Ce este Azatioprina: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Azatioprina este un medicament imunosupresor care ajută la calmarea sistemului imunitar atunci când acesta funcționează prea intens. Medicul dumneavoastră ar putea prescrie acest medicament dacă aveți afecțiuni în care sistemul imunitar vă atacă propriul corp, cum ar fi artrita reumatoidă sau boala inflamatorie intestinală. Gândiți-vă la el ca la o modalitate blândă, dar eficientă, de a ajuta corpul să găsească un echilibru mai bun.

Ce este Azatioprina?

Azatioprina aparține unui grup de medicamente numite imunosupresoare, ceea ce înseamnă că reduce activitatea sistemului imunitar. A fost dezvoltată pentru prima dată în anii 1950 și a fost utilizată în siguranță de milioane de oameni din întreaga lume de atunci. Medicamentul acționează prin blocarea anumitor celule din sistemul imunitar, împiedicându-le să se multiplice prea repede.

Acest medicament este considerat un medicament modificator al bolii, ceea ce înseamnă că nu tratează doar simptomele, ci ajută de fapt la schimbarea modului în care afecțiunea progresează în timp. Spre deosebire de unele medicamente pe care le luați doar atunci când vă simțiți rău, azatioprina este de obicei luată zilnic ca parte a unui plan de tratament pe termen lung.

Pentru ce este utilizată Azatioprina?

Azatioprina tratează mai multe afecțiuni în care sistemul imunitar are nevoie de îndrumare blândă pentru a funcționa corect. Medicul dumneavoastră ar putea să o prescrie pentru boli autoimune, care apar atunci când sistemul imunitar atacă în mod eronat părți sănătoase ale corpului dumneavoastră.

Cele mai frecvente afecțiuni pe care azatioprina ajută la gestionare includ artrita reumatoidă, unde reduce durerea și umflarea articulațiilor. Este, de asemenea, utilizată frecvent pentru bolile inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă, ajutând la vindecarea tractului digestiv și la prevenirea exacerbărilor.

Pentru persoanele care au suferit transplanturi de organe, azatioprina joacă un rol crucial în prevenirea respingerii, împiedicând sistemul imunitar să atace noul organ. În plus, poate ajuta la anumite afecțiuni ale pielii, boli de rinichi și alte tulburări autoimune atunci când alte tratamente nu au oferit suficientă ameliorare.

Cum funcționează azatioprina?

Azatioprina acționează prin interferența cu producția de ADN în celulele imune care se divid rapid. Când aceste celule imune hiperactive încearcă să se multiplice, medicamentul le împiedică să producă elementele constitutive de care au nevoie pentru a se reproduce.

Acest proces are loc treptat, motiv pentru care este posibil să nu observați îmbunătățiri imediat. Medicamentul vizează în mod specific celulele imune care provoacă inflamație și leziuni, lăsând în general neatinse alte funcții ale organismului. Este considerat un imunosupresor moderat puternic, mai puternic decât unele medicamente antiinflamatoare, dar mai blând decât medicamentele imunosupresoare mai puternice.

Efectele se acumulează în sistemul dumneavoastră pe parcursul mai multor săptămâni până la luni, ceea ce înseamnă că azatioprina funcționează cel mai bine ca tratament pe termen lung, mai degrabă decât o soluție rapidă pentru simptome.

Cum ar trebui să iau azatioprina?

Luați azatioprina exact așa cum vă prescrie medicul, de obicei o dată sau de două ori pe zi, cu alimente, pentru a preveni tulburările stomacale. Administrarea cu o masă sau o gustare ajută organismul să absoarbă mai bine medicamentul și reduce riscul de greață.

Înghițiți comprimatele întregi cu un pahar plin cu apă și încercați să le luați la aceeași oră în fiecare zi pentru a menține niveluri constante în sânge. Dacă o luați de două ori pe zi, distanțați dozele la aproximativ 12 ore. Unii oameni consideră util să o iau la micul dejun și la cină.

Evitați zdrobirea sau ruperea comprimatelor, deoarece acest lucru poate afecta modul în care funcționează medicamentul și poate provoca iritații la nivelul gurii sau gâtului. Dacă aveți dificultăți la înghițirea pastilelor, discutați cu medicul dumneavoastră despre forme alternative sau tehnici care ar putea ajuta.

Cât timp ar trebui să iau Azatioprină?

