Ce este Barbituricul: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Barbituricele sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă care încetinesc sistemul nervos central, ajutând la calmarea activității cerebrale atunci când este hiperactivă. Aceste medicamente acționează prin îmbunătățirea unei substanțe chimice naturale din creier numită GABA, care vă ajută să vă simțiți relaxat și somnoros. Deși au fost prescrise odată în mod obișnuit pentru anxietate și probleme de somn, medicii le folosesc acum cu mai multă atenție din cauza potențialului lor de dependență și a efectelor secundare grave.

Ce sunt Barbituricele?

Barbituricele sunt o clasă de medicamente sedative care deprimă sistemul nervos central. Ele aparțin unui grup de medicamente care încetinesc activitatea creierului și a nervilor, făcându-vă să vă simțiți calm, somnolent sau adormit, în funcție de doză.

Aceste medicamente vin în diferite forme și concentrații. Unele acționează rapid, dar nu durează mult, în timp ce altele durează mai mult să acționeze, dar rămân în sistemul dumneavoastră ore sau chiar zile. Medicul dumneavoastră va alege tipul potrivit în funcție de afecțiunea pe care o tratează și de modul în care organismul dumneavoastră răspunde la medicament.

Gândiți-vă la barbiturice ca la o pedală de frână pentru creierul dumneavoastră hiperactiv. Când sistemul dumneavoastră nervos funcționează prea repede din cauza convulsiilor, anxietății sau a altor afecțiuni, aceste medicamente ajută la încetinirea lucrurilor la un ritm mai ușor de gestionat.

Pentru ce sunt folosite Barbituricele?

Barbituricele tratează mai multe afecțiuni medicale grave în care încetinirea activității cerebrale este necesară. Cea mai frecventă utilizare astăzi este controlul convulsiilor, în special atunci când alte medicamente nu au funcționat suficient de bine.

Iată principalele afecțiuni pe care medicii le tratează cu barbiturice, fiecare necesitând supraveghere medicală atentă:

• Tulburări convulsive: În special epilepsie severă sau status epilepticus (convulsii prelungite)
• Anestezie: Înainte de intervenția chirurgicală pentru a vă ajuta să adormiți și să rămâneți inconștient
• Insomnie severă: Când alte medicamente pentru somn nu au fost eficiente
• Tulburări de anxietate: În cazuri specifice în care alte tratamente nu sunt adecvate
• Sevraj alcoolic: Pentru a preveni simptomele periculoase de sevraj
• Presiune intracraniană: Reducerea presiunii în interiorul craniului după leziuni cerebrale

Medicul dumneavoastră va prescrie barbiturice numai atunci când beneficiile depășesc în mod clar riscurile. Aceste medicamente sunt de obicei rezervate pentru afecțiuni grave sau atunci când alte tratamente nu au oferit o ameliorare adecvată.

Cum funcționează barbituricele?

Barbituricele acționează prin stimularea activității GABA, o substanță chimică naturală din creier care ajută la calmarea activității nervoase. Când nivelurile de GABA cresc, celulele creierului devin mai puțin susceptibile de a se activa rapid, creând un efect calmant în întregul sistem nervos.

Acestea sunt considerate medicamente puternice, cu efecte puternice asupra creierului și corpului dumneavoastră. Spre deosebire de sedativele mai ușoare, barbituricele pot încetini semnificativ respirația și ritmul cardiac, motiv pentru care necesită o monitorizare medicală atentă.

Puterea și durata efectelor depind de barbituricul specific pe care îl luați. Cele cu acțiune scurtă, cum ar fi pentobarbitalul, acționează în câteva minute, dar durează doar câteva ore, în timp ce cele cu acțiune lungă, cum ar fi fenobarbitalul, pot dura o oră pentru a acționa, dar durează zile întregi.

Cum ar trebui să iau barbiturice?

