Ce este Lacosamida: Utilizări, Doze, Efecte Secundare și Altele

Lacosamida este un medicament antiepileptic pe care medicii îl administrează printr-o linie IV (intravenoasă) direct în fluxul sanguin. Acest medicament ajută la controlul crizelor convulsive atunci când nu puteți lua pastile pe cale orală, cum ar fi în timpul unei spitalizări sau al unei urgențe medicale.

Forma intravenoasă acționează rapid pentru a introduce medicamentul în sistemul dumneavoastră atunci când este necesar un control imediat al crizelor. Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă va monitoriza îndeaproape în timp ce primiți acest tratament pentru a vă asigura că funcționează în siguranță și eficient.

Ce este Lacosamida?

Lacosamida este un medicament antiepileptic (MAE) care aparține unei clase mai noi de medicamente pentru crize convulsive. Acesta funcționează diferit de medicamentele antiepileptice mai vechi, vizând canalele specifice de sodiu din celulele creierului dumneavoastră.

Forma intravenoasă conține același ingredient activ ca și comprimatele orale, dar este special formulată pentru a fi administrată direct în fluxul sanguin. Acest lucru permite medicamentului să ajungă mai repede la creier decât pastilele, ceea ce este deosebit de important în timpul urgențelor convulsive.

Medicii folosesc de obicei lacosamida IV atunci când sunteți în spital și aveți nevoie de un control imediat al crizelor. Este considerat un medicament antiepileptic moderat de puternic, care poate fi destul de eficient pentru anumite tipuri de crize convulsive.

Pentru ce este utilizată Lacosamida?

Lacosamida IV este utilizată în principal pentru tratarea crizelor cu debut parțial (numite și crize focale) la adulți și copii cu vârsta de 17 ani și peste. Aceste crize încep într-o anumită zonă a creierului dumneavoastră și se pot răspândi sau nu în alte părți.

Medicul dumneavoastră ar putea alege forma IV atunci când nu puteți înghiți pastile din cauza bolii, intervenției chirurgicale sau a crizelor convulsive în curs de desfășurare. De asemenea, este utilizată atunci când trebuie să faceți tranziția de la medicamentele orale la tratamentul IV, menținând în același timp niveluri constante ale medicamentului în sistemul dumneavoastră.

Când se utilizează Lacosamidă IV?

Uneori, medicii folosesc lacosamidă IV ca tratament suplimentar, împreună cu alte medicamente pentru convulsii, atunci când un singur medicament nu vă controlează eficient convulsiile. Această abordare combinată poate ajuta la obținerea unui control mai bun al convulsiilor, reducând în același timp potențialele efecte secundare.

Cum funcționează Lacosamida?

Lacosamida acționează prin afectarea canalelor de sodiu din celulele creierului, care sunt ca niște porți mici care controlează activitatea electrică. Când aceste canale nu funcționează corect, pot declanșa convulsii.

Medicația ajută la stabilizarea acestor canale, îngreunând răspândirea activității electrice anormale prin creier. Gândiți-vă la asta ca la o modalitate de a calma celulele creierului supraexcitate care, altfel, ar putea provoca o convulsie.

Acesta este un medicament antiepileptic moderat de puternic, care își face, de obicei, efectul în 30 de minute până la 2 ore, atunci când este administrat intravenos. Forma IV asigură niveluri constante în sânge, ceea ce este crucial pentru prevenirea convulsiilor de întrerupere.

Cum ar trebui să iau Lacosamidă?

De fapt, nu veți „lua” singur lacosamidă IV - echipa dumneavoastră de asistență medicală o va administra printr-o linie IV în braț sau în mână. Medicamentul se administrează ca o perfuzie lentă timp de 30 până la 60 de minute.

Asistenta medicală vă va monitoriza îndeaproape în timpul perfuziei și timp de câteva ore după aceea. Aceștia vor urmări orice semne de efecte secundare sau reacții alergice și vor verifica ritmul cardiac, deoarece lacosamida poate afecta funcția cardiacă.

