Ce este Brodalumab: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Brodalumab este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută la tratarea psoriazisului în plăci moderat până la sever la adulți. Este un medicament biologic care acționează prin blocarea proteinelor specifice din sistemul imunitar care provoacă inflamație și creșterea rapidă a celulelor pielii observată în psoriazis.

Acest medicament este disponibil sub formă de injecție pre-umplută pe care o administrați singur sub piele, de obicei o dată la 12 săptămâni după o perioadă inițială de încărcare. Medicul dumneavoastră va evalua cu atenție dacă brodalumab este potrivit pentru dumneavoastră, deoarece necesită o monitorizare specială din cauza unor efecte secundare grave, dar rare.

Ce este Brodalumab?

Brodalumab aparține unei clase de medicamente numite antagoniști ai receptorilor interleukinei-17. Este o terapie biologică țintită care blochează în mod specific acțiunea interleukinei-17, o proteină care joacă un rol cheie în cauzarea simptomelor psoriazisului.

Gândiți-vă la interleukina-17 ca la un mesager care spune sistemului imunitar să creeze inflamație și să accelereze producția de celule ale pielii. Brodalumab întrerupe în esență acest mesaj, ajutând la calmarea răspunsului imunitar hiperactiv care provoacă formarea plăcilor de psoriazis.

Medicamentul este fabricat ca o soluție sterilă și este disponibil în seringi pre-umplute sau auto-injectoare. Acest lucru vă ușurează auto-administrarea injecției acasă, după ce ați fost instruit corespunzător de către furnizorul de asistență medicală.

Pentru ce este utilizat Brodalumab?

Brodalumab este aprobat în mod specific pentru tratarea psoriazisului în plăci moderat până la sever la adulții care sunt candidați pentru terapia sistemică sau fototerapie. Medicul dumneavoastră va lua în considerare, de obicei, acest medicament atunci când tratamentele topice nu au oferit suficientă ameliorare.

Psoriazisul în plăci este cea mai frecventă formă de psoriazis, caracterizată prin pete ridicate, roșii, solzoase pe piele. Aceste plăci pot provoca mâncărime, durere și pot afecta semnificativ calitatea vieții. Brodalumab ajută la reducerea dimensiunii, grosimii și roșeții acestor plăci.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală ar putea recomanda brodalumab dacă aveți psoriazis care acoperă o porțiune semnificativă a corpului dumneavoastră sau dacă afecțiunea vă afectează sever activitățile zilnice, munca sau starea emoțională. Medicamentul este rezervat pentru cazurile în care beneficiile depășesc riscurile potențiale.

Cum funcționează Brodalumab?

Brodalumab este considerat un medicament puternic, țintit, care acționează prin blocarea receptorului interleukinei-17. Când acest receptor este blocat, previne cascada inflamatorie care duce la simptomele psoriazisului.

În psoriazis, sistemul imunitar atacă în mod eronat celulele sănătoase ale pielii, determinându-le să se multiplice mult mai repede decât în mod normal. În loc de ciclul obișnuit de 28 de zile, celulele pielii se pot reproduce în doar 3-4 zile, ceea ce duce la acumularea de plăci groase, solzoase.

Prin blocarea semnalizării interleukinei-17, brodalumab ajută la încetinirea acestei producții accelerate de celule ale pielii. De asemenea, reduce inflamația care provoacă roșeața, umflarea și disconfortul asociate cu plăcile de psoriazis. Majoritatea oamenilor încep să vadă îmbunătățiri în decurs de 4-6 săptămâni de la începerea tratamentului.

Cum ar trebui să iau Brodalumab?

Brodalumab se administrează ca injecție subcutanată, ceea ce înseamnă că este injectat în țesutul adipos de sub piele. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va învăța cum să pregătiți și să administrați corect injecția singur.

Programul de dozare tipic începe cu trei doze de încărcare de 210 mg fiecare, administrate în săptămânile 0, 1 și 2. După această perioadă inițială, veți primi doze de întreținere de 210 mg la fiecare 12 săptămâni. Medicul dumneavoastră poate ajusta acest program în funcție de răspunsul dumneavoastră la tratament.

Puteți injecta brodalumab în coapsă, brațul superior sau abdomen, rotind locurile de injectare pentru a preveni iritația. Medicamentul trebuie păstrat în frigider și adus la temperatura camerei înainte de injectare. Nu agitați niciodată medicamentul, deoarece acest lucru poate deteriora proteina.

Este cel mai bine să luați brodalumab la aceeași oră a zilei pentru fiecare doză programată. Nu este nevoie să îl luați cu alimente, dar menținerea unui program constant ajută la asigurarea unei eficacități optime.

Cât timp ar trebui să iau Brodalumab?