Luați întotdeauna barbituricele exact așa cum vă prescrie medicul dumneavoastră, fără a modifica doza sau momentul administrării pe cont propriu. Metoda de administrare depinde de forma pe care medicul dumneavoastră a prescris-o și de afecțiunea tratată.

Pentru barbituricele orale, le puteți lua cu sau fără alimente, deși administrarea lor cu o gustare ușoară poate ajuta la reducerea disconfortului stomacal. Evitați complet alcoolul în timp ce luați aceste medicamente, deoarece combinarea lor poate fi extrem de periculoasă și potențial fatală.

Dacă primiți barbiturice prin injecție (cale parenterală), acest lucru se va întâmpla întotdeauna într-un cadru medical sub supraveghere profesională. Pentru supozitoarele rectale, spălați-vă bine pe mâini înainte și după inserare și stați culcat pe o parte pentru o absorbție optimă.

Nu zdrobiți, rupeți sau mestecați niciodată comprimatele cu eliberare prelungită, deoarece acest lucru poate elibera prea mult medicament dintr-o dată. Păstrați toate barbituricele într-un loc sigur, ferit de copii și de alte persoane care le-ar putea lua accidental.

Cât timp ar trebui să iau barbiturice?

Durata tratamentului cu barbiturice variază foarte mult în funcție de afecțiunea dumneavoastră specifică și de modul în care răspundeți la medicament. Medicul dumneavoastră va începe cu cea mai scurtă perioadă de tratament eficientă pentru a minimiza riscurile.

Pentru controlul crizelor, este posibil să trebuiască să luați barbiturice timp de luni sau ani sub supraveghere medicală atentă. Pentru problemele de somn sau anxietate, tratamentul este de obicei limitat la doar câteva săptămâni pentru a preveni dezvoltarea dependenței.

Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea barbituricelor, mai ales dacă le luați de mai mult de câteva săptămâni. Medicul dumneavoastră va trebui să vă reducă treptat doza în timp pentru a preveni simptomele de sevraj potențial periculoase, cum ar fi convulsiile.

Programările regulate de urmărire sunt esențiale în timp ce luați barbiturice. Medicul dumneavoastră va monitoriza cât de bine funcționează medicamentul și va urmări orice efecte secundare îngrijorătoare sau semne de dependență.

Care sunt efectele secundare ale barbituricelor?

Barbituricele pot provoca efecte secundare variind de la ușoare la grave și este important să știți la ce să fiți atenți. Majoritatea oamenilor experimentează o anumită somnolență la începutul administrării acestor medicamente, dar aceasta se îmbunătățește adesea pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează.

Efectele secundare frecvente pe care le experimentează multe persoane includ:

• Somnolență și oboseală în timpul zilei
• Amețeli sau senzație de instabilitate
• Confuzie sau dificultate de concentrare
• Greață sau stomac deranjat
• Dureri de cap
• Stare de iritabilitate sau neliniște

Efectele secundare mai grave necesită asistență medicală imediată și includ respirație lentă, confuzie severă sau dificultate de a rămâne treaz. Unele persoane pot experimenta, de asemenea, schimbări de dispoziție, inclusiv depresie sau gânduri neobișnuite.

Efectele secundare rare, dar potențial periculoase, includ:

• Probleme respiratorii severe sau depresie respiratorie
• Reacții alergice cu erupții cutanate, umflături sau dificultăți de respirație
• Confuzie severă sau probleme de memorie
• Vânătăi sau sângerări neobișnuite
• Probleme hepatice (îngălbenirea pielii sau a ochilor)
• Gânduri suicidare sau schimbări severe de dispoziție

Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă observați efecte secundare grave. Chiar și efectele secundare frecvente trebuie raportate dacă devin supărătoare sau nu se îmbunătățesc în timp.

Cine nu ar trebui să ia barbiturice?

