoare gripei. Dacă prezentați aceste simptome, mai ales în primele șase săptămâni de tratament, contactați imediat medicul dumneavoastră și nu mai luați niciodată medicamentul.
Nu trebuie să luați acest medicament dacă sunteți alergic la abacavir, lamivudină sau la oricare dintre celelalte ingrediente din comprimat. În plus, dacă testați pozitiv pentru markerul genetic HLA-B*5701, medicul dumneavoastră va alege un tratament HIV diferit pentru a evita riscul de reacții alergice grave.
Persoanele cu boli hepatice moderate până la severe pot avea nevoie de o dozare diferită sau de medicamente alternative. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va verifica funcția hepatică înainte de a începe tratamentul și o va monitoriza în mod regulat în timp ce luați medicamentul.
Dacă aveți probleme renale, medicul dumneavoastră ar putea fi nevoit să vă ajusteze doza sau să ia în considerare tratamente alternative. Ambele componente ale acestui medicament sunt procesate prin rinichi, astfel încât funcția renală afectată poate afecta modul în care medicamentul funcționează în corpul dumneavoastră.
Femeile gravide pot lua, de obicei, acest medicament, dar monitorizarea atentă este esențială. Dacă intenționați să rămâneți gravidă sau descoperiți că sunteți gravidă în timp ce luați acest medicament, discutați imediat riscurile și beneficiile cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.
Cele mai comune denumiri comerciale pentru această combinație de medicamente sunt Epzicom în Statele Unite și Kivexa în alte țări. Ambele conțin aceleași cantități de ingrediente active: 600 mg de abacavir și 300 mg de lamivudină per comprimat.
Versiuni generice pot fi, de asemenea, disponibile în unele zone, care conțin ingrediente active identice, dar pot avea excipienți sau aspect diferit. Farmacistul dumneavoastră vă poate ajuta să identificați dacă primiți versiunea de marcă sau versiunea generică.
Verificați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a schimba între versiunile de marcă și cele generice, deoarece acesta va dori să asigure consistența în schema de tratament.
Mai multe alte combinații de medicamente HIV pot servi ca alternative dacă această combinație particulară nu este potrivită pentru dumneavoastră. Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare emtricitabină și tenofovir (Truvada), emtricitabină și tenofovir alafenamidă (Descovy) sau alte combinații de inhibitori nucleozidici de reverstranscriptază.
Pentru persoanele care nu pot lua abacavir din cauza pozitivității HLA-B*5701, alternativele includ, de obicei, combinații pe bază de tenofovir. Acestea funcționează în mod similar prin blocarea replicării HIV, dar utilizează mecanisme diferite și au profiluri de efecte secundare diferite.
Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum funcția renală, sănătatea osoasă, alte afecțiuni medicale și potențialele interacțiuni medicamentoase atunci când selectează cea mai bună alternativă pentru situația dumneavoastră specifică.
Ambele combinații sunt tratamente HIV foarte eficiente, dar niciuna nu este universal „mai bună” decât cealaltă. Alegerea depinde de profilul dumneavoastră individual de sănătate, factorii genetici și de modul în care tolerați fiecare medicament.
Abacavirul și lamivudina ar putea fi preferate dacă aveți probleme renale sau probleme legate de densitatea osoasă, deoarece tenofovirul poate afecta uneori aceste zone. Cu toate acestea, combinațiile de tenofovir ar putea fi alese dacă testați pozitiv pentru HLA-B*5701 sau aveți anumite afecțiuni hepatice.
Medicul dumneavoastră va lua în considerare istoricul dumneavoastră medical complet, rezultatele de laborator și preferințele personale atunci când decide ce combinație funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră. Ambele opțiuni au rezultate dovedite în studiile clinice și în utilizarea în lumea reală.
Acest medicament poate fi utilizat la persoanele cu hepatită B, dar necesită o monitorizare atentă. Lamivudina are activitate împotriva virusului hepatitei B, deci dacă aveți atât HIV, cât și hepatită B, oprirea acestui medicament ar putea provoca o agravare severă a hepatitei B.
Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape funcția hepatică și poate prescrie tratament suplimentar pentru hepatita B, dacă este necesar. Nu întrerupeți niciodată administrarea acestui medicament fără supraveghere medicală dacă aveți coinfecție cu hepatita B.
Dacă luați accidental mai mult decât doza prescrisă, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor. Deși simptomele grave de supradozaj sunt neobișnuite cu acest medicament, administrarea unei cantități prea mari poate crește riscul de efecte secundare.
Nu încercați să compensați doza suplimentară prin omiterea următoarei doze programate. În schimb, continuați cu schema de dozare obișnuită, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă sfătuiește altfel.
Dacă omiteți o doză, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză programată. În acest caz, omiteți doza omisă și luați următoarea doză la ora obișnuită.
Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză uitată. Dacă uitați frecvent dozele, discutați cu medicul dumneavoastră despre strategii care să vă ajute să vă amintiți, cum ar fi setarea alarmelor telefonice sau utilizarea organizatoarelor de pastile.
Nu trebuie să opriți niciodată administrarea acestui medicament fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Tratamentul HIV este pe viață, iar oprirea medicamentației poate face ca virusul să se multiplice rapid și să dezvolte potențial rezistență.
Medicul dumneavoastră ar putea schimba schema de medicamente dacă aveți efecte secundare sau dacă devin disponibile tratamente mai noi, dar această decizie trebuie luată întotdeauna împreună cu supravegherea medicală.
Consumul moderat de alcool este, în general, acceptabil în timp ce luați acest medicament, dar consumul excesiv poate crește riscul de probleme hepatice și poate interfera cu eficacitatea tratamentului HIV.
Dacă aveți boli hepatice sau antecedente de probleme legate de alcool, discutați despre consumul de alcool cu medicul dumneavoastră. Acesta vă poate oferi îndrumări personalizate în funcție de situația dumneavoastră specifică de sănătate.