Ce este Certolizumab: Utilizări, dozaj, efecte secundare și altele

Certolizumab este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută la reducerea inflamației în corpul dumneavoastră prin blocarea proteinelor specifice care cauzează afecțiuni autoimune. Se administrează ca injecție sub piele, similar modului în care persoanele cu diabet zaharat își fac injecții cu insulină.

Acest medicament aparține unui grup numit blocante TNF, care acționează prin țintirea factorului de necroză tumorală alfa, o proteină care declanșează inflamația în afecțiuni precum artrita reumatoidă și boala Crohn. Medicul dumneavoastră ar putea recomanda certolizumab atunci când alte tratamente nu au oferit suficientă ameliorare a simptomelor.

Ce este Certolizumab?

Certolizumab este un medicament biologic care vizează sistemul imunitar pentru a reduce inflamația dăunătoare. Spre deosebire de pastilele tradiționale, este un medicament pe bază de proteine care imită răspunsurile imune naturale ale corpului dumneavoastră, dar le redirecționează într-un mod util.

Medicamentul este disponibil sub formă de seringă preumplută sau stilou auto-injector pe care îl utilizați pentru a injecta medicamentul sub piele. Este conceput pentru a fi administrat acasă, odată ce dumneavoastră și furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă simțiți confortabil cu procesul de injectare.

Gândiți-vă la certolizumab ca la o abordare țintită pentru calmarea sistemului imunitar hiperactiv. În timp ce sistemul dumneavoastră imunitar vă protejează în mod normal, în afecțiunile autoimune atacă în mod eronat țesuturile sănătoase, provocând durere și inflamație.

Pentru ce este utilizat Certolizumab?

Certolizumab tratează mai multe afecțiuni autoimune în care sistemul dumneavoastră imunitar provoacă inflamație la nivelul articulațiilor, intestinelor sau pielii. Medicul dumneavoastră îl prescrie atunci când aveți nevoie de un tratament mai puternic decât ceea ce pot oferi medicamentele fără prescripție medicală.

Cele mai frecvente afecțiuni tratate cu certolizumab includ artrita reumatoidă, unde ajută la reducerea durerii și umflăturilor articulare. Este, de asemenea, utilizat pentru artrita psoriazică, care afectează atât pielea, cât și articulațiile, cu zone dureroase și umflate.

Pentru persoanele cu boala Crohn, certolizumab poate ajuta la reducerea inflamației intestinale care provoacă dureri abdominale, diaree și alte simptome digestive. De asemenea, este prescris pentru spondilita anchilozantă, un tip de artrită care afectează în principal coloana vertebrală.

În plus, certolizumab tratează psoriazisul în plăci, ajutând la reducerea petelor groase, solzoase care apar pe piele. Medicul dumneavoastră va determina dacă este potrivit pentru afecțiunea dumneavoastră specifică, pe baza simptomelor și a modului în care ați răspuns la alte tratamente.

Cum funcționează Certolizumab?

Certolizumab funcționează prin blocarea TNF-alfa, o proteină pe care sistemul imunitar o produce atunci când crede că trebuie să lupte împotriva unei infecții sau leziuni. În afecțiunile autoimune, corpul dumneavoastră produce prea multă din această proteină, provocând inflamație continuă.

Acest medicament este considerat un tratament puternic, țintit, care se concentrează în mod specific pe o parte a răspunsului imunitar. Spre deosebire de imunosupresoarele largi, certolizumab nu oprește întregul sistem imunitar, ci mai degrabă îl reglează fin.

Când TNF-alfa este blocat, inflamația din articulații, intestine sau piele începe să se calmeze. Acest lucru poate duce la reducerea durerii, la mai puțină umflare și la îmbunătățirea funcției în zonele afectate ale corpului dumneavoastră.

Efectele nu sunt imediate, totuși. Majoritatea oamenilor încep să observe îmbunătățiri în decurs de 4 până la 12 săptămâni de la începerea tratamentului, cu beneficii continue atâta timp cât continuă să ia medicamentul conform prescripției.