Anumite persoane nu ar trebui să ia barbiturice din cauza riscurilor crescute de complicații grave. Medicul dumneavoastră va analiza cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a prescrie aceste medicamente.

Nu trebuie să luați barbiturice dacă aveți o alergie cunoscută la orice medicament barbituric sau dacă aveți o boală hepatică severă. Persoanele cu anumite probleme respiratorii, cum ar fi astmul sever sau apneea în somn, de obicei nu pot utiliza în siguranță aceste medicamente.

Persoanele care ar trebui să utilizeze barbiturice cu extremă precauție sau să le evite complet includ:

• Cei cu antecedente de abuz de droguri sau alcool
• Persoanele cu afecțiuni severe ale rinichilor sau ficatului
• Persoanele cu anumite tulburări de respirație
• Cei cu antecedente de depresie sau gânduri suicidare
• Femeile însărcinate sau care alăptează
• Adulții în vârstă (risc crescut de căderi și confuzie)
• Persoanele care iau anumite alte medicamente care interacționează periculos

Dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni, medicul dumneavoastră va trebui să cântărească foarte atent riscurile și beneficiile. Uneori, barbituricele sunt încă necesare, în ciuda acestor preocupări, dar veți avea nevoie de monitorizare suplimentară și, eventual, de doze modificate.

Denumiri comerciale ale barbituricelor

Mai multe medicamente barbiturice sunt disponibile sub diferite denumiri comerciale, deși multe sunt acum disponibile în principal ca versiuni generice. Marca specifică pe care o prescrie medicul dumneavoastră depinde de starea dumneavoastră și de nevoile de tratament.

Denumirile comerciale comune ale barbituricelor includ Nembutal (pentobarbital), Luminal (fenobarbital) și Seconal (secobarbital). Unele barbiturice sunt, de asemenea, disponibile în produse combinate cu alte medicamente pentru afecțiuni specifice.

Farmacistul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți dacă primiți o versiune de marcă sau o versiune generică a medicamentului dumneavoastră. Barbituricele generice funcționează la fel de eficient ca și versiunile de marcă și sunt supuse acelorași teste de siguranță.

Alternative la barbiturice

Multe alternative mai sigure la barbiturice sunt acum disponibile pentru majoritatea afecțiunilor în zilele noastre. Medicul dumneavoastră va încerca, de obicei, aceste alte opțiuni mai întâi, înainte de a lua în considerare barbituricele, datorită riscului mai mic de dependență și efecte secundare grave.

Pentru problemele de somn, medicamentele mai noi, cum ar fi zolpidem (Ambien) sau eszopiclona (Lunesta), sunt, în general, alegeri mai sigure. Pentru anxietate, benzodiazepinele precum lorazepam (Ativan) sau antidepresivele mai noi pot fi mai adecvate.

Tratamente alternative pentru diferite afecțiuni includ:

• Convulsii: Anticonvulsivante mai noi precum lamotrigina, levetiracetam sau topiramat
• Tulburări de somn: Ajutoare de somn non-benzodiazepinice, melatonină sau tehnici de igienă a somnului
• Anxietate: ISRS, IRSN sau medicamente specifice anti-anxietate
• Sevraj alcoolic: Benzodiazepine sau alte medicamente specializate pentru sevraj

Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi cea mai sigură și eficientă opțiune de tratament pentru situația dumneavoastră specifică. Uneori, barbituricele sunt încă cea mai bună alegere, dar explorarea alternativelor mai întâi este de obicei abordarea preferată.

Sunt barbituricele mai bune decât benzodiazepinele?

Atât barbituricele, cât și benzodiazepinele calmează sistemul nervos, dar benzodiazepinele sunt, în general, considerate mai sigure pentru majoritatea oamenilor. Deși ambele pot fi eficiente, benzodiazepinele au o marjă de siguranță mai largă și este mai puțin probabil să provoace probleme respiratorii periculoase.

