Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Abrocitinib este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută la gestionarea dermatitei atopice (eczemei) moderate până la severe la adulți și copii cu vârsta de 12 ani și peste. Acest medicament oral acționează prin vizarea unor căi specifice ale sistemului imunitar care determină inflamația și mâncărimea asociate cu eczema, oferind alinare atunci când tratamentele topice nu au fost suficiente.
Dacă vă confruntați cu eczeme persistente care vă perturbă viața de zi cu zi, abrocitinib ar putea fi o opțiune pe care dermatologul dumneavoastră o ia în considerare. Acesta aparține unei clase mai noi de medicamente numite inhibitori JAK, care au arătat rezultate promițătoare în a ajuta oamenii să recapete controlul asupra afecțiunii pielii lor.
Abrocitinib este un inhibitor oral JAK1 special conceput pentru a trata dermatita atopică moderată până la severă. JAK înseamnă Janus kinază, care sunt proteine care ajută la controlul inflamației în corpul dumneavoastră.
Gândiți-vă la proteinele JAK ca la mesageri care spun sistemului dumneavoastră imunitar să creeze inflamație. Când aveți eczeme, acești mesageri devin hiperactivi, ducând la pielea roșie, mâncărime și inflamată pe care o experimentați. Abrocitinib acționează prin blocarea acestor mesageri specifici, ajutând la calmarea răspunsului inflamator care provoacă simptomele eczemei.
Acest medicament este relativ nou pe piață, primind aprobarea FDA în 2022. Este conceput pentru persoanele a căror eczemă nu a răspuns suficient de bine la tratamentele topice sau care au nevoie de terapie sistemică pentru a-și gestiona eficient afecțiunea.
Abrocitinib este prescris în principal pentru dermatita atopică moderată până la severă la adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste, care sunt candidați pentru terapia sistemică. Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare acest medicament atunci când tratamentele topice nu au oferit o ușurare adecvată.
Medicația ajută la abordarea simptomelor de bază ale eczemei care pot afecta semnificativ calitatea vieții dumneavoastră. Acestea includ mâncărimea persistentă care perturbă somnul, inflamația extinsă a pielii și zonele de piele îngroșată sau deteriorată din cauza scărpinării cronice.
Dermatologul dumneavoastră ar putea recomanda abrocitinib dacă ați încercat mai multe medicamente topice fără succes sau dacă eczema dumneavoastră acoperă o mare parte din corp. Este deosebit de util pentru persoanele a căror eczemă interferează cu activitățile zilnice, munca sau tiparele de somn.
Abrocitinib funcționează prin blocarea selectivă a enzimelor JAK1, care joacă un rol cheie în procesul inflamator care determină simptomele eczemei. Această abordare țintită ajută la reducerea răspunsului imunitar hiperactiv care provoacă inflamația și mâncărimea pielii.
Când enzimele JAK1 sunt blocate, cascada de semnale inflamatorii care duc la simptomele eczemei este întreruptă. Aceasta înseamnă mai puțină inflamație, mâncărime redusă și o funcție îmbunătățită a barierei pielii în timp. Medicamentul ajută, în esență, la resetarea răspunsului sistemului imunitar la niveluri normale.
Ca tratament sistemic, abrocitinib este considerat un medicament de putere moderată care acționează din interiorul corpului, mai degrabă decât doar pe suprafața pielii. Această abordare internă poate fi deosebit de eficientă pentru eczema extinsă sau atunci când tratamentele topice nu ajung în mod adecvat în toate zonele afectate.
Luați abrocitinib exact așa cum v-a prescris medicul, de obicei o dată pe zi, cu sau fără alimente. Comprimatele trebuie înghițite întregi cu apă și nu trebuie zdrobite, mestecate sau împărțite.
Puteți lua acest medicament cu mese dacă provoacă tulburări de stomac, deși alimentele nu sunt necesare pentru absorbție. Mulți oameni consideră că administrarea acestuia la aceeași oră în fiecare zi ajută la menținerea unor niveluri consistente în sistemul lor și facilitează memorarea.
Medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză specifică, în funcție de vârsta, greutatea și severitatea simptomelor dumneavoastră. Nu vă ajustați doza fără a consulta mai întâi medicul, deoarece dozajul trebuie monitorizat cu atenție atât pentru eficacitate, cât și pentru siguranță.
Durata tratamentului cu abrocitinib variază în funcție de răspunsul dumneavoastră la medicament și de circumstanțele individuale. Majoritatea oamenilor încep să vadă îmbunătățiri în 2-4 săptămâni, cu rezultate mai semnificative apărând de obicei după 12-16 săptămâni de utilizare constantă.
Medicul dumneavoastră vă va monitoriza progresul prin programări regulate de urmărire și vă poate ajusta planul de tratament în funcție de cât de bine răspundeți. Unii oameni pot avea nevoie de tratament pe termen lung pentru a menține pielea curată, în timp ce alții ar putea fi capabili să-și reducă doza sau să facă pauze de la medicament.