Durata tratamentului cu brodalumab variază de la persoană la persoană și depinde de cât de bine răspundeți la medicament. Majoritatea oamenilor trebuie să continue tratamentul pe termen lung pentru a menține pielea curată, deoarece psoriazisul este o afecțiune cronică.

Medicul dumneavoastră vă va evalua progresul la fiecare 3-6 luni pentru a determina dacă brodalumab este încă tratamentul potrivit pentru dumneavoastră. Dacă obțineți o îmbunătățire semnificativă, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate discuta dacă să continuați, să ajustați programul de dozare sau să luați în considerare alte opțiuni de tratament.

Unele persoane pot fi capabile să prelungească timpul dintre injecții dacă psoriazisul lor rămâne bine controlat. Cu toate acestea, oprirea completă a brodalumabului duce adesea la reapariția simptomelor psoriazisului în câteva luni.

Care sunt efectele secundare ale Brodalumabului?

Ca toate medicamentele, brodalumab poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Înțelegerea a ceea ce trebuie urmărit vă ajută să vă simțiți mai pregătit și încrezător în ceea ce privește tratamentul dumneavoastră.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt, în general, ușoare și gestionabile. Acestea includ dureri articulare, dureri de cap, oboseală, diaree, dureri în gât, greață, dureri musculare, reacții la locul de injectare și infecții cu tinea (infecții fungice ale pielii, cum ar fi piciorul atletului).

Pot apărea efecte secundare mai grave, dar mai puțin frecvente, și este important să fiți conștienți de aceste posibilități:

• Risc crescut de infecții, inclusiv infecții bacteriene, virale și fungice
• Boala inflamatorie intestinală, inclusiv debutul sau agravarea bolii Crohn sau a colitei ulcerative
• Gânduri sau comportament suicidar (acesta este rar, dar necesită atenție medicală imediată)
• Reacții alergice, variind de la reacții cutanate ușoare până la anafilaxie severă

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu atenție pentru aceste potențiale complicații. Majoritatea efectelor secundare sunt gestionabile cu supraveghere medicală adecvată, iar beneficiile tratamentului depășesc adesea riscurile pentru persoanele cu psoriazis sever.

Cine nu ar trebui să ia Brodalumab?

Brodalumab nu este potrivit pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va evalua cu atenție dacă este sigur pentru dumneavoastră. Anumite afecțiuni medicale și situații fac ca acest medicament să fie nepotrivit sau să necesite precauții speciale.

Nu trebuie să luați brodalumab dacă aveți o infecție activă, inclusiv infecții bacteriene, virale sau fungice. Medicamentul suprimă sistemul imunitar, ceea ce poate face infecțiile mai grave sau mai greu de tratat.

Persoanele cu antecedente de boală inflamatorie intestinală trebuie să utilizeze brodalumab cu extremă precauție, deoarece poate agrava aceste afecțiuni. De asemenea, dacă aveți antecedente de gânduri suicidare sau depresie, medicul dumneavoastră va trebui să cântărească foarte atent riscurile și beneficiile.

Alte considerații includ vaccinări recente cu vaccinuri vii, sarcină sau alăptare și orice alergii cunoscute la brodalumab sau la ingredientele sale. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va revizui istoricul medical complet înainte de a prescrie acest medicament.

Numele de marcă Brodalumab

Brodalumab este disponibil sub numele de marcă Siliq în Statele Unite. Aceasta este singura formă de brodalumab disponibilă comercial, aprobată în prezent de FDA.

Siliq este fabricat de Bausch Health și este disponibil în seringi pre-umplute care conțin 210 mg de brodalumab în 1,5 mL de soluție. Medicamentul necesită prescripție medicală și este, de obicei, disponibil prin farmacii de specialitate.

Deoarece brodalumab este un medicament biologic, în prezent nu există versiuni generice disponibile. Protecția prin brevet și procesul complex de fabricație înseamnă că Siliq rămâne singura opțiune pentru terapia cu brodalumab.

Alternative la Brodalumab

Mai multe alte medicamente biologice sunt disponibile pentru tratarea psoriazisului moderat până la sever, fiecare cu beneficiile și considerațiile sale. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți ce opțiune ar putea funcționa cel mai bine pentru situația dumneavoastră specifică.

Alți inhibitori de interleucină-17 includ secukinumab (Cosentyx) și ixekizumab (Taltz), care funcționează similar cu brodalumab, dar au programe de dozare și profiluri de efecte secundare diferite. Aceste medicamente pot fi luate în considerare dacă brodalumab nu este potrivit pentru dumneavoastră.

Inhibitorii TNF, cum ar fi adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) și infliximab (Remicade), reprezintă o altă clasă de biologice pentru psoriazis. Aceste medicamente acționează prin blocarea factorului de necroză tumorală, o proteină inflamatorie diferită implicată în psoriazis.

