Created at:1/13/2025
Fam-trastuzumab deruxtecan este un medicament țintit pentru cancer care combină două tratamente puternice într-o singură injecție. Acest medicament inovator vizează în mod specific celulele canceroase care au prea multă proteină numită HER2, în timp ce livrează, de asemenea, chimioterapie direct la aceste celule.
Ați putea auzi echipa dumneavoastră de asistență medicală referindu-se la acest medicament ca Enhertu, care este numele său comercial. Este conceput pentru a fi mai precis decât chimioterapia tradițională, potențial provocând mai puține efecte secundare, fiind în același timp foarte eficient împotriva anumitor tipuri de cancer.
Fam-trastuzumab deruxtecan este ceea ce medicii numesc un conjugat anticorp-medicament, sau pe scurt ADC. Gândiți-vă la el ca la un sistem inteligent de livrare care găsește celulele canceroase și le livrează tratamentul direct.
Medicația funcționează prin atașarea la proteinele HER2 care se află pe suprafața celulelor canceroase. Odată atașat, eliberează un medicament puternic de chimioterapie direct în interiorul celulei canceroase. Această abordare țintită înseamnă că tratamentul poate fi mai eficient, economisind în același timp celulele sănătoase de la deteriorări inutile.
Acest medicament reprezintă un progres semnificativ în tratamentul cancerului, deoarece combină precizia terapiei țintite cu puterea de ucidere a celulelor a chimioterapiei.
Acest medicament este utilizat în principal pentru tratarea anumitor tipuri de cancer de sân și cancer de stomac care au niveluri ridicate de proteină HER2. Medicul dumneavoastră va testa celulele canceroase pentru a se asigura că au suficient HER2 pentru ca acest tratament să funcționeze eficient.
Pentru cancerul de sân, este utilizat în mod obișnuit atunci când alte tratamente țintite HER2 nu au funcționat sau când cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului dumneavoastră. Medicamentul a arătat rezultate remarcabile în studiile clinice, adesea micșorând tumorile chiar și în cazurile în care alte tratamente au eșuat.
În cancerul de stomac, este utilizat pentru cazurile avansate în care cancerul s-a răspândit și alte tratamente nu au avut succes. Oncologul dumneavoastră va evalua cu atenție dacă acest medicament este alegerea potrivită pentru situația dumneavoastră specifică.
Acest medicament este considerat un tratament puternic și sofisticat împotriva cancerului, care funcționează printr-un proces în trei pași. În primul rând, călătorește prin fluxul sanguin și găsește celulele canceroase care au proteine HER2 pe suprafața lor.
Odată ce se atașează de aceste proteine, medicamentul acționează ca o cheie care deschide o ușă. Este absorbit în celula canceroasă, unde își eliberează încărcătura de chimioterapie direct în interior. Acest sistem de livrare țintită înseamnă că chimioterapia poate funcționa mai eficient, provocând potențial mai puține efecte secundare celulelor sănătoase.
Frumusețea acestei abordări este că este concepută pentru a fi selectivă. În timp ce chimioterapia tradițională afectează atât celulele sănătoase, cât și cele canceroase, acest medicament vizează în principal celulele cu niveluri ridicate de HER2, care sunt de obicei celule canceroase.
Veți primi acest medicament printr-o perfuzie intravenoasă într-un spital sau într-un centru de tratament al cancerului. Echipa dumneavoastră de asistență medicală va introduce un tub mic într-o venă din braț sau printr-o linie centrală, dacă aveți una.
Perfuzia durează de obicei aproximativ 30 de minute până la o oră și veți fi monitorizat îndeaproape în acest timp. Asistenta medicală vă va verifica semnele vitale și va urmări orice reacții. Mulți pacienți consideră util să aducă o carte, o tabletă sau ceva care să-i țină ocupați în timpul tratamentului.