Este important să continuați să luați abrocitinib conform prescripției, chiar dacă începeți să vă simțiți mai bine. Oprirea bruscă fără îndrumare medicală ar putea duce la reapariția simptomelor de eczemă, potențial chiar mai severe decât înainte.
Ca toate medicamentele, abrocitinib poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Înțelegerea a ceea ce trebuie urmărit vă ajută să colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a gestiona orice probleme care apar.
Cele mai frecvente efecte secundare sunt, în general, ușoare și tind să se îmbunătățească pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament:
Aceste efecte secundare comune, de obicei, nu necesită oprirea medicamentului, dar informați-vă medicul dacă devin supărătoare sau persistente.
Efectele secundare mai grave sunt mai puțin frecvente, dar necesită asistență medicală imediată. Acestea includ semne de infecții grave, sângerări sau vânătăi neobișnuite, dureri abdominale severe sau orice simptome care vă îngrijorează semnificativ.
Deoarece abrocitinib afectează sistemul imunitar, există un risc crescut de infecții și anumite tipuri de cancer, deși aceste riscuri sunt relativ scăzute. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza în mod regulat cu analize de sânge și controale pentru a depista din timp orice potențiale probleme.
Abrocitinib nu este potrivit pentru toată lumea, iar anumite afecțiuni de sănătate sau circumstanțe îl fac nerecomandat. Medicul dumneavoastră va examina cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a prescrie acest medicament.
Nu ar trebui să luați abrocitinib dacă aveți o infecție gravă activă, inclusiv tuberculoză sau alte infecții bacteriene, virale sau fungice care nu sunt controlate corespunzător. Medicamentul poate îngreuna lupta organismului împotriva infecțiilor.
Persoanele cu anumite tipuri de cancer, în special cancere de sânge, ar trebui să evite abrocitinib. Dacă aveți antecedente de cancer, medicul dumneavoastră va trebui să cântărească cu atenție beneficiile în raport cu riscurile potențiale.
Alte afecțiuni care vă pot împiedica să luați abrocitinib includ probleme hepatice severe, anumite afecțiuni cardiace sau dacă sunteți gravidă sau alăptați. Medicul dumneavoastră va discuta acești factori cu dumneavoastră în timpul consultației.
Abrocitinib este vândut sub numele de marcă Cibinqo în Statele Unite și în multe alte țări. Acesta este singurul nume de marcă disponibil în prezent pentru acest medicament.
Când primiți rețeta, veți vedea „Cibinqo” pe ambalaj și pe flacoanele cu pastile. Medicamentul este disponibil în diferite concentrații, de obicei comprimate de 50 mg, 100 mg și 200 mg, în funcție de ceea ce prescrie medicul dumneavoastră.
Versiunile generice de abrocitinib nu sunt încă disponibile, deoarece medicamentul este încă protejat prin brevet. Aceasta înseamnă că Cibinqo este în prezent singura modalitate de a accesa acest tratament specific.
Dacă abrocitinib nu este potrivit pentru dumneavoastră, sunt disponibile mai multe alte opțiuni de tratament pentru eczemele moderate până la severe. Dermatologul dumneavoastră vă poate ajuta să explorați aceste alternative în funcție de situația dumneavoastră specifică.
Alte medicamente orale includ imunosupresoare tradiționale precum metotrexat, ciclosporină sau micofenolat mofetil. Acestea au fost utilizate mai mult timp pentru tratamentul eczemelor, dar pot avea profiluri de efecte secundare diferite.
Medicamentele biologice injectabile, cum ar fi dupilumab (Dupixent), oferă o altă opțiune de tratament sistemic. Aceste medicamente vizează diferite părți ale sistemului imunitar și ar putea fi mai potrivite pentru unele persoane, în special pentru cele care nu pot lua medicamente orale.
Tratamentele topice rămân importante chiar și în cazul terapiei sistemice. Medicamentele topice cu prescripție medicală, fototerapia și rutinele complete de îngrijire a pielii funcționează adesea împreună cu tratamentele orale pentru cele mai bune rezultate.
Abrocitinib și dupilumab sunt ambele tratamente eficiente pentru eczemele moderate până la severe, dar funcționează în moduri diferite și au avantaje diferite. Alegerea „mai bună” depinde de circumstanțele dumneavoastră individuale, preferințe și modul în care răspundeți la tratament.
Abrocitinib se ia ca o pastilă zilnică, ceea ce unii oameni consideră mai convenabil decât injecțiile cu dupilumab la fiecare două săptămâni. Medicamentul oral poate funcționa, de asemenea, mai repede, unele persoane observând îmbunătățiri în 2-4 săptămâni, comparativ cu termenul de 8-16 săptămâni tipic pentru dupilumab.