Barbituricele sunt medicamente mai puternice care pot fi mai eficiente pentru afecțiuni severe, cum ar fi convulsiile greu de controlat. Cu toate acestea, această putere crescută înseamnă, de asemenea, că prezintă riscuri mai mari de efecte secundare grave și supradozaj.

Principalele avantaje ale benzodiazepinelor față de barbiturice includ un risc mai mic de supradozaj fatal, mai puține interacțiuni cu alte medicamente și, în general, mai puține efecte secundare severe. Cu toate acestea, pentru anumite afecțiuni specifice, cum ar fi status epilepticus, barbituricele pot fi încă alegerea preferată.

Medicul dumneavoastră va alege între aceste medicamente în funcție de afecțiunea dumneavoastră specifică, istoricul medical și factorii de risc individuali. Niciun tip de medicament nu trebuie luat fără supraveghere medicală atentă.

Întrebări frecvente despre barbiturice

Î1. Sunt barbituricele sigure pentru persoanele cu boli de inimă?

Persoanele cu boli de inimă pot lua uneori barbiturice, dar au nevoie de supraveghere medicală suplimentară. Aceste medicamente pot afecta ritmul cardiac și tensiunea arterială, astfel încât medicul dumneavoastră va trebui să vă monitorizeze mai atent.

Dacă aveți probleme cardiace, medicul dumneavoastră ar putea începe cu o doză mai mică sau ar putea alege un barbituric diferit, care este mai blând cu sistemul dumneavoastră cardiovascular. Pot fi necesare controale regulate și monitorizarea cardiacă în timp ce luați aceste medicamente.

Î2. Ce ar trebui să fac dacă iau accidental prea mult barbituric?

Dacă suspectați că ați luat prea mult barbituric, solicitați imediat ajutor medical de urgență, sunând la 112 sau mergând la cea mai apropiată cameră de gardă. Supradozajul de barbiturice poate pune viața în pericol și necesită tratament profesional imediat.

Semnele de supradozaj includ somnolență severă, dificultăți de respirație, confuzie sau pierderea conștienței. Nu așteptați să vedeți dacă simptomele se ameliorează de la sine, deoarece supradozajul de barbiturice poate deveni rapid fatal fără o intervenție medicală adecvată.

Î3. Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de barbituric?

Dacă omiteți o doză, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză programată. Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză omisă, deoarece acest lucru poate fi periculos.

Pentru medicamentele pentru convulsii, omiterea dozelor poate crește riscul de convulsii de întrerupere. Contactați medicul dumneavoastră dacă uitați frecvent dozele, deoarece acesta vă poate ajuta să dezvoltați o rutină mai bună sau să vă ajustați programul de medicamente.

Î4. Când pot înceta să iau barbiturice?

Nu încetați niciodată să luați barbiturice brusc fără îndrumarea medicului dumneavoastră, mai ales dacă le luați de mai mult de câteva săptămâni. Oprirea bruscă poate provoca simptome periculoase de sevraj, inclusiv convulsii.

Medicul dumneavoastră va crea un program de reducere treptată pentru a reduce lent doza în timp. Acest proces poate dura săptămâni sau luni, în funcție de cât timp ați luat medicamentul și de doza pe care o luați.

Î5. Pot consuma alcool în timp ce iau barbiturice?

Nu ar trebui să consumați niciodată alcool în timp ce luați barbiturice, deoarece această combinație poate fi extrem de periculoasă și potențial fatală. Ambele substanțe deprimă sistemul nervos central și, împreună, pot încetini periculos respirația și ritmul cardiac.

Chiar și cantitățile mici de alcool pot fi riscante atunci când sunt combinate cu barbiturice. Dacă vă confruntați cu consumul de alcool, discutați deschis despre acest lucru cu medicul dumneavoastră, deoarece acesta ar putea fi nevoit să aleagă un medicament diferit sau să ofere sprijin suplimentar pentru întreruperea consumului de alcool.