Ce este Abacavir: Utilizări, dozaj, efecte secundare și altele

Abacavir este un medicament antiviral care ajută persoanele care trăiesc cu HIV să-și gestioneze eficient afecțiunea. Acesta aparține unei clase de medicamente numite inhibitori nucleozidici de reverstranscriptază, care acționează prin blocarea HIV de a se copia în organism.

Acest medicament a fost o piatră de temelie a tratamentului HIV de mulți ani, ajutând milioane de oameni să-și mențină sănătatea și să trăiască vieți pline. Înțelegerea modului în care funcționează abacavir și la ce să vă așteptați vă poate ajuta să vă simțiți mai încrezător în călătoria dumneavoastră de tratament.

Ce este Abacavir?

Abacavir este un medicament antiviral eliberat pe bază de rețetă, conceput special pentru tratarea infecției cu HIV. Este ceea ce medicii numesc un inhibitor nucleozidic de reverstranscriptază, sau pe scurt NRTI.

Gândiți-vă la abacavir ca la un imitator molecular care înșală HIV. Virusul încearcă să folosească abacavir în loc de elementele de bază naturale de care are nevoie pentru a se reproduce, dar abacavir acționează ca o piesă defectă care oprește procesul de copiere. Acest lucru ajută la împiedicarea virusului să se multiplice în organism.

Abacavir este aproape întotdeauna prescris ca parte a terapiei combinate, ceea ce înseamnă că îl veți lua împreună cu alte medicamente HIV. Această abordare, numită terapie antiretrovirală foarte activă sau HAART, este mult mai eficientă decât utilizarea unui singur medicament.

Pentru ce este utilizat Abacavir?

Abacavir este utilizat în principal pentru tratarea infecției cu HIV-1 la adulți și copii care cântăresc cel puțin 3 kilograme (aproximativ 6,6 lire sterline). Este o parte importantă a ceea ce medicii numesc terapie antiretrovirală.

Principalul obiectiv al tratamentului cu abacavir este de a reduce cantitatea de HIV din sânge la niveluri nedetectabile. Când se întâmplă acest lucru, nu puteți transmite virusul altora prin contact sexual, iar sistemul dumneavoastră imunitar se poate recupera și rămâne puternic.

Medicul dumneavoastră ar putea prescrie abacavir dacă sunteți nou diagnosticat cu HIV sau dacă trebuie să schimbați alt medicament HIV din cauza efectelor secundare sau a rezistenței. Este util în special pentru persoanele care au nevoie de o opțiune de tratament o dată pe zi, deoarece este adesea combinat cu alte medicamente în formulări cu un singur comprimat.

Cum funcționează Abacavir?

Abacavir funcționează prin interferarea cu capacitatea HIV de a-și face copii ale sale în interiorul celulelor dumneavoastră. Este considerat un medicament HIV moderat de puternic, care formează o parte esențială a majorității schemelor de tratament.

Când HIV vă infectează celulele, folosește o enzimă numită transcriptază inversă pentru a-și converti materialul genetic în ADN care poate fi inserat în codul genetic al celulei dumneavoastră. Abacavir imită una dintre elementele de bază naturale de care are nevoie această enzimă, dar când enzima încearcă să folosească abacavir, se blochează și nu poate finaliza procesul de copiere.

Acest proces este ca și cum ai încerca să construiești un lanț cu o verigă ruptă. Virusul nu poate termina de făcut copii noi ale sale, ceea ce înseamnă că se produc mai puține particule virale noi. De-a lungul timpului, acest lucru ajută la reducerea cantității totale de HIV din corpul dumneavoastră și permite sistemului imunitar să se recupereze.

Cum ar trebui să iau Abacavir?

Puteți lua abacavir cu sau fără alimente, deoarece mesele nu afectează semnificativ modul în care corpul dumneavoastră absoarbe medicamentul. Majoritatea oamenilor consideră că este mai ușor de luat cu o masă pentru a ajuta la prevenirea oricăror probleme stomacale.

Momentul administrării dozelor este important pentru menținerea unor niveluri constante ale medicamentului în sânge. Încercați să luați abacavir la aceeași oră în fiecare zi, fie că este vorba de micul dejun, cină sau o altă rutină consecventă care funcționează pentru dumneavoastră.