Cu toate acestea, dupilumab are o experiență mai lungă în ceea ce privește siguranța și eficacitatea, fiind disponibil din 2017. De asemenea, este aprobat pentru afecțiuni suplimentare, cum ar fi astmul și polipii nazali, ceea ce ar putea fi benefic dacă aveți mai multe afecțiuni alergice.
Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum istoricul dumneavoastră medical, alte afecțiuni de sănătate, preferințele stilului de viață și acoperirea asigurării atunci când vă ajută să alegeți între aceste opțiuni. Ambele medicamente au demonstrat beneficii semnificative în studiile clinice, astfel încât decizia se reduce adesea la factori individuali.
Abrocitinib necesită o atenție deosebită la persoanele cu boli de inimă, în special la cele cu antecedente de infarct miocardic, accident vascular cerebral sau cheaguri de sânge. Inhibitorii JAK ca clasă au fost asociați cu riscuri cardiovasculare crescute în unele studii.
Medicul dumneavoastră va evalua factorii de risc cardiovascular înainte de a prescrie abrocitinib. Aceasta include revizuirea istoricului dumneavoastră de probleme cardiace, verificarea tensiunii arteriale și, eventual, comandarea de teste suplimentare, cum ar fi o EKG sau o ecocardiogramă.
Dacă aveți boli de inimă, medicul dumneavoastră ar putea recomanda o monitorizare mai frecventă sau să ia în considerare tratamente alternative. Cu toate acestea, pentru multe persoane, beneficiile tratării eczemei severe pot depăși riscurile potențiale atunci când sunt monitorizate corespunzător.
Dacă luați accidental mai mult abrocitinib decât v-a fost prescris, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor. Nu așteptați să vedeți dacă apar simptome, deoarece obținerea unei consultații medicale prompte este întotdeauna cea mai sigură abordare.
Deși administrarea unei doze suplimentare ocazional este puțin probabil să provoace daune grave, administrarea semnificativ mai mult decât este prescris ar putea crește riscul de efecte secundare. Medicul dumneavoastră ar putea dori să vă monitorizeze mai atent sau să vă ajusteze programul de medicamente.
Pentru a preveni supradozele accidentale, luați în considerare utilizarea unui organizator de pastile sau setarea de mementouri zilnice pe telefonul dumneavoastră. Păstrați medicamentul în recipientul original și nu luați niciodată doze suplimentare pentru a „compensa” dozele omise.
Dacă uitați să luați o doză de abrocitinib, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză programată. În acest caz, săriți peste doza uitată și continuați cu programul obișnuit.
Nu luați două doze simultan pentru a compensa o doză uitată, deoarece acest lucru ar putea crește riscul de efecte secundare. În schimb, continuați cu programul normal de dozare și încercați să fiți mai consecvent pe viitor.
Dacă uitați frecvent doze, discutați cu medicul dumneavoastră despre strategii care să vă ajute să vă amintiți. Dozarea zilnică consecventă este importantă pentru menținerea unor niveluri constante ale medicamentului în sistemul dumneavoastră și pentru obținerea celor mai bune rezultate.
Ar trebui să opriți administrarea de abrocitinib numai sub îndrumarea medicului dumneavoastră, chiar dacă simptomele de eczemă s-au îmbunătățit semnificativ. Oprirea bruscă ar putea duce la reapariția simptomelor, potențial mai grave decât înainte.
Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a determina momentul potrivit pentru a întrerupe tratamentul, în funcție de cât timp ați fost fără simptome și de răspunsul general la medicament. Unele persoane pot opri tratamentul după ce au obținut remisie susținută, în timp ce altele pot avea nevoie de tratament pe termen lung.
Când este timpul să opriți, medicul dumneavoastră ar putea recomanda reducerea treptată a dozei, mai degrabă decât oprirea bruscă. Acest lucru ajută la minimizarea riscului de reapariție a simptomelor și permite monitorizarea atentă a modului în care răspunde pielea dumneavoastră.
Majoritatea vaccinurilor de rutină sunt sigure în timp ce luați abrocitinib, dar ar trebui să evitați vaccinurile vii în timpul tratamentului. Medicul dumneavoastră va revizui istoricul dumneavoastră de vaccinare și va recomanda orice imunizări necesare înainte de a începe medicamentul.
Vaccinurile vii, cum ar fi vaccinul gripal nazal, ROR sau vaccinul împotriva varicelei, trebuie evitate deoarece abrocitinib poate slăbi capacitatea sistemului imunitar de a gestiona aceste virusuri vii slăbite. Cu toate acestea, vaccinurile inactive, cum ar fi vaccinul antigripal injectabil, sunt în general sigure și recomandate.
Dacă aveți nevoie de vaccinări în timp ce luați abrocitinib, discutați momentul cu medicul dumneavoastră. Acesta ar putea recomanda efectuarea anumitor vaccinuri înainte de a începe tratamentul sau ajustarea momentului în funcție de situația dumneavoastră individuală și de starea actuală de sănătate.