Ce este Canakinumab: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Canakinumab este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută la calmarea sistemului imunitar atunci când este hiperactiv. Este conceput special pentru a bloca o proteină numită interleukina-1 beta, care joacă un rol cheie în provocarea inflamației în întregul corp.

Acest medicament se prezintă sub formă de injecție pe care o primiți sub piele, similar cu modul în care persoanele cu diabet zaharat își fac injecții cu insulină. Medicul dumneavoastră va prescrie, de obicei, canakinumab atunci când alte tratamente nu au funcționat suficient de bine pentru a controla anumite afecțiuni inflamatorii.

Pentru ce este utilizat Canakinumab?

Canakinumab tratează mai multe afecțiuni rare, dar grave, în care sistemul imunitar atacă părțile sănătoase ale corpului dumneavoastră. Medicamentul funcționează în special de bine pentru bolile care implică prea multă inflamație.

Medicul dumneavoastră ar putea prescrie acest medicament dacă aveți sindroame periodice asociate criopirinei, care sunt afecțiuni genetice care provoacă episoade repetate de febră și inflamație. Acestea includ sindromul autoinflamator familial la rece, sindromul Muckle-Wells și boala inflamatorie multisistemică cu debut neonatal.

Medicamentul ajută, de asemenea, persoanele cu artrită juvenilă idiopatică sistemică, un tip de artrită infantilă care afectează întregul corp. În plus, medicii folosesc canakinumab pentru anumite cazuri de artrită gutoasă atunci când alte tratamente nu au oferit suficientă ușurare.

În unele cazuri, furnizorii de asistență medicală prescriu canakinumab pentru boala Still la adulți, sindromul periodic asociat receptorului factorului de necroză tumorală și sindromul hiperimunoglobulinemiei D. Acestea sunt toate afecțiuni în care inflamația joacă un rol central în provocarea simptomelor.

Cum funcționează Canakinumab?

Canakinumab funcționează prin blocarea interleukinei-1 beta, un mesager chimic puternic care spune corpului dumneavoastră să creeze inflamație. Gândiți-vă la asta ca la punerea unei încuietori pe o ușă care, de obicei, lasă semnalele inflamatorii să treacă.

Acest medicament este considerat o terapie puternică, țintită, mai degrabă decât un tratament ușor. Vizează în mod specific o cale din sistemul dumneavoastră imunitar, în loc să suprime întregul răspuns imunitar, așa cum fac alte medicamente.

Odată ce canakinumab blochează interleukina-1 beta, cascada de reacții inflamatorii care provoacă simptomele dumneavoastră începe să se calmeze. Acest lucru poate duce la reducerea febrei, la mai puține dureri articulare și la mai puține exacerbări inflamatorii în timp.

Efectele canakinumab pot dura câteva săptămâni după fiecare injecție, motiv pentru care nu trebuie să îl luați zilnic, ca multe alte medicamente.

Cum ar trebui să iau Canakinumab?

Canakinumab este disponibil sub formă de seringă preumplută sau auto-injector pe care o injectați sub piele. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va învăța tehnica corectă de injectare sau un membru al familiei poate învăța să vă ajute.

De obicei, veți injecta medicamentul în coapsă, brațul superior sau abdomen, rotind între diferite locuri de fiecare dată. Locul de injectare trebuie să fie la cel puțin un inch distanță de locul de injectare anterior pentru a preveni iritarea.

Înainte de injectare, lăsați medicamentul să stea la temperatura camerei timp de aproximativ 15 până la 30 de minute. Medicamentele reci pot fi mai inconfortabile de injectat și este posibil să nu funcționeze la fel de eficient.

Nu trebuie să luați canakinumab cu alimente, deoarece intră direct sub piele, mai degrabă decât prin sistemul digestiv. Cu toate acestea, o gustare ușoară în prealabil ar putea ajuta dacă aveți tendința de a vă simți amețit în timpul procedurilor medicale.