Înghițiți comprimatele întregi cu un pahar plin cu apă. Dacă luați forma lichidă, utilizați dispozitivul de măsurare care vine cu medicamentul pentru a vă asigura că obțineți doza exactă prescrisă. Nu folosiți linguri de uz casnic, deoarece acestea pot varia ca dimensiune și pot duce la o dozare incorectă.

Dacă aveți dificultăți la înghițirea pastilelor, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul despre alternative. Soluția orală ar putea fi o opțiune mai bună sau ar putea avea sfaturi pentru a ușura administrarea pastilelor.

Cât timp ar trebui să iau Abacavir?

Abacavir este, de obicei, un tratament pe termen lung pe care va trebui să îl luați atât timp cât rămâne eficient în controlul HIV. Majoritatea oamenilor îl iau pe termen nelimitat ca parte a gestionării continue a HIV.

Durata tratamentului depinde de cât de bine funcționează medicamentul pentru dumneavoastră și dacă aveți efecte secundare problematice. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza încărcătura virală și numărul de CD4 în mod regulat pentru a vă asigura că abacavir își face treaba în mod eficient.

Este crucial să nu opriți niciodată brusc administrarea de abacavir sau să săriți dozele în mod regulat, deoarece acest lucru poate duce la rezistență la medicamente. Dacă HIV devine rezistent la abacavir, medicamentul poate să nu mai funcționeze pentru dumneavoastră și este posibil să aveți mai puține opțiuni de tratament disponibile.

Dacă luați în considerare oprirea sau schimbarea medicamentației, discutați întotdeauna mai întâi cu furnizorul de asistență medicală. Acesta vă poate ajuta să faceți o tranziție sigură la un regim de tratament diferit, dacă este necesar.

Care sunt efectele secundare ale Abacavir?

Ca toate medicamentele, abacavirul poate provoca efecte secundare, deși mulți oameni îl tolerează bine. Cea mai gravă preocupare este o reacție alergică potențial letală, numită sindrom de hipersensibilitate, care afectează aproximativ 5-8% dintre persoanele care iau abacavir.

Înainte de a începe abacavir, medicul dumneavoastră va comanda un test genetic numit screening HLA-B*5701. Dacă testați pozitiv pentru acest marker genetic, aveți un risc mult mai mare de a dezvolta reacția alergică gravă, iar medicul dumneavoastră va alege un medicament diferit pentru dumneavoastră.

Efecte secundare frecvente

Majoritatea efectelor secundare de la abacavir sunt ușoare și adesea se îmbunătățesc pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament în primele săptămâni de tratament.

• Greață și deranjamente stomacale
• Dureri de cap
• Oboseală sau fatigabilitate
• Amețeli
• Dificultăți de somn
• Pierderea poftei de mâncare
• Diaree

Aceste simptome sunt de obicei gestionabile și tind să scadă în timp. Administrarea abacavirului cu alimente poate ajuta la reducerea greaței, iar menținerea unei hidratări adecvate poate ajuta la durerile de cap și oboseală.

Reacții adverse grave

Deși rare, unele reacții adverse necesită asistență medicală imediată și nu ar trebui ignorate.

Cea mai îngrijorătoare este sindromul de hipersensibilitate, care se poate dezvolta în primele șase săptămâni de tratament. Această reacție poate fi fatală dacă continuați să luați abacavir după ce încep simptomele.

• Febră
• Erupție cutanată
• Oboseală severă
• Greață și vărsături
• Diaree
• Dureri de stomac
• Durere în gât
• Dificultăți de respirație
• Tuse

Dacă prezentați două sau mai multe dintre aceste simptome, opriți imediat administrarea de abacavir și contactați imediat medicul dumneavoastră. Nu reluați niciodată administrarea de abacavir dacă ați avut o reacție de hipersensibilitate, deoarece reacțiile ulterioare pot fi și mai severe.

Considerații pe termen lung

Unele persoane care iau abacavir pe termen lung pot prezenta modificări ale modului în care organismul lor procesează grăsimile și zaharurile. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza pentru aceste modificări prin teste de sânge regulate.

Există, de asemenea, un risc ușor crescut de probleme cardiace cu abacavir, în special la persoanele care au deja factori de risc pentru boli de inimă. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va lua în considerare starea generală de sănătate cardiovasculară atunci când decide dacă abacavirul este potrivit pentru dumneavoastră.