Durata tratamentului cu azatioprină variază foarte mult în funcție de afecțiunea dumneavoastră specifică și de modul în care răspundeți la medicament. Unele persoane o iau timp de câteva luni, în timp ce altele ar putea avea nevoie de ea timp de ani de zile sau chiar pe termen lung.

Pentru afecțiuni autoimune precum artrita reumatoidă, este posibil să luați azatioprină timp de unul până la doi ani înainte ca medicul dumneavoastră să ia în considerare reducerea dozei sau trecerea la un alt tratament. Dacă ați suferit un transplant de organ, probabil că va trebui să o luați pe termen nelimitat pentru a preveni respingerea.

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza în mod regulat progresul și poate ajusta planul de tratament în funcție de modul în care vă simțiți și de rezultatele testelor de laborator. Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea de azatioprină fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră, deoarece acest lucru ar putea provoca o agravare a afecțiunii dumneavoastră.

Care sunt efectele secundare ale Azatioprinei?

Ca toate medicamentele, azatioprina poate provoca efecte secundare, deși multe persoane o tolerează bine. Înțelegerea a ceea ce vă puteți aștepta vă poate ajuta să vă simțiți mai încrezător în tratamentul dumneavoastră și să știți când să contactați medicul.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt, de obicei, ușoare și adesea se ameliorează pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament:

• Greață sau stomac deranjat, mai ales la începutul administrării medicamentului
• Pierderea poftei de mâncare sau modificări ale gustului
• Oboseală ușoară sau senzație de oboseală mai mare decât de obicei
• Dureri de cap care sunt, de obicei, gestionabile cu analgezice fără prescripție medicală
• Diaree sau scaune moi

Aceste efecte comune se atenuează adesea după câteva săptămâni, pe măsură ce corpul dumneavoastră se obișnuiește cu medicamentul. Administrarea de azatioprină cu alimente poate ajuta la reducerea semnificativă a efectelor secundare legate de stomac.

Unele persoane prezintă efecte secundare mai grave care necesită asistență medicală, deși acestea sunt mai puțin frecvente:

• Risc crescut de infecții din cauza funcției imune scăzute
• Vânătăi sau sângerări ușoare, deoarece medicamentul poate afecta producția de celule sanguine
• Modificări ale funcției hepatice, pe care medicul dumneavoastră le monitorizează cu analize de sânge regulate
• Greață severă sau vărsături care vă împiedică să păstrați alimentele
• Oboseală sau slăbiciune neobișnuită care nu se ameliorează cu odihnă

Foarte rar, azatioprina poate provoca complicații mai grave, cum ar fi reacții alergice severe, scăderi semnificative ale numărului de celule sanguine sau probleme hepatice. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape cu analize de sânge regulate pentru a depista orice problemă din timp.

Cine nu ar trebui să ia Azatioprină?

Azatioprina nu este potrivită pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va lua în considerare cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a o prescrie. Anumite afecțiuni sau situații fac ca acest medicament să fie potențial riscant sau mai puțin eficient.

Nu trebuie să luați azatioprină dacă sunteți alergic la aceasta sau la un medicament similar numit mercaptopurină. Persoanele cu afecțiuni hepatice severe sau anumite afecțiuni genetice care afectează modul în care organismul procesează acest medicament trebuie, de asemenea, să îl evite.

Medicul dumneavoastră va fi deosebit de precaut în ceea ce privește prescrierea azatioprinei dacă aveți infecții active, antecedente de cancer sau sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Persoanele cu probleme renale pot avea nevoie de ajustări ale dozei sau de tratamente alternative.

Dacă luați anumite alte medicamente, în special alopurinol pentru gută, medicul dumneavoastră ar putea fi nevoit să vă ajusteze semnificativ doza de azatioprină sau să aleagă un tratament diferit.

Denumiri comerciale ale Azatioprinei

Azatioprina este disponibilă sub mai multe denumiri comerciale, Imuran fiind cea mai recunoscută. Alte denumiri comerciale includ Azasan, deși versiunea generică este frecvent prescrisă și funcționează la fel de eficient.

Indiferent dacă primiți versiunea de marcă sau generică, ingredientul activ este același. Farmacia dumneavoastră poate înlocui una cu cealaltă, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră solicită în mod specific versiunea de marcă.

Alternative la Azatioprină

Dacă azatioprina nu este potrivită pentru dumneavoastră sau nu oferă suficientă ameliorare, mai multe medicamente alternative pot trata afecțiuni similare. Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare metotrexatul, care funcționează diferit, dar suprimă, de asemenea, sistemul imunitar.