Nu trebuie să evitați mâncarea sau băutura înainte de tratament, dar este bine să rămâneți bine hidratat. Unii pacienți preferă să mănânce o masă ușoară înainte pentru a preveni greața. Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă va oferi instrucțiuni specifice despre orice medicamente pe care ar trebui să le luați înainte de perfuzie.
Durata tratamentului dumneavoastră depinde de cât de bine răspunde cancerul dumneavoastră și de cât de bine tolerați medicamentul. Majoritatea pacienților primesc tratamente la fiecare trei săptămâni, iar medicul dumneavoastră vă va monitoriza în mod regulat progresul prin scanări și analize de sânge.
Unii pacienți pot continua tratamentul timp de multe luni dacă acesta funcționează bine și efectele secundare sunt gestionabile. Alții ar putea fi nevoiți să se oprească mai devreme dacă efectele secundare devin prea dificil de gestionat sau dacă cancerul nu răspunde așa cum era de așteptat.
Oncologul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi echilibrul potrivit între eficacitate și calitatea vieții. Acesta va evalua în mod regulat dacă continuarea tratamentului este cea mai bună opțiune pentru situația dumneavoastră specifică.
Ca toate tratamentele pentru cancer, acest medicament poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Cele mai frecvente efecte secundare sunt, în general, gestionabile cu îngrijire și monitorizare adecvate.
Iată efectele secundare pe care le-ați putea experimenta și amintiți-vă că echipa dumneavoastră medicală este bine pregătită pentru a vă ajuta să gestionați orice apar:
Majoritatea acestor efecte secundare sunt temporare și se vor ameliora între tratamente sau după ce terminați cura de medicamente.
Există un efect secundar care necesită o atenție specială: probleme pulmonare, în special o afecțiune numită boală pulmonară interstițială. Deși este rară, este ceva ce echipa dumneavoastră medicală monitorizează cu foarte mare atenție. Aceștia vor urmări simptome precum tusea nouă sau agravată, dificultăți de respirație sau dureri în piept.
Alte efecte secundare rare, dar grave, includ greață și vărsături severe care nu răspund la medicamente, diaree severă sau semne de infecție gravă, cum ar fi febră sau frisoane. Echipa dumneavoastră medicală vă va oferi informații detaliate despre momentul în care trebuie să o contactați imediat.
Acest medicament nu este potrivit pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va evalua cu atenție dacă este potrivit pentru dumneavoastră. Persoanele cu anumite afecțiuni medicale pot trebui să evite acest tratament sau să necesite o monitorizare specială.
Nu trebuie să primiți acest medicament dacă sunteți gravidă sau alăptați, deoarece poate dăuna unui copil în curs de dezvoltare. Echipa dumneavoastră medicală va discuta despre metode contraceptive eficiente dacă sunteți la vârsta fertilă.
Persoanele cu probleme pulmonare severe, infecții active sau număr foarte scăzut de celule sanguine pot trebui să aștepte sau să ia în considerare tratamente alternative. Medicul dumneavoastră va fi, de asemenea, precaut dacă aveți probleme cardiace, deoarece unele tratamente pentru cancer pot afecta funcția cardiacă.
Dacă aveți antecedente de reacții alergice severe la medicamente similare, medicul dumneavoastră va evalua cu atenție riscurile și beneficiile înainte de a recomanda acest tratament.
Denumirea comercială pentru fam-trastuzumab deruxtecan este Enhertu. Acesta este numele pe care îl veți vedea pe etichetele medicamentelor și pe documentele de asigurare.
Enhertu este fabricat de Daiichi Sankyo și AstraZeneca și este singura versiune de marcă a acestui medicament disponibilă în prezent. Când discutați cu echipa dumneavoastră medicală sau cu compania de asigurări, puteți utiliza fie denumirea generică, fie Enhertu în mod interschimbabil.
Există mai multe alte tratamente țintite pe HER2, deși alegerea depinde de tipul specific de cancer și de istoricul tratamentului dumneavoastră. Oncologul dumneavoastră va lua în considerare ce opțiune ar putea funcționa cel mai bine pentru situația dumneavoastră.