Cine nu ar trebui să ia Abacavir?

Abacavirul nu este potrivit pentru toată lumea, iar anumite afecțiuni sau situații îl fac nerecomandabil sau necesită precauții speciale.

Cea mai importantă contraindicație este prezența markerului genetic HLA-B*5701, care crește dramatic riscul unei reacții alergice care pune viața în pericol. Acesta este motivul pentru care testarea genetică este esențială înainte de a începe administrarea de abacavir.

Nu trebuie să luați abacavir dacă ați avut anterior o reacție de hipersensibilitate la acesta, chiar dacă reacția a părut ușoară. Expunerile ulterioare pot fi mult mai severe și potențial fatale.

Persoanele cu afecțiuni hepatice moderate până la severe pot necesita ajustări ale dozei sau medicamente alternative, deoarece abacavirul este procesat de ficat. Medicul dumneavoastră va evalua funcția hepatică înainte de a prescrie abacavir.

Dacă aveți antecedente de boli de inimă, medicul dumneavoastră va evalua cu atenție beneficiile și riscurile, deoarece abacavirul poate crește ușor riscul cardiovascular la unele persoane.

Sarcina necesită o atenție specială. Deși abacavirul poate fi utilizat în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră riscurile și beneficiile potențiale pentru a determina cea mai bună abordare a tratamentului atât pentru dumneavoastră, cât și pentru copilul dumneavoastră.

Denumiri comerciale ale abacavirului

Abacavirul este disponibil sub mai multe denumiri comerciale, în funcție de faptul dacă este prescris singur sau în combinație cu alte medicamente anti-HIV.

Denumirea comercială pentru abacavir singur este Ziagen. Această formulare conține doar abacavir și este de obicei prescrisă atunci când trebuie să îl luați împreună cu alte medicamente anti-HIV individuale.

Mai frecvent, abacavirul este prescris în formulări combinate. Epzicom combină abacavirul cu lamivudina, în timp ce Trizivir conține abacavir, lamivudină și zidovudină într-o singură pastilă.

Una dintre cele mai populare combinații este Triumeq, care conține abacavir, lamivudină și dolutegravir. Această pastilă luată o dată pe zi este adesea prescrisă ca o schemă completă de tratament HIV.

Alternative la abacavir

Dacă abacavirul nu este potrivit pentru dumneavoastră, mai multe medicamente alternative pentru HIV pot oferi beneficii similare. Alegerea depinde de situația dumneavoastră specifică, de alte medicamente pe care le luați și de istoricul dumneavoastră de tratament.

Alți inhibitori nucleozidici de reverstranscriptază includ tenofovir, emtricitabină și lamivudină. Acestea funcționează similar cu abacavirul, dar au profiluri de efecte secundare și scheme de dozare diferite.

Combinațiile pe bază de tenofovir, cum ar fi Descovy (tenofovir alafenamidă plus emtricitabină) sau Truvada (tenofovir disoproxil fumarat plus emtricitabină), sunt alternative comune care nu necesită teste genetice.

Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare și inhibitori de transfer de lanț de integrare, cum ar fi dolutegravir, bictegravir sau raltegravir, care funcționează prin blocarea unei etape diferite din ciclul de viață al HIV.

Cea mai bună alternativă pentru dumneavoastră depinde de factori precum funcția renală, sănătatea osoasă, alte afecțiuni medicale și potențialele interacțiuni medicamentoase cu celelalte medicamente pe care le luați.

Este Abacavirul Mai Bun Decât Tenofovirul?

Atât abacavirul, cât și tenofovirul sunt medicamente eficiente pentru HIV, dar au puncte forte și considerații diferite care fac ca unul să fie mai potrivit decât celălalt pentru diferite persoane.

Abacavirul necesită teste genetice înainte de utilizare și prezintă un risc de sindrom de hipersensibilitate, în timp ce tenofovirul nu are aceste preocupări. Cu toate acestea, tenofovirul poate afecta funcția renală și densitatea osoasă în timp, ceea ce abacavirul, de obicei, nu face.

În ceea ce privește eficacitatea, ambele medicamente sunt foarte eficiente în suprimarea HIV atunci când sunt utilizate ca parte a terapiei combinate. Studiile arată rate similare de supresie virală între regimurile pe bază de abacavir și cele pe bază de tenofovir.

