Ce este Guselkumab: Utilizări, dozaj, efecte secundare și altele

Guselkumab este un medicament eliberat pe bază de rețetă care ajută la tratarea anumitor afecțiuni autoimune prin vizarea unor părți specifice ale sistemului imunitar. Acesta aparține unei clase de medicamente numite inhibitori de interleucină-23, care acționează prin blocarea proteinelor care provoacă inflamație în organism.

Acest medicament se administrează sub formă de injecție sub piele, similar modului în care persoanele cu diabet zaharat își fac injecții cu insulină. Medicul dumneavoastră va prescrie, de obicei, guselkumab atunci când alte tratamente nu au funcționat suficient de bine sau când aveți nevoie de o abordare mai țintită pentru a vă gestiona afecțiunea.

Pentru ce este utilizat Guselkumab?

Guselkumab este utilizat în principal pentru tratarea psoriazisului în plăci moderat până la sever la adulți. Psoriazisul în plăci este o afecțiune cronică a pielii care provoacă formarea unor pete groase, solzoase pe piele, adesea pe coate, genunchi, scalp și spate.

Acest medicament este, de asemenea, aprobat pentru tratarea artritei psoriazice, o afecțiune în care psoriazisul afectează articulațiile, provocând durere, rigiditate și umflare. Unele persoane au atât psoriazis cutanat, cât și probleme articulare, în timp ce altele pot avea doar simptome articulare.

Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare guselkumab dacă ați încercat tratamente topice, terapie cu lumină sau alte medicamente fără a obține ameliorarea de care aveți nevoie. Este deosebit de util pentru persoanele al căror psoriazis acoperă o porțiune semnificativă a corpului sau le afectează în mod semnificativ calitatea vieții.

Cum funcționează Guselkumab?

Guselkumab acționează prin blocarea unei proteine numite interleucină-23 (IL-23) în sistemul dumneavoastră imunitar. Această proteină ajută în mod normal la coordonarea răspunsului imunitar al organismului, dar în afecțiunile autoimune, cum ar fi psoriazisul, devine hiperactivă și provoacă prea multă inflamație.

Gândiți-vă la IL-23 ca la un mesager care spune celulelor imune să creeze inflamație. Când guselkumab blochează acest mesager, reduce semnalele inflamatorii care provoacă simptomele psoriazisului. Acest lucru ajută la încetinirea creșterii rapide a celulelor pielii care creează acele pete groase, solzoase.

Acest medicament este considerat o terapie țintită, ceea ce înseamnă că se concentrează în mod specific pe o parte a sistemului imunitar, mai degrabă decât să suprime în mod general întregul răspuns imunitar. Această abordare țintită poate fi mai eficientă și poate provoca mai puține efecte secundare decât alte medicamente imunosupresoare.

Cum ar trebui să iau Guselkumab?

Guselkumab se administrează ca injecție sub piele, de obicei în coapsă, brațul superior sau abdomen. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va învăța cum să vă administrați singur aceste injecții acasă, sau un membru al familiei poate învăța să vă ajute.

Doza inițială obișnuită este de 100 mg administrată în săptămânile 0 și 4, apoi la fiecare 8 săptămâni după aceea. Medicul dumneavoastră va determina programul exact care este potrivit pentru starea dumneavoastră. Este important să respectați acest program chiar dacă începeți să vă simțiți mai bine, deoarece consecvența ajută la menținerea eficacității medicamentului.

Puteți lua guselkumab cu sau fără alimente, deoarece este injectat, mai degrabă decât administrat oral. Păstrați medicamentul în frigider, dar lăsați-l să ajungă la temperatura camerei înainte de a-l injecta pentru a face injecția mai confortabilă.

Înainte de fiecare injecție, spălați-vă bine pe mâini și curățați locul de injectare cu un tampon cu alcool. Rotiți locurile de injectare pentru a preveni iritația și nu injectați niciodată în zonele în care pielea este sensibilă, învinețită sau afectată de psoriazis.

Cât timp ar trebui să iau Guselkumab?

Guselkumab este, de obicei, un tratament pe termen lung pentru afecțiuni cronice precum psoriazisul și artrita psoriazică. Majoritatea oamenilor trebuie să continue să-l ia pe termen nelimitat pentru a-și menține îmbunătățirea, deoarece aceste afecțiuni nu au un tratament permanent.

Este posibil să începeți să observați îmbunătățiri ale pielii în primele săptămâni, dar poate dura până la 16 săptămâni pentru a vedea beneficiile complete. Unele persoane observă o curățare semnificativă a plăcilor de psoriazis în decurs de 2-3 luni de la începerea tratamentului.