Cum ar trebui să iau Certolizumab?

Certolizumab se administrează ca injecție sub piele, de obicei în coapsă, abdomen sau brațul superior. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va învăța cum să vă administrați singur aceste injecții în siguranță acasă.

Înainte de fiecare injecție, scoateți medicamentul din frigider și lăsați-l să ajungă la temperatura camerei timp de aproximativ 30 de minute. Acest lucru face injecția mai confortabilă și reduce înțepăturile la locul injectării.

Nu este necesar să luați certolizumab cu alimente, deoarece este injectat, nu înghițit. Cu toate acestea, este util să vă mențineți bine hidratat și să aveți o nutriție bună pentru a vă susține sănătatea generală în timpul acestui tratament.

Rotiți întotdeauna locurile de injectare pentru a preveni iritarea pielii. Curățați zona de injectare cu un șervețel cu alcool și lăsați-o să se usuce complet înainte de injectare. Păstrați medicamentele neutilizate în frigider, dar nu le congelați niciodată.

Cât timp ar trebui să iau Certolizumab?

Durata tratamentului cu certolizumab variază în funcție de afecțiunea dumneavoastră și de modul în care răspundeți la medicament. Mulți oameni îl iau luni sau ani pentru a menține controlul simptomelor.

Medicul dumneavoastră vă va începe, de obicei, cu o schemă de dozare de încărcare, oferindu-vă doze mai mari sau mai frecvente inițial pentru a acumula niveluri terapeutice în corpul dumneavoastră. După această perioadă inițială, probabil că veți trece la o schemă de întreținere.

Pentru afecțiuni precum artrita reumatoidă sau boala Crohn, tratamentul pe termen lung este adesea necesar, deoarece acestea sunt afecțiuni cronice care necesită gestionare continuă. Oprirea medicamentului duce de obicei la reapariția simptomelor.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va monitoriza în mod regulat răspunsul și poate ajusta planul de tratament în funcție de modul în care vă simțiți și de orice efecte secundare pe care le experimentați. Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea de certolizumab fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Care sunt efectele secundare ale certolizumabului?

Ca toate medicamentele, certolizumabul poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Majoritatea efectelor secundare sunt ușoare și gestionabile, dar este important să știți la ce să fiți atenți.

Cele mai frecvente efecte secundare pe care le-ați putea experimenta includ reacții la locul de injectare, cum ar fi roșeață, umflare sau durere ușoară în locul în care v-ați administrat injecția. Acestea se îmbunătățesc de obicei în câteva zile și devin mai puțin vizibile pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la tratament.

Unele persoane dezvoltă simptome asemănătoare răcelii, inclusiv nas înfundat, durere în gât sau dureri de cap ușoare. De asemenea, este posibil să observați oboseală sau să vă simțiți ușor epuizat, mai ales când începeți medicamentul.

Reacțiile adverse mai grave, dar mai puțin frecvente, pot include un risc crescut de infecții, deoarece certolizumab afectează sistemul imunitar. Fiți atenți la semnele de infecție, cum ar fi febră, tuse persistentă, oboseală neobișnuită sau orice simptome care par mai severe decât o răceală obișnuită.

Reacțiile adverse foarte rare, dar grave, includ reacții alergice severe, probleme hepatice sau tulburări de sânge. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu analize de sânge regulate pentru a depista din timp orice potențiale probleme.

Dacă prezentați orice reacții adverse care vă îngrijorează sau interferează cu viața de zi cu zi, contactați medicul dumneavoastră. Acesta vă poate ajuta să determinați dacă simptomele sunt legate de medicament și să vă ajusteze tratamentul, dacă este necesar.

Cine nu ar trebui să ia Certolizumab?

Certolizumab nu este sigur pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră vă va analiza cu atenție istoricul medical înainte de a-l prescrie. Persoanele cu infecții active nu ar trebui să înceapă acest medicament, deoarece poate agrava infecțiile.