Alegerea între ele se reduce adesea la factori individuali. Dacă testați pozitiv pentru HLA-B*5701, tenofovirul este clar preferat. Dacă aveți probleme renale sau osteoporoză, abacavirul ar putea fi o alegere mai bună.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare imaginea medicală completă, inclusiv alte medicamente, funcția renală, riscul cardiovascular și preferințele personale atunci când decide care medicament este cel mai bun pentru dumneavoastră.

Întrebări frecvente despre Abacavir

Este Abacavir sigur pentru persoanele cu hepatită B?

Abacavir poate fi utilizat la persoanele cu hepatită B, dar necesită o monitorizare atentă. Spre deosebire de alte medicamente pentru HIV, abacavirul nu tratează hepatita B, deci este posibil să aveți nevoie de medicamente suplimentare pentru a gestiona ambele infecții.

Dacă aveți hepatită B, medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape funcția hepatică și poate prescrie medicamente care tratează simultan HIV și hepatita B, cum ar fi combinațiile pe bază de tenofovir.

Începerea sau oprirea abacavirului la persoanele cu hepatită B poate provoca uneori o activare mai mare a hepatitei B, astfel încât orice modificare a schemei de tratament trebuie gestionată cu atenție de către furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Ce ar trebui să fac dacă iau accidental prea mult Abacavir?

Dacă luați accidental mai mult abacavir decât v-a fost prescris, contactați imediat medicul sau centrul de control al otrăvurilor. Deși nu există un antidot specific pentru supradozajul de abacavir, profesioniștii medicali pot oferi îngrijire de susținere și vă pot monitoriza pentru complicații.

Nu încercați să „compensați” un supradozaj prin omiterea următoarei doze. În schimb, cereți sfatul medicului cu privire la modul de procedare cu schema de dozare regulată.

Simptomele supradozajului nu sunt bine definite pentru abacavir, dar este posibil să experimentați versiuni intensificate ale efectelor secundare comune, cum ar fi greața, vărsăturile sau oboseala. Solicitați asistență medicală indiferent dacă simțiți simptome.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de Abacavir?

Dacă omiteți o doză de abacavir, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză programată. În acest caz, omiteți doza omisă și continuați cu programul regulat.

Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză uitată, deoarece acest lucru poate crește riscul de efecte secundare. Dacă nu sunteți sigur de momentul administrării, contactați farmacistul sau furnizorul de asistență medicală pentru îndrumare.

Încercați să minimizați dozele uitate prin setarea de mementouri pe telefon, utilizarea unui organizator de pastile sau legarea momentului administrării medicamentelor de o rutină zilnică, cum ar fi mesele. Administrarea consecventă ajută la menținerea nivelurilor eficiente ale medicamentului în sânge.

Când pot opri administrarea de Abacavir?

Nu trebuie să opriți niciodată administrarea de abacavir fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Oprirea medicamentelor HIV poate duce la o revenire virală, unde nivelurile de HIV din sânge cresc rapid și pot deveni rezistente la tratament.

Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare schimbarea medicamentației dacă prezentați efecte secundare persistente, dacă încărcătura virală devine detectabilă în ciuda tratamentului sau dacă se dezvoltă rezistența la medicamente. Orice modificări vor fi planificate cu atenție pentru a menține supresia eficientă a HIV.

Dacă aveți probleme cu efectele secundare sau cu aderența, discutați cu echipa dumneavoastră de asistență medicală despre strategii pentru a face tratamentul mai ușor de gestionat, mai degrabă decât să îl opriți singur.

Pot consuma alcool în timp ce iau Abacavir?

Consumul moderat de alcool este, în general, considerat sigur în timp ce luați abacavir, dar consumul excesiv poate crește riscul de probleme hepatice și poate interfera cu capacitatea organismului de a procesa medicamentul în mod eficient.

Alcoolul poate, de asemenea, agrava unele efecte secundare ale abacavirului, cum ar fi greața și amețelile. Dacă alegeți să consumați alcool, faceți-o cu moderație și acordați atenție modului în care reacționează corpul dumneavoastră.

Dacă aveți o boală hepatică sau un istoric de probleme legate de alcool, discutați despre consumul de alcool cu medicul dumneavoastră înainte de a începe administrarea de abacavir. Acesta poate recomanda evitarea completă a alcoolului sau monitorizarea mai atentă a funcției hepatice.