Ce este Gabapentina: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Gabapentina este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută la calmarea semnalelor nervoase hiperactive din corpul dumneavoastră. Dezvoltat inițial pentru a trata convulsiile, medicii o prescriu acum în mod obișnuit pentru durerile nervoase și alte afecțiuni în care sistemul nervos are nevoie de o reglare blândă.

Gândiți-vă la gabapentină ca la un mediator util care intervine atunci când nervii dumneavoastră trimit prea multe semnale de durere sau se declanșează prea rapid. Acesta acționează prin legarea de canalele specifice de calciu din sistemul nervos, ceea ce ajută la reducerea intensității durerii legate de nervi și a activității convulsive.

Ce este Gabapentina?

Gabapentina aparține unei clase de medicamente numite anticonvulsivante sau medicamente antiepileptice. În ciuda scopului său inițial, a devenit recunoscută pe scară largă ca un tratament eficient pentru diverse tipuri de dureri nervoase.

Medicamentul imită o substanță chimică naturală a creierului numită GABA (acid gama-aminobutiric), deși nu acționează de fapt prin aceleași căi. În schimb, reduce eliberarea anumitor neurotransmițători care contribuie la durere și la activitatea convulsivă.

Gabapentina este disponibilă sub formă de capsule, comprimate și soluție orală, ceea ce o face accesibilă persoanelor care au dificultăți la înghițirea pastilelor. Medicamentul necesită prescripție medicală și este disponibil în diferite concentrații pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră specifice.

Pentru ce este utilizată Gabapentina?

Gabapentina tratează mai multe afecțiuni, durerea nervoasă și convulsiile fiind cele mai frecvente. Medicul dumneavoastră ar putea să o prescrie atunci când medicamentele tradiționale pentru durere nu au oferit o ameliorare adecvată pentru disconfortul legat de nervi.

Iată principalele afecțiuni pe care gabapentina ajută la gestionare:

• Nevralgie postherpetică (durere nervoasă după zona zoster)
• Neuropatie diabetică (leziuni nervoase cauzate de diabet)
• Convulsii parțiale (ca terapie suplimentară)
• Sindromul picioarelor neliniștite
• Durere fibromialgică
• Afecțiuni cronice de durere care implică leziuni nervoase

Uneori, medicii prescriu gabapentin pentru afecțiuni mai puțin frecvente, cum ar fi tulburările de anxietate, bufeurile în timpul menopauzei sau anumite tipuri de dureri de cap. Acestea sunt considerate utilizări „off-label”, ceea ce înseamnă că nu sunt aprobate oficial, dar au arătat rezultate promițătoare în practica clinică.

Cum funcționează Gabapentin?

Gabapentin funcționează prin reducerea activității electrice anormale din sistemul nervos. Este considerat un medicament de forță moderată, care oferă o ameliorare constantă și consecventă, mai degrabă decât efecte dramatice imediate.

Medicația se atașează de canalele de calciu din celulele nervoase, ceea ce reduce eliberarea de neurotransmițători excitatori. Această acțiune ajută la calmarea nervilor hiperactivi care trimit semnale de durere sau provoacă convulsii.

Spre deosebire de medicamentele mai puternice pentru durere, cum ar fi opioidele, gabapentinul nu prezintă același risc de dependență sau deprimare respiratorie. Se acumulează treptat în sistem, motiv pentru care este posibil să nu observați efectele sale complete timp de câteva săptămâni.

Medicația are o abordare relativ blândă în comparație cu tratamentele mai puternice pentru durerea nervoasă. Acest lucru o face o opțiune bună de început pentru mulți oameni care se confruntă cu afecțiuni cronice legate de nervi.

Cum ar trebui să iau Gabapentin?

Luați gabapentin exact așa cum vă prescrie medicul, de obicei de 2-3 ori pe zi, cu sau fără alimente. Îl puteți lua cu apă, lapte sau suc - orice vă simțiți mai confortabil pentru stomac.

Începerea cu alimente poate ajuta la reducerea potențialelor probleme stomacale, în special în primele săptămâni. Mulți oameni constată că administrarea acestuia cu o gustare ușoară sau o masă ajută corpul să se adapteze mai ușor la medicament.

Dacă luați forma de capsulă, înghițiți-o întreagă, fără a o zdrobi sau mesteca. Pentru soluția orală, măsurați cu atenție doza folosind dispozitivul de măsurare care însoțește medicamentul.