Spălați-vă întotdeauna bine pe mâini înainte de a manipula injecția și curățați locul de injectare cu un tampon cu alcool. Asigurați-vă că aruncați acele și seringile folosite într-un recipient adecvat pentru obiecte ascuțite.

Cât timp ar trebui să iau Canakinumab?

Durata tratamentului cu canakinumab variază semnificativ în funcție de afecțiunea dumneavoastră specifică și de modul în care răspundeți la medicament. Unele persoane au nevoie de el timp de luni de zile, în timp ce altele pot avea nevoie de el timp de câțiva ani.

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza simptomele și nivelurile de inflamație prin teste de sânge regulate și controale medicale. Dacă medicamentul funcționează bine și nu aveți efecte secundare grave, este posibil să continuați tratamentul pe termen lung.

Pentru afecțiuni precum sindroamele periodice asociate criopirinei, este posibil să aveți nevoie de tratament continuu, deoarece acestea sunt afecțiuni genetice care nu dispar de la sine. Cu toate acestea, pentru unele tipuri de artrită, medicul dumneavoastră ar putea încerca în cele din urmă să reducă doza sau să distanțeze injecțiile.

Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea de canakinumab fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Oprirea bruscă ar putea provoca reapariția rapidă a simptomelor inflamatorii și, eventual, să devină mai severe decât înainte.

Care sunt efectele secundare ale canakinumabului?

Ca toate medicamentele, canakinumabul poate provoca efecte secundare, deși multe persoane îl tolerează bine. Cele mai frecvente efecte secundare sunt, în general, ușoare și gestionabile cu îngrijire adecvată.

Iată efectele secundare pe care este cel mai probabil să le experimentați, ținând cont de faptul că răspunsul organismului dumneavoastră poate fi diferit de cel al altora:

• Reacții la locul injectării, cum ar fi roșeață, umflare sau sensibilitate
• Infecții ale tractului respirator superior, cum ar fi răceli sau infecții ale sinusurilor
• Dureri de cap care pot apărea la scurt timp după injectare
• Oboseală sau mai puțină energie decât de obicei
• Dureri musculare sau articulare
• Greață sau disconfort stomacal

Majoritatea acestor efecte secundare frecvente se ameliorează de la sine în câteva zile. Reacțiile la locul injectării se rezolvă, de obicei, în 24 până la 48 de ore.

Unele persoane prezintă efecte secundare mai grave care necesită asistență medicală imediată. Deși acestea sunt mai puțin frecvente, este important să știți la ce să fiți atenți:

• Semne de infecție gravă, cum ar fi febră persistentă, frisoane sau oboseală neobișnuită
• Reacții alergice severe, inclusiv dificultăți de respirație sau umflarea feței și a gâtului
• Vânătăi sau sângerări neobișnuite
• Dureri abdominale persistente sau modificări ale mișcărilor intestinale
• Simptome neurologice noi sau agravate

Foarte rar, canakinumab poate crește riscul de anumite tipuri de cancer sau poate provoca probleme hepatice severe. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza în mod regulat cu teste de sânge pentru a depista din timp orice potențiale probleme.

Cine nu ar trebui să ia Canakinumab?

Canakinumab nu este potrivit pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va evalua cu atenție dacă este sigur pentru dumneavoastră. Persoanele cu infecții active nu ar trebui să înceapă acest medicament până când infecția nu este complet vindecată.

Nu ar trebui să luați canakinumab dacă ați avut o reacție alergică severă la acesta anterior sau dacă sunteți alergic la oricare dintre ingredientele sale. Medicul dumneavoastră va analiza istoricul dumneavoastră de alergii înainte de a prescrie acest medicament.

Persoanele cu anumite afecțiuni medicale au nevoie de precauție suplimentară sau este posibil să nu poată utiliza canakinumab în siguranță. Informați-vă medicul dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni:

• Infecții actuale, inclusiv tuberculoză sau hepatită
• Antecedente de infecții recurente sau probleme ale sistemului imunitar
• Vaccinări recente cu vaccinuri vii
• Afecțiuni hepatice sau renale
• Antecedente de anumite tipuri de cancer
• Boala inflamatorie intestinală

Femeile însărcinate și cele care alăptează ar trebui să discute riscurile și beneficiile cu medicul lor, deoarece există informații limitate despre siguranța canakinumab în timpul sarcinii și alăptării.