Dacă aveți antecedente de tuberculoză, hepatită B sau hepatită C, medicul dumneavoastră va trebui să evalueze dacă certolizumab este sigur pentru dumneavoastră. Aceste afecțiuni pot redeveni active atunci când sistemul imunitar este suprimat.

Persoanele cu anumite tipuri de cancer, în special cancere de sânge, cum ar fi limfomul, în mod normal nu ar trebui să ia certolizumab. Medicul dumneavoastră va fi, de asemenea, precaut dacă aveți antecedente de cancer de piele sau alte afecțiuni maligne.

Dacă aveți insuficiență cardiacă, boli hepatice sau anumite afecțiuni ale sistemului nervos, cum ar fi scleroza multiplă, medicul dumneavoastră va evalua cu atenție riscurile și beneficiile. Sarcina și alăptarea necesită, de asemenea, o atenție specială.

Înainte de a începe certolizumab, asigurați-vă că informați medicul despre toate afecțiunile dumneavoastră, inclusiv orice infecții recente, intervenții chirurgicale sau alte medicamente pe care le luați. Acest lucru ajută la asigurarea faptului că tratamentul este sigur pentru situația dumneavoastră specifică.

Denumiri comerciale ale certolizumab

Certolizumab este vândut sub denumirea comercială Cimzia în majoritatea țărilor, inclusiv în Statele Unite. Aceasta este cea mai comună denumire pe care o veți vedea pe rețeta și pe ambalajul medicamentului.

Medicamentul este disponibil în diferite formulări sub marca Cimzia, inclusiv seringi preumplute și stilouri auto-injectoare. Ambele conțin același ingredient activ, dar oferă opțiuni diferite pentru ușurința utilizării.

Când discutați cu farmacistul sau cu compania de asigurări, puteți folosi fie „certolizumab”, fie „Cimzia” pentru a vă referi la medicamentul dumneavoastră. Unele planuri de asigurare pot avea cerințe specifice cu privire la formularea pe care o acoperă.

Alternative la certolizumab

Mai multe alte medicamente funcționează similar cu certolizumab, dacă acesta nu este potrivit pentru dumneavoastră. Acestea includ alți blocanți TNF, cum ar fi adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) și infliximab (Remicade).

Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare și diferite tipuri de medicamente biologice care vizează alte părți ale sistemului imunitar, cum ar fi rituximab sau abatacept. Acestea funcționează prin mecanisme diferite, dar pot fi eficiente pentru afecțiuni similare.

Pentru unele persoane, medicamentele tradiționale, cum ar fi metotrexatul sau sulfasalazina, ar putea fi alternative adecvate, fie singure, fie în combinație cu tratamente biologice. Alegerea depinde de afecțiunea dumneavoastră specifică și de modul în care ați răspuns la alte tratamente.

Fiecare alternativă are propriile beneficii și potențiale efecte secundare, astfel încât medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi cea mai bună opțiune, în funcție de nevoile și circumstanțele dumneavoastră individuale.

Este certolizumab mai bun decât adalimumab?

Atât certolizumab, cât și adalimumab sunt blocante TNF eficiente, dar au unele diferențe care ar putea face ca unul să fie mai potrivit pentru situația dumneavoastră. Niciunul nu este universal „mai bun” decât celălalt.

Certolizumab poate fi preferat în timpul sarcinii, deoarece este mai puțin probabil să traverseze placenta și să afecteze dezvoltarea bebelușului. De asemenea, are un program de dozare ușor diferit, pe care unii oameni îl consideră mai convenabil.

Adalimumab este disponibil de mai mult timp și a fost studiat în mai multe afecțiuni, deci există mai multe date pe termen lung disponibile. Unii oameni răspund mai bine la un medicament decât la celălalt, din motive pe care nu le înțelegem pe deplin.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum afecțiunea dumneavoastră specifică, alte probleme de sănătate, planurile de sarcină și acoperirea asigurării atunci când decide între aceste medicamente. Ambele sunt opțiuni eficiente pentru tratarea afecțiunilor autoimune.

