Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Dalfampridina este un medicament conceput special pentru a ajuta persoanele cu scleroză multiplă (SM) să meargă mai bine și să se miște mai ușor. Este primul și singurul tratament aprobat de FDA care poate îmbunătăți capacitatea de mers la persoanele care trăiesc cu SM, oferind speranță celor care se confruntă cu dificultăți de mobilitate.
Acest medicament acționează prin întărirea semnalelor electrice în fibrele nervoase deteriorate, ajutând creierul să comunice mai eficient cu mușchii. Gândiți-vă la el ca la un ajutor pentru a restaura unele dintre căile de comunicare pe care SM le-a perturbat în sistemul nervos.
Dalfampridina este un medicament oral care aparține unei clase de medicamente numite blocante ale canalelor de potasiu. Este concepută special pentru persoanele cu scleroză multiplă care se confruntă cu dificultăți de mers din cauza afecțiunii lor.
Medicamentul se prezintă sub formă de comprimat cu eliberare prelungită pe care îl luați de două ori pe zi. Este important de înțeles că dalfampridina nu vindecă SM și nici nu oprește progresia bolii. În schimb, se concentrează pe îmbunătățirea unui simptom specific cu care se confruntă multe persoane cu SM - dificultatea de a merge.
Ați putea auzi, de asemenea, acest medicament menționat sub numele de marcă, Ampyra. Ambele denumiri se referă la același medicament, așa că nu vă faceți griji dacă vedeți una sau alta pe rețeta dumneavoastră sau în discuțiile medicale.
Dalfampridina este aprobată în mod specific pentru a îmbunătăți capacitatea de mers la adulții cu scleroză multiplă. Dacă aveți SM și constatați că mersul a devenit mai dificil, mai lent sau necesită mai mult efort decât înainte, acest medicament ar putea ajuta.
Medicamentul poate fi util pentru persoanele cu orice tip de SM - indiferent dacă aveți forme recidivante-remisive, progresive secundare sau progresive primare ale afecțiunii. Ceea ce contează cel mai mult este că aveți dificultăți de mers legate de SM.
Este important de menționat că nu toți pacienții cu SM vor beneficia de dalfampridină. Studiile arată că aproximativ 35-40% dintre persoanele care o iau experimentează o îmbunătățire semnificativă a vitezei și capacității de mers. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați dacă sunteți un candidat bun pentru acest tratament.
Dalfampridina acționează prin blocarea canalelor de potasiu din fibrele nervoase, ceea ce ajută la întărirea semnalelor electrice care călătoresc prin nervii deteriorați. În SM, învelișul protector din jurul fibrelor nervoase (numit mielină) este deteriorat, îngreunând transmiterea corectă a semnalelor electrice.
Când luați dalfampridină, aceasta ajută aceste semnale electrice slăbite să călătorească mai eficient de la creier la mușchi. Această comunicare îmbunătățită se poate traduce printr-o capacitate de mers mai bună, o viteză de mers crescută și o forță musculară îmbunătățită în picioare.
Medicația este considerată moderat eficientă, mai degrabă decât un tratament puternic. Deși poate oferi beneficii semnificative pentru cei care răspund la ea, îmbunătățirile sunt de obicei modeste, dar totuși suficient de semnificative pentru a face o diferență reală în viața de zi cu zi.
Dalfampridina trebuie luată exact așa cum este prescrisă de medicul dumneavoastră, de obicei de două ori pe zi, la aproximativ 12 ore distanță. Doza standard este de 10 mg de două ori pe zi și este crucial să nu depășiți această cantitate, deoarece dozele mai mari pot crește riscul de convulsii.
Puteți lua dalfampridină cu sau fără alimente, dar încercați să fiți consecvent cu abordarea dumneavoastră. Dacă alegeți să o luați cu alimente, faceți-o de fiecare dată, iar dacă preferați să o luați pe stomacul gol, rămâneți la această rutină.
Înghițiți întotdeauna comprimatele întregi - nu le zdrobiți, mestecați sau rupeți niciodată. Formularea cu eliberare prelungită este concepută pentru a elibera medicamentul lent pe tot parcursul zilei, iar ruperea comprimatului poate provoca eliberarea unei cantități prea mari de medicament dintr-o dată.
Luați dozele la aproximativ aceleași ore în fiecare zi pentru a menține niveluri constante ale medicamentului în sistemul dumneavoastră. Mulți oameni consideră util să seteze mementouri sau să-și ia dozele cu alte activități zilnice, cum ar fi micul dejun și cina.
Durata tratamentului cu dalfampridină variază de la persoană la persoană și depinde de cât de bine răspundeți la medicament. Medicul dumneavoastră vă va cere, de obicei, să încercați medicamentul timp de aproximativ 2-4 săptămâni pentru a vedea dacă observați vreo îmbunătățire a capacității de a merge.
Dacă experimentați beneficii semnificative, puteți continua să luați dalfampridină atât timp cât aceasta rămâne utilă și nu experimentați efecte secundare supărătoare. Unii oameni o iau luni sau chiar ani ca parte a gestionării continue a SM.