Denumiri comerciale Canakinumab

Canakinumab este disponibil sub denumirea comercială Ilaris în majoritatea țărilor, inclusiv în Statele Unite. Aceasta este denumirea comercială principală pe care o veți vedea pe rețeta și pe ambalajul medicamentului.

Spre deosebire de unele medicamente care au mai multe denumiri comerciale, canakinumab este comercializat în principal sub această singură denumire comercială la nivel mondial. Acest lucru facilitează identificarea și reduce confuzia atunci când călătoriți sau obțineți rețete.

Când vorbiți cu farmacistul sau cu compania de asigurări, puteți face referire la medicament fie prin denumirea sa generică „canakinumab”, fie prin denumirea sa comercială „Ilaris”. Ambele denumiri se referă la același medicament.

Alternative la Canakinumab

Mai multe alte medicamente funcționează similar cu canakinumab, vizând diferite părți ale procesului inflamator. Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare aceste alternative dacă canakinumab nu este potrivit pentru dumneavoastră sau nu mai funcționează eficient.

Anakinra este un alt blocant al interleukinei-1 pe care îl injectați zilnic, mai degrabă decât la fiecare câteva săptămâni. Deși funcționează pe aceeași cale ca canakinumab, unele persoane răspund mai bine la unul decât la celălalt.

Pentru anumite afecțiuni, medicul dumneavoastră ar putea sugera inhibitori de TNF, cum ar fi adalimumab sau etanercept. Acestea vizează o proteină inflamatorie diferită, numită factor de necroză tumorală, și vin în diferite programe de dozare.

Alte opțiuni includ rilonacept, care blochează interleukina-1 ca canakinumab, dar are un program de dozare diferit, și diverse medicamente antireumatice modificatoare ale bolii, în funcție de afecțiunea dumneavoastră specifică.

Alegerea între aceste alternative depinde de diagnosticul dumneavoastră specific, de severitatea simptomelor, de alte medicamente pe care le luați și de preferințele dumneavoastră personale cu privire la frecvența injecțiilor.

Este Canakinumab mai bun decât Anakinra?

Atât canakinumab, cât și anakinra blochează interleukina-1, dar funcționează ușor diferit și au avantaje distincte, în funcție de situația dumneavoastră. Niciunul nu este universal „mai bun” decât celălalt.

Principalul avantaj al canakinumab este comoditatea, deoarece aveți nevoie de injecții doar la fiecare 4 până la 8 săptămâni, comparativ cu injecțiile zilnice de anakinra. Mulți oameni consideră acest lucru mai puțin împovărător și mai ușor de respectat pe termen lung.

Anakinra, pe de altă parte, părăsește sistemul mai repede dacă aveți efecte secundare. Acest lucru poate fi liniștitor pentru persoanele care sunt nervoase cu privire la începerea unui nou medicament sau au avut reacții la alte tratamente.

Unele persoane răspund mai bine la un medicament decât la celălalt, chiar dacă vizează aceeași cale. Medicul dumneavoastră ar putea încerca mai întâi anakinra, deoarece este disponibil de mai mult timp și are mai multe date de cercetare, sau ar putea începe cu canakinumab dacă comoditatea este o prioritate.

Costul și acoperirea asigurării pot influența, de asemenea, această decizie, deoarece medicamentele au structuri de prețuri diferite și procese de aprobare cu diverse planuri de asigurare.

Întrebări frecvente despre Canakinumab

Este Canakinumab sigur pentru bolile de inimă?

Canakinumab poate avea de fapt unele efecte protectoare pentru persoanele cu boli de inimă, în special pentru cele cu antecedente de atacuri de cord. Unele cercetări sugerează că reducerea inflamației cu canakinumab ar putea reduce riscul de evenimente cardiovasculare viitoare.