Pentru cancerul de sân, alternativele pot include trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perjeta) sau ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla). Fiecare dintre acestea funcționează diferit și poate fi mai mult sau mai puțin adecvat, în funcție de caracteristicile cancerului dumneavoastră.
Alte opțiuni de tratament pot include diferite tipuri de chimioterapie, terapie hormonală sau tratamente țintite mai noi. Medicul dumneavoastră va explica de ce recomandă acest medicament particular în locul altor opțiuni.
Fam-trastuzumab deruxtecan și trastuzumab (Herceptin) sunt ambele tratamente țintite pe HER2, dar funcționează în moduri diferite. Studiile clinice recente sugerează că fam-trastuzumab deruxtecan poate fi mai eficient în anumite situații, în special atunci când alte tratamente au încetat să mai funcționeze.
Diferența cheie este că fam-trastuzumab deruxtecan livrează chimioterapie direct celulelor canceroase, în timp ce trastuzumab blochează semnalele HER2 fără a livra chimioterapie suplimentară. Acest lucru face ca fam-trastuzumab deruxtecan să fie potențial mai puternic, dar, de asemenea, potențial mai predispus să provoace efecte secundare.
Oncologul dumneavoastră va lua în considerare mulți factori atunci când alege între aceste medicamente, inclusiv caracteristicile specifice ale cancerului dumneavoastră, istoricul tratamentului dumneavoastră și starea generală de sănătate. Ceea ce funcționează cel mai bine poate varia semnificativ de la o persoană la alta.
Medicul dumneavoastră va evalua cu atenție sănătatea inimii dumneavoastră înainte de a începe acest tratament. Deși fam-trastuzumab deruxtecan poate afecta potențial funcția cardiacă, multe persoane cu afecțiuni cardiace ușoare pot primi în continuare tratamentul în siguranță cu monitorizare adecvată.
Echipa dumneavoastră medicală va efectua probabil teste de funcție cardiacă înainte de tratament și vă va monitoriza inima în mod regulat în timpul tratamentului. Aceștia vor urmări orice modificări și vor ajusta planul de tratament dacă este necesar.
Deoarece acest medicament se administrează într-o unitate medicală, ratarea unei doze înseamnă, de obicei, reprogramarea programării. Contactați echipa dumneavoastră medicală cât mai curând posibil pentru a reprograma tratamentul.
Medicul dumneavoastră va determina cel mai bun moment pentru următoarea doză, în funcție de cât timp a trecut de la ultimul tratament. Se vor asigura că mențineți cel mai eficient program de tratament posibil.
Contactați imediat echipa dumneavoastră medicală dacă prezentați efecte secundare severe, cum ar fi dificultăți de respirație, tuse persistentă, greață severă care împiedică mâncarea sau băutura sau semne de infecție, cum ar fi febră sau frisoane.
Centrul dumneavoastră de oncologie ar trebui să vă ofere informații de contact 24 de ore din 24 pentru situații de urgență. Nu ezitați să sunați dacă sunteți îngrijorat de orice simptome, chiar dacă par minore.
Decizia de a opri tratamentul depinde de mai mulți factori, inclusiv de cât de bine răspunde cancerul dumneavoastră și de modul în care tolerați medicamentul. Oncologul dumneavoastră vă va revizui în mod regulat progresul și va discuta dacă să continuați tratamentul.
Unii pacienți se opresc atunci când scanările arată că cancerul lor nu mai răspunde, în timp ce alții s-ar putea opri din cauza efectelor secundare. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a determina cel mai bun moment pentru a opri tratamentul și care ar putea fi următoarele opțiuni de tratament.
Puteți lua multe alte medicamente în timp ce primiți acest tratament, dar este important să informați echipa medicală despre tot ce luați, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele.
Unele medicamente ar putea interacționa cu tratamentul dumneavoastră pentru cancer sau pot afecta eficacitatea acestuia. Medicul și farmacistul dumneavoastră vă vor ajuta să gestionați în siguranță toate medicamentele pe durata tratamentului.