Cu toate acestea, dacă nu observați nicio îmbunătățire a mersului după câteva săptămâni de tratament, medicul dumneavoastră va recomanda probabil întreruperea medicamentului. Nu există niciun beneficiu în a continua dalfampridina dacă aceasta nu vă ajută simptomele.
Programările regulate de urmărire cu medicul dumneavoastră sunt importante pentru a monitoriza răspunsul dumneavoastră la medicament și pentru a verifica eventualele efecte secundare. Medicul dumneavoastră poate evalua, de asemenea, periodic dacă medicamentul încă oferă beneficii.
Ca toate medicamentele, dalfampridina poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Cele mai frecvente efecte secundare sunt, în general, ușoare și gestionabile, dar este important să fiți conștienți de ceea ce trebuie urmărit.
Cele mai frecvent raportate efecte secundare includ infecții ale tractului urinar, dificultăți de somn, amețeli, dureri de cap, greață, slăbiciune, dureri de spate și probleme de echilibru. Aceste simptome sunt de obicei ușoare și se pot ameliora pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament.
Iată efectele secundare frecvente pe care le-ați putea experimenta:
Majoritatea oamenilor consideră că aceste efecte secundare sunt gestionabile și adesea devin mai puțin vizibile în timp, pe măsură ce corpul se adaptează la medicament.
Există, de asemenea, unele efecte secundare mai puțin frecvente, dar mai grave, care necesită asistență medicală imediată. Cel mai îngrijorător este riscul de convulsii, motiv pentru care este absolut critic să nu se depășească niciodată doza prescrisă.
Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre aceste efecte secundare grave:
Aceste efecte secundare grave sunt rare atunci când medicamentul este administrat conform prescripției, dar este important să solicitați ajutor medical imediat dacă apar.
Dalfampridina nu este sigură pentru toată lumea și există anumite afecțiuni și situații în care acest medicament nu trebuie utilizat. Medicul dumneavoastră va examina cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a prescrie acest medicament.
Nu trebuie să luați dalfampridină dacă aveți probleme renale moderate până la severe, deoarece rinichii trebuie să poată procesa și elimina medicamentul în mod corespunzător. Persoanele cu antecedente de convulsii ar trebui, de asemenea, să evite acest medicament din cauza riscului crescut de convulsii.
Iată principalele afecțiuni care fac dalfampridina nepotrivită:
Medicul dumneavoastră va fi, de asemenea, precaut în ceea ce privește prescrierea dalfampridinei dacă sunteți în vârstă, deoarece adulții în vârstă pot fi mai sensibili la efectele medicamentului.
Considerațiile privind sarcina și alăptarea sunt, de asemenea, importante. Deși nu există suficiente cercetări pentru a spune definitiv dacă dalfampridina este sigură în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră va evalua beneficiile potențiale în raport cu orice riscuri posibile dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă.
Dalfampridina este cel mai frecvent cunoscută sub denumirea comercială Ampyra în Statele Unite. Aceasta este denumirea comercială originală sub care medicamentul a fost aprobat pentru prima dată de FDA.
În alte țări, este posibil să vedeți dalfampridina vândută sub diferite denumiri comerciale, dar ingredientul activ rămâne același. Unele versiuni generice de dalfampridină pot fi, de asemenea, disponibile, deși trebuie să îndeplinească aceleași standarde stricte ca și versiunea cu denumire comercială.
Indiferent dacă primiți Ampyra cu denumire comercială sau o versiune generică de dalfampridină, medicamentul ar trebui să funcționeze la fel. Farmacistul dumneavoastră vă poate ajuta să clarificați ce versiune primiți și să răspundă la orice întrebări despre diferențele dintre opțiunile de marcă și cele generice.
În prezent, dalfampridina este singurul medicament aprobat de FDA, conceput special pentru a îmbunătăți capacitatea de mers la persoanele cu SM. Acest lucru o face unică printre tratamentele SM, deoarece majoritatea celorlalte medicamente se concentrează pe prevenirea recidivelor sau încetinirea progresiei bolii.
Cu toate acestea, există și alte abordări care pot ajuta la dificultățile de mers în SM. Fizioterapia este adesea recomandată împreună cu sau în locul medicamentelor, deoarece poate ajuta la îmbunătățirea forței, echilibrului și coordonării prin exerciții țintite.
Echipa dumneavoastră de asistență medicală ar putea sugera, de asemenea, ajutoare de mobilitate, cum ar fi bastoane, cadre de mers sau orteze pentru a ajuta la problemele de mers. Terapia ocupațională poate oferi strategii pentru conservarea energiei și mișcarea mai eficientă pe parcursul zilei.
Unii oameni beneficiază de abordări complementare, cum ar fi terapia acvatică, yoga adaptată pentru persoanele cu SM sau programe specifice de exerciții concepute pentru afecțiuni neurologice. Acestea nu sunt alternative directe la dalfampridină, dar pot fi adăugiri valoroase la planul general de tratament.
Dalfampridina servește unui scop diferit de majoritatea celorlalte medicamente pentru SM, deci nu este vorba de a fi „mai bună”, ci mai degrabă de a aborda diferite aspecte ale afecțiunii. Majoritatea medicamentelor pentru SM se concentrează pe prevenirea recidivelor sau încetinirea progresiei bolii, în timp ce dalfampridina vizează în mod specific dificultățile de mers.