Nu trebuie să vă faceți griji cu privire la interacțiunile alimentare cu forma IV, deoarece aceasta intră direct în fluxul sanguin. Cu toate acestea, informați echipa de asistență medicală despre orice medicamente sau suplimente pe care le luați, deoarece acestea pot interacționa cu lacosamida.

Rata de perfuzie și doza totală vor fi calculate cu atenție în funcție de greutatea dumneavoastră, starea medicală și răspunsul la tratament. Nu încercați niciodată să reglați singur rata de picurare IV - întrebați întotdeauna asistenta medicală dacă aveți nelămuriri.

Cât timp ar trebui să iau Lacosamidă?

Durata tratamentului cu lacosamidă intravenoasă depinde de situația dumneavoastră medicală specifică și de modul în care răspundeți la medicament. Unele persoane îl primesc doar câteva zile, în timp ce altele ar putea avea nevoie de el timp de câteva săptămâni.

Medicul dumneavoastră vă va trece de obicei la comprimatele orale de lacosamidă odată ce puteți înghiți din nou pastile. Acest lucru ajută la menținerea unor niveluri constante de medicament în sistemul dumneavoastră, fără întrerupere.

Pentru controlul pe termen lung al crizelor convulsive, este posibil să continuați să luați lacosamidă sub formă de pastile timp de luni sau chiar ani. Medicul dumneavoastră vă va revizui în mod regulat planul de tratament și poate ajusta medicamentul în funcție de cât de bine sunt controlate crizele convulsive și de orice reacții adverse pe care le experimentați.

Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea de lacosamidă, indiferent dacă este intravenoasă sau orală, deoarece acest lucru poate declanșa crize convulsive periculoase. Medicul dumneavoastră va crea o schemă de reducere treptată dacă trebuie să întrerupeți medicamentul.

Care sunt efectele secundare ale lacosamidei?

Ca toate medicamentele, lacosamida intravenoasă poate provoca efecte secundare, deși nu toată lumea le experimentează. Cele mai frecvente efecte secundare sunt, de obicei, ușoare și adesea se ameliorează pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament.

Iată cele mai frecvent raportate efecte secundare pe care le-ați putea experimenta:

• Amețeli sau senzație de instabilitate
• Durere de cap
• Greață sau vărsături
• Vederea dublă sau vedere încețoșată
• Oboseală sau somnolență
• Probleme de coordonare
• Tremurături sau tremurături

Aceste efecte secundare frecvente apar, de obicei, în primele zile de tratament și adesea se diminuează pe măsură ce corpul dumneavoastră se obișnuiește cu medicamentul. Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă va monitoriza îndeaproape și vă poate ajusta tratamentul, dacă este necesar.

Există, de asemenea, unele efecte secundare mai puțin frecvente, dar mai grave, care necesită asistență medicală imediată:

• Modificări ale ritmului cardiac (bătăi neregulate ale inimii)
• Reacții alergice severe (erupție cutanată, umflare, dificultăți de respirație)
• Schimbări de dispoziție sau gânduri de auto-vătămare
• Amețeli severe sau leșin
• Sângerare sau vânătăi neobișnuite
• Semne de probleme hepatice (îngălbenirea pielii sau a ochilor)

Echipa dumneavoastră medicală va monitoriza continuu ritmul cardiac și alte semne vitale în timp ce primiți lacosamidă intravenoasă. Dacă observați simptome îngrijorătoare, nu ezitați să sunați imediat asistenta medicală.

Cine nu ar trebui să ia Lacosamidă?

Anumite persoane nu ar trebui să primească lacosamidă intravenoasă din cauza riscurilor crescute de complicații grave. Medicul dumneavoastră va analiza cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a prescrie acest medicament.

Nu trebuie să primiți lacosamidă dacă aveți o alergie cunoscută la acest medicament sau la oricare dintre ingredientele sale. Semnele unei reacții alergice includ erupție cutanată, umflare, dificultăți de respirație sau amețeli severe.