Administrați dozele la intervale regulate pe parcursul zilei și încercați să le luați la aceleași ore în fiecare zi. Acest lucru ajută la menținerea unor niveluri constante ale medicamentului în sistemul dumneavoastră pentru o eficacitate optimă.

Nu întrerupeți brusc administrarea de gabapentin, chiar dacă vă simțiți mai bine. Medicul dumneavoastră vă va ghida printr-un proces de reducere treptată pentru a evita potențialele simptome de sevraj sau reapariția crizelor.

Cât timp ar trebui să iau gabapentin?

Durata tratamentului cu gabapentin variază semnificativ în funcție de afecțiunea dumneavoastră și de modul în care răspundeți la medicament. Unele persoane au nevoie de el timp de câteva luni, în timp ce altele beneficiază de utilizarea pe termen lung.

Pentru afecțiuni de durere nervoasă, cum ar fi nevralgia postherpetică, este posibil să aveți nevoie de gabapentin timp de câteva luni până la un an, pe măsură ce nervii se vindecă. Afecțiunile cronice, cum ar fi neuropatia diabetică, necesită adesea tratament continuu pentru a menține ameliorarea durerii.

Dacă luați gabapentin pentru convulsii, probabil că veți avea nevoie de el pe termen lung, ca parte a planului de gestionare a crizelor. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza răspunsul și poate ajusta durata în funcție de cât de bine sunt controlate convulsiile.

Programările regulate de urmărire ajută medicul dumneavoastră să determine durata corectă a tratamentului pentru dumneavoastră. Acesta va evalua simptomele, efectele secundare și calitatea generală a vieții pentru a lua cea mai bună decizie cu privire la continuarea tratamentului.

Care sunt efectele secundare ale gabapentinului?

Majoritatea oamenilor tolerează bine gabapentinul, dar, ca orice medicament, acesta poate provoca efecte secundare. Vestea bună este că multe efecte secundare sunt ușoare și adesea se ameliorează pe măsură ce organismul se adaptează la medicament.

Iată cele mai frecvente efecte secundare pe care le-ați putea experimenta:

• Somnolență sau oboseală
• Amețeli sau instabilitate
• Umflături la mâini, picioare sau picioare
• Vedere încețoșată sau dublă
• Gură uscată
• Creștere în greutate
• Tremurături sau tremur

Aceste efecte secundare apar de obicei în primele săptămâni și adesea devin mai puțin vizibile pe măsură ce corpul se adaptează. Începerea cu o doză mică și creșterea treptată a acesteia poate ajuta la minimizarea acestor efecte.

Unele persoane experimentează efecte secundare mai puțin frecvente, dar mai îngrijorătoare, care necesită asistență medicală imediată:

• Reacții alergice severe (erupții cutanate, dificultăți de respirație, umflarea feței sau a gâtului)
• Schimbări neobișnuite ale dispoziției sau comportamentului
• Gânduri de auto-vătămare sau sinucidere
• Amețeli severe sau probleme de coordonare
• Dureri musculare sau slăbiciune

Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă observați oricare dintre aceste efecte secundare grave. Deși rare, acestea necesită o evaluare medicală promptă pentru a vă asigura siguranța.

Cine nu ar trebui să ia Gabapentin?

Gabapentin este, în general, sigur pentru majoritatea adulților, dar anumite persoane ar trebui să-l evite sau să-l utilizeze cu precauție suplimentară. Medicul dumneavoastră vă va examina cu atenție istoricul medical înainte de a-l prescrie.

Nu trebuie să luați gabapentin dacă sunteți alergic la acesta sau la oricare dintre ingredientele sale. Persoanele cu afecțiuni renale severe pot avea nevoie de ajustări ale dozei sau de tratamente alternative, deoarece rinichii elimină gabapentin din organism.

Este necesară o precauție specială pentru aceste grupuri:

• Femeile însărcinate sau care alăptează
• Persoanele cu afecțiuni renale sau funcție renală redusă
• Persoanele cu antecedente de depresie sau gânduri suicidare
• Adulții în vârstă (risc mai mare de căderi din cauza amețelilor)
• Persoanele care iau alte medicamente care provoacă somnolență

Dacă aveți antecedente de abuz de substanțe, medicul dumneavoastră vă va monitoriza mai atent, deoarece gabapentinul poate fi ocazional utilizat în mod abuziv. Cu toate acestea, acest lucru nu vă descalifică automat de la tratament - înseamnă doar că veți avea nevoie de o supraveghere mai atentă.