Cu toate acestea, ar trebui să vă informați întotdeauna medicul despre orice afecțiuni cardiace înainte de a începe canakinumab. Acesta va dori să vă monitorizeze mai atent și poate ajusta planul de tratament în funcție de factorii de risc cardiovascular.

Medicația nu dăunează direct inimii, dar orice tratament care afectează sistemul imunitar necesită o monitorizare atentă la persoanele cu multiple afecțiuni de sănătate.

Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea mult Canakinumab?

Dacă injectați accidental mai mult canakinumab decât vi s-a prescris, contactați imediat medicul sau centrul de control al otrăvurilor. Nu așteptați să vedeți dacă apar simptome, deoarece obținerea de îndrumări timpurii este întotdeauna mai sigură.

O supradoză de canakinumab ar putea suprima potențial sistemul imunitar prea mult, făcându-vă mai vulnerabil la infecții. Medicul dumneavoastră ar putea dori să vă monitorizeze mai atent sau să vă ajusteze următoarea doză programată.

Păstrați ambalajul medicamentului la îndemână atunci când sunați, deoarece profesioniștii din domeniul medical vor dori să știe exact cât ați injectat și când. Aceste informații îi ajută să ofere cele mai bune îndrumări pentru situația dumneavoastră.

Ce ar trebui să fac dacă am ratat o doză de Canakinumab?

Dacă ați ratat o injecție programată cu canakinumab, contactați medicul dumneavoastră pentru îndrumări cu privire la momentul administrării următoarei doze. Nu săriți peste doza ratată și nu așteptați următoarea injecție programată regulat.

În general, dacă vă amintiți în câteva zile de la doza ratată, medicul dumneavoastră v-ar putea cere să o luați cât mai curând posibil. Cu toate acestea, dacă a trecut mai mult timp, este posibil să vă ajusteze întregul program pentru a vă readuce pe drumul cel bun în siguranță.

Ratarea unei doze ar putea provoca revenirea sau agravarea temporară a simptomelor inflamatorii. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să gestionați orice reapariție a simptomelor în timp ce reveniți la programul regulat de dozare.

Când pot opri administrarea de Canakinumab?

Decizia de a opri canakinumab trebuie luată întotdeauna cu medicul dumneavoastră, în funcție de cât de bine este controlată afecțiunea dumneavoastră și dacă aveți efecte secundare semnificative. Unele persoane pot fi capabile să oprească administrarea după ce simptomele lor au fost stabile pentru o perioadă lungă de timp.

Medicul dumneavoastră va dori probabil să vă reducă treptat doza sau să extindă timpul dintre injecții, mai degrabă decât să oprească brusc. Această abordare ajută la prevenirea unei reveniri bruște a simptomelor inflamatorii.

Pentru afecțiuni genetice precum sindroamele periodice asociate criopirinei, este posibil să aveți nevoie de tratament pe termen lung, deoarece aceste afecțiuni nu se rezolvă de la sine. Cu toate acestea, pentru alte afecțiuni inflamatorii, remisia ar putea fi posibilă cu tratament adecvat.

Pot face vaccinuri în timp ce iau Canakinumab?

Puteți primi majoritatea vaccinurilor în timp ce luați canakinumab, dar ar trebui să evitați vaccinurile vii, deoarece acestea ar putea provoca infecții la persoanele cu sistem imunitar suprimat. Medicul dumneavoastră vă va oferi îndrumări specifice cu privire la vaccinurile care sunt sigure pentru dumneavoastră.

De fapt, este important să fiți la curent cu vaccinurile recomandate, cum ar fi vaccinul antigripal și vaccinul antipneumococic, deoarece canakinumab vă poate face mai susceptibil la anumite infecții.

Planificați să faceți vaccinări cu cel puțin două săptămâni înainte de a începe canakinumab, dacă este posibil, deoarece răspunsul imunitar la vaccinuri poate fi mai bun atunci când nu luați medicamente imunosupresoare.