Opțiunile mai noi includ inhibitori de interleucină-23, cum ar fi guselkumab (Tremfya), tildrakizumab (Ilumya) și risankizumab (Skyrizi). Aceste medicamente necesită adesea o dozare mai puțin frecventă și pot avea modele de efecte secundare diferite în comparație cu brodalumab.

Este Brodalumab mai bun decât Adalimumab?

Atât brodalumab, cât și adalimumab sunt tratamente eficiente pentru psoriazis, dar funcționează prin mecanisme diferite și au avantaje și dezavantaje distincte. Alegerea „mai bună” depinde de circumstanțele dumneavoastră individuale, istoricul medical și obiectivele de tratament.

Brodalumab poate oferi o îmbunătățire inițială mai rapidă, unele persoane observând rezultate în 2-4 săptămâni. De asemenea, este administrat mai rar după perioada inițială de încărcare, necesitând injecții doar la fiecare 12 săptămâni pentru menținere.

Adalimumabul este disponibil de mai mult timp și are date extinse de siguranță pe termen lung. Este aprobat pentru multiple afecțiuni în afara psoriazisului, inclusiv artrita reumatoidă și boala inflamatorie intestinală. Cu toate acestea, necesită injecții mai frecvente, de obicei la fiecare două săptămâni.

Alegerea între aceste medicamente depinde adesea de factori precum riscul de infecții, istoricul de boală inflamatorie intestinală, preferința pentru injecții și modul în care ați răspuns la tratamentele anterioare. Dermatologul dumneavoastră vă va ajuta să evaluați acești factori pentru a lua cea mai bună decizie pentru situația dumneavoastră.

Întrebări frecvente despre Brodalumab

Este Brodalumab sigur pentru persoanele cu diabet?

Brodalumabul poate fi utilizat în general în siguranță la persoanele cu diabet, dar poate fi necesară o monitorizare suplimentară. Diabetul poate crește riscul de infecții, iar brodalumabul afectează, de asemenea, capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva infecțiilor.

Medicul dumneavoastră va acorda o atenție specială controlului glicemiei și va urmări orice semne de infecții, în special infecțiile fungice, care pot fi mai frecvente la persoanele cu diabet. Este important să mențineți un control bun al glicemiei și să urmați îngrijirea adecvată a locului de injectare pentru a minimiza riscul de infecție.

Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea mult Brodalumab?

Dacă injectați accidental mai mult brodalumab decât vi s-a prescris, contactați imediat medicul dumneavoastră. Deși informațiile despre supradozaj sunt limitate, este important să obțineți sfaturi medicale cu privire la monitorizarea efectelor secundare crescute.

Nu încercați să „echilibrați” o supradoză prin omiterea următoarei doze programate. În schimb, urmați îndrumările medicului dumneavoastră cu privire la momentul reluării programului normal de dozare. Țineți evidența a ceea ce s-a întâmplat și când, pentru a ajuta furnizorul de asistență medicală să evalueze situația.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de Brodalumab?

Dacă omiteți o injecție programată cu brodalumab, administrați-vă injecția imediat ce vă amintiți, apoi continuați cu programul regulat de dozare. Nu încercați să recuperați prin administrarea a două doze apropiate.

Dacă întârziați semnificativ cu o doză (mai mult de câteva săptămâni), contactați furnizorul de asistență medicală pentru îndrumare. Acesta poate fi necesar să vă ajusteze programul de tratament sau să vă monitorizeze mai atent pentru reapariția simptomelor de psoriazis.

Când pot opri administrarea de Brodalumab?

Ar trebui să opriți administrarea de brodalumab numai sub îndrumarea furnizorului dumneavoastră de asistență medicală. Psoriazisul este o afecțiune cronică, iar oprirea tratamentului duce, de obicei, la reapariția simptomelor în câteva luni.

Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare oprirea brodalumabului dacă prezentați reacții adverse grave, dacă medicamentul nu funcționează eficient sau dacă dezvoltați afecțiuni care fac ca tratamentul continuu să fie nesigur. Nu opriți niciodată administrarea de brodalumab brusc, fără supraveghere medicală.

Pot călători în timp ce iau Brodalumab?

Puteți călători în timp ce luați brodalumab, dar va trebui să planificați din timp pentru a vă păstra medicamentul depozitat corespunzător și pentru a menține programul de injecție. Brodalumabul trebuie refrigerat, deci veți avea nevoie de o răcitor pentru transport.

Luați o scrisoare de la medicul dumneavoastră care să explice necesitatea medicamentului și a consumabilelor pentru injecție atunci când călătoriți cu avionul. Luați în considerare sincronizarea călătoriei în funcție de programul de injecție sau consultați furnizorul de asistență medicală cu privire la ajustarea dozelor pentru călătorii prelungite.