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza progresul prin programări regulate și poate ajusta planul de tratament în funcție de modul în care răspundeți. Dacă încetați să luați guselkumab, simptomele vor reveni probabil, adesea în câteva luni.

Care sunt efectele secundare ale Guselkumab?

Ca toate medicamentele, guselkumab poate provoca efecte secundare, deși mulți oameni îl tolerează bine. Înțelegerea a ceea ce vă puteți aștepta vă poate ajuta să vă simțiți mai pregătiți și să știți când să contactați medicul.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt, în general, ușoare și includ reacții la locul injectării. Iată ce ați putea experimenta:

• Roșeață, umflare sau durere ușoară la locul injectării medicamentului
• Infecții ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi răceli sau infecții ale sinusurilor
• Dureri de cap care sunt de obicei ușoare și temporare
• Oboseală sau senzație de oboseală mai mare decât de obicei
• Dureri articulare, în special în primele săptămâni de tratament
• Diaree sau disconfort abdominal ușor

Aceste efecte secundare frecvente se ameliorează adesea pe măsură ce corpul se adaptează la medicament. Cu toate acestea, trebuie să contactați medicul dacă acestea persistă sau devin supărătoare.

Pot apărea efecte secundare mai grave, dar mai puțin frecvente, deoarece guselkumab afectează sistemul imunitar. Deși acestea sunt rare, este important să fiți conștienți de ele:

• Infecții grave care pot necesita spitalizare
• Reactivarea infecțiilor latente, cum ar fi tuberculoza sau hepatita B
• Reacții alergice, inclusiv erupții cutanate, mâncărime sau dificultăți de respirație
• Simptome ale bolii inflamatorii intestinale, cum ar fi diaree persistentă sau dureri abdominale
• Modificări neobișnuite ale pielii sau creșteri noi

Dacă aveți febră, tuse persistentă, simptome asemănătoare gripei sau orice semne de infecție, contactați imediat medicul dumneavoastră. Acestea ar putea indica faptul că sistemul imunitar are nevoie de atenție.

Cine nu ar trebui să ia Guselkumab?

Guselkumab nu este potrivit pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră va analiza cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a-l prescrie. Persoanele cu infecții active nu ar trebui să înceapă acest medicament până când infecția lor este complet tratată.

Ar trebui să vă informați medicul dacă aveți antecedente de tuberculoză, hepatită B sau C sau alte infecții cronice. Aceste afecțiuni pot deveni active din nou atunci când sistemul dumneavoastră imunitar este modificat de guselkumab.

Femeile însărcinate sau care alăptează ar trebui să discute riscurile și beneficiile cu medicul lor. Deși există date limitate despre guselkumab în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să evaluați beneficiile potențiale în raport cu orice riscuri posibile.

Persoanele care au primit recent vaccinuri vii ar trebui să aștepte înainte de a începe guselkumab. În plus, ar trebui să evitați vaccinurile vii în timp ce luați acest medicament, deși majoritatea vaccinurilor de rutină sunt încă sigure de primit.

Denumiri comerciale Guselkumab

Guselkumab este disponibil sub denumirea comercială Tremfya. Aceasta este în prezent singura denumire comercială disponibilă pentru acest medicament în majoritatea țărilor.

Când vă ridicați rețeta, veți vedea „Tremfya” pe ambalaj și pe etichetă. Medicamentul vine în seringi pre-umplute sau stilouri auto-injectoare, ceea ce facilitează administrarea injecțiilor acasă.

Alternative Guselkumab

Dacă guselkumab nu este potrivit pentru dumneavoastră, mai multe alte medicamente pot trata psoriazisul și artrita psoriazică. Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare alte medicamente biologice care funcționează în moduri similare, dar vizează diferite părți ale sistemului imunitar.

Alți inhibitori de IL-23 includ risankizumab (Skyrizi) și tildrakizumab (Ilumya). Aceste medicamente funcționează similar cu guselkumab, dar pot avea programe de dozare diferite sau profiluri de efecte secundare care ar putea fi mai potrivite pentru nevoile dumneavoastră.

Inhibitorii de TNF precum adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) și infliximab (Remicade) sunt o altă clasă de medicamente biologice care pot fi eficiente pentru psoriazis și artrita psoriazică. Acestea sunt disponibile de mai mult timp și au date de siguranță extinse.

Inhibitorii de IL-17, cum ar fi secukinumab (Cosentyx) și ixekizumab (Taltz), reprezintă o altă abordare țintită. Medicul dumneavoastră va lua în considerare factori precum simptomele specifice, alte afecțiuni de sănătate și acoperirea asigurării atunci când alege cea mai bună alternativă.