Denumiri comerciale Gabapentin

Gabapentina este disponibilă sub mai multe denumiri comerciale, Neurontin fiind cea mai cunoscută marcă originală. Gabapentina generică conține același ingredient activ și funcționează la fel de eficient ca versiunile cu denumire comercială.

Denumirile comerciale comune includ Neurontin, Gralise și Horizant. Gralise și Horizant sunt formulări cu eliberare prelungită care permit o dozare mai puțin frecventă în comparație cu gabapentina obișnuită.

Farmacia dumneavoastră ar putea înlocui gabapentina generică cu versiunea cu denumire comercială, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră solicită în mod specific denumirea comercială. Această înlocuire vă poate economisi bani, oferind în același timp aceleași beneficii terapeutice.

Alternative la Gabapentină

Există mai multe alternative dacă gabapentina nu funcționează bine pentru dumneavoastră sau provoacă efecte secundare supărătoare. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să explorați aceste opțiuni în funcție de afecțiunea dumneavoastră specifică și de istoricul medical.

Pentru durerea neuropată, alternativele includ pregabalina (Lyrica), care funcționează similar cu gabapentina, dar poate fi mai puternică. Antidepresivele triciclice precum amitriptilina sau nortriptilina pot trata, de asemenea, eficient durerea neuropată.

Alte medicamente pentru durerea neuropată de luat în considerare:

• Pregabalina (Lyrica) - mecanism similar, dar potențial mai eficient
• Duloxetina (Cymbalta) - un antidepresiv care ajută la durerea neuropată
• Tratamente topice precum plasturi cu lidocaină sau cremă cu capsaicină
• Anticonvulsivante precum lamotrigina sau carbamazepina

Pentru convulsii, alternativele includ levetiracetam (Keppra), lamotrigina (Lamictal) sau alte anticonvulsivante. Alegerea depinde de tipul de convulsii și de modul în care răspundeți la diferite medicamente.

Este Gabapentina mai bună decât Pregabalina?

Atât gabapentina, cât și pregabalina funcționează similar pentru durerea neuropată și convulsii, dar au unele diferențe importante. Niciuna nu este universal „mai bună” - cea mai bună alegere depinde de situația dumneavoastră individuală și de modul în care răspundeți la fiecare medicament.

Pregabalin (Lyrica) este adesea mai puternic decât gabapentina, ceea ce înseamnă că este posibil să aveți nevoie de doze mai mici pentru a obține același efect. De asemenea, are o absorbție mai predictibilă în organism, ceea ce poate duce la o ameliorare mai consistentă a durerii.

Cu toate acestea, gabapentina este disponibilă de mai mult timp și costă semnificativ mai puțin decât pregabalina. Multe planuri de asigurare preferă gabapentina ca tratament de primă linie din cauza diferenței de cost.

Gabapentina necesită doze multiple zilnice (de obicei de 2-3 ori), în timp ce pregabalina este luată de obicei de două ori pe zi. Unii oameni consideră programul de dozare al pregabalinei mai convenabil pentru stilul lor de viață.

Medicul dumneavoastră va începe probabil cu gabapentina datorită costului său mai mic și a istoricului de siguranță extins. Dacă nu oferă o ameliorare adecvată sau provoacă efecte secundare problematice, pregabalina ar putea fi următorul pas.

Întrebări frecvente despre gabapentină

Este gabapentina sigură pentru bolile de inimă?

Gabapentina este în general sigură pentru persoanele cu boli de inimă, deoarece nu afectează semnificativ ritmul cardiac sau tensiunea arterială. Spre deosebire de unele medicamente pentru durere, nu crește riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Cu toate acestea, umflarea (edemul) pe care gabapentina o poate provoca ar putea fi îngrijorătoare dacă aveți insuficiență cardiacă. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape și poate ajusta doza sau poate recomanda un medicament diferit dacă retenția de lichide devine problematică.

Informați întotdeauna cardiologul că luați gabapentină, mai ales dacă observați o umflare crescută la nivelul picioarelor, gleznelor sau abdomenului. Acesta vă poate ajuta să determinați dacă umflarea este legată de gabapentină sau de afecțiunea dumneavoastră cardiacă.

Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea multă gabapentină?