Puteți lua dalfampridină împreună cu alte tratamente pentru SM, cum ar fi terapiile modificatoare ale bolii (TMB), cum ar fi interferon beta, acetat de glatiramer sau medicamente orale mai noi. Acestea funcționează împreună, mai degrabă decât să concureze între ele.
Avantajul dalfampridinei este că este singurul medicament dovedit în mod specific că îmbunătățește capacitatea de mers în SM. Dacă dificultățile de mers vă afectează semnificativ calitatea vieții, dalfampridina oferă o abordare țintită pe care alte medicamente nu o oferă.
Medicul dumneavoastră vă va ajuta să înțelegeți cum ar putea dalfampridina să se încadreze în planul general de tratament pentru SM și dacă are sens împreună cu celelalte medicamente ale dumneavoastră.
Dalfampridina poate fi utilizată de persoanele cu afecțiuni cardiace, dar medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze mai atent. Medicamentul poate provoca uneori modificări ale ritmului cardiac, deși acest lucru este neobișnuit atunci când este administrat la doza prescrisă.
Dacă aveți antecedente de probleme cardiace, medicul dumneavoastră ar putea recomanda o electrocardiogramă (EKG) înainte de a începe tratamentul cu dalfampridină și monitorizare periodică ulterior. Asigurați-vă că informați medicul despre orice afecțiuni cardiace, inclusiv bătăi neregulate ale inimii, insuficiență cardiacă sau atacuri de cord anterioare.
Majoritatea persoanelor cu afecțiuni cardiace stabile pot lua dalfampridină în siguranță, dar medicul dumneavoastră va lua această decizie pe baza istoricului dumneavoastră medical specific și a stării actuale de sănătate.
Dacă luați accidental mai multă dalfampridină decât v-a fost prescris, solicitați imediat asistență medicală. Administrarea unei doze prea mari de dalfampridină crește semnificativ riscul de convulsii, care pot fi periculoase.
Contactați medicul dumneavoastră, mergeți la camera de gardă sau sunați la centrul de control al otrăvurilor imediat dacă ați luat mai mult decât doza prescrisă. Nu așteptați să vedeți dacă apar simptome, deoarece convulsiile pot apărea fără avertisment atunci când nivelurile de dalfampridină devin prea mari.
Pentru a preveni supradozajul accidental, nu luați niciodată doze suplimentare pentru a compensa dozele uitate și verificați întotdeauna dacă luați cantitatea corectă. Luați în considerare utilizarea unui organizator de pastile pentru a vă ajuta să urmăriți dozele.
Dacă omiteți o doză de dalfampridină, luați-o imediat ce vă amintiți, dar numai dacă au trecut mai mult de 6 ore până la următoarea doză programată. Dacă au trecut mai puțin de 6 ore până la următoarea doză, săriți peste doza omisă și luați următoarea doză la ora obișnuită.
Nu luați niciodată două doze simultan sau nu luați medicamente suplimentare pentru a compensa o doză omisă. Acest lucru vă poate crește riscul de reacții adverse, în special convulsii.
Dacă uitați frecvent dozele, luați în considerare setarea unor mementouri pe telefon sau utilizarea unui organizator de pastile pentru a vă ajuta să rămâneți pe drumul cel bun. Dozarea consecventă este importantă pentru menținerea unor niveluri constante ale medicamentului în sistemul dumneavoastră.
Puteți opri administrarea dalfampridinei în orice moment, deoarece nu există riscul de simptome de sevraj. Cu toate acestea, orice îmbunătățire a capacității de mers va reveni probabil la starea inițială în câteva zile de la oprirea medicamentului.
Majoritatea medicilor recomandă să încercați dalfampridina timp de cel puțin 2-4 săptămâni înainte de a decide dacă să continuați. Dacă nu observați nicio îmbunătățire a mersului în acest timp, medicul dumneavoastră va sugera probabil întreruperea administrării.
Dacă experimentați beneficii, dar doriți să opriți administrarea dalfampridinei din orice motiv, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Acesta vă poate ajuta să evaluați beneficiile pe care le primiți în raport cu orice îngrijorări pe care le-ați putea avea cu privire la continuarea medicamentului.
Mulți oameni pot conduce în siguranță în timp ce iau dalfampridina, dar ar trebui să fiți precauți, mai ales când începeți medicamentul. Dalfampridina poate provoca amețeli, probleme de echilibru sau alte efecte secundare care v-ar putea afecta capacitatea de a conduce în siguranță.
Începeți prin a vedea cum vă afectează medicamentul înainte de a vă urca la volan. Dacă experimentați amețeli, confuzie sau probleme de echilibru, evitați să conduceți până când aceste simptome se îmbunătățesc sau dispar.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre siguranța la volan, mai ales dacă experimentați efecte secundare care v-ar putea afecta capacitatea de a conduce un vehicul în siguranță. Siguranța dumneavoastră și a celorlalți participanți la trafic ar trebui să fie întotdeauna prioritatea principală.