Persoanele cu anumite afecțiuni cardiace au nevoie de o atenție specială, deoarece lacosamida poate afecta ritmul cardiac. Medicul dumneavoastră va fi deosebit de precaut dacă aveți:

• Tulburări de ritm cardiac (aritmii)
• Bloc cardiac sau alte probleme de conducere
• Boală cardiacă severă
• Antecedente de leșin

Echipa dumneavoastră de asistență medicală va efectua o electrocardiogramă (EKG) înainte de a începe tratamentul și va monitoriza ritmul cardiac pe tot parcursul perfuziei. Acest lucru ajută la asigurarea faptului că inima dumneavoastră tolerează medicamentul în siguranță.

Este necesară, de asemenea, o precauție specială pentru persoanele cu probleme renale sau hepatice, deoarece aceste organe ajută la procesarea medicamentului. Medicul dumneavoastră ar putea fi nevoit să vă ajusteze doza sau să vă monitorizeze mai atent dacă aveți aceste afecțiuni.

Denumiri comerciale Lacosamidă

Denumirea comercială pentru lacosamidă este Vimpat, care este disponibilă atât sub formă intravenoasă, cât și orală. Aceasta este marca cea mai frecvent prescrisă în Statele Unite și în multe alte țări.

Versiunile generice de lacosamidă sunt, de asemenea, disponibile și conțin același ingredient activ ca versiunea de marcă. Medicul dumneavoastră sau farmacistul vă poate ajuta să înțelegeți ce versiune primiți.

Indiferent dacă primiți lacosamidă de marcă sau generică, medicamentul funcționează la fel și are o eficacitate similară. Alegerea depinde adesea de acoperirea asigurării dumneavoastră și de preferințele formularului spitalicesc.

Alternative la Lacosamidă

Mai multe alte medicamente antiepileptice intravenoase sunt disponibile dacă lacosamida nu este potrivită pentru dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va alege cea mai bună alternativă în funcție de tipul specific de convulsii și de starea dumneavoastră medicală.

Alternativele intravenoase comune includ fenitoina (Dilantin), levetiracetam (Keppra) și acidul valproic (Depacon). Fiecare dintre aceste medicamente funcționează diferit și are propriul set de beneficii și potențiale efecte secundare.

Pentru unele persoane, o combinație de medicamente funcționează mai bine decât un singur medicament. Medicul dumneavoastră ar putea recomanda adăugarea sau trecerea la un medicament diferit dacă convulsiile dumneavoastră nu sunt bine controlate doar cu lacosamidă.

Alegerea alternativei depinde de factori precum vârsta dumneavoastră, alte afecțiuni medicale, potențiale interacțiuni medicamentoase și cât de bine ați răspuns la alte medicamente pentru convulsii în trecut.

Este Lacosamida mai bună decât Levetiracetam?

Atât lacosamida, cât și levetiracetam (Keppra) sunt medicamente antiepileptice eficiente, dar funcționează în moduri diferite și pot fi mai potrivite pentru persoane diferite. Niciunul nu este universal „mai bun” decât celălalt.

Lacosamida tinde să provoace mai puține efecte secundare legate de dispoziție în comparație cu levetiracetam, care poate provoca uneori iritabilitate sau schimbări de dispoziție. Cu toate acestea, lacosamida are mai multe efecte potențiale legate de inimă care necesită monitorizare.

Levetiracetam este adesea preferat pentru persoanele cu afecțiuni cardiace, deoarece nu afectează ritmul cardiac. De asemenea, este aprobat pentru mai multe tipuri de convulsii și diferite grupe de vârstă decât lacosamida.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare tipul specific de criză, istoricul medical, alte medicamente și potențialele efecte secundare atunci când alegeți între aceste opțiuni. Ceea ce funcționează cel mai bine poate varia semnificativ de la o persoană la alta.

Întrebări frecvente despre Lacosamidă

Î1. Lacosamida este sigură pentru pacienții cu probleme cardiace?