Medicamentele biologice mai noi, cum ar fi adalimumab sau infliximab, oferă mecanisme de acțiune diferite și pot fi opțiuni pentru anumite afecțiuni. Sulfasalazina este o altă alternativă, în special pentru bolile inflamatorii intestinale.

Alegerea alternativei depinde de afecțiunea dumneavoastră specifică, istoricul medical și modul în care ați răspuns la alte tratamente. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi cea mai potrivită opțiune dacă azatioprina nu este potrivită.

Este Azatioprina mai bună decât Metotrexatul?

Atât azatioprina, cât și metotrexatul sunt medicamente imunosupresoare eficiente, dar funcționează prin mecanisme diferite și au avantaje diferite. Alegerea „mai bună” depinde în întregime de afecțiunea dumneavoastră specifică, istoricul medical și răspunsul individual.

Metotrexatul este adesea preferat pentru artrita reumatoidă, deoarece tinde să acționeze mai rapid și a fost studiat pe larg pentru această afecțiune. Cu toate acestea, azatioprina ar putea fi aleasă dacă nu puteți tolera metotrexatul sau aveți anumite afecțiuni hepatice.

Pentru bolile inflamatorii intestinale, azatioprina este frecvent prima alegere, deoarece a fost utilizată cu succes pentru aceste afecțiuni de mulți ani. Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum vârsta dumneavoastră, alte medicamente pe care le luați și starea generală de sănătate atunci când decideți între aceste opțiuni.

Întrebări frecvente despre Azatioprină

Este Azatioprina sigură pentru boala de rinichi?

Azatioprina poate fi utilizată la persoanele cu boli de rinichi, dar medicul dumneavoastră va trebui să ajusteze doza în funcție de cât de bine funcționează rinichii dumneavoastră. Medicamentul este procesat parțial de rinichi, astfel încât funcția renală redusă înseamnă că medicamentul rămâne mai mult timp în sistemul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza funcția renală în mod regulat cu analize de sânge și este posibil să vă înceapă cu o doză mai mică decât de obicei. În unele cazuri, azatioprina este de fapt utilizată pentru a trata anumite boli de rinichi, dar acest lucru necesită o supraveghere medicală atentă.

Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea multă azatioprină?

Dacă luați accidental prea multă azatioprină, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor, chiar dacă vă simțiți bine. Administrarea unei cantități prea mari poate crește riscul de reacții adverse grave, în special infecții și probleme ale celulelor sanguine.

Nu încercați să compensați supradozajul prin omiterea următoarei doze. În schimb, urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și reveniți la schema de dozare obișnuită, conform recomandărilor. Țineți evidența a ceea ce s-a întâmplat, astfel încât să puteți preveni greșeli similare în viitor.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de azatioprină?

Dacă omiteți o doză de azatioprină, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză programată. În acest caz, săriți peste doza omisă și continuați cu programul dumneavoastră obișnuit.

Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză omisă, deoarece acest lucru poate crește riscul de reacții adverse. Dacă uitați frecvent doze, luați în considerare setarea unor mementouri pe telefon sau utilizarea unui organizator de pastile pentru a vă ajuta să rămâneți pe drumul cel bun.

Când pot înceta să iau azatioprină?

Opriți administrarea de azatioprină numai atunci când medicul dumneavoastră vă spune că este sigur să faceți acest lucru. Momentul depinde de starea dumneavoastră, de modul în care răspundeți la tratament și de dacă treceți la un alt medicament.

De obicei, medicul dumneavoastră va reduce treptat doza, în loc să o oprească brusc, ceea ce ajută la prevenirea reapariției afecțiunii. Acest proces poate dura câteva săptămâni sau luni și veți avea nevoie de monitorizare regulată în această perioadă.

Pot consuma alcool în timp ce iau Azatioprină?

Cel mai bine este să limitați consumul de alcool în timp ce luați azatioprină, deoarece atât medicamentul, cât și alcoolul pot afecta ficatul. Consumul ocazional de alcool este de obicei în regulă pentru majoritatea oamenilor, dar consumul regulat sau excesiv poate crește riscul de probleme hepatice.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre ceea ce este sigur pentru dumneavoastră în mod specific, deoarece acest lucru depinde de starea generală de sănătate, de alte medicamente pe care le luați și de cât de bine funcționează ficatul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți ce nivel de consum de alcool, dacă este cazul, este adecvat pentru situația dumneavoastră.