Dacă luați accidental mai multă gabapentină decât v-a fost prescris, contactați imediat medicul dumneavoastră sau centrul de control al otrăvurilor. Administrarea unei cantități prea mari poate provoca efecte secundare grave, cum ar fi somnolență severă, vorbire neclară sau dificultăți de respirație.

Nu așteptați să vedeți dacă se dezvoltă simptome - solicitați imediat sfatul medicului. Aveți sticla cu medicamente cu dumneavoastră când sunați, astfel încât să puteți oferi informații exacte despre cât de mult ați luat.

Semnele supradozajului de gabapentină includ somnolență extremă, vedere dublă, slăbiciune musculară și probleme de coordonare. În cazuri severe, poate provoca comă sau depresie respiratorie, care necesită tratament medical de urgență.

Nu induceți niciodată vărsături decât dacă sunteți instruit în mod specific de profesioniștii din domeniul medical. Dacă cineva este inconștient sau are dificultăți de respirație, sunați imediat la 112.

Ce ar trebui să fac dacă am ratat o doză de gabapentină?

Luați doza ratată imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză programată. Dacă este aproape de ora următoarei doze, săriți peste doza ratată și continuați cu programul obișnuit.

Nu luați niciodată două doze simultan pentru a compensa o doză ratată, deoarece acest lucru crește riscul de efecte secundare. În schimb, reluați programul normal de dozare și luați în considerare setarea de mementouri telefonice pentru a vă ajuta să vă amintiți dozele viitoare.

Dacă uitați frecvent dozele, discutați cu medicul dumneavoastră despre strategii pentru a îmbunătăți aderența la medicamente. Aceștia ar putea sugera organizatoare de pastile, aplicații pentru smartphone sau ajustarea programului de dozare pentru a se potrivi mai bine cu rutina dumneavoastră.

Ratarea ocazională a dozelor nu este de obicei periculoasă, dar consecvența ajută la menținerea ameliorării constante a durerii sau a controlului crizelor. Dacă ratați doze în mod regulat, simptomele dumneavoastră ar putea reveni sau se pot agrava.

Când pot înceta să iau gabapentină?

Nu încetați niciodată să luați gabapentină brusc, fără a consulta mai întâi medicul dumneavoastră. Întreruperea bruscă poate provoca simptome de sevraj, cum ar fi anxietate, transpirație, greață și, în cazuri rare, convulsii, chiar dacă nu o luați pentru epilepsie.

Medicul dumneavoastră va crea un program de reducere treptată care vă reduce treptat doza pe parcursul mai multor săptămâni sau luni. Acest lucru permite organismului dumneavoastră să se adapteze lent și minimizează riscul de simptome de sevraj sau de reapariție a simptomelor.

Procesul de reducere treptată implică, de obicei, reducerea dozei cu 25-50% la fiecare câteva zile până la săptămâni, în funcție de cât timp ați luat medicamentul și de doza actuală. Unele persoane au nevoie de o reducere foarte lentă pe parcursul a câteva luni.

S-ar putea să puteți opri gabapentina dacă afecțiunea dumneavoastră de bază s-a ameliorat, dacă efectele secundare sunt prea supărătoare sau dacă treceți la un medicament diferit. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determinați momentul și metoda potrivite pentru întrerupere.

Pot consuma alcool în timp ce iau gabapentină?

Cel mai bine este să evitați sau să limitați semnificativ consumul de alcool în timp ce luați gabapentină. Ambele substanțe pot provoca somnolență și amețeli, iar combinarea lor crește aceste efecte și crește riscul de accidente sau căderi.

Alcoolul poate, de asemenea, agrava unele dintre efectele secundare ale gabapentinei, inclusiv confuzie, probleme de coordonare și depresie respiratorie. Chiar și cantități mici de alcool v-ar putea afecta mai mult decât de obicei în timp ce luați acest medicament.

Dacă alegeți să consumați alcool ocazional, începeți cu cantități foarte mici pentru a vedea cum reacționează corpul dumneavoastră. Nu conduceți niciodată și nu folosiți utilaje după ce ați consumat orice cantitate de alcool în timp ce luați gabapentină.

Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre consumul de alcool. Acesta vă poate oferi îndrumări personalizate în funcție de doză, istoricul medical și factorii individuali de risc. Unele persoane ar putea fi nevoite să evite complet alcoolul în timp ce iau gabapentină.