Lacosamida necesită o atenție specială la persoanele cu afecțiuni cardiace, deoarece poate afecta ritmul cardiac. Medicul dumneavoastră va efectua o EKG înainte de a începe tratamentul și vă va monitoriza atent inima în timpul perfuziei.

Dacă aveți o boală cardiacă ușoară, este posibil să puteți primi în continuare lacosamidă cu monitorizare atentă. Cu toate acestea, persoanele cu tulburări severe de ritm cardiac sau bloc cardiac pot avea nevoie de medicamente alternative.

Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă va monitoriza continuu ritmul cardiac și tensiunea arterială în timp ce primiți lacosamidă intravenoasă. Aceștia vor opri imediat perfuzia dacă apar modificări îngrijorătoare ale ritmului cardiac.

Î2. Ce ar trebui să fac dacă primesc accidental prea multă lacosamidă?

Deoarece lacosamida intravenoasă este administrată de profesioniștii din domeniul sănătății, supradozajul accidental este extrem de puțin probabil. Echipa dumneavoastră medicală calculează și monitorizează cu atenție fiecare doză pe care o primiți.

Dacă ar apărea un supradozaj, simptomele ar putea include amețeli severe, probleme de coordonare sau modificări ale ritmului cardiac. Echipa dumneavoastră de asistență medicală ar opri imediat perfuzia și ar oferi îngrijire de susținere.

Nu există un antidot specific pentru supradozajul de lacosamidă, dar echipa dumneavoastră medicală poate trata simptomele și poate susține funcțiile corpului până când medicamentul este eliminat din sistem.

Î3. Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de lacosamidă?

Deoarece lacosamida intravenoasă este administrată într-un cadru spitalicesc de către profesioniștii din domeniul sănătății, nu veți omite doze în sensul tradițional. Echipa dumneavoastră medicală urmează un program strict pentru a se asigura că primiți medicamentul la momentele potrivite.

Dacă există o întârziere în administrarea dozei programate din cauza procedurilor medicale sau a altor tratamente, echipa dumneavoastră medicală va ajusta momentul în mod corespunzător. Aceștia se vor asigura că mențineți niveluri adecvate de medicamente pentru a preveni crizele de tip breakthrough.

Odată ce treceți la lacosamidă orală acasă, medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice despre ce să faceți dacă omiteți o doză din forma de tablete.

Î4. Când pot opri administrarea de lacosamidă?

Decizia de a opri lacosamida trebuie luată întotdeauna cu îndrumarea medicului dumneavoastră. Nu opriți niciodată brusc administrarea acestui medicament, deoarece acest lucru poate declanșa crize periculoase, chiar dacă nu ați mai avut crize de luni de zile.

Medicul dumneavoastră va aștepta, de obicei, până când nu ați mai avut crize timp de cel puțin doi ani înainte de a lua în considerare reducerea treptată a medicamentului. Procesul implică reducerea treptată a dozei pe parcursul mai multor săptămâni sau luni.

Unele persoane trebuie să ia medicamente antiepileptice pe viață pentru a preveni reapariția crizelor. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să înțelegeți situația dumneavoastră individuală și cel mai bun plan pe termen lung pentru controlul crizelor.

Î5. Pot conduce în timp ce iau lacosamidă?

Restricțiile de conducere depind de controlul crizelor și de legile locale, nu doar de administrarea de lacosamidă. Majoritatea statelor au cerințe specifice cu privire la cât timp trebuie să nu aveți crize înainte de a conduce.

Lacosamida poate provoca amețeli și probleme de coordonare, mai ales atunci când începeți să o luați. Aceste efecte secundare pot afecta capacitatea dumneavoastră de a conduce în siguranță, chiar dacă nu aveți crize.

Discutați despre siguranța la volan cu medicul dumneavoastră, care vă poate ajuta să înțelegeți când este sigur să conduceți, pe baza controlului crizelor, a efectelor secundare ale medicamentelor și a reglementărilor locale. Siguranța dumneavoastră și siguranța celorlalți participanți la trafic ar trebui să fie întotdeauna prioritatea principală.