Întrebări frecvente despre Certolizumab

Certolizumab este sigur pentru bolile de inimă?

Certolizumab necesită o atenție deosebită dacă aveți boli de inimă, în special insuficiență cardiacă. Blocantele TNF, cum ar fi certolizumab, pot uneori agrava insuficiența cardiacă la persoanele care au deja această afecțiune.

Medicul dumneavoastră vă va evalua sănătatea inimii înainte de a începe certolizumab și poate solicita teste precum o ecocardiogramă sau o EKG. Dacă aveți probleme cardiace ușoare, este posibil să puteți lua în continuare certolizumab cu monitorizare atentă.

Spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră despre orice afecțiune cardiacă, inclusiv atacuri de cord anterioare, bătăi neregulate ale inimii sau tensiune arterială ridicată. Ei vor evalua beneficiile tratării afecțiunii dumneavoastră autoimune în raport cu orice riscuri potențiale legate de inimă.

Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea mult certolizumab?

Dacă injectați accidental mai mult certolizumab decât vi s-a prescris, contactați imediat medicul sau farmacistul pentru îndrumare. Nu așteptați să vedeți dacă dezvoltați simptome.

Deși efectele grave ale supradozajului sunt neobișnuite, administrarea unei doze prea mari ar putea crește riscul de reacții adverse, în special infecții. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală ar putea dori să vă monitorizeze mai atent sau să vă ajusteze următoarea doză programată.

Păstrați o evidență a momentului în care ați luat doza suplimentară și cât de mult ați luat. Aceste informații vor ajuta echipa medicală să determine cea mai bună modalitate de acțiune și dacă sunt necesare măsuri de precauție suplimentare.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de Certolizumab?

Dacă omiteți o doză de certolizumab, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză programată. În acest caz, săriți peste doza omisă și continuați cu programul obișnuit.

Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză omisă. Acest lucru ar putea crește riscul de reacții adverse fără a oferi beneficii suplimentare.

Dacă uitați frecvent dozele, luați în considerare setarea unor mementouri pe telefon sau utilizarea unei aplicații de urmărire a medicamentelor. Administrarea consecventă a dozelor este importantă pentru menținerea eficacității medicamentului în controlul simptomelor.

Când pot opri administrarea de Certolizumab?

Ar trebui să opriți administrarea de certolizumab numai sub supravegherea medicului dumneavoastră. Majoritatea persoanelor trebuie să continue medicamentul pe termen lung pentru a menține controlul asupra afecțiunii autoimune.

Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare oprirea sau reducerea dozei dacă ați fost în remisie pentru o perioadă lungă de timp sau dacă prezentați reacții adverse semnificative. Probabil că vă vor monitoriza îndeaproape în timpul oricărei tranziții.

Unele persoane pot opri cu succes certolizumab și își pot menține îmbunătățirea, în timp ce altele constată că simptomele lor revin. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să luați această decizie pe baza situației dumneavoastră individuale și a răspunsului la tratament.

Pot face vaccinuri în timp ce iau Certolizumab?

Puteți primi majoritatea vaccinurilor în timp ce luați certolizumab, dar ar trebui să evitați vaccinurile vii, cum ar fi vaccinul gripal nazal sau vaccinul viu pentru zona zoster. Medicul dumneavoastră va recomanda în schimb vaccinuri inactivate sau moarte.

De fapt, este important să fiți la curent cu vaccinurile în timp ce luați certolizumab, deoarece sistemul dumneavoastră imunitar poate fi mai puțin capabil să lupte împotriva infecțiilor. Sunt recomandate, în general, vaccinurile antigripale anuale și alte vaccinuri de rutină.

Spuneți întotdeauna oricărui furnizor de asistență medicală care vă administrează un vaccin că luați certolizumab. Aceștia pot asigura că primiți tipul adecvat de vaccin și vă pot monitoriza pentru orice reacții neobișnuite.