Este Guselkumab mai bun decât Adalimumab?

Atât guselkumab, cât și adalimumab sunt tratamente eficiente pentru psoriazis și artrita psoriazică, dar funcționează diferit și pot fi mai potrivite pentru persoane diferite. Guselkumab vizează IL-23, în timp ce adalimumab blochează TNF-alfa, ambele proteine inflamatorii importante.

Studiile clinice sugerează că guselkumab poate fi mai eficient pentru psoriazisul cutanat, unele persoane obținând o piele mai curată în comparație cu adalimumab. Cu toate acestea, adalimumab este disponibil de mai mult timp și are date mai extinse privind siguranța și eficacitatea pe termen lung.

Programele de dozare diferă semnificativ. Guselkumab se administrează la fiecare 8 săptămâni după dozele inițiale, în timp ce adalimumab se administrează de obicei o dată la două săptămâni. Unele persoane preferă dozarea mai puțin frecventă a guselkumab.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare starea dumneavoastră specifică, alte probleme de sănătate, tratamentele anterioare și preferințele personale atunci când decide ce medicament ar putea funcționa mai bine pentru dumneavoastră. Ceea ce funcționează cel mai bine poate varia semnificativ de la o persoană la alta.

Întrebări frecvente despre Guselkumab

Este Guselkumab sigur pentru persoanele cu boli de inimă?

Guselkumab pare a fi, în general, sigur pentru persoanele cu boli de inimă, iar unele studii sugerează că ar putea avea chiar beneficii cardiovasculare. Spre deosebire de alte medicamente pentru psoriazis, guselkumab nu pare să crească riscul de probleme cardiace.

Cu toate acestea, ar trebui să discutați despre afecțiunea dumneavoastră cardiacă cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul cu guselkumab. Acesta ar putea dori să vă monitorizeze mai atent sau să colaboreze cu cardiologul dumneavoastră pentru a se asigura că medicamentul este adecvat pentru situația dumneavoastră specifică.

Ce ar trebui să fac dacă folosesc accidental prea mult guselkumab?

Dacă injectați accidental mai mult guselkumab decât v-a fost prescris, nu intrați în panică. Contactați imediat medicul dumneavoastră sau farmacistul pentru a discuta ce s-a întâmplat și pentru a primi îndrumări cu privire la pașii următori.

Deși nu există un antidot specific pentru supradozajul de guselkumab, medicul dumneavoastră va dori probabil să vă monitorizeze mai atent pentru efecte secundare, în special semne de infecție sau supresie a sistemului imunitar. Păstrați ambalajul medicamentului cu dumneavoastră când sunați, astfel încât să puteți furniza informații exacte despre cantitatea pe care ați luat-o.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de guselkumab?

Dacă omiteți o doză de guselkumab, luați-o imediat ce vă amintiți, apoi continuați cu programul dumneavoastră obișnuit. Nu dublați dozele și nu încercați să compensați injecția omisă luând medicamente suplimentare.

Contactați medicul dumneavoastră dacă nu sunteți sigur de momentul administrării, mai ales dacă au trecut câteva săptămâni de la doza omisă. Acesta vă poate ajuta să stabiliți cea mai bună modalitate de a reveni la programul de tratament.

Când pot opri administrarea de guselkumab?

Nu trebuie să opriți niciodată administrarea de guselkumab fără a consulta mai întâi medicul dumneavoastră. Deoarece psoriazisul și artrita psoriazică sunt afecțiuni cronice, oprirea medicamentului va provoca probabil reapariția simptomelor.

Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare oprirea sau modificarea tratamentului dacă prezentați efecte secundare grave, dacă afecțiunea dumneavoastră nu răspunde bine sau dacă psoriazisul intră în remisie pe termen lung. Cu toate acestea, aceste decizii trebuie luate întotdeauna împreună cu echipa dumneavoastră medicală.

Pot face vaccinuri în timp ce iau Guselkumab?

Puteți primi majoritatea vaccinurilor de rutină în timp ce luați guselkumab, dar ar trebui să evitați vaccinurile vii. Aceasta include vaccinuri precum vaccinul antigripal cu administrare nazală, vaccinul ROR și vaccinul viu pentru zona zoster.

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a face orice vaccinare pentru a vă asigura că este sigură. Acesta poate recomanda efectuarea anumitor vaccinuri înainte de a începe guselkumab sau ar putea coordona cu ceilalți furnizori de servicii medicale pentru a asigura momentul potrivit al vaccinurilor.